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中藥講課專題知識(shí)講座中藥講課專題知識(shí)講座第1頁芳香化濕藥芳香化濕藥概念:凡是氣味芳香,含有化濕運(yùn)脾作用藥品。藥性多辛香溫燥,入脾胃肺大腸經(jīng)。具疏暢氣機(jī)、宣化濕濁、健脾醒胃等功效。芳香化濕藥濕阻中焦證脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、口甘多涎、舌苔白膩等類似急性胃腸炎、痢疾、胃腸過敏、潰瘍病、消化不良等。中藥講課專題知識(shí)講座第2頁廣藿香辛微溫,脾胃肺化濕,解暑,止嘔佩蘭辛平,脾胃肺化濕,解暑蒼術(shù)辛勞溫,脾胃燥濕健脾,祛風(fēng)濕,發(fā)表厚樸苦辛溫,脾胃肺大腸燥濕,行氣,消積,平喘砂仁辛,溫,脾胃化濕開胃,溫脾止瀉,理氣安胎白豆蔻辛溫,肺脾胃化濕行氣,溫中止嘔草豆蔻辛,溫,脾胃燥濕行氣,溫中止嘔草果辛,溫,脾胃燥濕散寒,除痰截瘧中藥講課專題知識(shí)講座第3頁芳香化濕藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第4頁厚樸類別植物原植物木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸藥材樹皮、根皮、枝皮苦,辛,性溫。歸脾胃、大腸經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第5頁1功效燥濕消積,行氣平喘。2
主要成份木脂素類、生物堿類和揮發(fā)油。如厚樸酚、木蘭箭毒堿、β-桉葉醇。3藥理作用調(diào)整胃腸道功效,促進(jìn)消化液分泌,抗?jié)儯咕共《镜群駱愫駱阒兴幹v課專題知識(shí)講座第6頁厚樸臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第7頁厚樸臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第8頁協(xié)定方中厚樸使用心陽不振,痰瘀痹阻證治法:溫陽化痰,活血通絡(luò)方藥:枳實(shí)薤白桂枝湯加減(源自漢代張仲景《金匱要略》)枳實(shí)10g 薤白10g桂枝10g 瓜蔞15g厚樸10g
半夏9g 陳皮10g 川芎10g 當(dāng)歸15g 桃仁10g紅花10g 姜黃10g中藥講課專題知識(shí)講座第9頁藿香類別植物原植物唇形科植物廣藿香藥材地上個(gè)別性味歸經(jīng):味辛,性微溫,歸脾胃肺經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第10頁功效主治主要成份藥理作用芳香化濕、開胃止嘔、發(fā)表解暑濕濁中阻,脘痞嘔吐,暑濕倦怠,胸悶不舒,寒濕閉暑,腹痛吐瀉,鼻淵頭痛。當(dāng)代應(yīng)用急慢性胃腸炎、消化不良、胃腸過敏、夏日感冒等。主含揮發(fā)油1.5%(二萜類),有廣霍香醇、酮促進(jìn)胃液分泌,抗病原微生物、細(xì)胞毒活性。藿香中藥講課專題知識(shí)講座第11頁藿香臨床應(yīng)用為夏季治療暑濕常見藥。中藥講課專題知識(shí)講座第12頁協(xié)定方中藿香使用1.鼻竇負(fù)壓置換藥辛荑10g(包煎)、牡丹皮6g、赤芍6g、川芎6g菊花6g、梔子10g、防風(fēng)10g、黃芩6g金銀花15g、廣藿香6g
白芷6g煎成湯汁備用。
2.手濕疹外洗方苦參20大黃20關(guān)黃柏20廣藿香20山藥30白及30黃精30黃芩15伸筋草15透骨草15中藥講課專題知識(shí)講座第13頁利水滲濕藥凡能通利水道,滲泄水濕藥品。主歸膀胱、小腸經(jīng)。藥味多甘淡。具利水消腫、利尿通淋、利水退黃等功效。藥品分3類:利水消腫藥——茯苓利水通淋藥——車前子利濕退黃藥——茵陳中藥講課專題知識(shí)講座第14頁利水滲濕藥
利水滲濕藥
水濕證小便不利、水腫、淋證、黃疸、濕瘡、泄瀉、帶下、濕溫、濕痹泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石、消化系統(tǒng)功效低下、變態(tài)反應(yīng)性疾患、腎臟病變、代謝異常、慢性支氣管炎時(shí)痰液積留,以及胸水、腹水等體腔內(nèi)異常液體各種原因所致水腫等中藥講課專題知識(shí)講座第15頁利水消腫藥茯苓甘淡平,心脾胃利水滲濕,健脾安神豬苓甘淡平,腎膀胱利水滲濕澤瀉甘淡寒,腎膀胱利水滲濕,瀉熱薏苡仁甘淡,微寒,脾胃肺利水滲濕,健脾止瀉,清熱排膿,除痹赤小豆甘,平,心小腸利水消腫,解毒排膿,利濕退黃冬瓜皮甘微寒,肺小腸利水消腫玉米須甘平,膀胱肝膽利水消腫,利濕退黃葫蘆甘平,肺小腸利水消腫香加皮辛勞溫,有毒,肝腎心利水消腫,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨中藥講課專題知識(shí)講座第16頁利水通淋藥車前子甘,寒,腎肝肺利尿通淋,滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰滑石甘、淡,寒,膀胱胃利尿通淋,清熱解暑,祛濕斂瘡關(guān)木通苦,