臨床醫(yī)學(xué)檢驗(臨床實驗室質(zhì)量管理)高級職稱試題及答案_第1頁
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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(臨床實驗室質(zhì)量管理)高級職稱試題及答案

所含題型:單選題、多選題

一、單選題

1.對于不是由于未參加而造成的不滿意的EQA成績,實驗室()

A.不作任何處理

B.不作規(guī)定

C.由檢驗科主任決定

D.必須進行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)及采取糾正措施

E.重新校準(zhǔn)儀器

答案:D

2.不能溯源至SI單位的臨床檢驗項目是()

A.膽固醇

B.葡萄糖

C.糖化血紅蛋白

D.尿素

E.甲狀腺激素

答案:C

3.患者送檢的血液標(biāo)本如果出現(xiàn)溶血或乳糜,檢驗報告單上必須注明,其主要原

因是()

A.表示檢測結(jié)果不準(zhǔn)確

B.表示檢測結(jié)果缺乏再現(xiàn)性

C.檢測結(jié)果可能受干擾,防止解釋結(jié)果時被誤導(dǎo)

D.為了追查責(zé)任

E.沒有特殊用意

答案:C

4.兩個臨床應(yīng)用目的相同的試驗,評價它的臨床應(yīng)用價值大小的可靠方法是()

A.敏感度

B.特異度

C.預(yù)測值

D.ROC曲線下覆蓋的面積

E.臨界值確定是否合理

答案:D

5122s指的是()

同批兩個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s,即一個質(zhì)控結(jié)果超過X+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過X

I-2s,表示存在隨機誤差

B.1一個覆控結(jié)果超過%±3s,為違背此規(guī)則,提示存在隨機誤差

C.1兩個連續(xù)度控結(jié)果同時超過i+2$或X-2s,為造背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

一個質(zhì)控品連續(xù)的四次測定結(jié)果都超過X+1S或X-1S,兩個質(zhì)控品連家兩次測定部超

I過又+1S或X-ls,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

E.10個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

答案:C

6.關(guān)于室間質(zhì)量評價(EQA),下列哪種說法是錯誤的()

A.為了EOA結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,可以安排專人做EQA標(biāo)本

B.EQA標(biāo)本檢測結(jié)果在發(fā)出之前,實驗室負責(zé)人應(yīng)審核簽字

C.EQA計劃必須文件化,檢測結(jié)果應(yīng)留底

D.對于不能參加EQA計劃的檢測項目,實驗室應(yīng)建立與參考實驗室進行結(jié)果比

對的文件化體系

E.對于相同項目用不同儀器進行檢測的,實驗室必須建立一個定期評估體系

答案:A

7.溯源等級圖()

A.不同于溯源性體系表

B.由(n-1)等級向n等級溯源

C.用n等級校準(zhǔn)(n-1)等級

D.兩個等級間的不確定度之比是固定的

E.要指明測量不確定度的類型

答案:E

8.全面質(zhì)量管理通常用英文縮寫是()

A.TQC

B.AQC

C.TQM

D.AQP

E.TQP

答案:C

假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的點控結(jié)果的均數(shù)為55mlnol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為05mmol/L,

如果耒用12s規(guī)則,其失控制界限為()

I下限為上限為

A.5mmol/L,6mmol/L

B.下限為4mmol/L,上限為7mmol/L

C.下限為4.5mmol/L,上限為6.5mmol/L

D.下限為4mmol/L,上限為6.5mmol/L

E.下限為3.5mmol/L,上限為7.5mmol/L

答案:C

10.直線回歸分析中,相關(guān)系數(shù)為負時()

A.表示Y隨X的增加而減少

B.表示Y隨X的增加而增加

C.表示Y隨X的增加而不變

D.表示Y隨X的減少而減少

E.表示Y隨X的減少而增加

答案:A

11.實驗室要求記錄并形成文件的項目有()

A.糾正措施

B.校準(zhǔn)和校準(zhǔn)驗證工作

C.儀器和檢測系統(tǒng)的維護和功能檢查

D.方法性能規(guī)格的建立及確認

E.以上全對

答案:E

12.某一實驗室在血糖測定進行室內(nèi)質(zhì)控時,采用兩個濃度水平質(zhì)控物,正常濃

度水平質(zhì)控物測定結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為O.5mmol/L,病理濃度水

平測定結(jié)果的均值為8.25mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/Lo某一天正常濃度水平

質(zhì)控物測定結(jié)果為5.0mmol/L,病理濃度水平質(zhì)控物測定結(jié)果為8.00mmol/L,這

兩個質(zhì)控數(shù)據(jù)的控制狀態(tài)屬于()

A.正常濃度水平在控,病理濃度水平失控

B.正常濃度水平失控,病理濃度水平在控

C.均失控

D.均在控

E.無法確定

答案:D

13.控制界限通常以什么表示()

A.均值

B.變異系數(shù)

C.精密度水平

D.準(zhǔn)確度水平

E.標(biāo)準(zhǔn)差的倍數(shù)

答案:E

14.根據(jù)20或更多批獲得的質(zhì)控測定結(jié)果,對數(shù)據(jù)進行離群值檢驗后計算所得的

均數(shù)()

A.幾何平均值

B.算術(shù)平均數(shù)

C.累積平均數(shù)

D.作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線

E.作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的暫定中心線

答案:E

15.參加室間質(zhì)量評價活動中出現(xiàn)不及格項目時,應(yīng)采取的措施中不包括()

A.首先檢查是否由于書寫錯誤所致

B.研究是否由于方法學(xué)問題所致

C.調(diào)查是否由于操作技術(shù)上的問題所致

D.與室間質(zhì)評組織者討論靶值確定是否適當(dāng)

E.不采取任何措施

答案:E

16.按EP9-A進行方法學(xué)比較實驗時,對于標(biāo)本,不正確的是()

A.應(yīng)該來源于健康人或者患者

B.無明顯干擾

C.盡量避免使用貯存樣本

D.樣本至少40例

E.可以使用對某一方法有干擾的標(biāo)本,以分析干擾的影響。

答案:E

17.患者數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方法是()

A.直接監(jiān)控患者標(biāo)本的結(jié)果

B.間接控制患者標(biāo)本的結(jié)果

C.比利用質(zhì)控物進行質(zhì)控的方法好

D.可以取代質(zhì)控物進行質(zhì)控的方法

E.與利用質(zhì)控物控進行質(zhì)控的方法一樣

答案:A

18.室間質(zhì)評工作的中心目標(biāo)是()

A.提高實驗室結(jié)果的精密度

B.為某些參考物質(zhì)定值

C.評價常規(guī)測量方法

D.提高檢驗結(jié)果的室間可比性

E.以上均不正確

答案:D

19.某一實驗室血糖在參加室間質(zhì)量評價活動,五個標(biāo)本均在可接受范圍之內(nèi),

得分為100%,但五標(biāo)本的偏倚均為正偏倚,可提示測定系統(tǒng)存在誤差類型()

A.隨機誤差

B.小的系統(tǒng)誤差

C.操作誤差

D.過失誤差

E.試劑誤差

答案:B

2o]一個質(zhì)控結(jié)果超過又±2.5S,提示存在隨機誤差,其規(guī)則應(yīng)為()

A.|12S

B.|1255

BBBB

D.13S

E10.05s

答案:B

21.質(zhì)控品、試劑、溶液和校準(zhǔn)品等的標(biāo)記內(nèi)容不包括()

