2022年12月2022山東濟(jì)寧市汶上縣疾病預(yù)防控制中心招聘40人筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東濟(jì)寧市汶上縣疾病預(yù)防控制中心招聘40人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.男，50歲，右腰疼痛，血尿，低熱3個(gè)月。體格檢查：貧血貌，腹部肥大，未捫及腫塊，右精索靜脈曲張Ⅲ度，左精索靜脈未見曲張。紅細(xì)胞沉降率快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前，此患者的診斷可能是A.精索靜脈曲張B.腎母細(xì)胞瘤C.膀胱癌D.腎癌E.腎盂腫瘤2.男孩9個(gè)月，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，1個(gè)月來皮膚黏膜逐漸蒼白，不愛活動(dòng)，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可觸及。血常規(guī)：血紅蛋白81g/L，紅細(xì)胞3.4×10/L，血小板150×10/L。B.口服葉酸C.口服硫酸亞鐵加維生素CD.每周輸血一次5ml/kg，至貧血糾正E.肌注維生素BB.雙胎妊娠C.妊娠合并子宮肌瘤D.侵蝕性葡萄胎E.良性葡萄胎4.對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是A.病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的B.病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的C.強(qiáng)調(diào)病人自主，也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值D.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定，兼顧病人自主E.強(qiáng)調(diào)病人自主，目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任5.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦血循環(huán)量增加A.5%B.10%C.15%～25%E.無明顯增加6.患者，男性，55歲。畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后第1天，突發(fā)劍突下劇痛。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，劍突下最明顯。A.絞窄性腸梗阻B.膽囊穿孔C.十二指腸殘端破裂D.輸入段腸袢梗阻E.傾倒綜合征7.女，34歲，孕1產(chǎn)1，前月因月經(jīng)過多，取出節(jié)育環(huán)，本周期未采用避孕措施?，F(xiàn)月經(jīng)過期4天，尿HCG+，要求催經(jīng)止孕。應(yīng)用上述哪項(xiàng)最為適宜A.宮內(nèi)節(jié)育器B.雌孕激素方法C.大劑量雌激素D.53號(hào)避孕藥E.米非司酮RU4868.孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間是（）A.孕8周B.孕16周C.孕18~20周D.孕28周9.關(guān)于臍帶，哪項(xiàng)是正確的A.妊娠足月（40周末）臍帶一般長(zhǎng)度為80cmB.臍帶有一根臍動(dòng)脈和兩根臍靜脈C.臍帶表面由羊膜包圍D.臍靜脈的氧分壓低于臍動(dòng)脈E.臍帶雜音的速率與胎心率不同10.對(duì)于骨盆入口平面下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.有3條徑線B.后面為骶岬前緣C.呈橫橢圓形D.是真假骨盆平面交界E.前面為恥骨聯(lián)合上緣11.出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下A.正常足月新生兒B.足月小樣兒C.小于胎齡兒D.適于胎齡兒E.大于胎齡兒12.男性患者，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見輕度黃染，肝脾不腫大，Hb82g/L，WBC5.6×109/L，PLT93×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。為確診首選哪項(xiàng)檢查：（）A.骨髓穿刺B.血清鐵定量C.尿含鐵血黃素D.抗人球蛋白試驗(yàn)E.酸化血清溶血試驗(yàn)13.縱隔畸胎瘤的好發(fā)部位是：()A.前上縱隔C.前縱隔D.后縱隔14.以下有關(guān)腸梗阻時(shí)腹脹的描述哪項(xiàng)是不正確的A.高位腸梗阻腹脹可不明顯B.低位性小腸梗阻時(shí)，腹脹可以遍及全腹C.發(fā)生麻痹性腸梗阻時(shí)，腹脹通常不顯著E.回盲瓣功能良好時(shí)，結(jié)腸梗阻可引起腹周顯著膨脹15.女性，26歲，農(nóng)民，生1胎(在家中分娩)，產(chǎn)婆接生，自產(chǎn)后有尿急感，近一年在參加勞動(dòng)或大笑時(shí)有尿液流出，經(jīng)常濕了內(nèi)褲。診斷為A.張力性尿失禁B.會(huì)陰Ⅲ度裂傷C.子宮Ⅱ度脫垂D.陰道前壁膨出E.子宮Ⅲ度脫垂16.產(chǎn)褥期、流產(chǎn)、宮腔操作致盆腔感染的主要途徑是A.沿生殖道黏膜蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血液循環(huán)蔓延D.