寒,心小腸膀胱清熱利水通淋,通經(jīng)下乳通草甘、淡,微寒,肺胃膀胱利尿通淋,下乳瞿麥苦,寒,心小腸膀胱利尿通淋萹蓄苦微寒,膀胱利尿通淋,殺蟲止癢地膚子苦,寒,膀胱清熱利濕,止癢海金沙甘寒,膀胱小腸利尿通淋石韋苦甘,微寒,肺膀胱利尿通淋,清肺止咳,涼血止血*冬葵子甘寒,大腸小腸膀胱利水通淋,下乳,潤(rùn)腸通便燈心草甘淡微寒,心肺小腸利尿通淋,清心除煩萆薢苦平脾胃膀胱利濕濁,祛風(fēng)濕中藥講課專題知識(shí)講座第17頁利濕退黃藥茵陳苦寒,脾胃肝膽清利濕熱,利膽退黃金錢草甘、淡,微寒,肝膽腎膀胱除濕退黃,利尿通淋,解毒消腫虎杖苦,微寒,肝膽肺利膽退黃,清熱解毒,活血祛瘀,祛痰止咳*地耳草苦平,肝膽利濕退黃,清熱解毒,活血消腫*垂盆草甘淡微酸涼,肝膽小腸利濕退黃,清熱解毒*積雪草苦辛寒,肝脾腎清熱利濕,解毒消腫溪黃草苦,寒,肝膽大腸清熱利濕,利濕退黃,涼血散瘀中藥講課專題知識(shí)講座第18頁利水滲濕藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第19頁茯苓類別植物原植物多孔菌科真菌茯苓藥材菌核性味歸經(jīng):味甘、淡,性平,歸心肺脾腎經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第20頁功效主治主要成份藥理作用利水滲濕、健脾寧心用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不寧,驚悸失眠等。當(dāng)代應(yīng)用于水腫、嬰幼兒腹瀉、精神分裂癥。主含茯苓聚糖(93%)另含三萜類茯苓酸等利尿、免疫調(diào)整,抗肝硬化,調(diào)整胃腸功效及抗腫瘤,抗中毒性耳損害等作用茯苓中藥講課專題知識(shí)講座第21頁茯苓臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第22頁茯苓臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第23頁茯苓臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第24頁茯苓皮、白茯苓、赤茯苓與茯神功效比較
相同點(diǎn)不一樣點(diǎn)茯苓皮同源長(zhǎng)于利水消腫,多用于皮膚水腫白茯苓長(zhǎng)于健脾赤茯苓補(bǔ)性較差,長(zhǎng)于清利濕熱,可在急性尿道炎、膀胱炎,泌尿系結(jié)石中配合使用
茯神長(zhǎng)于安神中藥講課專題知識(shí)講座第25頁澤瀉類別植物原植物澤瀉科植物澤瀉藥材塊莖性味歸經(jīng):味甘,性寒,歸腎膀胱經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第26頁功效主治主要成份藥理作用利小便清濕熱用于小便不利,水腫脹滿,泄瀉尿少,痰飲眩暈,熱淋澀痛。當(dāng)代應(yīng)用于高脂血癥和美尼爾氏病。主含澤瀉醇AB等有利尿、抗試驗(yàn)性腎結(jié)石,抗炎及降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗脂肪肝、抗血小板聚集、降壓等作用。澤瀉中藥講課專題知識(shí)講座第27頁澤瀉臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第28頁有毒成份:苷類生物堿。常見量:10~15g。中毒量:30g以上。過量可直接損害腎小管。
澤瀉腎毒性中藥講課專題知識(shí)講座第29頁茵陳蒿類別植物原植物菊科植物茵陳蒿、濱蒿藥材全草中藥講課專題知識(shí)講座第30頁功效主治主要成份藥理作用清濕熱、退黃疸6.7-二甲基香豆素、茵陳色原酮、茵陳炔酮、氯原酸。利膽、保肝、抗病原微生物、降血脂、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等。茵陳治中暑、感冒、頭痛身重、腹痛、嘔吐、胸膈脹滿、小兒食積腹脹、腹瀉、月經(jīng)過多、崩漏帶下、皮膚搔癢及水腫等癥。當(dāng)代應(yīng)用于急慢性傳染性肝炎。膽石癥、膽道感染。高血脂癥、冠心病。中藥講課專題知識(shí)講座第31頁茵陳臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第32頁茵陳臨床使用中藥講課專題知識(shí)講座第33頁協(xié)定方中利水滲濕藥應(yīng)用心衰病(心力衰竭)氣虛血瘀水停證治法:益氣活血利水方藥:益氣活血利水方(源自東方醫(yī)院心內(nèi)科協(xié)定處方)黨參15g黃芪30g 桃仁10g 紅花10g當(dāng)歸15g 丹參10g桑白皮12g葶藶子15g澤蘭15g 澤瀉10g豬苓15g茯苓15g車前子15g中藥講課專題知識(shí)講座第34頁協(xié)定方中利水滲濕藥應(yīng)用加減止帶方主?。簬虏。▽m頸病變)證型:濕熱下注證治則:清熱利濕止帶出處:北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院茯苓15g車前子6g(包)澤瀉12g茵陳12g赤芍12g牡丹皮12g關(guān)黃柏9g梔子12g川牛膝12g水煎服,日一劑,早晚溫服中藥講課專題知識(shí)講座第35頁溫里藥凡以溫里祛寒為主要作用,治療里寒證藥品。具辛散溫通、散寒止痛、補(bǔ)火助陽等功效。用于寒邪內(nèi)盛,心腎陽衰所展現(xiàn)各種里寒證。
