2021-2022年四川省瀘州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2021-2022年四川省瀘州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以生物一心理一社會醫(yī)學模式為指導的新的健康觀認為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)

D.健康應是身心健康

E.自我感覺舒適

2.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

3.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

4.計算機軟件系統(tǒng)一般包括系統(tǒng)軟件和

A.字處理軟件B.應用軟件C.管理軟件D.多媒體軟件E.作圖軟件

5.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A.藥物治療B.臥床休息C.手術(shù)治療D.推拿E.牽引

6.下列哪項不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動表現(xiàn)少言寡語、自責自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

7.一種基本的衛(wèi)生保健，它依靠切實可行、學術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù)，是社區(qū)的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享有的，其費用也是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負擔得起的。以上敘述是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

8.“社區(qū)”將具有不同文化背景、生活方式、人生觀和價值觀的個人、家庭、團體聚集在一起，提供彼此溝通、交流的機會，提倡共同參與社區(qū)活動，這體現(xiàn)了社區(qū)的哪種功能

A.空間功能B.連接功能C.社會化功能D.控制功能E.傳播功能

9.不需要進行終末消毒的疾病是

A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核

10.對嚴重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預后外，還應推算出下一代的

A.出生時機B.性別C.遺傳性疾病的嚴重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風險率

11.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題時，主要考慮的方面是

A.問題的普遍性B.嚴重性C.緊迫性D.可干預性E.以上均是

12.評價人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護率D.接種后反應率E.發(fā)病密度

13.正常足月新生兒出生時身長平均約

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

14.關(guān)于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是

A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關(guān)D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

15.下列不屬于初級衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對主要衛(wèi)生問題及其預防控制方法的健康教育

B.促進食物的供應和必要的營養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預防接種

E.為居民提供免費住院服務

16.我國兒童6個月時平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

17.全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A.充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處理

B.向患者詳細解釋病情，治療的內(nèi)涵和預期結(jié)果

C.治療要考慮副作用和花費

D.不使用替代療法

E.考慮倫理學的相美問題

18.醫(yī)護人員總是把()放在第一位。

A.金錢B.健康C.藥物治療D.心理治療

19.全科醫(yī)學的理論基礎是

A.生物一心理一社會醫(yī)學模式B.傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學基本理論C.預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學D.社區(qū)衛(wèi)生服務E.通科醫(yī)生的發(fā)展

20.屬固有免疫應答的是.

A.外周淋巴器官B.補體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細胞

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因為

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動脈情況

23.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

三、基礎知識(10題)24.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

25.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應答率高C.在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

26.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

27.行政處罰法規(guī)定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發(fā)現(xiàn)的期限是

A.6個月B.2年C.3年D.10年E.無期限

28.婦女保健工作的特點是

A.社會性B.科學性C.實用性D.保密性E.絕對性

29.用來確定優(yōu)先解決問題順序的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

30.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應當作為突發(fā)事件報告

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸入病例的

31.以下關(guān)于孕前保健目的的說法，錯誤的是

A.預防遺傳病發(fā)生B.避免環(huán)境因素損害C.盡早控制胎兒性別D.及早干預母兒危險因素E.提高出生人口質(zhì)量

32.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場所應是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級醫(yī)院的綜合科

33.問卷中答案的設計，下列哪個不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

四、共用題干單選題(5題)34.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應該放棄病人

C.知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生

D.醫(yī)生應該有社會責任感

E.病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當干涉

35.醫(yī)生的正確做法應該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當保密，讓她住院隔離治療

36.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務;根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.主要的處理給予

A.利復星(左氧氟沙星)B.泰諾林(復方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏

五、單選題(綜合練習)(10題)39.以是否暴露于某因素為分組的是

A.病例-對照砑究B.隊列研究C.流行病學實驗研究D.生態(tài)學研究E.現(xiàn)況調(diào)查

40.說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標的比即為

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.頻率E.頻數(shù)

41.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是()

A.骨化性肌炎B.內(nèi)臟損傷C.脂肪栓塞D.體克

42.下列哪項不屬于關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)()