直接蔓延E.種植蔓延17.急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是A.注入橫竇的Labbe靜脈C.腦皮質(zhì)小動(dòng)脈D.注入上矢狀竇的橋靜脈E.注入蝶頂竇的大腦中靜脈A.疼痛引起的應(yīng)激B.主動(dòng)脈夾層本身引起C.急性腎梗死D.動(dòng)脈外膜破裂E.休克19.關(guān)于淋病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A.急性淋病分為上、下生殖道感染兩種B.病理分為急性及慢性兩種C.潛伏期長(zhǎng)達(dá)3～5周D.慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中E.為革蘭陽性雙球菌20.宮頸宮腔粘連綜合征表現(xiàn)為A.人流術(shù)后閉經(jīng)，周期性下腹痛B.人流術(shù)后陰道流血不止C.人流術(shù)后繼發(fā)不孕D.人流術(shù)后月經(jīng)紊亂上述表現(xiàn)可為以下何種疾病的臨床表現(xiàn)E.人流術(shù)后出現(xiàn)下腹劇痛21.類人猿骨盆A.入口略呈三角形，骶坐切跡窄呈高弓形C.入口橫徑較前后徑短，骶坐切跡較寬D.入口橫徑較前后徑長(zhǎng)，骶坐切跡較寬E.入口橫徑較前后徑短，骶坐切跡較窄22.27歲已婚婦女，停經(jīng)78日，陰道中等量流血5日伴發(fā)熱．2日前陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38.2℃，脈搏116次／分，子宮如妊娠2個(gè)月大、有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×10／L，血紅蛋白68g／L。A.大量輸血，輸液B.注射子宮收縮藥E.立即進(jìn)行徹底清宮23.肘關(guān)節(jié)脫位類型較多見的是A.前脫位B.后脫位C.兩者都常見D.兩者都不常見24.關(guān)于胎盤中絨毛間隙的描述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.絨毛間隙內(nèi)充滿母體血液B.母體的螺旋動(dòng)脈開口于絨毛間隙C.絨毛干之間或絨毛與基蛻膜間為絨毛間隙E.游離絨毛浸浴于母血之中A.2周～1個(gè)月B.1～2個(gè)月C.1～3個(gè)月D.2周～2個(gè)月26.外陰尖銳濕疣的物理治療方法不包括下列哪項(xiàng)A.激光治療C.微波治療D.高頻電刀電灼E.超聲射頻消融27.下列哪項(xiàng)不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)A.食欲減低B.腹脹不適C.肝功能輕度異常D.牙齦出血E.肝臟腫大28.對(duì)于宮頸癌的臨床分期，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿.Ⅰa期靠肉眼判斷極難確診B.癌侵及陰道上1/3時(shí)屬于Ⅱb期C.癌擴(kuò)展至盆壁時(shí)屬于Ⅲb期D.癌使腎功能喪失時(shí)屬于Ⅳ期E.膀胱黏膜有癌浸潤(rùn)屬于Ⅳb期29.男性，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓1年，發(fā)熱、咽痛3天，肉眼血尿1天。查體：BP160/100mmHg，咽紅，扁桃體Ⅱ度，雙下肢不腫。化驗(yàn)：尿蛋白1.56g/d，尿沉渣鏡檢RBC滿視野/HP，尿比重1.028，肝腎功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性。血IgA高。無高血壓家族史A.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎B.膜性腎病C.微小病變D.IgA腎病E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎30.放療效果和手術(shù)效果類似的腫瘤是下列哪種A.卵巢無性細(xì)胞瘤B.子宮頸鱗癌C.卵巢顆粒細(xì)胞瘤D.子宮頸腺癌E.子宮內(nèi)膜癌31.屬于生殖細(xì)胞腫瘤的是A.卵巢漿液性囊腺瘤C.乳腺癌E.卵巢無性細(xì)胞瘤32.室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于：()A.無器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺功能亢進(jìn)33.男性，52歲。肝硬化，反復(fù)上消化道出血，入院查體：肝病面容，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，腹膨隆。對(duì)于這類患者，如果行肝功能試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的A.球蛋白下降B.白蛋白下降C.膽固醇酯下降D.膽紅素升高E.層粘連蛋白升高34.女，37歲，外陰奇癢，分泌物不多。婦檢：兩側(cè)小陰唇增厚，外陰黏膜不紅，陰道暢，皺襞正常，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，Ⅰ度肥大，子宮前位，常大，雙附件（-）。為確診應(yīng)選用下列何種檢查A.外陰活檢B.陰道分泌物涂片C.宮頸涂片D.陰道鏡E.盆腔B超35.人絨毛膜促性腺激素恰當(dāng)?shù)氖茿.為糖蛋白激素，糖分子量占70%B.分子量約為5萬C.能抑制淋巴細(xì)胞的免疫活性D.由絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞分泌E.