中藥講課專題知識(shí)講座第36頁溫里藥附子辛、甘,大熱;有毒,心腎脾回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛肉桂辛、甘,熱,腎脾心肝補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈干姜辛,熱,脾胃心肺溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲吳茱萸辛、苦,熱;有小毒,肝脾胃腎散寒止痛,疏肝降逆,助陽止瀉丁香辛,溫,脾胃腎溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽小茴香辛,溫,肝腎脾胃散寒止痛,理氣和中花椒辛,熱,脾胃溫中止痛,殺蟲止癢高良姜辛,熱,脾胃散寒止痛,溫中止嘔*胡椒辛熱,胃大腸溫中止痛,下氣消痰。*蓽茇辛熱,胃大腸溫中散寒*蓽澄茄辛溫,脾胃腎膀胱溫中散寒,行氣止痛*山柰辛溫,胃溫中止痛,健胃消食中藥講課專題知識(shí)講座第37頁溫里藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第38頁附子類別植物原植物毛莨科植物烏頭藥材子根加工品味辛、甘,性大熱,有毒,歸心腎脾經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第39頁功效主治主要成份藥理作用回陽救逆、補(bǔ)火助陽、逐風(fēng)寒濕邪主治亡陽虛脫,肢冷脈微,陽痿,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,寒濕痹痛等。當(dāng)代應(yīng)用于休克、遲緩型心律失常、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、偏頭痛。主含各種生物堿,如烏頭堿。強(qiáng)心,擴(kuò)張血管,增加血流,改進(jìn)微循環(huán),對(duì)血壓雙向調(diào)整,抗休克、抗心律失常,心肌保護(hù),抗嚴(yán)寒提升耐缺氧能力、抗炎鎮(zhèn)痛,對(duì)陰虛證惡化,使陽虛證改進(jìn)。附子中藥講課專題知識(shí)講座第40頁附子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第41頁附子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第42頁附子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第43頁附子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第44頁附子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第45頁附子使用注意中藥講課專題知識(shí)講座第46頁附子毒性附子中含烏頭堿,劑量過大、煎煮時(shí)間過短易致中毒。另外與機(jī)體對(duì)藥品敏感性,以及與藥品品種及服法等也有親密關(guān)系;曾有1例用云南騰沖所產(chǎn)附子3錢煎后連渣服下,即引發(fā)嚴(yán)重中毒。附子中毒癥狀為四肢麻木(從手指開始)、眩暈和衰弱感、出汗、流涎、惡心,更嚴(yán)重者為心悸、心律不齊、血壓下降、抽搐、昏迷。中藥用生姜120g,甘草15g,水煎服,或用綠豆90~120g,濃煎服用,對(duì)輕癥中毒患者,有一定解毒作用。較重者需注射阿托品。中藥講課專題知識(shí)講座第47頁肉桂類別植物原植物樟科植物藥材樹皮味辛、甘,性大熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第48頁功效主治主要成份藥理作用補(bǔ)火助陽,引火歸原,散寒止痛,活血通經(jīng)主治陽痿、宮冷,腰膝冷痛,腎虛作喘,心腹冷痛,虛寒吐瀉,經(jīng)閉,痛經(jīng)等。當(dāng)代應(yīng)用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、腰痛、面神經(jīng)麻痹等。含揮發(fā)油1~2%,成份為桂皮醛、桂皮酸。強(qiáng)心,擴(kuò)張血管、降血壓,改進(jìn)心肌血液供給,抗?jié)儯∥蛤?qū)風(fēng),促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功效,抗血小板聚集、抗炎鎮(zhèn)痛作用肉桂中藥講課專題知識(shí)講座第49頁肉桂臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第50頁肉桂臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第51頁協(xié)定中溫里藥應(yīng)用痛經(jīng)I號(hào)主病:痛經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥)證型:寒凝血瘀證治則:活血祛瘀,溫經(jīng)止痛出處:《醫(yī)林改錯(cuò)》五靈脂12g包煎蒲黃18g官桂6g川芎10g沒藥6g干姜6g赤芍12g小茴香6g延胡索10g