A.識別名

B.出廠日期

C.儲存要求

D.制備日期和失效期

E.其它與正確使用有關(guān)的信息

答案:B

22.平均值-極差控制圖由平均值控制圖及極差控制圖兩部分組成。平均值控制圖

主要觀察測量值的平均值變化情況。極差控制圖主要觀察測量值分散程度的變化。

因此,平均值一極差控制圖是一種有效的控制方法,它表現(xiàn)在()

A.既用于考察測定的準(zhǔn)確度,又可用于考察測定的精密度

B.只用于考察測定的精密度

C.只用于考察測定的準(zhǔn)確度

D.不能考察測定的準(zhǔn)確度

E.不能考察測定的精密度

答案:A

23.用于確診目的時,選擇的檢驗項目應(yīng)注意的是()

A.敏感度

B.準(zhǔn)確度

C.特異度

D.靈敏度

E.穩(wěn)定度

答案:C

24.控制規(guī)則決定了()

A.系統(tǒng)誤差

B.變異系數(shù)

C.控制界限

D.總誤差

E.隨機誤差

答案:C

25.穩(wěn)定性較短的質(zhì)控品,設(shè)定控制限時可以采用()

A.計算新的均值

B.以前的均值來估計新的標(biāo)準(zhǔn)差

C.計算新的標(biāo)準(zhǔn)差

D.以前變異系數(shù)來估計新的標(biāo)準(zhǔn)差

E.以前的均值

答案:D

26.某一實驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動,五個標(biāo)本中有兩個結(jié)果不在可接受

范圍之內(nèi),得分為60%,并且其偏倚均為正的偏倚,可提示測定系統(tǒng)存在誤差類

型()

A.隨機誤差

B.過失誤差

C.操作誤差

D.系統(tǒng)誤差

E.試劑誤差

答案:D

27.利用患者數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制方法不包括()

A.患者結(jié)果均值法

B.差值檢查

C.患者結(jié)果的多參數(shù)核查法

D.實驗室內(nèi)檢測計劃

E.患者標(biāo)本雙份檢測

答案:D

28.精密度無法直接衡量,往往以不精密度表達,常用的表示量是()

A.偏倚

B.標(biāo)準(zhǔn)差

C.總誤差

D.允許不準(zhǔn)確度

E.允許不精密度

答案:

能為吵B止檢驗報告單填寫的結(jié)果發(fā)生過失性錯誤,應(yīng)采取下列哪種措施防止()

A.將標(biāo)本復(fù)查

B.觀察當(dāng)天室內(nèi)質(zhì)控記錄

C.建立核查制度

D.觀察是否為正常結(jié)果

E.以上皆不是

答案:C

30.根據(jù)正態(tài)分布下面積規(guī)律,血糖的一組質(zhì)控數(shù)據(jù)的均值為5.0mmol/L,其標(biāo)準(zhǔn)

差為0.2mmol/L。其概率為68.2%的區(qū)間為()

A.5.0±0.2

B.5.0±0.3

C.5.0±0.392

D.5.0±0.4

E.5.0±0.57

答案:A

31.同一批號濃度的質(zhì)控品,血糖在A實驗室20天測定結(jié)果的極差(R1)為

0.5mmol/L,B實驗室20天測定結(jié)果的極差為(R2)為0.3mmol/Lo對于血糖的變

異度,下列哪項是正確的()

A.A實驗室小于B實驗室

B.A實驗室大于B實驗室

C.A實驗室等于B實驗室

D.A實驗室和B實驗室難以比較

E.需要用其他的統(tǒng)計量描述

答案:B

32.在臨床化學(xué)室間質(zhì)量評價全年的兩次活動中,對于血鉀檢測,第一次得分為

80%,第二次得分仍為80%,其全年的質(zhì)評成績應(yīng)判斷為()

A.滿意的EQA成績

B.不滿意的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.不成功的EQA成績

E.滿足要求

答案:

).下列C對檢驗報告單的敘述,哪一個是錯誤的()

A.是檢驗信息的載體

B.是醫(yī)師用于診斷、治療的醫(yī)療文件組成部分

C.是減少醫(yī)療糾紛的工具

D.是具有法律效力的醫(yī)療文件

E.體現(xiàn)了檢驗人員勞動的成果

答案:C

34.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmol/L,在以此數(shù)據(jù)繪制單值控制圖進行下一個月的室內(nèi)質(zhì)控監(jiān)測時,某一

天測定質(zhì)控樣本其結(jié)果6.8mmol/L,應(yīng)判斷為()

A.在控

B.失控

C.警告

Dp±2s3dffi內(nèi)

E[衛(wèi)士Is氾圍內(nèi)

答案:C

35.關(guān)于標(biāo)本外送,下列哪項描述是錯誤的()

A.參考實驗室必須對送檢實驗室有檢測時效性的承諾

B.送檢實驗室可以要求參考實驗室提供室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評報告

C.參考實驗室可以將檢驗報告直接送給申請檢驗負責(zé)人士

D.當(dāng)參考實驗室的檢測報告與患者病情不相符時,送檢實驗室應(yīng)對結(jié)果給予新的

解釋

E.檢驗報告單是否包含參考實驗室的名稱和地址,可視雙方協(xié)議而定

答案:D

36.目前認為可用于一級參考測量方法的測量原理是()

A.同位素稀釋/質(zhì)譜

B.庫侖法

C.重量法

D.滴定法

E.以上均正確

答案:E

37.Z-分數(shù)億50電是()

A.(測定結(jié)果-均值)/標(biāo)準(zhǔn)差

B.(測定結(jié)果-靶值)/靶值

C.(測定結(jié)果-均值)/均值

D.標(biāo)準(zhǔn)差/均值

E.標(biāo)準(zhǔn)差/均值XI00%

答案:A

38.關(guān)于實驗室認可和質(zhì)量體系認證,下列哪些說法是錯誤的()

A.認可對象是檢測實驗室或(和)校準(zhǔn)實驗室

B.認可是權(quán)威機構(gòu)正式承認

C.認證是由第三方進行的

D.認證是證明被認證對象具備某種能力,是對能力的審核

E.通過認可的檢測和校準(zhǔn)實驗室,其運作也符合IS09001和IS09002

答案:D

39.某一實驗室血糖在參加室間質(zhì)量評價活動,五個標(biāo)本中有兩個結(jié)果不在可接

受范圍之內(nèi),得分為60%,并且其偏倚一個為正,另一個為負,可提示測定系統(tǒng)

存在誤差類型()

A.隨機誤差

B.過失誤差

C.操作誤差

D.系統(tǒng)誤差

E.試劑誤差

答案:A

40.在常規(guī)實驗室中,血糖正常濃度水平質(zhì)控品測定均值為5.5mmol/L,S1為

0.220mmol/L;其病理濃度水平質(zhì)控品測定的均值為8.25mmol/L,S2為

0.275mmol/Lo以此數(shù)據(jù)繪制質(zhì)控圖。正常濃度水平質(zhì)控品的控制線為()

A.5.06?5.94mmol/L

B.4.84?6.16mmol/L

C.5.28?5.72mmol/L

D.7.70?8.80mmol/L

E.7.425-9.075mmol/L

答案:B

41.IS09000:2000標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于質(zhì)量控制的定義是()

A.質(zhì)量管理的一部分,致力于滿足質(zhì)量要求

B.質(zhì)量管理的一部分,致力于增強滿足質(zhì)量要求的能力

C.質(zhì)量管理的一部分,致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任

D.質(zhì)量管理的一部分,致力于穩(wěn)定質(zhì)量的活動

E.質(zhì)量管理中致力于設(shè)定質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的作業(yè)過程和相關(guān)資源以實現(xiàn)其