至妊娠14～16周血清濃度達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后下降36.34歲，GP，妊娠39周。規(guī)律宮縮8小時(shí)，1小時(shí)以來宮縮時(shí)腹痛劇烈，間歇期子宮放松不佳，胎心160次/min，宮口開大5cm，S=0，大囟門位于7點(diǎn)處。診斷為A.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B.持續(xù)性枕后位C.先兆子宮破裂D.子宮痙攣性狹窄環(huán)E.宮頸擴(kuò)張活躍期停滯37.有關(guān)妊娠循環(huán)系統(tǒng)的變化，以下描述哪項(xiàng)正確A.心排出量自孕6～8周起逐漸增加B.增大的子宮將心臟向上移位，心尖搏動(dòng)亦上移C.妊娠中期由于胎盤形成動(dòng)靜脈短路，血壓偏低D.由于循環(huán)血量增加，孕期血壓輕度增高E.妊娠期左側(cè)臥位時(shí)心排出量增加約40%38.30歲，停經(jīng)17周，1個(gè)月來間斷少量陰道出血，腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)A.急性乳腺炎C.急性膀胱炎D.急性盆腔炎，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染40.下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作A.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B.先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C.周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)D.耳鳴共濟(jì)失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E.發(fā)作迅速，持續(xù)1～2個(gè)小時(shí)可完全緩解41.生殖器結(jié)核表現(xiàn)為A.高熱、下腹痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B.停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則流血C.進(jìn)行性痛經(jīng)加重D.不孕、輸卵管碘油造影呈串珠狀E.下腹墜脹，腰骶部酸痛不適42.男，30歲，喉結(jié)下腫痛1周，腫脹漸至頸中部，能講話。查體：T38.7℃，BP100/60mmHg，右頸部明顯腫脹，壓痛，皮膚不紅。無波動(dòng)。WBC15×109/L,血培養(yǎng)陰性。該患者最可能的診斷是B.急性淋巴管炎C.頸部蜂窩織炎D.急性咽喉炎43.有關(guān)正常小兒尿蛋白的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主要成分是白蛋白B.定量不超過100mg/kgC.24h定量不超過100mg/m2D.尿蛋白/肌酐≤0.2E.尿蛋白定性試驗(yàn)陰性44.子宮內(nèi)膜癌來源于下列哪項(xiàng)B.子宮內(nèi)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞C.子宮內(nèi)膜血管壁結(jié)締組織D.子宮內(nèi)膜上皮組織E.子宮內(nèi)膜纖維結(jié)締組織45.40歲婦女患早期子宮體癌，選以下哪種治療方法最好A.放射治療，外照射C.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除D.子宮廣泛切除術(shù)E.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除46.具有以下特點(diǎn)的變化分別是：特點(diǎn)是胎心率下降的起點(diǎn)常落后于宮縮曲線上升的起點(diǎn)，多在宮縮波峰處開始A.早期減速B.晚期減速C.變異減速D.NST陽性E.OCT陽性47.若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是A.0C.50%D.75%E.100%48.女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。A.維生素C+鐵劑B.葉酸+鐵劑D.維生素B+鐵劑E.輸新鮮血49.碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況A.甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備B.甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠C.應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象50.有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)不正確的是C.偶有腹部飽脹感D.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊E.并發(fā)扭轉(zhuǎn)時(shí)有劇烈疼痛二.多選題(共35題)1.對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血C.功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血D.