2022年12月2022山東濟(jì)南市第二婦幼保健院招聘編外人員106人筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東濟(jì)南市第二婦幼保健院招聘編外人員106人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.疑有絨癌腦轉(zhuǎn)移，可根據(jù)下列指標(biāo)診斷除外A.腦部MRIB.腦CTC.腦缺血的一過性癥狀：突然跌倒、頭痛、抽搐、偏癱D.B超E.腦脊液：血清hCG>1：202.50歲，宮頸活檢確診為"子宮頸癌"，婦科檢查發(fā)現(xiàn)癌組織浸潤達(dá)陰道穹隆處，雙側(cè)宮旁柔軟，無增厚，未及浸潤結(jié)節(jié)。A.放療優(yōu)于手術(shù)治療B.子宮頸錐形切除術(shù)C.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)D.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E.廣泛性子宮切除術(shù)3.治療血友病A的出血不應(yīng)輸注：（）A.凝血因子ⅧB.冷沉淀C.新鮮冰凍血漿D.凝血酶原復(fù)合物4.8歲男孩，左小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱，39.7℃，5天，左小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計數(shù)25×109/L，X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為A.急性蜂窩組織炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.化膿性骨髓炎D.滑囊炎感染E.脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核5.二十五歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10～15分鐘一次，持續(xù)30～40秒，宮口開大2cm。A.子宮收縮對稱性異常B.子宮收縮極性異常C.腹肌和膈肌收縮力異常E.子宮收縮縮復(fù)作用異常A.0～3cmB.3～4cmC.4～6cmD.6～7cmE.7～8cm7.女性，25歲，全身多部位出血15天，化驗PLT26×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)A.面部蝶形紅斑B.口腔潰瘍C.皮膚有紫癜，略高出皮面D.脾不大E.腿部肌肉血腫8.腰椎間盤突出病人體檢時可以發(fā)現(xiàn)A.直腿抬高實驗陽性C.拾物實驗陽性D.Finkelstein實驗陽性E.伸肌腱牽拉實驗陽性(Mills征)9.60歲婦女，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗，彈性差，子宮萎縮。A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期10.女性，停經(jīng)90天，近日陰道有少量不規(guī)則出血，小腹隱痛。婦科檢查見子宮高達(dá)臍，未能及胎體。B型超聲子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像。應(yīng)考慮為下列哪項情況A.葡萄胎B.羊水過多C.先兆流產(chǎn)D.子宮肉瘤E.子宮肌瘤11.對于卵巢黃體形成與退化，哪項敘述不恰當(dāng)A.如未受精，排卵后9～10天黃體開始退化B.排卵后7～8天黃體成熟C.黃體的壽命平均14天D.黃體衰退后雌激素、孕激素水平降至最低，月經(jīng)來潮E.排卵后14～16天，黃體完成其退化全過程，形成白體12.關(guān)于結(jié)核病發(fā)病機(jī)制錯誤的是A.機(jī)體受結(jié)核菌感染后產(chǎn)生免疫力，同時也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)B.結(jié)核的免疫主要是體液免疫C.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)在一定條件下與免疫是平行一致的E.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)對免疫的影響有雙重作用13.患者，女性，30歲。3個月前體檢時發(fā)現(xiàn)上腹包塊，近半年出現(xiàn)上腹部脹滿感，輕微壓痛，惡心、嘔吐。進(jìn)一步檢查診斷為肝包蟲病。不屬于肝包蟲病的臨床特征的是A.男性.青壯年多見B.有牧區(qū)工作或牛羊接觸史C.常為多發(fā)性，侵及兩肝E.皮內(nèi)過敏試驗常為陽性14.28歲足月妊娠，胎位LSA來診，下列腹部檢查哪項是錯誤的A.胎心音在左下腹最清楚B.子宮呈橫橢圓形C.胎體與母體縱軸一致D.宮底部觸及胎頭E.恥骨聯(lián)合上觸到胎臀15.下列關(guān)于胎盤內(nèi)物質(zhì)交換，描述正確的是A.胎盤內(nèi)物質(zhì)交換部位主要在血管合體膜B.