老年病房護患間有效溝通技巧初探

老年病房護患間有效溝通技巧初探

【Summary】目的：研究老年病房中護患溝通技巧干預效果探析。方法：依據(jù)大數(shù)據(jù)隨機抽調(diào)法則摘錄我院2020-2021年老年內(nèi)科病房142例患者作為本次研究主體，遵循同等類比法將其歸納甲組（n=71）和乙組（n=71），前者行常規(guī)溝通技巧，后者施以非語言和語言相關溝通技巧，最終判定甲乙組護患矛盾發(fā)生率及患者滿意度指標。結果：甲組護患矛盾發(fā)生率高達16.9％，乙組護患矛盾發(fā)生率僅為4.23％；甲組對組內(nèi)護理人員溝通方式給出87.32％的滿意度分值，而乙組患者滿意度提升至97.18％，兩項數(shù)據(jù)表明乙組更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在老年內(nèi)科病房護理工作中，在常規(guī)護理工作的基礎上對其實施非語言和語言溝通技巧不僅能夠有利于患者病情恢復，醫(yī)患矛盾也大大降低，患者滿意度達到預期值，重新定義了醫(yī)護人員在患者心中美好形象地位，護理工作質(zhì)量得到顯著提升，具備臨床研究價值。【Keys】老年患者；病房；護患矛盾；溝通技巧近年來，伴隨人們生活質(zhì)量的提升，就醫(yī)時對于醫(yī)護人員的服務質(zhì)量也越來越高，特別是在我國老齡化社會現(xiàn)象越發(fā)嚴重的基礎上，老年住院患者越來越多，這也對臨床護理工作溝通技巧提出了更高的要求水準[1]。而如何真正意義上做到以患者為主體，通過有效的溝通技巧，加之質(zhì)量管控護理工作服務是現(xiàn)階段老年病房中護理工作所面臨的難題。考慮到老年病房中患者年齡因素特點，大部分都存在病情復雜、慢性病多、記憶力差、孤獨感強、耳聾眼花及言語溝通困難等，致使臨床護理溝通難度加大，可見有效的溝通技巧尤為重要。鑒于此，本次實驗結合我院老年內(nèi)科142例患者展開研究，并分析護患之間溝通技巧初探，其中乙組取得良好效果，具體研究細節(jié)見下。1資料與方法1.1一般資料依據(jù)大數(shù)據(jù)隨機抽調(diào)法則摘錄我院2020-2021年老年內(nèi)科病房142例患者作為本次研究主體，遵循同等類比法將其歸納甲組（n=71）和乙組（n=71）。其中甲組老年患者男女人數(shù)為35/36（例），年齡段在68-77歲；乙組老年患者男女人數(shù)為36/35（例），年齡段在65-89歲之間。此142例患者中聽力障礙者15例、交流障礙者30例、交流正常者55例、生活無法自理42例。綜合研判甲乙組資料情況并無較大差異（P>0.05），具備實驗研究價值。1.2方法甲組患者實施常規(guī)護理工作與溝通技巧，包含用藥指導、飲食干預及相關護理工作指南等。乙組患者在常規(guī)護理工作基礎上，實施非語言和語言溝通技巧。具體為：①語言溝通。波克拉底層言“世界上唯有兩種東西才能治病，一個是藥物，另一個則是語言”，可見語言溝通技巧也在疾病治療過程中占據(jù)著非常重要的作用[2]。尤其對于一些老年患者而言，因其年齡因素，有時溝通起來有很大障礙，對于一些交流正?；颊?，溝通起來還比較容易，主要采用一些通俗易懂、鼓勵話術便可達到理想的交流效果，不僅能給予患者極大的治療信念，對醫(yī)護人員的信任度也會大增。當然，與老年患者溝通交流過程中要撅棄傳統(tǒng)“啞巴”式護理交流方案，一般來講，患者主要有理解能力慢、孤獨等特點，而護理人員便要充分利用這一點。首先，為老年患者提供安靜舒適的溝通環(huán)境與病房環(huán)境，用以熱情、悉心的服務態(tài)度去為患者講解病情注意事項等，這對于日后治療效果有著舉足輕重的作用[3]。然后，護理人員要做到尊老愛幼，用以適當?shù)姆Q謂去稱呼患者，態(tài)度誠懇自然，在最大程度上獲取患者信任度，以便于其積極配合。如若面對聽力較差患者，可對其使用相同的詞匯重復3次左右，如患者仍聽不懂或聽不清楚，可嘗試使用非語言溝通技巧。