質(zhì)量目標(biāo)的部分

答案:A

42.|

假定血糖在常規(guī)實嗡室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5SmmWL,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmoVL,如果采用22s規(guī)則,其失控制界限為()

A.下限為5mmol/L,上限為6mmol/L

B.下限為4mmol/L,上限為7mmol/L

C.下限為4.5mmol/L,上限為6.5mmol/L

D.下限為4mmol/L,上限為6.5mmol/L

E.下限為3.5mmol/L,上限為7.5mmol/L

答案:C

43.造成血清/血漿標(biāo)本中被測成分分布不均勻的因素主要是()

A溶血

B.高膽紅素

C脂血

D.藥物

E.高纖維蛋白原

答案:C

44.|

假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5SmmoVL,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmol/L,如果采用R4s規(guī)則,其失控制界限為()

A.下限為5mmol/L,上限為6mmol/L

B.下限為4mmol/L,上限為7mmol/L

C.下限為4.5mmol/L,上限為6.5mmol/L

D.下限為4mmol/L,上限為6.5mmol/L

E.下限為3.5mmol/L,上限為7.5mmol/L

答案:C

45.測得血糖20天室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù),計算出其均值為5.0mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.25mmol/L,其變異系數(shù)應(yīng)為()

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

答案:E

46.假失控概率指的是()

A.假失控批數(shù)/(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))X100%

B.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))X100%

C.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))X100%

D.假在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))X100%

E.真在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))X100%

答案:A

一個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s,即一個質(zhì)控結(jié)果超過X+2s.另一質(zhì)控結(jié)果超過X-2s,

表示存在隨機誤差,此規(guī)則應(yīng)為()

I22S

A.|

B.R4S

C10.01

D.1005

E.12S

答案:C

48.目前,我國各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價為()

A.實驗室間檢測計劃

B.測量對比計劃

C.已知值計劃

D.分割樣品檢測計劃

E.定性計劃

答案:A

49.方法的性能規(guī)格不包括()

A.準(zhǔn)確度、精密度

B.檢驗結(jié)果的報告范圍(或線性)

C.參考值

D.特異性和分析靈敏度

E.似然比

答案:E

50.室內(nèi)質(zhì)量控制中的平均值控制圖主要觀察測量值的平均變化情況,用于考察

()

A.精密度

B.特異性

C.準(zhǔn)確度

D.敏感性

E.誤差

答案:C

51.對真空采血管的評價,哪一種說法是不正確的()

A.可控制采血量

B.減少采血過程中的生物性污染

C.減少溶血的發(fā)生

D.操作方便,減少工作強度

E.即使不加添加劑,亦可快速分離出血清

答案:E

52.測量結(jié)果與在重復(fù)性條件下,對同一測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均

值之差,稱為()

A.隨機誤差

B.相對誤差

C.系統(tǒng)誤差

D.不確定度

E.絕對誤差

答案:A

53.質(zhì)量管理體系的建立,以下哪一說法是錯誤的()

A.全員參與首先必須全員培訓(xùn)

B.對質(zhì)量管理體系的有效性和充分性應(yīng)定期進行評審

C.學(xué)習(xí)進修人員不屬于培訓(xùn)對象

D.確保診療方案有效實施的檢驗手段是實驗室最高管理者的任務(wù)之一

E.對供應(yīng)商進行必要的培訓(xùn),以提高其供應(yīng)合格檢驗產(chǎn)品的能力

答案:C

54.臨床化學(xué)質(zhì)控品要求:凍干品復(fù)溶后的穩(wěn)定性,2?8℃時一般不應(yīng)小于()

A.24小時

B.36小時

C.18小時

D.12小時

E.48小時

答案:A

55.最早在臨床檢驗領(lǐng)域建立室內(nèi)質(zhì)量控制圖的人是()

A.Belk和Sunderman

B.Levey和Jennings

C.J.O.Westgard

D.T.P.Whitehead

E.W.A.Shewhart

答案:B

蔡舄分析前誤差敏感的質(zhì)控方法是()

A.利用質(zhì)控品進行質(zhì)控的方法

B.Delta法

C.患者標(biāo)本的雙份測定

D.患者結(jié)果的比較

E.多規(guī)則控制方法

答案:B

57.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為6.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmol/L,在繪制單值質(zhì)控圖時,其控制圖的控制線是()

A.5.0~6.0mmol/L

B.4.5?6.5mmol/L

C.4.0~7.0mmol/L

D.3.5?7.5mmol/L

E.5.0?8.0mmol/L

答案:E

58.室間質(zhì)量評價活動中出現(xiàn)不及格結(jié)果時,實驗室本身的問題中不應(yīng)包括()

A.書寫錯誤

B.方法學(xué)問題

C.技術(shù)問題

D.評價標(biāo)準(zhǔn)

E.單位換算問題

答案:D

59.經(jīng)常用計量標(biāo)準(zhǔn)或標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)對測量儀器進行調(diào)整或校準(zhǔn),是為了盡可能消除

()

A.總誤差

B.隨機誤差

C.人為干擾

D.不確定度

E.系統(tǒng)誤差

答案:E

60.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白增高,

因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響()

A.甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低

B.甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高

C.僅甲狀腺素增高

D.甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低

E.甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高

答案:B

61.溯源至SI單位的檢驗項目的參考系統(tǒng)主要來自于()

A.美國NIST

B.有關(guān)國際組織

C.德國臨床化學(xué)會(DGKC)

D.歐共體標(biāo)準(zhǔn)局(BCR)

E.大學(xué)的專業(yè)實驗室

答案:B

62](2。打)25規(guī)則的控制界限為()

A1—線

BI±25線

CJ±$線

DJ線

E又±4s線

答案:C

63.向作過程規(guī)范圖中的操作點指的是()

A.不精密度

B.不準(zhǔn)確度

C.允許不精密度

D.允許不準(zhǔn)確度

E.不精密度和不準(zhǔn)確度

答案:E

Q.研究同一方法反復(fù)測定某一樣品獲得測定值間的一致性可采用()

A.準(zhǔn)確度

B.精密度

C.顯著性試驗

D.變異指數(shù)

E.靈敏度

答案:B

65.室內(nèi)質(zhì)量控制圖的理論依據(jù)是()

A.二項分布

B.泊松分布

C.正態(tài)分布

D.偏態(tài)分布

E.卡方分布

答案:C

66.下列對臨床化學(xué)質(zhì)控品要求的描述,錯誤的是()

A.人血清基質(zhì)

B.到實驗室后的有效期應(yīng)在2年以上

C.無傳染性

D.添加劑和抑菌劑的數(shù)量盡可能少

E.瓶間變異小

答案:B

310X指的是()

司批兩個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s,即一個質(zhì)控結(jié)果超過X+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過X

A-2s,表示存在隨機誤差

B一個質(zhì)控結(jié)果超過xi3s,為違背此規(guī)則,提示存在隋機誤差

「兩個連坡質(zhì)控結(jié)果同時超過X+2s或X-2s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

一個質(zhì)控品連續(xù)的四次測定結(jié)果都超過又+1S或又-1S,兩個質(zhì)控品連繪兩次測定都超

D過又+ls或又-1s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

E.10個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

答案:E

68.關(guān)于室間質(zhì)量評價標(biāo)本的檢測,下列說法不正確的是()

A.必須按實驗室常規(guī)工作、由進行常規(guī)工作的人員測試,必須使用實驗室的常規(guī)

檢測方法

B.測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣

C.在規(guī)定回報EQA結(jié)果的日期之前,實驗室之間不能進行關(guān)于EOA樣本檢測結(jié)