水煎服,日一劑,早晚溫服中藥講課專題知識(shí)講座第52頁理氣藥凡以疏暢氣機(jī),調(diào)整臟腑功效,消除氣滯、氣逆為主要作用藥品。藥性多辛溫苦味芳香,入脾、胃、肝膽、肺經(jīng)。具行氣止痛,疏肝,降逆平喘等功效,用于氣滯和氣逆證。藥理作用:調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)和消化液分泌,利膽、松馳平滑肌、調(diào)整子宮平滑肌、升血壓抗休克等作用。類似消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化不良、潰瘍、膽道疾病、急慢性肝炎、腸炎等。病因?yàn)閮?nèi)臟平滑肌運(yùn)動(dòng)功效紊亂。中藥講課專題知識(shí)講座第53頁理氣藥陳皮辛、苦,溫,脾肺理氣健脾,燥濕化痰橘紅辛、苦,溫,脾肺散寒、燥濕、利氣、化痰青皮苦、辛,溫,肝膽胃疏肝破氣,消積化滯枳實(shí)苦辛微寒,脾胃大腸破氣消積,化痰除痞木香辛勞溫,脾胃大腸膽行氣,調(diào)中,止痛香附辛微苦微甘平肝三焦疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛烏藥辛,溫,肺脾腎膀胱行氣止痛,溫腎散寒沉香辛、苦,溫,脾胃腎行氣止痛,降逆止嘔,溫腎納氣檀香辛,溫,脾胃肺理氣調(diào)中,散寒止痛川楝子苦,寒;有小毒,肝胃小腸膀胱行氣止痛,疏肝瀉熱,殺蟲療癬*荔枝核辛微苦溫,肝膽理氣止痛,祛寒散結(jié)*佛手辛勞溫,肝膽胃肺疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰。玫瑰花甘、微苦,溫,肝胃行氣解郁,活血止痛*薤白辛勞溫,肺心胃大腸通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯中藥講課專題知識(shí)講座第54頁理氣藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第55頁陳皮
(附:桔核、桔葉、桔絡(luò))類別植物原植物蕓香科植物橘藥材成熟果實(shí)果皮味苦、辛,性溫,歸肺脾經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第56頁功效主治主要成份藥理作用理氣健脾燥濕化痰用于脘腹脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多。當(dāng)代應(yīng)用于消化不良、膽結(jié)石、支氣管炎、急性乳腺炎。含揮發(fā)油、黃酮類、生物堿、肌醇等,如檸檬烯、橙皮苷等。調(diào)整胃腸平滑肌、助消化、抗胃潰瘍、利膽保肝,祛痰平喘,抑制子宮平滑肌。陳皮中藥講課專題知識(shí)講座第57頁陳皮臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第58頁陳皮臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第59頁桔皮、桔核、桔葉與桔絡(luò)功效比較
相同點(diǎn)不一樣點(diǎn)桔皮理氣化痰陳皮(橘皮):燥濕和胃,用于脾胃氣滯橘紅(去掉橘皮內(nèi)部白色個(gè)別):利氣、消痰并兼發(fā)表散寒化橘紅(柚皮):燥濕化痰之力較勝,兼能消食桔核散結(jié)止痛用于痰氣互結(jié)桔葉疏肝行氣用于肝郁氣滯桔絡(luò)宣通經(jīng)絡(luò)用于痰滯經(jīng)絡(luò)中藥講課專題知識(shí)講座第60頁香附類別植物原植物莎草科植物莎草藥材根莖味辛,微苦,性平,歸肝脾三焦經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第61頁功效主治主要成份藥理作用行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛用于肝郁氣滯,胸脅脹痛,疝氣疼痛,乳房脹痛,脾胃氣滯,脘腹痞悶,脹滿疼痛,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng)。當(dāng)代應(yīng)用于月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng),胃炎和胃腸絞痛,尿路結(jié)石。含揮發(fā)油,有香附子烯、醇等。松馳平滑肌,利膽,抑制子宮及雌激素樣作用、鎮(zhèn)痛抗炎香附中藥講課專題知識(shí)講座第62頁香附臨床應(yīng)用前人稱本品為“氣病之總司,女科之主帥”,廣泛用于氣郁所致疼痛,尤其婦科病癥和月經(jīng)不調(diào)。中藥講課專題知識(shí)講座第63頁香附臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第64頁協(xié)定方中理氣藥應(yīng)用排石止痛湯北京中醫(yī)藥大學(xué)第三從屬醫(yī)院【處方組成】白茅根30g、冬葵子15g、車前子12g(包)、牛膝9g、川楝子9g、香附9g、蒲黃9g、川木通6g、乳香6g、沒藥6g、甘草6g健脾化濁代茶飲方,適合脾虛納呆,乏力嗜睡本院經(jīng)驗(yàn)方紫蘇梗10、荷梗10、檳榔10、炒薏苡仁20、谷芽20、麥芽20
