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論蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)在急診中的應(yīng)用摘要:蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)是蒙醫(yī)學(xué)的特色療法,其臨床使用廣泛,在臨床上使用蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)的急診應(yīng)用逐漸被遺忘,其相關(guān)急救方面的研究也停滯不前,給蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的影響。在醫(yī)療條件及醫(yī)學(xué)技術(shù)相對落后的時(shí)代,蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)為保障人們的健康發(fā)揮了不可替代的作用,尤其在急救中發(fā)揮了重要作用。關(guān)鍵詞:蒙醫(yī);急診;傳統(tǒng)療術(shù)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,尤其現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救技術(shù)的迅猛發(fā)展,傳統(tǒng)的蒙醫(yī)學(xué)急救療術(shù)逐漸被臨床淘汰,目前臨床上的急救基本以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急救技術(shù)為主,而蒙醫(yī)、中醫(yī)等民族醫(yī)學(xué)的急救技術(shù)使用較少。究其原因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要以實(shí)驗(yàn)結(jié)果為診斷依據(jù),概念明確,診斷規(guī)范,且與現(xiàn)代自然學(xué)科同步發(fā)展,容易被人們接受。而蒙醫(yī)的臨床思維以經(jīng)驗(yàn)辨證為主,概念涉及較廣,診斷多樣,療效不一,個(gè)人主觀性較強(qiáng),與現(xiàn)代自然科學(xué)協(xié)同性發(fā)展較晚,其臨床模式、方藥系統(tǒng)發(fā)展相對滯后,造成蒙醫(yī)各學(xué)科發(fā)展受到影響。蒙醫(yī)治療急癥應(yīng)做到既發(fā)揮自身的特色和優(yōu)勢,以傳統(tǒng)蒙醫(yī)急救方法為主體,吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或其他醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn),進(jìn)而改良或發(fā)明更適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的具有蒙醫(yī)特色的急救療法,讓古老的蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法閃耀光芒。一、慨述蒙醫(yī)學(xué)是蒙古民族豐富的文化遺產(chǎn)之一,也是我國醫(yī)學(xué)的重要組成部分。它是以長期同疾病作斗爭所積累的傳統(tǒng)醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),吸收藏醫(yī)及印度醫(yī)學(xué)的部分基本理論和中醫(yī)學(xué)的知識,逐步形成的獨(dú)特的民族醫(yī)學(xué)。在生理、病理、診斷和治療方面,都以五行、五元學(xué)說為理論基礎(chǔ)。陰陽是我國古代用以解釋自然界一切事物相互獨(dú)立而又統(tǒng)一的樸素的唯物主義理論和自發(fā)的辨證法思想。陰陽學(xué)認(rèn)為宇宙的任何事物都包含著陰陽相互對立的兩個(gè)方面。五元是指土、水、火、氣、空等元素。五行是木、火、土、金、水等元素。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)體,各個(gè)部分之間都有密切的聯(lián)系。運(yùn)用陰陽變化、五行來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化和探求藥物性能,并廣泛應(yīng)用于疾病的診斷和治療以及確定治療原則等方面。臨床上可以通過陰陽變化、五行、五元等來解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展及演變。隨著成吉思汗統(tǒng)一蒙古進(jìn)入封建社會,處于萌芽階段的蒙藥知識也有了新的發(fā)展。據(jù)史書記載,公元前在蒙古軍中瘟疫流行就有用大黃治愈的實(shí)例,據(jù)拉施特《史籍》記載:當(dāng)時(shí)的蒙古人不但應(yīng)用哈迪爾、大黃、肉蓯蓉、沙棘等多種藥物。隨著蒙古經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,由原來的口頭傳授逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槲淖钟涊d。元代呼思慧《飲膳正要》記載了不少蒙古族的飲食習(xí)慣和食療配方。