南開區(qū)醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案

南開區(qū)醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案為科學(xué)、規(guī)范、有序地開展人禽流感的防治工作，有效防范高致病性禽流感疫情向人間傳播，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)要求，特制定本預(yù)案。一、組織與領(lǐng)導(dǎo)

1、領(lǐng)導(dǎo)小組及有關(guān)人員職責(zé)：為切實做好人禽流感防治工作，成立醫(yī)院人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組，全權(quán)負責(zé)人禽流感防治工作和疫情突發(fā)后的應(yīng)急處理工作。禽流感防治辦公室作為常設(shè)機構(gòu)，詳細負責(zé)醫(yī)院禽流感防治工作。

2、領(lǐng)導(dǎo)小組所屬機構(gòu)職責(zé)及組成人員:為確保各項工作的順當(dāng)實施，成立人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組，各個工作組依據(jù)職能確定人數(shù)，并結(jié)合實際進行增減。

（1）人禽流感防治辦公室：詳細負責(zé)人禽流感防治的日常工作，上報狀況，落實上級精神。

（2）醫(yī)療組：負責(zé)全院人禽流感防治工作的診斷、治療指導(dǎo)工作，參與和組織疫情處理和技術(shù)服務(wù)工作。

（3）護理組：負責(zé)人禽流感防治工作中的整個護理工作。

（4）專家組：負責(zé)院內(nèi)人禽流感防治的技術(shù)指導(dǎo)和會診、排查。

（5）院前急救小組：負責(zé)發(fā)熱病人或疑似病人的院前急救工作，隨時聽從政府及主管部門的調(diào)遣。

（6）物品供應(yīng)小組：負責(zé)人禽流感防治所需設(shè)備、防護物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)。

（7）專業(yè)流調(diào)組：負責(zé)醫(yī)院人禽流感的流行病學(xué)調(diào)查工作，并主動協(xié)作上級有關(guān)部門搞好流行病學(xué)調(diào)查工作。

（8）醫(yī)護人員防護小組：負責(zé)全體醫(yī)護人員和社會群眾的防護工作，對職工和社會群眾開展健康教化工作。

（9）后勤服務(wù)小組：負責(zé)醫(yī)護人員的生活、飲食等后勤服務(wù)

3、對領(lǐng)導(dǎo)小組和所屬工作機構(gòu)的要求

（1）對領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員的要求是頭腦清楚，決策堅決，指揮有力，措施得當(dāng)，支配周密，行動快速，驚慌有序，確保工作高效率，令行禁止。

（2）對辦公室和各個小組的要求是必需依據(jù)本預(yù)案的規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)小組組長的吩咐，做好本職權(quán)范圍內(nèi)的各項工作。

（3）遇有突發(fā)疫情，應(yīng)馬上進入戰(zhàn)備狀態(tài)，各組組長、副組長要保證24h通訊暢通，確保防治工作的順當(dāng)進行。

（4）領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室剛好駕馭國內(nèi)外人禽流感防治信息和國家對人禽流感防治的各種要求，嚴(yán)格落實各項防治措施。二、加強醫(yī)院人禽流感的預(yù)防

1、醫(yī)院成立人禽流感防治學(xué)問培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，制定培訓(xùn)支配，并組織特地人員進行專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)，使廣闊醫(yī)護人員駕馭最新人禽流感診斷學(xué)問和防護標(biāo)準(zhǔn)。

2、加強對人禽流感防治健康教化宣揚工作。要求制定宣揚支配，明確宣揚內(nèi)容，固定專職宣揚人員。

3、深化開展人禽流感預(yù)防學(xué)問宣揚教化。通過深化社區(qū)開設(shè)健康教化課堂、利用新聞媒體開拓專題欄目等形式擴大宣揚。

4、加強醫(yī)院人禽流感防治學(xué)問宣揚教化的管理。將人禽流感防治學(xué)問宣揚教化作為各科室健康教化的主要內(nèi)容。要求廣闊醫(yī)護人員利用自身行業(yè)的特殊性，向患者和社會群眾宣揚預(yù)防人禽流感疾病的學(xué)問。醫(yī)務(wù)科、護理部、預(yù)防保健科定期考核該項活動的落實。