陳皮10中藥講課專題知識(shí)講座第65頁消食藥凡以消食化積為主要功效藥品。具消食導(dǎo)滯,促進(jìn)消化、健脾益胃功效。用于食滯中阻引發(fā)脘腹脹滿、不思飲食,噯氣吞酸,惡心嘔吐,大便失調(diào),舌質(zhì)淡紅,脈弦滑及脾胃虛弱等證。類似于胃神經(jīng)官能癥、胃下垂、消化不良、胃功效紊亂等。藥多味甘性平,歸脾胃二經(jīng)。藥理作用:助消化(含消化酶,維生素或促進(jìn)胃液分泌)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)。中藥講課專題知識(shí)講座第66頁消食藥山楂酸甘,微溫,脾胃肝消食化積,行氣散瘀神曲甘、辛,溫,脾胃消食和胃麥芽甘,平,脾胃肝消食和中,回乳消脹谷芽甘,平,脾胃消食健胃萊菔子辛、甘,平,脾胃肺消食除脹,降氣化痰*雞矢藤甘苦微寒,脾胃肝肺消食健胃,化痰止咳,清熱解毒,止痛雞內(nèi)金甘,平,脾胃小腸膀胱消食健胃,固精止遺中藥講課專題知識(shí)講座第67頁消食藥主要藥理作用藥名助消化調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)其它作用山楂++強(qiáng)心降壓降血脂麥芽+催乳降血壓谷芽+神曲++萊菔子+鎮(zhèn)咳抗菌降壓雞內(nèi)金++中藥講課專題知識(shí)講座第68頁山楂類別植物原植物薔薇科植物山里紅或山楂藥材果實(shí)味酸、甘,性微溫,歸脾胃肝經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第69頁功效主治主要成份藥理作用消食健胃行氣散瘀用于肉食滯積、癥瘕積聚、腹脹痞滿、瘀阻腹痛、痰飲、泄瀉、腸風(fēng)下血。
當(dāng)代應(yīng)用于消化不良、冠心病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化。主要成份為黃酮類化合物及有機(jī)酸,如金絲桃苷、檸檬酸等助消化,抗心肌缺血、抗心律失常、強(qiáng)心降壓和調(diào)整脂質(zhì)代謝作用山楂中藥講課專題知識(shí)講座第70頁山楂臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第71頁山楂臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第72頁萊菔子類別植物原植物十字花科植物蘿卜藥材種子中藥講課專題知識(shí)講座第73頁功效主治主要成份藥理作用消食除脹降氣化痰用于飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅喘咳。當(dāng)代應(yīng)用于便秘腹脹,高血壓,老年性高脂血癥。含芥子堿、萊菔子素。收縮十二指腸平滑肌,鎮(zhèn)咳祛痰平喘,抗菌。萊菔子中藥講課專題知識(shí)講座第74頁萊菔子臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第75頁協(xié)定方中消食藥應(yīng)用健脾化濁代茶飲方,適合脾虛納呆,乏力嗜睡本院經(jīng)驗(yàn)方紫蘇梗10、荷梗10、檳榔10、炒薏苡仁20、谷芽20、麥芽20陳皮10中藥講課專題知識(shí)講座第76頁平肝息風(fēng)藥凡以平肝潛陽、息風(fēng)止痙為主要作用藥品。具平肝潛陽、息風(fēng)止痙、清泄肝火、通絡(luò)止痛等功效。用于肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所展現(xiàn)證候。藥品分為平肝潛陽藥和息風(fēng)止痙藥。藥性寒或平,入肝經(jīng)。藥理作用:鎮(zhèn)靜、抗驚厥、降壓、抗血栓、解熱鎮(zhèn)痛。類似于高血壓病、腦血管意外及后遺癥表現(xiàn),或抽風(fēng)等。中藥講課專題知識(shí)講座第77頁平肝潛陽藥石決明咸,寒,肝平肝潛陽,清肝明目①肝陽上亢,頭暈?zāi)垦"谀砍?,翳障,視物昏花珍珠母咸,寒,肝心平肝潛陽,清肝明目,?zhèn)心安神①肝陽上亢,頭暈?zāi)垦"谀砍?,視物昏花③驚悸失眠,心神不寧牡蠣咸、澀,微寒,肝腎平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀①肝陽上亢,頭暈?zāi)垦"谔岛?,瘰疬,癥瘕積聚等證③滑脫諸證④胃痛泛酸赭石苦,寒,肝心平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血①肝陽上亢,頭暈?zāi)垦"趪I吐,呃逆,噫氣等證③氣逆喘息④血熱吐衄,崩漏蒺藜苦、辛,平,肝平肝疏肝,祛風(fēng)明目①肝陽上亢,頭暈?zāi)垦"诟斡魵鉁?,胸脅脹痛及乳閉脹痛③風(fēng)熱上攻,目赤翳障④風(fēng)疹搔癢、白癜風(fēng)羅布麻甘苦涼,肝平抑肝陽,清熱,利尿①頭暈?zāi)垦"谒[、小便不利*紫貝齒咸平,肝平肝潛陽,鎮(zhèn)驚安神,清肝明目1.肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!?.驚悸失眠,3.目赤翳障。中藥講課專題知識(shí)講座第78頁