果的交流

D.實驗室不能將EQA樣品送到另一實驗室進行分析

E.為使測定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進行重復(fù)測定,取其平均值

答案:E

益.目前我國常規(guī)化學(xué)測定項目在室間質(zhì)量評價活動中的評價標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A.固定范圍(例如:±4mmol/L)

B.固定百分數(shù)(例如:±10%的靶值)

C.以上兩者的結(jié)合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取較大的值)

D.范圍基于組標(biāo)準(zhǔn)差(s)(例如:±2s)

E.SDI

答案:E

70.10個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差,此

規(guī)則應(yīng)為()

A.7

B.8

C.9

D.10

E.12

答案:D

71.在臨床檢驗質(zhì)量控制中,其特異度的指標(biāo)是()

A.假失控概率

B.誤差檢出概率

C.在控預(yù)測值

D.失控預(yù)測值

E.失控效率

答案:A

72.擴展不確定度的定義是()

A.用對觀測列進行統(tǒng)計分析的方法來評定標(biāo)準(zhǔn)不確定度

B.當(dāng)測量結(jié)果是由若干其他量的值求得時,按其他各量的方差和協(xié)方差算得的標(biāo)

準(zhǔn)不確定度

C.用不同于觀測列進行統(tǒng)計分析的方法來評定標(biāo)準(zhǔn)不確定度

D.測量不確定度分為標(biāo)準(zhǔn)不確定度和擴展不確定度

E.是確定測量結(jié)果區(qū)間的量,合理賦予被測量之值分布的大部分可望含于此區(qū)

答案:E

73.應(yīng)立質(zhì)量一計劃模型中的數(shù)學(xué)表達式中的z值一般定為()

A.1.96

B.3

C.1.65

D.2

E.2.58

答案:C

74.Levey-Jennings質(zhì)控圖中中心線為()

A「線

B.I戰(zhàn)

CX±25線

DX±3s線

E?±4$線

答案:A

75.醫(yī)學(xué)實驗室認可與工業(yè)檢測實驗室從標(biāo)本來源的角度來說,它們之間最重要

的區(qū)別在于()

A.標(biāo)本數(shù)據(jù)量大

B.標(biāo)本取材要求高

C.儀器自動化程度高

D.標(biāo)本存在基質(zhì)效應(yīng)

E.結(jié)果解釋難度大

答案:D

76.某一實驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動,五個批號的測定結(jié)果分別為

5.00mmol/L>4.60mmo/L>4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相應(yīng)的五批

號的靶值分別為5.25mmol/L>5.00mmol/L>4.50mmol/L>3.50mmol/L4.OOmmol/L;

其評價標(biāo)準(zhǔn)為靶值士10%。此次血糖室間質(zhì)量評價的成績?yōu)椋ǎ?/p>

A.滿意的EQA成績

B.不滿意的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.不成功的EQA成績

E.不可接受的成績

答案:A

77.根據(jù)正態(tài)分布下面積規(guī)律,血糖的一組質(zhì)控數(shù)據(jù)的均值為根據(jù)正態(tài)分布下

5.0mmol/L,其標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L。其概率為99.00%的區(qū)間為()

A.5.0±0.2

B.5.0±0.3

C.5.0±0.392

D.5.0±0.4

E.5.0±0.57

答案:E

78.編制質(zhì)量管理體系文件時,下列哪種做法是錯誤的()

A.可以借鑒其他實驗室的文件

B.可以由相關(guān)的咨詢服務(wù)機構(gòu)代為完成

C.既能體現(xiàn)自身特點,又能滿足質(zhì)量需求

D.全員參與

E.形成必要的控制文件是實施質(zhì)量體系評價的基礎(chǔ)和依據(jù)

答案:B

79.分析前階段質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗結(jié)果的()

A.準(zhǔn)確性

B.重復(fù)性

C.再現(xiàn)性

D.穩(wěn)定性

E.反映患者當(dāng)前病情的真實性

答案:E

80.目前我國臨床實驗室狀況,存在最薄弱的問題是()

A.改善實驗室的工作環(huán)境

B.引進和更新儀器設(shè)備

C.提高檢驗人員技術(shù)水平

D.增加檢驗項目

E.提高實驗室管理水平

答案:E

81.

如果實臉室在室內(nèi)質(zhì)控中采用了13S規(guī)則,N=1(一個質(zhì)控物),根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律,該

質(zhì)控規(guī)則的假失控概率應(yīng)為()

A.4.5%

B.4%

C.2%

D.l%

E.0.3%

答案:E

83.操作過程規(guī)范圖來自()

A.成本-效率模型

B.質(zhì)量-成本模型

C.質(zhì)量-計劃模型

D.質(zhì)量-失效模型

E.質(zhì)量控制預(yù)測值模型

答案:C

84用EDTA抗凝血作下列檢驗,影響檢驗結(jié)果最大的是()

A.RBC

B.HCT

C.Ca

D.TP

E.HBsAg

答案:C

85.某一實驗室在血糖測定進行室內(nèi)質(zhì)控時,采用兩個濃度水平質(zhì)控物,正常濃

度水平質(zhì)控物測定結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為O.5mmol/L,病理濃度水

平測定結(jié)果的均值為8.25mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/Lo某一天正常濃度水平

質(zhì)控物測定結(jié)果為5.0mmol/L,病理濃度水平質(zhì)控物測定結(jié)果為8.00mmol/L,兩

個濃度水平測定結(jié)果的Z-分數(shù)是()

A.-0.5和+0.5

B.+0.5和-0.5

C.0和0

D.+1和+1

E.-1和-1

答案:E

86.功效函數(shù)圖與操作過程規(guī)范圖之間的關(guān)系基礎(chǔ)是()

A.系統(tǒng)誤差

B.臨界系統(tǒng)誤差

C.隨機誤差

D.不精密度

E.不準(zhǔn)確度

答案:

..持續(xù)B改進是管理者永恒的目標(biāo),作為質(zhì)量體系的建立,以下哪一項提法不能

認為是持續(xù)改進()

A.引進新項目,建立SOP文件

B.舊項目新方法改進

C.對常見錯誤的不斷糾正

D.對糾正措施的評審

E.對相關(guān)人員的培訓(xùn)

答案:C

88.利用AON(患者結(jié)果均值法)質(zhì)量控制方法時,不必考慮的參數(shù)或統(tǒng)計量是()

A.患者標(biāo)本數(shù)據(jù)的均值

B.患者標(biāo)本測定結(jié)果的總體標(biāo)準(zhǔn)差

C.控制界限確定的誤差檢出概率

D.計算患者標(biāo)本均數(shù)的標(biāo)本量

E.分析標(biāo)準(zhǔn)差

答案:C

89.測量結(jié)果中系統(tǒng)誤差與隨機誤差的綜合,表示測量結(jié)果與真值的一致程度的

是()

A.精密度

B.準(zhǔn)確度

C.不精密度

D.允許誤差

E.總誤差

答案:B

90.在同一條件下,對同一被測量進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量

的真值之差,稱為()

A.隨機誤差

B.相對誤差

C.系統(tǒng)誤差

D.不確定度

E.絕對誤差

答案:C

91.