功血可發(fā)生在任何年齡，但50％發(fā)生在絕經(jīng)前期E.青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變2.肺結(jié)核血行轉(zhuǎn)移生殖系統(tǒng)時(shí)，首先侵犯的部位是A.子宮內(nèi)膜B.輸卵管C.卵巢D.子宮頸3.對(duì)于葡萄胎的預(yù)后，下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖茿.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區(qū)別是部分性葡萄胎發(fā)展為持續(xù)性葡萄胎的較少，不易惡變B.持續(xù)性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個(gè)月HCG仍高于正常范圍者，多惡變C.葡萄胎清宮后8周HCG降至不可測(cè)出水平者，預(yù)后較好4.初產(chǎn)婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹疼4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/min，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/min，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右，尿蛋白(+++)。A.前置胎盤B.重度子癇前期C.高張性宮縮乏力E.胎盤早剝F.臨產(chǎn)5.女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。A.重復(fù)陰道鏡加宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢C.宮頸錐形切除送病理檢查D.皰疹病毒檢查E.HPV檢查F.宮頸管診刮術(shù)6.妊娠合并糖尿病有確診意義的是A.空腹血糖≥5.8mmol／LB.口服糖耐量試驗(yàn)結(jié)果有兩點(diǎn)超過正常值C.服50g糖1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值≥7.8mmol／LE.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史7.哪項(xiàng)是高催乳素血癥的典型臨床表現(xiàn)B.腎上腺功能紊亂C.視覺障礙D.頭痛、眼花E.性功能改變8.患者41歲，宮內(nèi)節(jié)育器安置8年，普查作B超發(fā)現(xiàn)盆腔有多個(gè)結(jié)節(jié)。婦科檢查：宮頸光、子宮后位、正常大小、活動(dòng)受限，在后穹窿處觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié)，附件區(qū)有增厚感，追問病史有繼發(fā)性痛經(jīng)，但不嚴(yán)重。你考慮下列何項(xiàng)可能性大A.盆腔結(jié)核B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢癌D.直腸癌E.盆腔炎9.普遍采用哪種卵巢腫瘤組織學(xué)分類法A.GOCB.FIGOC.WHOD.CMAE.ACOC10.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應(yīng)采取下述何種分娩方式A.自然分娩B.會(huì)陰側(cè)切C.胎頭吸引D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)11.女性患者，訴3天來稀薄的泡沫狀白帶增多，有外陰瘙癢、灼痛，伴尿頻、尿痛。婦科檢查時(shí)見陰道黏膜充血，后穹隆見多量白帶，呈黃白色泡沫狀，陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該診斷為下列哪項(xiàng)A.淋病B.生殖器皰疹C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎12.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)者B.子宮沒有瘢痕者D.無急性傳染病及生殖器炎癥者13.全身各臟器腫瘤類型最多的器官是A.胃B.卵巢D.肝臟E.骨骼14.下列關(guān)于未成熟畸胎瘤的描述，正確的是A.僅向單一胚層分化，具有高度特異性B.腫瘤成分主要由原始神經(jīng)組織組成C.鏡下多為腺癌和腺棘皮癌，常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌D.來源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織E.來源于體腔上皮15.腎病綜合征治療應(yīng)用激素的副作用包括()。A.長(zhǎng)期應(yīng)用易發(fā)生感染B.類固醇性糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.呼吸衰竭16.女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃。A.宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)B.產(chǎn)婦采用半臥位C.物理或藥物降溫E.清宮術(shù)F.應(yīng)用縮宮素17.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。