母體與胎兒之間，氧氣及二氧化碳以易化擴(kuò)散方式進(jìn)行交換C.母體與胎兒之間，葡萄糖是以簡單擴(kuò)散方式通過胎盤D.鉀、鈉和鎂及脂溶性維生素以易化擴(kuò)散方式通過胎盤16.臍帶中的血管有A.1根B.2根C.3根D.4根E.5根17.對于巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別，最有診斷價值的是A.盆腹腔B型超聲檢查B.腹部胃腸鋇餐透視C.腹部叩診D.腹部觸診E.腹部X線片18.閉經(jīng)時孕激素試驗(+)表示A.用孕激素后無撤藥性出血D.卵巢無性激素分泌E.丘腦下部-垂體-卵巢軸尚有功能19.男性，42歲。近1個月來在刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。A.腦電圖B.頭部X線C.頭顱CTD.牙部X線E.以上都不是20.女孩青春期發(fā)育順序為A.乳房發(fā)育－腋毛－陰毛－月經(jīng)－外生殖器改變B.乳房發(fā)育－陰毛－月經(jīng)－外生殖器改變－腋毛E.乳房發(fā)育－陰毛－外生殖器改變－月經(jīng)－腋毛21.年輕女性，月經(jīng)不規(guī)律，特別是經(jīng)期長，BBT雙相，下降緩慢，為明確診斷，刮宮最好安排在A.任何時候均可B.月經(jīng)來潮的第3天C.月經(jīng)來潮的12小時內(nèi)D.排卵日的10天后E.月經(jīng)來潮的第5天22.外陰瘙癢，白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點，局部用下列何種處理正確A.甲硝唑B.土霉素C.2%醋酸沖洗D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗23.無生育要求的子宮頸原位癌，正確的治療是下列哪項A.首選放射療法B.子宮頸錐形切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)D.廣泛性子宮切除術(shù)E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)24.產(chǎn)婦孕39周，臨產(chǎn)16小時，宮口開大1cm，以5%葡萄糖液500ml及催產(chǎn)素5U，40～50滴/min靜脈點滴。4小時后宮口開大9cm，產(chǎn)婦述腹痛，嘔吐、煩躁。檢查全腹部壓痛明顯，子宮輪廓不清，胎心消失，陰道少量出血。下列最可能的診斷是A.先兆子宮破裂B.前置胎盤C.子宮破裂D.胎盤早剝E.妊娠合并急性胰腺炎25.Gilbert綜合征A.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙B.肝外膽汁淤積C.肝內(nèi)膽汁淤積D.肝細(xì)胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙E.膽紅素生成過多26.患者，男性，40歲，腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)，其主要病理特點是()。A.小動脈壁纖維索樣壞死B.成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生引起小動脈內(nèi)膜增厚C.小動脈內(nèi)膜高度纖維化D.血管玻璃樣變性27.五十三歲經(jīng)產(chǎn)婦，已絕經(jīng)。性交后陰道血性白帶3個月。查子宮頸肥大，糜爛樣改變，子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞，陰道鏡檢查不能看到完整的轉(zhuǎn)化區(qū)，子宮頸活檢為原位癌。A.冷凍治療B.化療C.電熨治療E.放射治療28.35歲孕婦，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長。陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點和9點，行會陰側(cè)切、胎頭吸附助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分.5分鐘10分，最可能的胎位是A.LOAB.LOT或LOAD.ROAE.ROP29.28歲初孕婦，妊娠14周，門診查體時發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到2個頻率不同的胎心音。懷疑為雙胎妊娠。A.B超B.腹部X線拍片C.宮腔鏡D.腹腔鏡E.CT30.二十九歲婦女，結(jié)婚5年，有3次晚期流產(chǎn)史。3次妊娠分別均于孕4個半月左右出現(xiàn)胎膜早破，分娩發(fā)動而流產(chǎn)。胎兒發(fā)育正常，出生時短暫存活。雙方的染色體正常，女方月經(jīng)周期規(guī)則，排卵良好，男性精液檢查正常。A.宮頸碘試驗及陰道鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.胎兒鏡檢查D.子宮輸卵管造影E.子宮內(nèi)膜活組織檢查A.左卵巢未成熟畸胎瘤B.左卵巢無性細(xì)胞瘤C.左卵巢漿液性囊腺癌D.左卵巢卵黃囊瘤E.壽卵巢纖維瘤32.患者男，58歲。