如臬實驗室在室內(nèi)質(zhì)控中采用了12S規(guī)則,N=l(一個質(zhì)控物),根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律,該

防控規(guī)則的假失控概率應(yīng)為()

A.10%

B.4.5%

C.4%

D.2%

E.1%

答案:B

92.為了建立LIS系統(tǒng),依據(jù)基于事實的決策方法的原則,下列哪種說法是錯誤

的()

A.明確LIS建立的理由

B.對目前以有的LIS系統(tǒng)進行全面的評估分析

C.直接引進市場較常用的LIS系統(tǒng)

D.與信息中心共同研究實施方案

E.對于擬實施的方案進行評估

答案:C

9341s規(guī)則的控制界限是()

A.,線

B又±s線

C1±2s線

DX±3$線

E天士4s線

答案:B

94.在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,對隨機誤差檢出敏感的規(guī)則是()

AZ

B.22s

C.41S

DIOX

E.連續(xù)三個質(zhì)控結(jié)果中有兩個同時超出+2s或-2s

答案:A

95.組織若干實驗室,共同在規(guī)定的時間內(nèi),測得同一批號血清,收集測得結(jié)果

作出統(tǒng)計學(xué)分析,目的在于調(diào)查各實驗室的工作質(zhì)量,觀察試驗的準(zhǔn)確性;比較

各實驗室間的數(shù)值,并采取相應(yīng)的措施,使各實驗室結(jié)果漸趨一致。此過程被稱

為()

A.方法比較

B.質(zhì)量保證

C.質(zhì)量計劃

D.室間質(zhì)量評價

E.室內(nèi)質(zhì)量控制

答案:D

96.下列說法正確的是()

A.目前國際上常用的臨床檢驗項目大多數(shù)都能溯源至51單位

B.國際參考測量方法就是一級參考測量方法

C.不能溯源至SI單位的檢驗項目一般不能用于臨床

D.一些生物大分子類物質(zhì)的量值溯源只能停止在較低水平

E.電解質(zhì)類物質(zhì)不能溯源至SI單位

答案:D

.某一實驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動,五個批號的測定結(jié)果分別為

5.00mmol/L>4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相應(yīng)的五批

號的靶值分別為5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;

其評價標(biāo)準(zhǔn)為靶值±10%。此次血糖室間質(zhì)量評價的得分為()

A.100%

B.60%

C.80%

D.40%

E.20%

答案:C

98.關(guān)于實驗室認可和質(zhì)量體系認證下列哪一種說法是錯誤的()

A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO導(dǎo)則25-1978,是1999年版

B.實驗室認可對象是檢測實驗室或(和)校準(zhǔn)實驗室;認證對象是產(chǎn)品、過程或服

務(wù)

C.經(jīng)認可的實驗室具有從事某個領(lǐng)域檢測或(和)校準(zhǔn)工作的能力

D.質(zhì)量體系認證同樣要求實驗室具備一定的技術(shù)能力

E.當(dāng)今美國是按照CLIA*88對臨床實驗室進行強制性認可

答案:D

99.擬更換新批號的質(zhì)控品時,最好在“舊”批號質(zhì)控品使用結(jié)束前,新批號質(zhì)控

品與“舊''批號質(zhì)控品一起測定,目的是()

A.建立新的均值和標(biāo)準(zhǔn)差

B.節(jié)省時間

C.質(zhì)量控制

D.增加質(zhì)控物數(shù)量

E.提高誤差檢出能力

答案:A

100.在確定質(zhì)量方針,制訂質(zhì)量目標(biāo)時,下列哪種做法是錯誤的()

A.應(yīng)充分體現(xiàn)對患者和臨床的承諾

B.應(yīng)與醫(yī)院的總體方針政策協(xié)調(diào)一致

C.應(yīng)與社會及患者對醫(yī)療市場的需求協(xié)調(diào)發(fā)展

D.確保各級檢驗人員都能理解和堅持執(zhí)行,包括學(xué)習(xí)和進修人員

E.各類臨床實驗室的目標(biāo)是相同的

答案:E

101.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmol/L,某一天質(zhì)控測定結(jié)果為5.0mmol/L,該測定結(jié)果的Z-分數(shù)為()

A.-0.5

B.+0.5

C.0

D.+1

E.-1

答案:E

102.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為

0.5mmol/L,在以此數(shù)據(jù)繪制單值控制圖進行下一個月的室內(nèi)質(zhì)控監(jiān)測時,某一

天測定質(zhì)控樣本其結(jié)果4.7mmol/L,應(yīng)判斷為()

A.在控

B.失控

C.警告

D彳±13汜圍內(nèi)

E?±3s范圍內(nèi)

答案:A

103.在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,下列哪一規(guī)則對隨機誤差不敏感(

C135

D.22s

E10.05s

答案:D

104.有關(guān)測量不確定度的描述不正確的()

A.表明賦予被測量之值的分散性

B.是一個區(qū)間

C.表示的符號為正值

D.不確定度愈小,測量水平愈低,測量結(jié)果的使用價值愈低

E.不能說明測量結(jié)果是否接近真值

答案:D

105.80年代,歐洲成立了歐洲臨床實驗室實驗室委員會即()

A.NCCLS

B.JCCLS

C.IFCC

D.WASP

E.ECCLS

答案:E

106.以下哪種英文縮寫代表國際實驗室認可可合作組織()

A.UKAS

B.ILAC

C.APLAC

D.NATA

E.CNACL

答案:B

107.二級參考測量方法()

A.適合于復(fù)雜基質(zhì)樣品分析

B.不適合分析生物樣品

C.特異性差

D.可鑒定一級參考物質(zhì)

E.一般不用一級參考物質(zhì)校準(zhǔn)

答案:A

108.測量結(jié)果是系統(tǒng)誤差、隨機誤差與什么之和()

A.真值

B.靶值

C.中位數(shù)

D.總體均值

E.平均值

答案:A

109.在標(biāo)準(zhǔn)制定過程中應(yīng)使用的原則是()

A.少數(shù)服從多數(shù)原則

B.2/3通過原則

C.4/5通過原則

D.意見一致原則

E.專家認定原則

答案:D

HOR4S規(guī)則的控制界限是()

AJ線

B又好線

C,±2s妓

DX±3s線

E.%±4$線

答案:C

111.所有送檢標(biāo)本,皆應(yīng)視作具有下列何種潛在性危害的標(biāo)本()

A.致癌性

B.毒性

C.生物危害性

D.過敏性

E.致畸性

答案:C

112.移動均值法質(zhì)量控制對標(biāo)本量有所規(guī)定,美國病理學(xué)家學(xué)會的血液委員會

(CAP-HRC)已提議,實驗室在他們的主要工作班次處理標(biāo)本少于多少時,不能使

用移動均值法()

A.24

B.50

C.100

D.200

E.300

答案:C

113.所有評價的項目連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達到滿意的成

績則稱為()

A.不滿意的EQA成績

B.不成功的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.滿意的EQA成績

E.及格

答案:B

114.經(jīng)典的亞€5182出多規(guī)則指的是()

A.12S(警告)“3S

BI2S(警告J/13S/22S

C12s(警告)/13S/22S/R4s/41S/10X

D12s(警告)/13S/22S/R4s

E12S/13S/22S/R4S/41S/10X

答案:c

115.90年代初,日本成立了日本臨床實驗室委員會即()

A.NCCLS

B.JCCLS

C.IFCC

D.WASP

E.ECCLS

答案:B

116.酶催化濃度測量是()

A.活度測量

B.物質(zhì)測量

C.與測量過程無關(guān)

D.可單用數(shù)字和單位描述

E.不能溯源至SI單位

答案:A

117.ROC確定的臨界值,它反映了()

A.最佳的敏感度

B.最佳的特異度

C.最佳陽性預(yù)測值

D.最佳陰性預(yù)測值

E.敏感度與特異度處于最滿意狀態(tài)

答案:C

“a室內(nèi)腦控圖中控制限為X±2$表示()