5、在政府及主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，主動參與全民健身活動、愛國衛(wèi)生運動和科普學(xué)問宣揚等活動。三、人禽流感疫情的監(jiān)測、報告

1、疫情監(jiān)測的分工由預(yù)防保健科組織人員詳細負責(zé)疫情的檢測與報告工作，實行“零報告”制度，由專人24h值班，嚴(yán)格報告程序。

2、疫情的監(jiān)測與報告

（1）各科室對接診的急性呼吸道感染病例，特殊是住院的呼吸道感染病例，開展監(jiān)測工作，做到早發(fā)覺、早報告、早隔離、早治療。

（2）全部醫(yī)務(wù)工作人員，發(fā)覺人禽流感疑似或確診病例，應(yīng)馬上報告預(yù)防保健科和醫(yī)教科，預(yù)防保健和醫(yī)教科剛好匯報分管院長和院長，由預(yù)防保健科向區(qū)防疫站匯報，不得緩報和瞞報，并馬上將疑似或確診病例轉(zhuǎn)診到天津市傳染病醫(yī)院。四、人禽流感的綜合防治措施

人禽流感的防治，要堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，各科協(xié)作，主動救治，降低病死率，嚴(yán)格限制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴散，削減發(fā)病人數(shù)的原則。

1、流調(diào)工作和污物的處理

（1）結(jié)合政府及主管部門的要求，建立院內(nèi)完善的疫情監(jiān)測和流調(diào)網(wǎng)絡(luò)。

（2）發(fā)覺人禽流感疫情，預(yù)防保健科要馬上組織人員進行流行病學(xué)調(diào)查，并進行消毒噴殺，同時做好流調(diào)人員和消殺隊員的個人防護。

（3）對人禽流感患者要剛好報告，及早隔離，主動治療。對親密接觸者進行預(yù)防性服藥、留檢，醫(yī)學(xué)視察10d,必要時予以隔離。

（4）對感染患者排泄物、分泌物、醫(yī)療垃圾和生活垃圾要剛好消毒處理。

2、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施加強醫(yī)院內(nèi)部，尤其是食堂的衛(wèi)生監(jiān)督管理，廣泛開展群眾性的愛國衛(wèi)生運動，搞好門診、病區(qū)、工作區(qū)、家屬區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生，開展消毒、滅蠅工作。同時，教化職工留意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣、科學(xué)飲食、合理飲食。五、保障措施

1．藥品保障藥學(xué)要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物（金剛烷胺、金剛乙胺、達非等）、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等藥物，對藥品實行特地貯備、專人管理、專病供應(yīng)。

2、防護用品保障依據(jù)臨床需求，購置防護服、防護口罩、防護眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、長筒膠鞋、醫(yī)用工作服、工作帽、消毒墊、污物桶、消毒桶等防護材料。對防護材料建立特地倉庫，實施專項供應(yīng)，落實專人管理。

3、病人所需物品供應(yīng)對病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門診和病房護士長詳細負責(zé)患者全部物品的特地管理、特地清潔和消毒。

4、經(jīng)費保障醫(yī)院撥出專項經(jīng)費，用于人禽流感的防治工作。附件：人禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn) 二OO九年一月二十三日人禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）人感染禽流感臨床癥狀1）急性起病，早期表現(xiàn)類似一般流感，主要為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適。有些患者可見眼結(jié)膜炎；

2）體溫大多持續(xù)在39℃（2）醫(yī)學(xué)視察病例有流行病學(xué)接觸史，1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。與人禽流感患者有親密接觸史，在1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。對于被診斷為醫(yī)學(xué)視察病例者，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)剛好報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防限制機構(gòu)（按預(yù)警病例報告），并對其進行7天醫(yī)學(xué)視察。（3）疑似病例有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，患者呼吸道分泌物標(biāo)本甲型流感病毒H亞型抗原檢測陽性或核酸檢測陽性者。

（4）確診病例有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn)，從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分別出特定病毒或采納RT-