最后，考慮到老年人接受新事物反應速度較慢，此時，護理人員要給老年患者一個反應的空間，悉心、耐心的聽取患者訴求。②非語言溝通。非語言共同主要是針對于語言交流障礙、聽力障礙等患者而設定的，可通過表情、動作、神情及其它載體來實現(xiàn)溝通信息交流。舉例而言，可為患者設置一些卡片，卡片內(nèi)容包含生活動作常識，如喝水、如廁、活動等，以便能夠滿足患者日常需求，為其實施針對性護理計劃[4]。1.3指標觀察甲乙組患者經(jīng)差異化溝通方式后，觀察甲乙組護患矛盾發(fā)生率及患者滿意度指標。護患矛盾判定標準分為服務態(tài)度、患者情緒嫁接、溝通不徹底及服務水平。滿意度采用匿名式問卷調(diào)查方式由患者打分，也可由患者與家屬共同商討給出滿意度分值。1.4統(tǒng)計學處理將甲乙組患者資料情況錄入到SPSS24.0統(tǒng)計學軟件中進行處理，用以％=計量資料，最終以x2來判定P值<0.05后則有統(tǒng)計學意義。2結果2.1甲乙組護患矛盾發(fā)生率比較甲乙組患者經(jīng)差異化溝通技巧實施后，甲組護患矛盾發(fā)生率高達16.9％，而乙組護患矛盾發(fā)生率僅為4.23％，數(shù)據(jù)表明乙組更佳，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。表1甲乙組護患矛盾發(fā)生率比較（n，％）組別例數(shù)服務態(tài)度不佳溝通不徹底服務水平較差患者情緒嫁接發(fā)生率（％）甲組712（2.81）6（8.45）2（2.81）2（2.81）12（16.9）乙組711（1.41）0（0.00）1（1.41）1（1.41）3（4.23）x212.739P<0.052.2甲乙組患者滿意度分值比較甲乙組患者經(jīng)差異化護理方案與溝通技巧實施后，甲組患者及家屬給出87.32％滿意度分值，而乙組患者及家屬給出高達97.18％的滿意度指標，數(shù)據(jù)顯示乙組更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）見表2。表2甲乙組患者滿意度分值比較（n，％）組別例數(shù)非常滿意不滿意較滿意滿意度（％）甲組7122（30.98）9（12.67）40（56.33）62（87.32）乙組7130（42.25）2（2.81）39（54.92）69（97.18）x28.275P<0.053討論近年來，隨著我國醫(yī)療技術水平迅速發(fā)展，人們對于醫(yī)護人員的服務質(zhì)量也提出了更高的要求水準。而護理人員卻作為患者就醫(yī)時第一服務者，尤其是對于一些年齡較大的患者來說，臨床護理工作與溝通交流難度更比較大，這就要求護理人員對老年住院患者護理服務必須具備一定的溝通技巧，以此滿足老年患者護理所需[5]。而本次結合我院內(nèi)科病房142例老年住院患者研究來看，對乙組實施非語言和語言溝通技巧后，老年患者孤獨、寂寞的心態(tài)明顯得到改善，且能夠持以樂觀積極的態(tài)度接受治療，護患之間交流也變得極為暢通。數(shù)據(jù)顯示：甲組護患矛盾發(fā)生率高達16.9％，而乙組護患矛盾率僅為4.23％；同時乙組給出的滿意度分值（97.18％）也要高于甲組（87.32％），差異較大，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在臨床護理工作中，對于老年住院患者實施非語言和語言溝通技巧后，有利于患者清楚掌握病情，更有利于良好護患關系的建立，溝通效果得到明顯提升。Reference[1]曹小翠,陳潔紅,郭瑋,楊帥,顧玉琴,劉雪梅.非暴力溝通在CCU病房護患溝通中的應用[J].心理月刊,2022,17(02):141-143+240.[2]李嶺軍.醫(yī)養(yǎng)結合模式下社會工作參與老年精神障礙患者康復服務的研究[D].沈陽化工大學,2021.[3]張燕香.CICARE溝通模式在骨傷科病房護患溝通中的有效性評價[J].心理月刊,2020,15(14):110.[4]陳倞倞,肖