A.95.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

B.99%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

C.99.7%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

D.68.27%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

E.90%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

答案:A

119.按NCCLSEP6進行線性評價時,推薦的標(biāo)本數(shù)是()

A.3

B.4

C.5

D.6

E.Lo

答案:C

120.患者標(biāo)本雙份測定結(jié)果的差值可以繪制在何種質(zhì)控圖上()

A.均值控制圖

B.極差控制圖

C.Z-分數(shù)圖

D.標(biāo)準(zhǔn)差控制圖

E.Levey-Jennings控制圖

答案:B

121.室內(nèi)質(zhì)控圖中控制限為Xi3s表示()

A.68.2%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

B.95.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

C.99%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

D.99.7的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

E.90%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)

答案:D

122.校準(zhǔn)的依據(jù)是()

A.校準(zhǔn)程序

B.校準(zhǔn)方法

C.可統(tǒng)一規(guī)定

D.特殊情況下可自行制定

E.以上均可

答案:E

123.質(zhì)量管理體系的建立不能忽視與供應(yīng)商關(guān)系,下列哪種提法是不正確的()

A.檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性與供應(yīng)商相關(guān)

B.主要儀器設(shè)備應(yīng)由供應(yīng)商定期校準(zhǔn)

C.邀請供應(yīng)商參與對實驗室質(zhì)量管理體系的制定

D.使供應(yīng)商清楚地認識到患者的需求

E.應(yīng)與供應(yīng)商建立及時有效的聯(lián)系方式

答案:C

124.檢定的對象是()

A.計量器具

B.校準(zhǔn)品

C.質(zhì)控品

D.參考測量方法

E.參考物質(zhì)

答案:A

125.在臨床化學(xué)室間質(zhì)量評價全年的兩次活動中,對于血鉀檢測,第一次得分為

60%,第二次得分仍為40%,其全年的質(zhì)評成績應(yīng)判斷為()

A.滿意的EQA成績

B.不滿意的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.不成功的EQA成績

E.滿足要求

答案:D

十量工作的重要特點不包括()

A.準(zhǔn)確性

B.一致性

C.有效性

D.溯源性

E.法制性

答案:C

127.美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(NCCLS)用于基質(zhì)效應(yīng)評價的文件是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP14-A

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:C

128.國際上最早建立、最完善、成效最顯著的臨床檢驗參考系統(tǒng)是()

A.甘油三酯參考系統(tǒng)

B.膽固醇參考系統(tǒng)

C.糖化血紅蛋白參考系統(tǒng)

D.高密度脂蛋白參考系統(tǒng)

E.低密度脂蛋白參考系統(tǒng)

答案:B

129.計量檢定具有()

A.準(zhǔn)確性

B.一致性

C.法制性

D.有效性

E.溯源性

答案:C

13O.Levey-Jenning質(zhì)控圖中用來確定界限的是()

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.標(biāo)準(zhǔn)誤

C.變異系數(shù)

D.平均值和標(biāo)準(zhǔn)差

E.極差

答案:D

131.臨床實驗室建立質(zhì)量管理體系的首要原則是()

A.領(lǐng)導(dǎo)作用

B.以患者為中心

C.全員參與

D.持續(xù)改進

E.決策方法

答案:B

132.室內(nèi)質(zhì)量圖中控制限為X±2s表示()

A.0.3%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外

B.1%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外

C.2%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之

D.4.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外

E.3%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外

答案:D

133.在評價方法精密度的過程中常用的統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)是()

A.平均數(shù)

B.標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)

C.相關(guān)系數(shù)

D.標(biāo)準(zhǔn)誤

E.極差

答案:B

134.美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCCLS)用于定量實驗室方法的初步評

價的文件是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:E

)5.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度敘述錯誤的是()

A.根據(jù)經(jīng)驗或資料及假設(shè)的概率分布估計的標(biāo)準(zhǔn)差表征

B.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度用實驗的標(biāo)準(zhǔn)差表征

C.用對觀測列進行統(tǒng)計分析的方法來評定標(biāo)準(zhǔn)不確定度

D.用符號UA表示

E.具有客觀性和統(tǒng)計學(xué)的嚴格性

答案:A

136.統(tǒng)計中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個指標(biāo)體系,用來說明一組變量值的集中趨

勢、中心位置或平均水平是()

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.平均數(shù)

C.變異系數(shù)

D.極差

E.方差

答案:B

137.按NCCLSEP5文件進行精密度評價時,每天分幾批測定標(biāo)本()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案:A

138.每次室間質(zhì)量評價活動每一分析項目未能達到80%得分則稱為()

A.不滿意的EQA成績

B.不成功的EQA成績

C.滿意的EQA成績

D.成功的EQA成績

E.及格

答案:A

139.室間質(zhì)量評價活動中出現(xiàn)不及格結(jié)果時,與室間質(zhì)量評價組織有關(guān)的問題中

不應(yīng)包括()

A.輸入錯誤

B.質(zhì)控品不恰當(dāng)?shù)膹?fù)溶

C.靶值

D.室間質(zhì)評物問題

E.評價標(biāo)準(zhǔn)

答案:B

140.下列對于領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)含義的解釋,哪條不正確()

A.領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是影響力

B.領(lǐng)導(dǎo)是一個過程,是對人們施加影響的過程

C.領(lǐng)導(dǎo)是單向的,即由領(lǐng)導(dǎo)者對被領(lǐng)導(dǎo)者施加影響

D.領(lǐng)導(dǎo)也是一種藝術(shù)

E.領(lǐng)導(dǎo)是一項目的性非常強的行為

答案:C

141.我國目前參加CDC/國家心肺血液研究所的血脂標(biāo)準(zhǔn)化計劃的有()

A.一家

B.二家

C.三家

D.四家

E.無

答案:C

142.目前室間質(zhì)量評價活動主要評價的是()

A.精密度

B.靈敏度

C.準(zhǔn)確度

D.特異性

E.總誤差

答案:C

143.當(dāng)測量結(jié)果是由若干其他量的值求得時,按其他各量的方差和協(xié)方差算得的

標(biāo)準(zhǔn)不確定度,稱為()

A.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定

B.B類標(biāo)準(zhǔn)不確定度

C.合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度

D.擴展不確定度

E.范圍不確定度

答案:C

144.美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCCLS)用于臨床化學(xué)設(shè)備精密度的評

價文件是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:A

145.IS09000:2000標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于質(zhì)量保證的定義是()

A.質(zhì)量管理的一部分,致力于滿足質(zhì)量要求

B.質(zhì)量管理的一部分,致力于增強滿足質(zhì)量要求的能力

C.質(zhì)量管理的一部分,致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任

D.質(zhì)量管理的一部分,致力于穩(wěn)定質(zhì)量的活動

E.質(zhì)量管理中致力于設(shè)定質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的作業(yè)過程和相關(guān)資源以實現(xiàn)其

質(zhì)量目標(biāo)的部分

答案:C

146.在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,對隨機誤差檢出敏感的規(guī)則是()

A.;3S

B.22S

C*S

D.?