內(nèi)分泌測(cè)定表現(xiàn)應(yīng)為下列哪幾種A.FSH升高B.E升高D.E降低E.LH/FSH降低F.LH/FSH升高G.雄激素升高IPRL升高A.衣原體、支原體所致生殖器炎癥亦屬性傳播疾病C.生殖器炎癥常為需氧菌、厭氧菌混合感染D.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖和尿糖E.臨床上細(xì)菌性陰道病在女性生殖器炎癥中少見19.常見于下列哪項(xiàng)妊娠并發(fā)癥A.妊娠期高血壓疾病B.貧血D.糖尿病20.急性胰腺炎常見病因包括：（）A.膽道疾病C.外傷D.吸煙21.子宮內(nèi)膜癌Ⅰb期患者，首選的治療措施應(yīng)是A.筋膜外全子宮切除及雙附件切除術(shù)C.放射治療一直線加速器D.大劑量孕酮類藥物治療E.廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)22.女性，62歲，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宮脫垂行經(jīng)陰道子宮全切術(shù)，術(shù)后靜脈滴注抗生素7天，近2天患者感到外陰癢、痛，白帶多。婦科檢查外陰皮膚、黏膜潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜處見白色膜狀物覆蓋。最可能的診斷A.陰道傷口感染裂開B.老年性陰道炎C.霉菌性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.非特異性陰道炎23.關(guān)于"全腦死亡"的定義，敘述錯(cuò)誤的是A.大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡B.呼吸停止、瞳孔對(duì)光反射消失C.通常不能維持很長(zhǎng)時(shí)間E.以上都不存在24.女性，18歲，未婚，普查行B型超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實(shí)性腫塊，其內(nèi)可見強(qiáng)回聲，表面光滑。最可能的診斷是A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎癥性包塊E.闊韌帶內(nèi)肌瘤25.顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的臨床病理綜合征，是以下疾病的共有征象A.顱腦損傷B.腦腫瘤C.腦出血D.腦積水E.顱內(nèi)炎癥26.重型胎盤早剝的處理是()A.人工破膜B.用止血藥物止血C.密切觀察血壓、脈搏、官底高度等病情變化D.積極終止妊娠E.輸液、輸血糾正休克27.女性，23歲，未婚，發(fā)現(xiàn)下腹部包塊1年，急性下腹痛10小時(shí)。肛門檢查：子宮右側(cè)捫及8cm×8cm×6cm大小包塊，邊界清楚，有明顯壓痛。該患者的治療原則應(yīng)為A.繼續(xù)觀察B.行剖腹探查術(shù)C.大量抗生素預(yù)防感染D.用止痛藥物E.行后穹隆穿刺術(shù)28.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有：（）A.氣腹對(duì)生理功能的影響B(tài).手術(shù)操作所致并發(fā)癥D.皮下氣腫29.對(duì)卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是A.CA125C.hCGD.CEAE.CA19930.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.成熟指數(shù)(MI)左移表示雌激素水平高B.MI左移表示雌激素水平低C.MI按表層／中層／底層順序?qū)懗鯠.底層細(xì)胞大于40％稱高度影響E.表層細(xì)胞大于60％稱高度低落31.可引起慢性病毒攜帶者的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEVB.心肌病D.二尖瓣脫垂E.高血壓33.測(cè)定血清TSH的方法有A.放射免疫學(xué)B.免疫放射學(xué)C.免疫化學(xué)發(fā)光法D.酶聯(lián)免疫法E.時(shí)間分辨免疫熒光法A.子宮壁局部平滑肌不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮于胎兒較小的部位B.破膜后環(huán)可自行消失C.此環(huán)可從腹部捫清D.環(huán)可隨子宮收縮上升35.肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是A.病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部作對(duì)抗?fàn)恳鼴.左肩脫位術(shù)者用右足，右肩脫位術(shù)者用左足C.左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位三.判斷題(共10題)1.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機(jī)制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）2.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。（）3.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。（）4.念珠菌陰道炎病人白帶稀薄呈泡沫狀。（）5.