反復(fù)發(fā)生心動過速10年，曾診斷"預(yù)激綜合征"，未予特殊治療，近來發(fā)作頻繁伴氣短，此次因再次發(fā)作而來診，查體：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齊，心電圖：寬QRS，心動過速，心律不規(guī)則，平均心室率180次/分，V導(dǎo)聯(lián)P波消失。A.預(yù)激伴房顫B.室性心動過速C.預(yù)激伴室上速D.室顫E.預(yù)激合并冠心病33.關(guān)于子宮惡性苗勒管混合瘤，敘述不正確的是A.含有肉瘤和癌兩種成分B.惡性程度低，預(yù)后好C.葡萄狀肉瘤多發(fā)生于幼女D.來源于殘留胚胎細(xì)胞或間質(zhì)細(xì)胞化生E.對放療較敏感34.晚期卵巢上皮性癌的手術(shù)原則是A.雙附件切除B.雙附件切除+大網(wǎng)膜切除C.雙附件切除+子宮切除D.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)E.雙附件切除+子宮+病灶部分切除術(shù)35.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低A.1型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎性糖尿D.糖尿病合并腎小球硬化癥E.應(yīng)激性糖尿36.女，28歲，發(fā)育良好，婚后2年未孕。經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫雙相，宮內(nèi)膜病理為分泌期改變，男方精液檢查常規(guī)為正常。A.陰道鏡檢查B.女性激素測定C.輸卵管通暢試驗D.腹腔鏡檢查E.B超監(jiān)測卵泡發(fā)育37.嬰兒期扁桃體炎少見的原因是A.咽部狹窄B.咽鼓管寬、直、短，呈水平位D.咽部方向垂直E.嬰兒非特異性免疫功能差38.雄激素不敏感綜合征屬于A.女性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合型生殖腺發(fā)育不全39.陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為A.40／40／20B.5／40／55C.80／10／10D.10／10／80E.40／20／40A.縮宮素引產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)C.擇期剖宮產(chǎn)D.不予任何處理E.嚴(yán)密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠A.生命神圣論B.非結(jié)果論與義務(wù)論C.醫(yī)學(xué)人道論D.人權(quán)論42.某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。A.胎位判斷錯誤B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)C.不符合陰式分娩條件D.產(chǎn)程觀察不仔細(xì)E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)43.以下哪項痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件A.痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個/低倍視野B.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個/低倍視野C.痰液涂片白細(xì)胞較多，>20個/低倍視野D.痰液涂片鱗狀上皮：白細(xì)胞>1：2.5E.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<25個/低倍視野44.足月初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)3小時，宮縮持續(xù)25～35秒，間歇4～5分鐘，胎心率140次／分，先露頭浮，突然陰道流水，色清，宮口開大1cm，下列哪項處理不當(dāng)A.記錄破膜時間B.臥床、抬高臀部D.立即聽胎心E.超過12小時尚未分娩，加用抗生素45.子宮內(nèi)膜脫落不全功血患者，正確的是A.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但上升緩慢D.月經(jīng)來潮前刮宮，示子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足E.于月經(jīng)期第5天，子宮內(nèi)膜仍能見呈分泌反應(yīng)的腺體46.女性，26歲，10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診，化驗PLT35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)陛血小板減少性紫癜(ITP)。A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血小板輸注D.