E.連續(xù)三個質(zhì)控結(jié)果中有兩個同時超出+2s或-2s

答案:A

147.其不確定度能滿足特定要求,能用于低一級測量方法評價和參考物質(zhì)鑒定的

測量過程是()

A.一級參考物質(zhì)

B.二級參考物質(zhì)

C.常規(guī)測量方法

D.一級參考測量方法

E.二級參考測量方法

答案:E

148.實驗室的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)由誰來確定()

A.醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)班子

B.醫(yī)院主管醫(yī)療負責(zé)人

C.科室領(lǐng)導(dǎo)

D.全員參與

E.衛(wèi)生行政部門

答案:C

149.在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,對系統(tǒng)誤差檢出敏感的規(guī)則是()

B12.55

C.l3S

D22s

Ei

答案:D

150,1967年,美國一些檢驗專家通過討論成立了美國全國性臨床檢驗方面的標(biāo)準(zhǔn)

化組織即()

A.NCCLS

B.JCCLS

C.IFCC

D.WASP

E.ECCLS

答案:A

151.按EP9-A進行方法學(xué)比較實驗時,一般每天分析幾個標(biāo)本()

A.2

B.5

C.6

D.8

E.12

答案:D

152.美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCCLS)用于定量分析方法的線性評價

的文件是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:B

153.按NCCLSEP5文件進行精密度評價時,每天實驗時,各批之間至少間隔幾

小時()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案:A

154.一般具有與實際樣品相同或相似的基質(zhì),主要用于量值傳播的是()

A.一級參考物質(zhì)

B.二級參考物質(zhì)

C.常規(guī)測量方法

D.一級參考測量方法

E.二級參考測量方法

答案:B

155.送檢標(biāo)本惟一性標(biāo)志不可少的內(nèi)容是()

A.姓名

B.年齡

C.性別

D.飲食

E.懷孕

案.A

%6.表示變量值的離散程度的最佳指標(biāo)是()

A.平均數(shù)

B.卡方

C.標(biāo)準(zhǔn)差

D極差

E.標(biāo)準(zhǔn)差指數(shù)

答案:C

157.下列哪一個認可準(zhǔn)則更適合于醫(yī)學(xué)實驗室()

A.ISO15189

B.ISO15190

C.ISO15193

D.ISO17025

E.CB/T15481-2000

答案:A

158.為保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,實驗室必須有措施以確保能可靠地識別患者標(biāo)

本,以下哪項措施不可能可靠地識別患者標(biāo)本()

A.標(biāo)本的惟一性編號

B.患者的姓名及其他信息

C.患者的診斷

D.患者的住院號

E.患者的病房號

答案:C

159.二級參考測量方法所用的校準(zhǔn)物質(zhì)一般是()

A.一級參考物質(zhì)

B.二級參考物質(zhì)

C.常規(guī)測量方法

D.一級參考測量方法

E.二級參考測量方法

答案:A

160.美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCCLS)用于用病人標(biāo)本進行方法學(xué)比

較和偏倚估計的文件是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:D

16122S規(guī)則控制界限是()

B.衛(wèi)士s線

Ck±2s線

DX±3s線

EXi4s線

答案:C

162.同一批號濃度的質(zhì)控品,血糖在A實驗室20天測定結(jié)果的變異系數(shù)(CV1)

為3.2%,B實驗室20天測定結(jié)果的變異系數(shù)(CV)為2.1%o對于血糖的精密度,

下列哪項是正確的()

A.A實驗室大于B實驗室

B.A實驗室小于B實驗室

C.A實驗室等于B實驗室

D.A實驗室和B實驗室難以比較

E.需要用其他的統(tǒng)計量描述

答案:B

163.正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律,沖1。的面積占總面積的()

A.50.5%

B.55.2%

C.62.8%

D.68.2%

E.69.2%

答案:D

164.危急值指的是()

A.急診患者檢測結(jié)果

B.醫(yī)學(xué)決定水平

C.異常結(jié)果

D.危重患者搶救時檢測結(jié)果

E.一些檢測項目的測定值過高、過低時可能危及患者生命的值

答案:E

.5.移動均值法質(zhì)量控制其中一種形式規(guī)定最近三個Bull均值的均值超過一定

值就算失控,這一定值是()

A.5%

B.4%

C.3%

D.2%

E.1%

答案:D

.6.對管理體系的適宜性、有效性和充分性定期進行系統(tǒng)的評審工作主要由誰負

責(zé)()

A.科主任

B.醫(yī)務(wù)科

C.全體員工

D.人事部門

E.醫(yī)院管理部門

答案:A

167.準(zhǔn)確性和一致性的來源是()

A.法制性

B.有效性

C.溯源性

D.確定性

E.可靠性

答案:C

168.最常用的室內(nèi)質(zhì)控方法評價和設(shè)計的工具有()

A.患者標(biāo)本的雙份測定

B.ROC曲線

C.z-分數(shù)圖

D.Levey-Jennings質(zhì)控圖方法決定圖

E操作過程規(guī)范(OPSpecs)圖

答案:E

169.按NCCLSEP6進行線性評價時,應(yīng)最少使用幾個濃度水平的標(biāo)本()

A.3

B.4

C.5

D.6

E.10

答案:B

臺寸測定結(jié)果及其有效性、可靠性進行確認是計量的()

A.特點

B核心

C.基礎(chǔ)

D.保證

E.來源

答案:B

171.按NCCLSEP9-A進行對比實驗時,兩種方法之間的相關(guān)系數(shù)應(yīng)該不小于()

A.0.95

B.0.915

C.0.995

D.0.9975

E.0.999

答案:B

172.按EP9-A進行方法學(xué)比較實驗時,實驗天數(shù)一般是幾天()

A.1

B.2

C.5

D.10

E.20

答案:C

173R4s指的是()

A.

同批兩個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s,即一個質(zhì)控結(jié)果超過*+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過X-2s,表

示存在隨機誤差

R一個質(zhì)控結(jié)果超過Xi3S,為違背此規(guī)則,提示存在隋機誤差

D.

「兩個連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時超過%+2s或X-2s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

?

D.

一個質(zhì)控品連續(xù)的四次測定結(jié)果都超過戈+1$或f-1$,兩個點控品連續(xù)再次測定都超過x

+1$或Lis,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

E.10個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差

答案:A

174.每次室間質(zhì)評所有評價項目未達到80%得分稱為()

A.不滿意的EQA成績

B.不成功的EQA成績

C.滿意的EQA成績

D.成功的EQA成績

E.及格

答案:A

175.下列何種物質(zhì)紅細胞中含量比血漿中低()

A.Cr

B.LDH

C.AST

D.Hb

E.Ca

答案:E

176.正態(tài)分布的兩個參數(shù)是()

A.均數(shù)u和標(biāo)準(zhǔn)差。

B.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差s

C.標(biāo)準(zhǔn)差和方差

D.標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)

E.平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤

案:A

17屣國常規(guī)化學(xué)、臨床血液學(xué)室間質(zhì)評活動的可接受成績?yōu)椋ǎ?/p>

A.280%

B.W80%

C.290%

D.W90%

E.100%

答案:A

178.臨床實驗室各級管理者永恒的目標(biāo)是()

A.領(lǐng)導(dǎo)作用

B.以患者為中心

C.全員參與

D.持續(xù)改進、

E.決策方法

答案:D

179.下列描述的臨床實驗室質(zhì)量管理的歷史發(fā)展過程正確的是()

A.現(xiàn)場檢查f質(zhì)量控制f質(zhì)量改進一質(zhì)量體系f質(zhì)量管理f全面質(zhì)量管理

B.現(xiàn)場檢查一質(zhì)量控制一質(zhì)量保證一質(zhì)量管理一質(zhì)量改進一質(zhì)量體系f全面質(zhì)

量管理

C.現(xiàn)場檢查一質(zhì)量控制一質(zhì)量保證一質(zhì)量改進一質(zhì)量體系一質(zhì)量管理-全面質(zhì)

量管理

D.現(xiàn)場檢查一質(zhì)量控制一質(zhì)量保證一質(zhì)量體系一質(zhì)量改進一質(zhì)量管理一全面質(zhì)