息風(fēng)止痙藥羚羊角咸,寒,肝心平肝息風(fēng),清肝明目,清熱解毒牛黃苦,涼,肝心息風(fēng)止痙,化痰開竅,清熱解毒鉤藤甘,微寒,肝心包息風(fēng)止痙,清熱平肝天麻甘,平,肝息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò)地龍咸,寒,肝脾膀胱清熱息風(fēng),通絡(luò),平喘,利尿全蝎辛,平;有毒,肝息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛蜈蚣辛,溫;有毒,肝息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛僵蠶咸、辛,平肝肺息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)中藥講課專題知識(shí)講座第79頁平肝息風(fēng)藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第80頁天麻類別植物原植物蘭科植物天麻藥材塊莖味甘,性平,歸肝經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第81頁功效主治主要成份藥理作用平肝息風(fēng)止痙凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、頭目眩暈之癥,不論虛實(shí),均為要藥。當(dāng)代應(yīng)用于神經(jīng)衰弱、眩暈、癲癇、驚厥、血管神經(jīng)頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、老年性癡呆、高血壓等。含天麻素、天麻苷元、香草醇等。鎮(zhèn)靜、抗驚厥,保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞,抗眩暈,降壓、抗血小板聚集抗血栓,抗炎鎮(zhèn)痛。天麻中藥講課專題知識(shí)講座第82頁天麻臨床應(yīng)用為治療眩暈,頭痛要藥。其性雖微溫,但不偏于發(fā)散,也不偏于滋補(bǔ),在適當(dāng)配伍下,內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)都可治療。中藥講課專題知識(shí)講座第83頁天麻臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第84頁鉤藤類別植物原植物茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤或無柄果鉤藤。藥材帶鉤莖枝性味歸經(jīng)甘,微寒。歸肝、心包經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第85頁功效主治主要成份藥理作用清熱平肝息風(fēng)定驚主治頭痛眩暈,驚癇抽搐,妊娠子癇等。當(dāng)代主治高血壓病、驚癇、百日咳。含各種吲哚生物堿,有鉤藤堿、異鉤藤堿等。含量為0.22%。降壓鎮(zhèn)靜鉤藤中藥講課專題知識(shí)講座第86頁鉤藤臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第87頁鉤藤使用注意中藥講課專題知識(shí)講座第88頁協(xié)定處方平肝息風(fēng)應(yīng)用天麻鉤藤飲加減天麻10g鉤藤10g(后下)石決明15g黃芩12g菊花10g 珍珠母30g
牛膝15g川楝子6g僵蠶10g郁金10g丹參20g首烏藤30g中藥講課專題知識(shí)講座第89頁開竅藥凡以清醒神志為主要功效藥品。具通關(guān)、開竅、醒神、回蘇等功效。用于因邪氣壅盛,蒙蔽心竅所致各種神昏閉證。藥多性溫,味辛、芳香,善于走竄,入心經(jīng)。藥理作用:對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,抗心肌缺血、抗炎。中藥講課專題知識(shí)講座第90頁開竅藥麝香辛,溫,心脾開竅醒神,活血通經(jīng),止痛,催產(chǎn)①閉證神昏②擁有圖瘡瘍腫毒,咽喉腫痛③血瘀經(jīng)閉,癥瘕,心腹暴痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹等證④難產(chǎn),死胎,胞衣不下*冰片辛勞微寒,心脾肺開竅醒神,清熱止痛1.閉證神昏,2.目赤腫痛,3.瘡瘍腫痛,潰后不斂。