長春新堿E.達(dá)那唑47.以下哪項不是腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)的禁忌證B.膈疝C.卵巢囊腫D.心肺功能不全E.嚴(yán)重神經(jīng)官能癥B.孕激素C.雌激素D.雌激素+孕激素E.孕激素+雄激素49.卵泡膜細(xì)胞有其受體，結(jié)合后使細(xì)胞內(nèi)膽固醇形成毫酮和雄烯二醇C.雄激素D.FSH50.30歲產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后5天，急性腹痛伴發(fā)熱1天，腹部包塊增大達(dá)臍部。曾因不孕行婦科檢查診斷為"子宮肌瘤"。最合適的診斷是下列哪項A.產(chǎn)褥感染C.子宮肌瘤紅色變D.子宮肌瘤囊性變E.子宮肌瘤玻璃樣變二.多選題(共35題)1.全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點為：（）B.嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥C.尿量正常或偏少，比重一般不低D.尸檢主要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變2.急性胰腺炎常見病因包括：（）A.膽道疾病B.酗酒D.吸煙3.材料六:患者，女性，68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時，短時間內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱，小.便呈濃茶樣，隨后嗜睡。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)有()。A.黃疽B.寒戰(zhàn)高熱C.休克D.腹痛E.貧血A.腹腔種植B.經(jīng)宮頸粘膜下行至陰道C.直接蔓延D.血液轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移5.26歲已婚未育婦女，患單個子宮肌壁間肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴經(jīng)量過多。Hb80g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿.隨訪觀察B.口含甲睪酮數(shù)月C.經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)D.經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)6.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述不正確的是A.因心房顫動或心房撲動而使病情加重B.有高熱、脈壓增大C.血清TT、TT輕度增高D.有食欲亢進(jìn)、乏力、消瘦E.甲狀腺危象是病情惡化的嚴(yán)重癥狀7.25歲，GP，孕38周臨產(chǎn)，診斷臀位急診轉(zhuǎn)入。檢查時所見正確的是下列何項A.胎體縱軸與母體縱軸垂直B.完全臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直C.胎心在母體臍下方聽得最清楚D.胎兒骶骨在母體骨盆之右前方為右骶后位E.如宮口擴(kuò)張，胎膜已破，捫到胎足應(yīng)與胎手區(qū)別8.陣發(fā)性室上性心動過速的治療下列哪些是正確的A.腺苷快速靜脈C.洋地黃靜注D.艾司洛爾靜注E.維拉帕米靜注9.推拿按摩適合于下面哪幾型頸椎病的保守治療A.脊髓型頸椎病B.食管型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.神經(jīng)根型頸椎病10.急性膿胸的治療措施包括A.抗生素治療B.全身支持療法C.控制原發(fā)病灶D.胸腔閉式引流E.胸腔穿刺抽膿11.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因A.醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性B.醫(yī)院分科越來越細(xì)，醫(yī)生日益專科化C.醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會減少D.醫(yī)生降低了對患者的重視E.醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障12.48歲，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血。檢查：宮頸中度糜爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽性，陰道鏡下宮頸活檢陰性。應(yīng)首選下列哪種方法排除子宮頸癌A.隨訪B.分段診刮C.染色體檢查D.宮頸錐形切除E.子宮腔沖洗液診斷13.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的治療原則，下述哪項是錯誤的A.化療幾乎已完全替代手術(shù)B.