量管理

E.現(xiàn)場檢查->質(zhì)量控制一質(zhì)量改進一質(zhì)量體系一質(zhì)量管理一質(zhì)量保證f全面質(zhì)

量管理

答案:C

180.作臨床生化定量測定,一般采取空腹血液標(biāo)本,空腹時間以多少時間為宜()

A.2小時左右

B.4小時左右

C.8小時左右

D.12小時左右

E.24小時左右

答案:D

181.具有最可能小的測量不確定度的是()

A.一級參考物質(zhì)

B.二級參考物質(zhì)

C.常規(guī)測量方法

D.一級參考測量方法

E.二級參考測量方法

答案:A

.2.美國的國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCCLS)用于臨床化學(xué)干擾實驗的文件

是()

A.EP5-A

B.EP6-P2

C.EP7-P

D.EP9-A

E.EP10-A

答案:C

183.最早組織開展臨床檢驗室間質(zhì)量評價活動的人是()

A.Belk和Sunderman

B.Levey和Jennings

C.J.O.Westgard

D.T.P.Whitehead

E.W.A.Shewhart

答案:A

184.美國通用電氣公司質(zhì)量總經(jīng)理菲根鮑姆的《全面質(zhì)量管理》發(fā)表于哪一年()

A.1945

B.1950

C.1961

D.1964

E.1967

答案:D

185.一組數(shù)值中最大值與最小值的差值是()

A.均數(shù)

B,標(biāo)準(zhǔn)差

C.變異系數(shù)

D.極差

E.方差

答案:D

186.基質(zhì)效應(yīng)()

A.是客觀存在的

B.由于其無法避免,量值溯源中不會限制參考物質(zhì)的直接使用

C.僅與參考物質(zhì)有關(guān)

D.測量方法與基質(zhì)效應(yīng)無關(guān)

E.對基質(zhì)效應(yīng)越敏感的測量方法越好

答案:A

187.正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律,口±2。的面積占總面積的()

A.80.5%

B.85.5%

C.88.5%

D.90.5%

E.95.5%

答案:E

188.在某一天對某一濃度水平血糖質(zhì)控品進行重復(fù)檢測4次,其測定結(jié)果分別為

5.2mmol/L、5.3mmol/L>5.4mmol/L、5.4mmol/L,其極差但)為()

A.O.Ommol/L

B.O.lmmol/L

C.0.2mmol/L

D.0.3mmol/L

E.0.4mmol/L

答案:C

189.臨床檢驗的量值溯源的中心內(nèi)容是()

A.用一級參考測量方法直接測量樣品

B.參考物質(zhì)與實際樣品具有相同的基質(zhì)

C.建立參考實驗室

D.各測量方法的測量值與一公認的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生聯(lián)系

E.常規(guī)測定方法具有特異性

答案:D

190.按NCCLSEP5文件進行精密度評價實驗時,一般要求每天分幾批測定標(biāo)本

()

A.1

B.2

C.5

D.8

E.12

答案:B

.測量不確定度說明了測量之值分散性的參數(shù),其表示量為()

A.總誤差

B,標(biāo)準(zhǔn)差

C.不確定度

D.算術(shù)平均值

E.變異系數(shù)

答案:B

192.擴展不確定度是將合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度擴展了K倍得到的,K值一般為()

A.1,2

B.2,3

C.3,4

D.1,3

E.2,4

答案:B

.比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度時可用()

A.變異系數(shù)

B.極差

C.方差

D.標(biāo)準(zhǔn)差

E.偏倚

答案:A

194.控制圖是由誰最先提出并在生產(chǎn)管理中應(yīng)用的()

A.Shewhart

B.Levey和Jennings

C.J.O.Westgard

D.Henry

E.Segalove

答案:A

195.該標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)穩(wěn)定、均一,采用高度準(zhǔn)確、可靠的若干方法定值,可用于校準(zhǔn)

決定性方法及為二級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)定值的為()

A.質(zhì)控品

B.校準(zhǔn)品

C.二級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

D.一級標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

E.患者樣本

答案:D

196.同一批號濃度的質(zhì)控品,血糖在A實驗室20天測定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)差(S1)為

0.4mmol/L,B實驗室20天測定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)差為(S2)為0.3mmol/L。對于血糖的

變異度,下列哪項是正確的()

A.A實驗室大于B實驗室

B.A實驗室小于B實驗室

C.A實驗室等于B實驗室

D.A實驗室和實驗室難以比較

E.需要用其他的統(tǒng)計量描述

答案:A

197.N?1)為()

A.正態(tài)分布

B.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

C.卡方分布

D.二項分布

E.泊松分布

答案:B

198.進食高脂肪食物后可引起下列何種物質(zhì)測定值大幅度增高()

A.BUN

B.TG

C.ALT

D.GLU

E.UA

答案:B

;99:以均數(shù)為中心、左右完全對稱的鐘型曲線,在橫軸上方均數(shù)處曲線位置最高

是()

A.二項分布

B.泊松分布

C.正態(tài)分布

D.雙峰分布

E.偏態(tài)分布

答案:C

200.在不同溯源階段中測量參考物質(zhì)或標(biāo)準(zhǔn)品時,測量方法測量結(jié)果與用這些測

量方法測量實際樣品時測量結(jié)果的數(shù)字關(guān)系的一致程度,是指臨床檢驗參考物質(zhì)

或校準(zhǔn)品的()

A.互通性

B.一致性

C.準(zhǔn)確性

D.有效性

E.特異性

答案:A

201.根據(jù)正態(tài)分布下面積規(guī)律,血糖的一組質(zhì)控數(shù)據(jù)的均值為5.0mmol/L,其標(biāo)

準(zhǔn)差為0.2mmol/L。其概率為95.00%的區(qū)間為()

A.5.0±0.2

B.5.0±0.3

C.5.0±0.392

D.5.0±0.4

E.5.0±0.57

答案:c

202.

假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmoVL,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmoVL,如

果采用41s規(guī)則,其失控制界限為()

A.下限為5mmol/L,上限為6mmol/L

B.下限為4mmol/L,上限為7mmol/L

C.下限為4.5mmol/L,上限為6.5mmol/L

D.下限為4mmol/L,上限為6.5mmol/L

E.下限為3.5mmol/L,上限為7.5mmol/L

答案:A

203.在臨床化學(xué)室間質(zhì)評某次活動中,對于血鉀五個不同批號的檢測結(jié)果,其中

有一個批號結(jié)果超過規(guī)定的范圍,其成績判斷為()

A.滿意的EQA成績

B.不滿意的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.不成功的EQA成績

E.滿足要求

答案:A

204.某一實驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動,其測定結(jié)果為5.25mmol/L,靶值為

5.0mmol/L,其偏倚為()

A.l%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

答案:D

205“咨詢服務(wù)”不包括()

A.新檢驗項目的推薦

B.檢驗項目合理選擇

C.檢驗結(jié)果的解釋

D.治療方案的確定

E.提出采集標(biāo)本的要求

答案:D

206」3s規(guī)則的控制界限是()

A.%線

BX士s線

C又±2s線

DX±3s或

cX±4s線

答案:D

207.下列哪一種情況不屬于過失性錯誤()

A.弄錯標(biāo)本

B.漏作項目

C.填錯結(jié)果

D.未注明檢驗單位

E.使用新批號試劑時產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差

答案:E

208.在使用經(jīng)典的Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法時(N=2),要判斷分析批為失控時,

只需要其中任一規(guī)則失控即可;如果要判斷為分析批在控,其所有的規(guī)則都必須

在控。并且在失控時不同規(guī)則可提示其發(fā)生的誤差類型,下列哪項是正確的(

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