A.局部骨擦音B.畸形C.彈性固定D.關(guān)節(jié)空虛

43.某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者，1例有效，下列哪項說法是錯誤的

A.總有效率為50%

B.最好用絕對數(shù)表示

C.必須用率表示時，應同時給出其可信區(qū)間

D.分母太小，用相對數(shù)不可靠

E.最好是增大樣本量在進行統(tǒng)計描述

44.下列關(guān)于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導，否則就缺乏基礎，而健康教育如不向健康促進發(fā)展，其作用就會受到極大限制

45.下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯誤的是

A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進行

B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對象較集中的調(diào)查中使用

C.現(xiàn)場自填法是現(xiàn)場把問卷發(fā)給被調(diào)查對象，填好后收回

D.信訪法的回收率較高

E.定量研究收集資科的過程稱為定量調(diào)查

46.哪一種股骨頸骨折發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高?()

A.頭下骨折B.經(jīng)頸骨折C.基底骨折D.骨干骨折

47.脛腓骨骨折的并發(fā)癥中正確的()

A.動脈損傷B.脛前筋膜間隙綜合征C.骨折不連接D.脛骨骨折遠段缺血壞死E.骨髓炎

48.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)

六、單選題(3題)49.社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務主要內(nèi)容包括，但除外

A.一般常見病、多發(fā)病的診療、護理和診斷明確的慢性病治療B.社區(qū)現(xiàn)場救護C.體檢服務D.轉(zhuǎn)診服務E.急危重癥監(jiān)護

50.社區(qū)診斷可達到的目標不包括

A.明確目標人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確應優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D.確定全面建設社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃

E.獲取有關(guān)組織機構(gòu)的支持

51.關(guān)于全科醫(yī)學與中醫(yī)學的關(guān)系，以下描述不正確的是

A.中醫(yī)學的辨證施治與全科醫(yī)學提供個體化服務的觀點相似

B.兩者均具有相同的哲學基礎(唯物辯證的整體論)

C.兩者均重視開展預防保健服務

D.兩者均強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性

E.兩者均為針對基層的醫(yī)療保健服務

參考答案

1.C

2.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預防，故選D。

3.E全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

4.B計算機軟件系統(tǒng)一般包括系統(tǒng)軟件和應用軟件。

5.C

6.E老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現(xiàn)，軀體癥狀常超過精神癥狀，故選E。

7.B

8.B

9.B不需要進行終末消毒的疾病是白喉。

10.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學問題和在醫(yī)生指導幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預防、治療、預后等問題，估計親屬或再生育時該病的再發(fā)風險(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

11.E

12.C保護率是評價預防措施效果的主要指標之一。

13.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g)，身長47cm。

14.A患病率的大小主要受發(fā)病率及患病時間的長短兩個因素影響，對于慢性病，由于人群病例數(shù)持續(xù)多年的累積，導致患病率通常超過發(fā)病率，因此選A。

15.E由于各個國家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟發(fā)展水平木同，初級衛(wèi)生保健的側(cè)重點也有不同，但至少應包括八項：①針對主要衛(wèi)生問題及其預防控制方法的健康教育;②促進食物的供應和必要的營養(yǎng);③供應充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設施;④開展婦幼保健工作，包括計劃生育;⑤主要傳染病的預防接種;⑥預防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會上，又增加一項內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過影響生活方式和控制自然和社會心理環(huán)境來預防和控制慢性非傳染性痰病和促進精神衛(wèi)生。”

16.C一般新生兒頭圍平均34厘米，在生后最初半年增長約8厘米，后半年增長4厘米，第二年內(nèi)又增長2厘米，5歲以后已接近成人。

17.B

18.B

19.A

20.A屬固有免疫應答的是外周淋巴器官。

21.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

22.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動脈情況，可反映全身小動脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

24.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

25.C封閉式問題的缺點：①封閉式問題在設計中對調(diào)查者有較高的技術(shù)要求；②在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料。

26.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

27.B行政處罰法規(guī)定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發(fā)現(xiàn)的期限是2年。

28.ABC婦女保健工作是一項群眾性、社會性強、涉及面廣，且有一定艱巨性的衛(wèi)生保健工作。它不同于日常的臨床工作，可以坐等病人上門，以治愈疾病為主要的內(nèi)容，而是必須深入到家家戶戶，通過調(diào)查研究，了解婦女面臨的問題和需要，確定解決的辦法，然后組織好人力和物力資源，使工作計劃付諸實施，達到解決問題，保護健康的目的。

29.D

30.ABCD