在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常見。（）6.對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動(dòng)免疫者無需觀察隔離。（）7.慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（）8.母親患有嚴(yán)重疾病如精神病、子癇時(shí)，嬰兒可適當(dāng)添加補(bǔ)充食品。（）9.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見原因。（）四.問答題(共5題)1.試述ALI/ARDS的治療原則。2.低血糖臨床癥狀的出現(xiàn)與嚴(yán)重性取決于哪些因素?4.試述慢性乙型肝炎病毒(HBV)的抗原抗體系統(tǒng)，在各種血清學(xué)標(biāo)志物中哪些是HBV復(fù)制的指標(biāo)。5.試述胃、十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)。一.單選題1.答案：D本題解析：患者出現(xiàn)腎癌的臨床表現(xiàn)，同時(shí)此時(shí)老年患者出現(xiàn)右精索靜脈曲張Ⅲ度，大多考慮為腫瘤引起的癥狀性曲張，而本題中的其他1.答案均不符合。2.答案：C暫無解析3.答案：D本題解析：暫無解析4.答案：C本題解析：暫無解析5.答案：C子宮胎盤血循環(huán)終止且子宮縮復(fù)，大量血液從子宮涌入產(chǎn)婦體循環(huán)，加之妊娠期潴留的組織間液回吸收，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦循環(huán)血量增加15%～25%。正確5.答案為C6.答案：C本題解析：患者畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后第1天突發(fā)右上腹劇痛，伴有急腹癥的表現(xiàn)，考慮十二指腸殘端破裂的可能性大。7.答案：E本題解析：8.答案：C本題解析：孕16周，胎兒可進(jìn)行使羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運(yùn)動(dòng)，正確8.答案為B9.答案：C本題解析：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒借助臍帶懸浮于羊水中。足月妊娠的臍帶長(zhǎng)30~100cm，平均約55cm，故A錯(cuò)誤，直徑0.8~2.Ocm。臍帶表面有羊覆蓋呈灰白色，故C正確，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動(dòng)脈，故B錯(cuò)誤；臍靜脈的氧分壓高于臍動(dòng)脈，故D錯(cuò)誤。正確9.答案為C10.答案：A本題解析：暫無解析11.答案：C暫無解析本題解析：暫無解析13.答案：C本題解析：暫無解析14.答案：C本題解析：麻痹性腸梗阻時(shí)，腸管擴(kuò)張，腸蠕動(dòng)減弱，腹脹明顯。15.答案：A本題解析：暫無解析16.答案：B本題解析：17.答案：C本題解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分來源于橋靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的下吻合靜脈（Labbe靜脈）。18.答案：C暫無解析19.答案：B本題解析：暫無解析20.答案：A本題解析：暫無解析21.答案：C本題解析：1.類人猿型骨盆的骨盆入口、中骨盆及骨盆出口橫徑均縮短，前后徑稍長(zhǎng)，坐骨切跡寬，測(cè)量骶恥外徑值正常，但髂棘間徑及髂嵴間徑均縮短。2.單純扁平骨盆：骨盆入口呈橫扁圓形，骶岬向前下突出，使骨盆入口前后徑縮短而橫徑正常。3.女性骨盆入口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng)，恥骨弓較寬，兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm。最常見，為女性正常骨盆。在我國(guó)婦女骨盆類型中占52%～58.9%。4.男性骨盆的骨盆入口略呈三角形，兩側(cè)壁內(nèi)聚，坐骨棘突出，恥骨弓較深，骨坐切跡窄呈高弓形，骶骨較直而前傾，致出口后矢狀徑較短。因男型骨盆呈漏斗形，往往造成難產(chǎn)。22.答案：D本題解析：暫無解析23.答案：B暫無解析24.答案：D本題解析：絨毛之間的間隙稱絨毛間隙，在滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮壁的過程中，子宮螺旋血管破裂，直接開口于絨毛間隙，絨毛間隙充滿母體血液，游離絨毛懸浮于其中，母兒間物質(zhì)交換在懸浮于母血的絨毛處進(jìn)行，而不是胎兒血與母體血混合后進(jìn)行物質(zhì)交換，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確24.答案選擇D25.答案：C小兒肺炎按病程分：1個(gè)月以內(nèi)者稱急性肺炎，1～3個(gè)月為遷延性肺炎，3個(gè)月以上為慢性肺炎。26.答案：E暫無解析27.答案：D本題解析：牙齦出血是肝硬化失代償期的表現(xiàn)。28.答案：C本題解析：暫無解析29.答案：E本題解析：2.常由上呼吸道感染(多見于扁桃體炎)或皮膚感染引起。鏈球菌胞質(zhì)或分泌蛋白的某些成分可能為主要致病抗原，通過循環(huán)免疫復(fù)合物或原位免疫復(fù)合物形成，誘發(fā)免疫炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎病變。