手術(shù)切除子宮并輔以化療D.手術(shù)用于切除殘存或耐藥病灶E.轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時應(yīng)考慮手術(shù)14.陰道黏膜的組織結(jié)構(gòu)和生理特點有：（）A.高柱狀上皮B.復(fù)層鱗狀上皮C.無腺體E.陰道壁有很多橫紋皺襞15.宮頸正常防御功能不包括A.黏膜免疫B.體液免疫C.細(xì)胞免疫D.非特異性免疫E.生殖免疫16.32歲，因患慢性宮頸炎行宮頸活檢，病理診斷為宮頸息肉。其病理變化為下列哪一項A.宮頸腺管口被鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋B.組織充血，宮頸水腫，腺體和間質(zhì)增生C.宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋D.宮頸管內(nèi)的黏膜及其下的組織充血、水腫，結(jié)締組織增生E.宮頸管局部黏膜增生，向?qū)m頸外口突出17.皮肌炎的酶學(xué)檢查中，有診斷價值的是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.醛縮酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶18.女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。A.宮頸癌B.宮頸炎C.宮頸尖銳濕疣D.宮頸上皮內(nèi)瘤變E.宮頸淋巴瘤F.宮頸結(jié)核A.突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛B.發(fā)熱達(dá)39℃C.頻繁嘔吐D.白細(xì)胞總數(shù)明顯上升E.可叩出移動性濁音B.卵巢囊腫直徑>5cmD.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢腫物破裂21.24歲婦女，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠。A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.術(shù)中出血多E.漏吸F.感染22.根據(jù)我國傳染病防治法，對下列哪些疾病應(yīng)采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施A.鼠疫病人及病原攜帶者B.霍亂病人及病原攜帶者C.艾滋病人D.肺炭疽病人E.麻風(fēng)病A.粘蛋白試驗(Rivalta試驗)陰性B.相對密度≥1.018C.胸水蛋白／血清蛋白200個／μLE.蛋白質(zhì)定量>3g／dL(30g／L)A.卵泡腔內(nèi)有卵泡液存在B.卵丘形成C.放射冠出現(xiàn)D.顆粒細(xì)胞分泌卵泡液E.直徑可達(dá)15～20mm25.下列哪種情況與子宮內(nèi)膜增生過長關(guān)系密切A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.多次人工流產(chǎn)D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.卵巢胚胎性瘤26.重型胎盤早剝的處理是()A.人工破膜B.用止血藥物止血C.密切觀察血壓、脈搏、官底高度等病情變化D.積極終止妊娠E.輸液、輸血糾正休克27.對于葡萄胎的預(yù)后，下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖茿.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區(qū)別是部分性葡萄胎發(fā)展為持續(xù)性葡萄胎的較少，不易惡變B.持續(xù)性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個月HCG仍高于正常范圍者，多惡變C.葡萄胎清宮后8周HCG降至不可測出水平者，預(yù)后較好D.單從清宮后HCG降至正常水平后又迅速升高就可確診侵蝕性葡萄胎E.黃素化囊腫可影響HCG清宮后的下降曲線，不一定進(jìn)展為侵蝕性葡萄胎28.促使心臟病孕婦死亡的主要原因A.心臟病病程長B.產(chǎn)程用力過度致心衰C.年齡大D.心衰與感染E.產(chǎn)后哺乳致心衰29.下列哪種情形可放置宮內(nèi)節(jié)育器A.月經(jīng)過多、過頻B.生殖道急性炎癥C.子宮頸裂傷E.哺乳期月經(jīng)未來潮，妊娠實驗陰性者30.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術(shù)，會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險。A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策B.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時必須承擔(dān)責(zé)任D.錯誤，未經(jīng)家屬委托E.