2021-2022年甘肅省嘉峪關(guān)市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2021-2022年甘肅省嘉峪關(guān)市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.疾病篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)尚處于發(fā)病潛伏期的病人，屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇，為三級(jí)預(yù)防中的

A.二級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.家庭預(yù)防E.個(gè)體預(yù)防

2.以下屬于二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是

A.疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷B.預(yù)防接種C.預(yù)防并發(fā)癥D.促進(jìn)康復(fù)E.預(yù)防疾病發(fā)生

3.以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述不包括

A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調(diào)查D.評(píng)價(jià)E.計(jì)劃

4.可首選治療急、慢性金葡菌性骨髓炎的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

5.以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C.費(fèi)用是社區(qū)或國家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個(gè)國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

6.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

7.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個(gè)月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個(gè)月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個(gè)月接種第3針(次)

8.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D.確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

9.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，行為寫環(huán)境診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

10.髕骨軟骨軟化癥臨床特征：髕骨下疼痛，打軟腿摔倒，髕骨邊緣壓痛，x片示髕骨退化征象，核素濃集。常見表現(xiàn)

A.好發(fā)于老年人B.不能下蹲、上下樓梯困難C.行走困難D.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.非負(fù)重活動(dòng)疼痛加重

11.WHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會(huì)

A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%

12.以下藥物能引起尿色變藍(lán)色的是

A.利福平B.氯丙嗪C.維生素B2D.甲硝唑E.氨苯蝶啶

13.開始添加輔食的時(shí)間為

A.1～3個(gè)月B.4～6個(gè)月C.7～9個(gè)月D.10～12個(gè)月E.1周歲

14.計(jì)劃設(shè)計(jì)要確定監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)計(jì)劃，下列關(guān)于評(píng)價(jià)的描述，正確的是

A.評(píng)價(jià)是在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評(píng)價(jià)在整個(gè)計(jì)劃中可有可無

C.評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃實(shí)施的始終

D.評(píng)價(jià)就是效果評(píng)價(jià)

E.評(píng)價(jià)就是效益評(píng)價(jià)

15.我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是

A.父親B.母親C.長(zhǎng)子D.長(zhǎng)女E.長(zhǎng)孫

16.10個(gè)月女嬰，人工喂養(yǎng)，夜間多汗，睡眠不好，查體可見枕禿，肋緣外翻，血鈣正常，血堿性磷酸酶增高，腕骨X線干骺端增寬，邊緣不整，診斷為維生素D缺乏性佝僂病

與本病無關(guān)的病因是A.A.生長(zhǎng)發(fā)育過快B.受其他疾病影響C.喂養(yǎng)不當(dāng)D.接受紫外線照射過多E.維生素D攝入不足

17.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

18.孕早期是胎兒致畸的敏感期，以下哪項(xiàng)不是胎兒致畸因素

A.環(huán)境因素B.生物因素C.氣候條件D.遺傳因素E.化學(xué)、物理因素

19.關(guān)于健康促進(jìn)說法正確的是

A.健康促進(jìn)就是健康教育

B.全科醫(yī)師不必參與健康教育

C.健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分和手段之一

D.健康促進(jìn)的內(nèi)容在任何地方都是一致的

E.健康促進(jìn)是全科醫(yī)生采取措施，鼓勵(lì)病人健康的行為

20.女，50歲，已13個(gè)月未來月經(jīng)了，并時(shí)而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進(jìn)入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

二、多選題(3題)21.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

23.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.該患者外出旅游，哪項(xiàng)做法是不妥當(dāng)?shù)?/p>

A.春節(jié)期間外出旅游B.攜帶藥品，按時(shí)吃藥C.外出前，口服一片腸溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意勞逸結(jié)合，防止疲勞過度

25.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

26.老年人的患病特點(diǎn)是

A.年齡差異B.性別差異C.病史完整D.合并癥復(fù)雜E.起病急

27.某事件發(fā)生的概率P=1，該事件屬于

A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件

28.直接反映死亡對(duì)壽命影響的實(shí)際水平的指標(biāo)是

A.平均期望壽命B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)減壽年數(shù)E.工作壽命損失年數(shù)

29.(61～62題共用題干)根據(jù)表中資料，要表達(dá)病人年齡構(gòu)成的特征，宜繪制A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構(gòu)成圖E.散點(diǎn)圖

30.我國兒童1周歲時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

31.(55～58題共用題干)某基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首先進(jìn)行職工培訓(xùn)，要求全體衛(wèi)技人員明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是

A.健康人群B.亞健康人群C.高危人群D.重點(diǎn)保健人群E.全人群

32.(63-65題共用題干)男，48歲，吸煙24年，每天吸煙20支吸煙行為屬于哪種行為

A.自我控制行為B.毒癮行為C.成癮行為D.自我行為E.過激行為

33.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計(jì)算

35.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

36.在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確

37.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

38.王大娘，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點(diǎn)是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評(píng)價(jià)低