病理主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。3.本病以休息及對(duì)癥治療為主，急性期應(yīng)予低鹽(每日3g以下)飲食，治療感染灶，對(duì)癥治療包括利尿消腫、降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。30.答案：B本題解析：大部分卵巢惡性腫瘤以手術(shù)為主，化療為輔，無性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感；子宮頸鱗癌的任何期別，放療和手術(shù)的結(jié)局類似。31.答案：E本題解析：暫無解析32.答案：A本題解析：暫無解析33.答案：A本題解析：肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高，白/球比倒置。34.答案：A本題解析：暫無解析35.答案：D本題解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG)：由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，其中糖分子量占30%，分子量約為3.7-3.8萬。至妊娠8～10周血清hCG濃度達(dá)高峰，產(chǎn)后2周內(nèi)消失?？梢种浦参锬貙?duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用?！颈苠e(cuò)】搞清hCG達(dá)高峰的時(shí)間和對(duì)淋巴細(xì)胞的作用。hCG妊娠8～10周血清hCG濃度達(dá)高峰，不能抑制淋巴細(xì)胞的免疫性，可抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用。36.答案：A本題解析：暫無解析37.答案：C本題解析：妊娠早期及中期血壓偏低，妊娠24～26周后血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋及胎盤形成動(dòng)靜脈短路而輕度降低，正確37.答案為C38.答案：E本題解析：根據(jù)停經(jīng)后陰道少量流血，且子宮頸口未開，懷疑先兆流產(chǎn)的可能性大，但是該孕婦子宮小于停經(jīng)周數(shù)，故排除先兆流產(chǎn)。稽留流產(chǎn)有先兆流產(chǎn)癥狀，但子宮不增大反而縮小，故最符合。正確38.答案為E39.答案：E本題解析：暫無解析40.答案：C本題解析：偏頭痛等位發(fā)作表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐、眩暈、上腹部疼痛，但很少甚至沒有頭痛。發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)48小時(shí)。41.答案：D本題解析：暫無解析42.答案：C本題解析：患者咽部炎性病變擴(kuò)散，右頸部腫脹，皮膚無變化，壓痛，白細(xì)胞升高，血培養(yǎng)陰性考慮為蜂窩織炎。43.答案：B本題解析：暫無解析44.答案：D本題解析：暫無解析45.答案：C暫無解析本題解析：暫無解析47.答案：E本題解析：暫無解析48.答案：A本題解析：暫無解析49.答案：A本題解析：碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。本題解析：切除大部分網(wǎng)膜，解除對(duì)橫結(jié)腸的壓迫和牽拉，并使保留的大網(wǎng)膜游離端不致再與原來粘連處愈著，多數(shù)可獲得滿意效果。二.多選題本題解析：暫無解析2.答案：B本題解析：暫無解析3.答案：D本題解析：暫無解析4.答案：B、E暫無解析5.答案：B、E本題解析：暫無解析6.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析8.答案：B暫無解析9.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析11.答案：C本題解析：暫無解析12.答案：A本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析14.答案：B本題解析：暫無解析15.答案：A、B、C本題解析：暫無解析16.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析18.答案：E本題解析：暫無解析19.答案：A本題解析：暫無解析20.答案：A、B、C暫無解析21.答案：A本題解析：暫無解析22.答案：C本題解析：暫無解析23.答案：C本題解析：暫無解析24.答案：B本題解析：暫無解析25.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析26.答案：C、D、E本題解析：暫無解析27.答案：B本題解析：暫無解析28.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析29.答案：B本題解析：30.答案：B本題解析：成熟指數(shù)(MI)左移提示不成熟細(xì)胞增多，即雌激素水平下降；MI按底層／中層／表層順序?qū)懗?；表層?xì)胞大于60％稱高度影響；表層細(xì)胞小于20％稱低度影響。31.答案：B、C、D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析34.答案：A本題解析：暫無解析35.答案：A、C、E本題解析：三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