蘇合香辛溫,心脾開竅醒神,辟穢止痛①寒閉神昏②胸腹冷痛,滿悶石菖蒲辛、苦,溫,心胃開竅寧神,化濕和胃①痰濕蒙蔽清竅之神昏、癲癇、頭暈、耳鳴②濕阻中焦,脘腹脹悶,痞塞疼痛蟾酥辛,溫,心開竅醒神,止痛,解毒①痧脹腹痛,吐瀉,神昏②惡瘡、瘰疬、咽喉腫痛及各種牙痛安息香辛、苦,平,心脾開竅醒神,祛痰辟穢,行氣活血,止痛①閉證神昏②心腹疼痛③產(chǎn)后血暈,口噤垂死中藥講課專題知識(shí)講座第91頁開竅藥主要藥理作用中藥講課專題知識(shí)講座第92頁麝香類別動(dòng)物原動(dòng)物鹿科動(dòng)物林麝、馬麝或原麝成熟雄體。藥材香囊中分泌物味辛,性溫,有特殊香氣,歸心脾經(jīng)。入丸散,每次0.03~0.1g。外用適量。中藥講課專題知識(shí)講座第93頁功效主治主要成份藥理作用開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛主治中風(fēng)、痰厥、驚癇、中惡煩悶、心腹暴痛、跌打損傷、癰疽腫毒。當(dāng)代應(yīng)用于冠心病、心絞痛,中樞性昏迷,咽喉腫痛、外傷。主含麝香酮(2.5~5.4%)。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制作用,抗血小板聚集,抗炎麝香中藥講課專題知識(shí)講座第94頁麝香臨床應(yīng)用
用于閉證神昏。用于各種原因之閉證神昏。取其興奮中樞神經(jīng)作用。溫?zé)岵嵯菪陌?,痰熱蒙蔽心竅、小兒驚風(fēng)、中風(fēng)痰厥等熱閉神昏:配伍冰片、牛黃等,如安宮牛黃丸、至寶丹寒閉神昏:配伍蘇合香、檀香、安息香等。如蘇合香丸中藥講課專題知識(shí)講座第95頁麝香臨床應(yīng)用用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹證。取其活血作用血瘀經(jīng)閉:配伍丹參、桃仁、紅花等;癥瘕痞塊:配伍水蛭、虻蟲、三棱等;心腹暴痛:配伍木香、桃仁等,如麝香湯跌打損傷:配伍赤芍、丹參、乳香、沒藥等,如七厘散風(fēng)寒濕痹證:與獨(dú)活、威靈仙等同用。中藥講課專題知識(shí)講座第96頁麝香臨床應(yīng)用
用于瘡瘍腫毒,瘰疬痰核,咽喉腫痛。治癰疽瘡瘍:配伍雄黃、蟾酥等,如醒消丸。咽喉腫痛:配伍牛黃、蟾酥、珍珠等,如六神丸。用于難產(chǎn),死胎,胞衣不下。中藥講課專題知識(shí)講座第97頁清熱開竅法神昏,伴有高熱煩躁,神昏譫語、中風(fēng)昏迷以及邪熱內(nèi)閉引發(fā)小兒驚厥等病癥。屬熱邪內(nèi)陷心包、痰熱壅閉心竅者。安宮牛黃丸局方至寶丹紫雪散溫通開竅法神昏,伴有手撒肢冷、額汗如油、舌苔白膩神志昏迷者,屬痰迷心竅者。蘇合香丸通關(guān)散麝香相關(guān)中成藥中藥講課專題知識(shí)講座第98頁石菖蒲類別植物原植物天南星科多年生草本植物石菖蒲。藥材根莖味辛、苦,性溫,歸心胃經(jīng)。中藥講課專題知識(shí)講座第99頁功效主治主要成份藥理作用化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾。當(dāng)代應(yīng)用于癲癇大發(fā)作,肺性腦病與乙型腦炎昏迷,支氣管哮喘。含揮發(fā)油0.11~0.42%,主成份β-細(xì)辛醚。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)含有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、改進(jìn)學(xué)習(xí)記憶,抗抑郁作用,并有解痙利膽作用。石菖蒲中藥講課專題知識(shí)講座第100頁石菖蒲臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第101頁石菖蒲臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第102頁石菖蒲臨床應(yīng)用中藥講課專題知識(shí)講座第103頁協(xié)定方中開竅藥應(yīng)用眩暈病痰濁中阻證半夏白術(shù)天麻湯加減(出處:《脾胃論》)清半夏9g白術(shù)15g陳皮15g茯苓15g天麻15g炙甘草6g石菖蒲30g佩蘭10g郁金10g豆蔻6g(后下)澤瀉10g中藥講課專題知識(shí)講座第104頁協(xié)定方中開竅藥應(yīng)用中風(fēng)病急性期痰熱壅盛證導(dǎo)痰湯加減(出處:《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》)清半夏6g陳皮15g茯苓15g甘草3g枳實(shí)15g石菖蒲15g膽南星6g三七3g/瓶*1瓶(沖服)桃仁10g牛膝10g皂角3g中藥講課專題知識(shí)講座第105頁補(bǔ)益藥凡能補(bǔ)充人體氣血陰陽之不足,改進(jìn)臟腑功效、增強(qiáng)體質(zhì),以提升抗病能力,治療虛證為主藥品,稱為補(bǔ)虛藥,亦稱補(bǔ)養(yǎng)藥或補(bǔ)益藥。虛證:機(jī)體正氣不足所表現(xiàn)一系列衰弱和不足證候。