錯誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大31.產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括()A.早吸吮B.24小時同室D.每目喂奶6～8次E.嬰兒吸吮困難時用奶瓶喂32.持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后多長時間，血清hCG持續(xù)陽性A.8周B.4周C.12周D.16周E.20周B.重約450~650gC.中間厚，邊緣薄，有胎兒面和母體面D.胎兒面有羊膜覆蓋，臍帶附著于中央附近E.母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉34.24歲，GP，因患葡萄胎住院治療40天，經(jīng)清宮后行各項必要化驗均在正常范圍出院。出院后下一步處理是A.出現(xiàn)異常情況再隨診B.定期做陰道細(xì)胞涂片檢查C.定期復(fù)查血hCGD.定期做胸部X線攝片E.出院后休息半年可再繼續(xù)妊娠35.深度燒傷的創(chuàng)面處理包括：（）B.根據(jù)創(chuàng)面培養(yǎng)，合理使用抗生素D.削痂手術(shù)指削除壞死組織至健康平面1.按TNM分期法，第一期乳腺癌應(yīng)為T～T，N，M。（）2.嬰兒睡覺后應(yīng)待其醒后再哺乳。（）3.腹痛同時伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。（）4.胰島素瘤發(fā)生于胰腺β細(xì)胞。（）5.對于低滲性脫水病人第1個24小時內(nèi)靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。（）6.脊髓震蕩時，損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。（）7.風(fēng)濕舞蹈病系風(fēng)濕活動的主要表現(xiàn)。（）8.治療腎病綜合征首選的糖皮質(zhì)激素是潑尼松。（）9.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。（）10.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動病人，病史3年，心室率為70次/min，其心房顫動治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律，也可以地高辛口服治療。（）四.問答題(共5題)1.試述艾滋病的傳染源、傳播途徑及高危人群。2.何謂枕骨大孔疝？最常見癥狀有哪些？3.何謂睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)？4.試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。第1卷參考答案一.單選題本題解析：暫無解析2.答案：D本題解析：暫無解析3.答案：B本題解析：暫無解析4.答案：C本題解析：急性化膿性骨髓炎起病急，通常有外傷史，全身中毒癥狀明顯，患肢局部劇痛，白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增加。局部分層穿刺可明確感染位于軟組織或骨的哪一層。5.答案：D本題解析：2.肩先露，活胎，胎心好，應(yīng)及早剖宮產(chǎn)。3.先兆子宮破裂一旦診斷，處理原則是立即手術(shù)。4.原發(fā)性宮縮乏力病人由于子宮收縮較弱極易在產(chǎn)后出血較多。6.答案：B本題解析：加速期指宮口擴(kuò)張3～4cm。正確6.答案為B7.答案：C本題解析：3.此病血小板功能異常，在緩解后血小板表面測不到抗體。4.持續(xù)長春新堿滴注療效佳。8.答案：A本題解析：暫無解析9.答案：C本題解析：暫無解析10.答案：A本題解析：暫無解析11.答案：E12.答案：B本題解析：暫無解析13.答案：C本題解析：肝包蟲病通常是單發(fā)的多見。14.答案：A本題解析：胎位LSA表明胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置，且稍轉(zhuǎn)向母體左側(cè)，故胎心音應(yīng)該在右下腹聽診較清楚，故A錯誤。根據(jù)題意，正確14.答案選擇A15.答案：A本題解析：胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位，主要在血管合體膜。血管合體膜是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞、合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜、絨毛間質(zhì)、毛細(xì)血管基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞5層組成的薄膜。在母體與胎兒之間，氧氣和二氧化碳以簡單擴(kuò)散方式進(jìn)行交換。葡萄糖是以易化擴(kuò)散方式通過胎盤。氨基酸、維生素C和維生素B以主動運(yùn)輸方式通過胎盤。游離脂肪酸、水、鉀、鈉、鎂及脂溶性維生素以簡單擴(kuò)散方式通過胎盤。16.