C.孤獨(dú)感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

40.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

41.在社區(qū)需求評(píng)估法中，最適于探索性研究的是

A.小組工作法B.特爾斐法C.專題小組討論D.觀察法E.流行病學(xué)調(diào)查

42.高血壓病人按醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是

A.病人知曉按醫(yī)囑服藥能有效控制血壓

B.患者認(rèn)識(shí)到改善健康狀況的重要性

C.病人能方便地就診和取藥

D.病人感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制

E.病人能擔(dān)負(fù)得起醫(yī)藥費(fèi)用

43.某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口，擬抽取10%人口進(jìn)行某病調(diào)查。隨機(jī)抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個(gè)成員都納入調(diào)查對(duì)象。這種抽樣方法稱為

A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級(jí)抽樣

44.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

45.全科醫(yī)學(xué)的綜合性照顧包括()

A.其服務(wù)內(nèi)容包含醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)

B.其服務(wù)對(duì)象不分年齡、性別和疾患類型

C.其服務(wù)范圍涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)

D.其服務(wù)層面涉及生物心理社會(huì)各方面

E.其開設(shè)的服務(wù)項(xiàng)目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

46.選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察，隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病，由此可認(rèn)為

A.該疫苗預(yù)防效果欠佳，仍有17%兒童患病

B.該疫苗預(yù)防有效，因可保護(hù)83%兒童患病

C.不能下結(jié)論，因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠

D.不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組

E.不能下結(jié)論，因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小

47.對(duì)某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查，共查出病例80人，因此得出

A.某地某病發(fā)病率為20/10萬

B.某地某病患病率為20/10萬

C.某地某病罹患率為20/10萬

D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬

E.某地某病新發(fā)率為20/10萬

48.小腿開放性骨折，成角畸形，正確的處理是()

A.石膏固定B.外固定架C.鋼板內(nèi)固定D.髓內(nèi)釘固定

六、單選題(3題)49.二級(jí)預(yù)防不包括

A.疾病普查B.定期體檢C.預(yù)防接種D.合理用藥E.早期治療

50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干力量是

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護(hù)理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

51.某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，應(yīng)最先采取哪種措施？

A.應(yīng)用止痛藥B.骨折復(fù)位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開

參考答案

1.A

2.A

3.CS代表病人主觀資料；O代表客觀資料；A代表對(duì)健康問題的評(píng)估；P代表對(duì)問題的處理計(jì)劃。

4.C

5.D初級(jí)衛(wèi)生保健是個(gè)人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。

6.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

7.D乙肝疫苗分別在出生時(shí)、l月齡和6月齡時(shí)接種。

8.D社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)：①明確了社區(qū)存在的衛(wèi)生問題：②明確了優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題及其涉及的范圍和嚴(yán)重程度;③明確了該優(yōu)先的問題所涉及的目標(biāo)人群及其有關(guān)特征;④明確了優(yōu)先問題的必需和輔助的原因;⑤獲得了有關(guān)組織/機(jī)構(gòu)的支持和必需的資源。

9.B

10.B

11.CWHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到7%以上為老年型社會(huì)。

12.E臨床的用藥中，很多藥物都能引起尿色改變，如利福平可使尿液變成橘紅色至深紅色，維生素B2、甲硝唑可使尿的顏色加深，氯丙嗪服后能使尿液變紅色或紅棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色變藍(lán)色，所以選E。

13.B嬰兒在4～6個(gè)月以后，母乳已不能滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要，需要逐步添加輔食。

14.C

15.A

16.D接受紫外線照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的病因之一，故選D。

17.C識(shí)別脫水的體征是對(duì)腹瀉診斷的一種技能，所以此選項(xiàng)正確。

18.C孕早期胎兒的致畸因素包括：環(huán)境因素、生物因素、遺傳因素、化學(xué)和物理因素。

19.C

20.B連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認(rèn)為進(jìn)入絕經(jīng)期。

21.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

24.A

25.BCE醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過程中針對(duì)就醫(yī)者個(gè)體存在的主要衛(wèi)生問題開展健康咨詢和教育，提供個(gè)體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機(jī)會(huì)，通過簡(jiǎn)便的檢查及時(shí)篩選出無癥狀的患者，能及時(shí)阻止慢性病的進(jìn)程，可大大提高慢性病的控制效果。

26.D

27.BP：1，即1009／6必然發(fā)生，屬于必然事件，P就是表示事件發(fā)生的概率。

28.B潛在減壽年數(shù)是某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和。即死亡所造成的壽命損失。潛在減壽年數(shù)是人群中疾病