中藥講課專題知識(shí)講座第106頁補(bǔ)氣藥人參大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰,清火生津黨參補(bǔ)中益氣,生津,養(yǎng)血太子參補(bǔ)氣生津黃芪補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌白術(shù)補(bǔ)氣健脾,燥濕利水,固表止汗,安胎山藥益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎,固精止遺刺五加健脾益氣,補(bǔ)腎強(qiáng)腰,養(yǎng)心安神,化痰平喘*絞股藍(lán)健脾益氣,化痰止咳,清熱解毒*紅景天健脾益氣,清肺止咳,活血化瘀白扁豆健脾化濕,和中消暑,解毒甘草益氣補(bǔ)中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和藥性大棗補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神,緩解藥性飴糖益氣補(bǔ)中,緩急止痛,潤(rùn)肺止咳蜂蜜補(bǔ)中緩急,潤(rùn)燥,解毒中藥講課專題知識(shí)講座第107頁鹿茸壯腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,固帶脈,托瘡毒巴戟天壯腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕淫羊藿溫腎壯陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕仙茅溫腎壯陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,溫脾止瀉補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎助陽,固精縮尿,暖脾止瀉,納氣平喘益智補(bǔ)腎助陽,固精縮尿,溫脾止瀉,開胃攝唾*海狗腎暖腎壯陽,益精補(bǔ)髓*雄蠶蛾補(bǔ)腎助陽,固精止遺,止血生肌。*海馬補(bǔ)腎壯陽,活血散結(jié),消腫止痛肉蓯蓉補(bǔ)腎陽,益精血,潤(rùn)腸通便*鎖陽補(bǔ)腎陽,益精血,潤(rùn)腸通便冬蟲夏草益腎壯陽,補(bǔ)肺平喘,止血化痰紫河車溫腎補(bǔ)精,益氣養(yǎng)血蛤蚧助腎陽,益精血,補(bǔ)肺氣,定喘嗽菟絲子補(bǔ)腎固精,養(yǎng)肝明目,止瀉,安胎沙苑子補(bǔ)腎固精,養(yǎng)肝明目杜仲補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎續(xù)斷補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折韭菜子溫補(bǔ)肝腎,壯陽固精*陽起石溫腎壯陽核桃仁補(bǔ)腎益肺,納氣定喘,潤(rùn)腸通便中藥講課專題知識(shí)講座第108頁補(bǔ)血藥當(dāng)歸甘、辛,溫,肝心脾補(bǔ)血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤(rùn)腸熟地黃甘,微溫,肝腎補(bǔ)血滋陰,益精填髓白芍苦、酸、甘,微寒,肝脾養(yǎng)血調(diào)經(jīng),平肝止痛,斂陰止汗制何首烏生何首烏甘、澀,微溫肝腎甘、苦,平,心肝大腸補(bǔ)益精血,固腎烏須截虐,解毒,潤(rùn)腸通便阿膠甘,平,肺肝腎補(bǔ)血,止血,滋陰潤(rùn)燥龍眼肉甘,溫,心脾補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神中藥講課專題知識(shí)講座第109頁
補(bǔ)陰藥北沙參甘、微苦,微寒,肺胃養(yǎng)陰清肺,益胃生津南沙參甘,微寒,肺胃養(yǎng)陰清肺,祛痰,益氣麥冬甘、微苦,微寒,心肺胃養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,清心除煩天冬甘、苦,寒,肺腎養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清火,生津百合甘,微寒,肺心養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳,清心安神石斛甘,微寒,胃腎養(yǎng)陰清熱,益胃生津玉竹甘微寒,肺胃養(yǎng)陰潤(rùn)燥,生津止渴黃精甘,平,脾肺腎滋腎潤(rùn)肺,補(bǔ)脾益氣枸杞子甘,平,肝腎補(bǔ)肝腎,明目,潤(rùn)肺桑椹甘,寒,肝腎滋陰補(bǔ)血,生津,潤(rùn)腸銀耳甘,平,肺胃滋陰潤(rùn)肺,養(yǎng)胃生津*墨旱蓮甘酸寒,肝腎補(bǔ)肝腎陰,涼血止血*女貞子甘苦涼,肝腎補(bǔ)肝腎陰,烏須明目黑芝麻甘,平,肝腎大腸補(bǔ)肝腎,益精血,潤(rùn)腸燥龜甲甘、咸,寒,肝腎心滋陰潛陽,益腎健骨,固經(jīng)止血,養(yǎng)血補(bǔ)心鱉甲咸,寒,肝腎滋陰潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)
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