答案：C本題解析：暫無解析17.答案：A本題解析：暫無解析18.答案：B本題解析：暫無解析19.答案：D本題解析：20.答案：E本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析23.答案：C本題解析：暫無解析24.答案：C本題解析：暫無解析25.答案：A暫無解析26.答案：A本題解析：暫無解析27.答案：D本題解析：暫無解析28.答案：B本題解析：暫無解析29.答案：A本題解析：暫無解析30.答案：D本題解析：2.始基子宮是不可能懷孕的。31.答案：C本題解析：暫無解析32.答案：A本題解析：暫無解析33.答案：B本題解析：子宮惡性苗勒管混合瘤惡性程度高，預(yù)后差。34.答案：D本題解析：暫無解析35.答案：A暫無解析36.答案：C本題解析：暫無解析37.答案：C本題解析：由于咽扁桃體至1歲末才開始逐漸發(fā)育，因此嬰兒期扁桃體炎少見。38.答案：B本題解析：暫無解析39.答案：D本題解析：暫無解析40.答案：C本題解析：暫無解析41.答案：D暫無解析42.答案：B暫無解析43.答案：A合格的痰標(biāo)本應(yīng)為痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個/低倍視野，痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<10個/低倍視野。44.答案：C暫無解析45.答案：E本題解析：本題解析：該年輕女性病人患特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)，支持診斷的體征是脾不大，若脾大則多為繼發(fā)性的；ITP病人皮膚可有紫癜，但不會高出皮面；關(guān)節(jié)出血和下肢肌肉血腫是凝血功能障礙所致的出血，而不是ITP血小板減少引起出血的特點；口腔潰瘍見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病引起的血小板減少，也不支持ITP的診斷。ITP是由于血小板破壞過多所致的血小板減少，所以實驗室檢查應(yīng)該發(fā)現(xiàn)骨髓中巨核細(xì)胞增多，而且產(chǎn)板型減少，幼稚和顆粒型增多。治療ITP首選糖皮質(zhì)激素，療效不滿意時才考慮脾切除或加用免疫抑制劑，因為該病人血小板>20×10/L，所以不需要血小板輸注。47.答案：C本題解析：暫無解析48.答案：C本題解析：暫無解析49.答案：E本題解析：暫無解析50.答案：C本題解析：子宮肌瘤紅色變多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)后。二.多選題1.答案：A、B、C本題解析：2.答案：A、B、C本題解析：暫無解析3.答案：A、B、D本題解析：暫無解析4.答案：D本題解析：5.答案：C本題解析：年齡僅26歲，肌瘤僅為單個，以肌瘤切除術(shù)為宜。6.答案：C本題解析：暫無解析7.答案：E暫無解析8.答案：A、C、D、E暫無解析9.答案：B、C、D、E本題解析：暫無解析10.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析11.答案：A本題解析：暫無解析12.答案：D暫無解析13.答案：B本題解析：治療原則以化療為主，手術(shù)和放療為輔。14.答案：B、C、E15.答案：E本題解析：暫無解析16.答案：E本題解析：暫無解析17.答案：B、D暫無解析18.答案：A、B、D、E、F本題解析：19.答案：A本題解析：暫無解析20.答案：A本題解析：暫無解析21.答案：A、B、C、D、E、F本題解析：暫無解析22.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析23.答案：B、D、E本題解析：暫無解析24.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析25.答案：D本題解析：暫無解析26.答案：C、D、E本題解析：暫無解析27.答案：D本題解析：28.答案：D本題解析：促使心臟病死亡的主要原因是心衰與感染29.答案：E本題解析：哺乳期月經(jīng)未來潮，妊娠實驗陰性者可放置宮內(nèi)節(jié)育器30.答案：C本題解析：暫無解析31.答案：A、B、C本題解析：暫無解析32.答案：C本題解析：暫無解析33.答案：E本題解析：妊娠足月胎盤呈盤狀，多為圓形或橢圓形，故A正確，重450~650g，故B正確，直徑16~20cm，厚1~3cm，中央厚，邊緣薄，故C正確。胎盤分胎兒面和母體面，故D正確。胎兒面被覆羊膜，呈灰白色，光滑半透明，臍帶動靜脈從附著處分支向四周呈放射狀分布直達(dá)胎盤邊緣，其分支穿過絨毛膜板，進(jìn)入絨毛干及其分支。母體面呈暗紅色，蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉，故E錯誤。根據(jù)題意，正確33.答案選擇E34.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析三.判斷題1.答案：錯誤暫無解析2.答案：錯誤本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析4.答案：錯誤