在蒙醫(yī)學(xué)家羅布桑丹僧扎拉散撰寫了《瀉劑提要及治寒方劑》,蒙古族醫(yī)藥學(xué)家伊希巴拉珠爾用藏文編著的《藥物名錄和認(rèn)藥白晶藥鑒》,是一部內(nèi)容比較豐富的蒙藥學(xué)著作。隨著人們對蒙藥學(xué)的逐步認(rèn)識及發(fā)展,隨后又出現(xiàn)了很多《認(rèn)藥學(xué)》、《蒙藥正典》等多個(gè)蒙藥學(xué)著作,為今后掌握及發(fā)展蒙藥學(xué)起到了非常重要的作用。急診醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)對突發(fā)性疾病和創(chuàng)傷,并迅速評估患者和作出臨床決策,院內(nèi)急診、危重癥監(jiān)護(hù)過程中的心肺復(fù)蘇、現(xiàn)場急救、創(chuàng)傷急救、急性中毒、急隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展及社會的需求,急診醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,已成為一門獨(dú)立的專科醫(yī)學(xué)。二、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法的臨床急診應(yīng)用l放血療法。蒙醫(yī)放血療法是蒙醫(yī)學(xué)急救和迅速止痛的較有效的傳統(tǒng)療法之一,即將體表淺部靜脈切開或刺破,進(jìn)行施術(shù)放血,引出惡血或病血,從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的一種傳統(tǒng)療法。臨床上多用于由血、希拉引起的熱性疾病,常用于急救、止痛、治病、康復(fù)治療?!端牟酷t(yī)典·放血部》中有“在引病外除的療法中放血為最佳”的記載。放血療法在臨床上對高血壓病、動脈硬化、高血脂等疾病的治療有較好的療效,可以預(yù)防和控制心腦血管病,用于腦血管意外、腦梗死、腦出血等疾病的康復(fù)治療,對于改善血液循環(huán),恢復(fù)神經(jīng)調(diào)節(jié)有顯著的療效。因此,在急診科對心腦血管急救患者采用放血治療,在一定程度上為搶救爭取有效時(shí)間,同時(shí)提高臨床療效。失血性休克是急診常見的急癥之一。通過刺破末梢血管放血,改善末梢循環(huán),改善組織供氧,有利于為保護(hù)重要的靶器官和搶救贏得時(shí)間。因此,在急診流程中建立放血療法急救單元,制定放血療法的適應(yīng)證標(biāo)準(zhǔn)及施治流程。在認(rèn)真評估患者的相關(guān)情況,對其病情、病證采用篩選的基礎(chǔ)上,對符合標(biāo)準(zhǔn)的患者采用放血療法急救,逐步建立規(guī)范、科學(xué)、合理的蒙醫(yī)放血療法急救方法,充分發(fā)揮放血療法的急救優(yōu)勢,探索建立特色急救通道,提高急救能力,更好地保護(hù)患者的生命安全。2、針刺療法。針刺療法是蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一。針灸救急具有特效、速效、針對性強(qiáng)、簡便易行等特點(diǎn),且針灸器具攜帶方便,治療時(shí)不受地點(diǎn)及條件限制。針灸是中醫(yī)最早應(yīng)用于急救的療法之一,如《銅人針灸經(jīng)》序中有“針艾之法,舊列王官之守,人命所系,日用尤急”;《針灸便覽》有“緩病仍以方藥治之,急癥即以針法奏效”的記載;更有扁鵲用針刺及熨法治療“尸厥”的典故。在針[1]將蒙醫(yī)針灸應(yīng)用于失眠、急性疼痛、癔病的治療中,收到很好的療效。目前,針刺療法可用于暈厥、休克、急性心絞痛、急性疼痛、急性胃疼等疼痛性疾病的急救治療。因此,制定針刺急救的適應(yīng)證、流程及針刺操作標(biāo)準(zhǔn)是療法急救開展的關(guān)鍵所在,而配備專業(yè)的針刺技術(shù)人員是開展針刺急救的保障。在日常急診工作中,對急診就診患者進(jìn)行分類篩選,對各種疼痛、急性心腦血管疾病、神經(jīng)官能癥、失眠、抑郁癥等疾病按照操作規(guī)范進(jìn)行針刺治療,從而避免藥物治療帶來的毒副作用,同時(shí)保障醫(yī)療安全,提高急救療效。3、灸法。灸法是蒙醫(yī)防病、治病、保健的傳統(tǒng)療法之一。蒙醫(yī)灸法具有溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、調(diào)理體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力、防治疾病的作用,臨床常用于治療灸法一般應(yīng)用于慢性病的治療,在古代,灸法是主要的急癥救治措施之一。灸法救治急癥的應(yīng)用最早見于《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》,書中所載咯卒死、霍亂、中風(fēng)等急癥的灸方,為“凡百所苦,皆須急灸之,慎勿忍之停滯也”。因此,利用灸法的特點(diǎn)選擇適合的急病用于急救治療,并開展相關(guān)的臨床救的療效,為建立蒙醫(yī)特色急救學(xué)科奠定基礎(chǔ)。懈的努力,為人類的健康提供更好的治療空間。參考文獻(xiàn):邵孝鐵,侯云生.急診

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