2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（2篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（一）】一、鞏固二甲復(fù)審和醫(yī)院管理年成果，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。㈠、強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制等核心制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進(jìn)行院長(zhǎng)大查房1____，對(duì)存在的病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡(jiǎn)單等問題進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)并要求即時(shí)整改。____實(shí)施雙節(jié)期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練____，效果滿意。㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于____年____月____日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護(hù)人員1____，設(shè)置床位____張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了____地區(qū)無(wú)獨(dú)立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。三季度對(duì)全院醫(yī)師、重點(diǎn)是傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)考試____，5____人參加，合格率為10____;新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員____，從____月____日起進(jìn)行單獨(dú)核算。㈢、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際確定將中醫(yī)科列為重點(diǎn)?？撇⒎e極進(jìn)行了肝?。ǜ斡不？?、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)針灸理療康復(fù)特色?？?、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)____項(xiàng)?？平ㄔO(shè)申報(bào)工作。目前正在進(jìn)行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。㈣、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。____護(hù)理專題講座____，9____參加;護(hù)理大查房____，各科護(hù)理骨干3____參加;繼續(xù)堅(jiān)持每日一問活動(dòng)，每名護(hù)士每月書寫____字學(xué)習(xí)筆記，科室每月____業(yè)務(wù)學(xué)____，每周業(yè)務(wù)查房____。2、加強(qiáng)護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。護(hù)理部與各科護(hù)士長(zhǎng)簽訂了____年護(hù)士長(zhǎng)工作目標(biāo)責(zé)任書，繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對(duì)科室護(hù)理工作檢查____，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。注重平時(shí)的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時(shí)在每月召開的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機(jī)會(huì)，充分與患者交流，了解患者的思想動(dòng)態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說(shuō)一句話，多給病人一個(gè)微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計(jì)劃____護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)士禮____范，掀起學(xué)禮儀、講素質(zhì)活動(dòng)月。㈤、按照《____省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對(duì)1____臨床科室的用藥情況進(jìn)行了檢查、督導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了合理使用抗生素的重要性。____月____日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會(huì)藥學(xué)分會(huì)、省藥品招標(biāo)服務(wù)中心來(lái)人對(duì)我院的藥品管理、合理用藥、處方評(píng)價(jià)等工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進(jìn)行了積極的整改。____月____日對(duì)門診處方進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、調(diào)研，有效處方達(dá)7____。㈥、____5____臨床醫(yī)師進(jìn)行三基考試____，合格率10____，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達(dá)到了理論指導(dǎo)實(shí)踐的目的。____全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了____部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)7____名醫(yī)、藥、劑人員進(jìn)行了有關(guān)知識(shí)的考試，合格率10____。㈦、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)流感等傳染病的監(jiān)測(cè)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡，要求臨床科室按規(guī)定上報(bào);選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)演練和省衛(wèi)生廳____的流感、禽流感知識(shí)培訓(xùn);在省、市級(jí)疾控中心對(duì)傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的檢查通報(bào)中我院上報(bào)率10____、合格率9____，受到了好評(píng)。㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計(jì)輸紅懸____ml，血漿____ml，成份輸血率達(dá)10____。二、加大對(duì)人才的培訓(xùn)力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。㈠采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去、自學(xué)成才等形式加大對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。1、加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流，邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療專家來(lái)院會(huì)診、示教手術(shù)，教學(xué)查房____，受益3____人次。2、選派____專業(yè)技術(shù)人員到____醫(yī)院、____醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);選派一名主治醫(yī)師參加了省級(jí)醫(yī)院為期____月的基層醫(yī)師培訓(xùn);____神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在____舉辦的全國(guó)癲癇防治培訓(xùn)班;第三季度共____參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座____，____次參加;____醫(yī)護(hù)人員參加了專升本學(xué)歷再教育。㈡積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。1、根據(jù)____省衛(wèi)生____認(rèn)定____年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項(xiàng)目____通知，院內(nèi)開展的食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)等____項(xiàng)三新項(xiàng)目中的____項(xiàng)新技術(shù)被認(rèn)定為省內(nèi)優(yōu)秀。今年將繼續(xù)大力開展三新項(xiàng)目，以提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。____、____月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科____業(yè)務(wù)骨干分別到____鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，并與____鎮(zhèn)、____鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導(dǎo)單位。3、為解決邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組根據(jù)縣委、縣政府、主管局有關(guān)三下鄉(xiāng)要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護(hù)車進(jìn)行下鄉(xiāng)、上街義診活動(dòng)1____，受益832____人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到____、____三個(gè)村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者_(dá)___人，發(fā)放宣傳材料30____份，得到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。三、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高運(yùn)行績(jī)效。㈠根據(jù)我院實(shí)際，按照加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用的工作主題，對(duì)____年《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》進(jìn)行了修改完善，院長(zhǎng)與各科主任簽定了責(zé)任書，并將以此作為____年度每月考核的重要內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。㈡認(rèn)真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定，嚴(yán)格控制和降低病人的住院總費(fèi)用，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，每周把即將超標(biāo)準(zhǔn)的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進(jìn)行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費(fèi)用控制在186____;對(duì)農(nóng)合住院病人實(shí)行了一免四減，對(duì)城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實(shí)行了一免七減，____-____月份共減免27182.6____;第三季度共接診農(nóng)合住院病人162____次，報(bào)銷住院費(fèi)用達(dá)1565475.6____，接受市醫(yī)保住院病人12____次，費(fèi)用523997.9____、門診463____次，費(fèi)用324172.6____;接診省醫(yī)保住院病人10____次，費(fèi)用207102.7____、門診458____次人，費(fèi)用244194.0____。㈢為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)病床使用率超過10____的科室加大了獎(jiǎng)勵(lì)力度。至____月底，加床數(shù)為____張，占入院總?cè)藬?shù)的3____。四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。㈠建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進(jìn)行考核，將拒收或收受紅包、回扣、吃請(qǐng)以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認(rèn)真進(jìn)行登記，并與個(gè)人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評(píng)審、評(píng)先選優(yōu)時(shí)，實(shí)行一票否決制。㈡醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時(shí)加大了制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受紅包、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照三條禁令和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受紅包、吃請(qǐng)現(xiàn)象已基本杜絕。第三季度，醫(yī)護(hù)人員拒收紅包3____，金額達(dá)530____，共收到錦旗、感謝信6面（封）。㈢院護(hù)理部、辦公室____，院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請(qǐng)各科病人及其家屬定期召開院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)____，2____名患者參加，征求意見建議并及時(shí)解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長(zhǎng)等參加，召開科室行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)共3____次，15____人參加。針對(duì)患者多次提出的做b超時(shí)病人多等候時(shí)間長(zhǎng)的問題，醫(yī)院專門購(gòu)置了價(jià)值3____萬(wàn)元的東芝納米10黑白b超機(jī)一臺(tái)，緩解了病人檢查等候時(shí)間長(zhǎng)的問題。㈣繼續(xù)聘請(qǐng)了____、____為醫(yī)院長(zhǎng)年行風(fēng)評(píng)議代表，____月____-____日到門診發(fā)放問卷調(diào)查表____份，回收____份，目前正在對(duì)住院部1____臨床科室的住院病人及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，____月底還將去社區(qū)和出院病人家中進(jìn)行回訪調(diào)查。對(duì)征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進(jìn)行改正。㈤為認(rèn)真貫徹縣____干部下____宣傳中央一____文件和省委一____文件____通知精神，____月____日，我院選派四名同志分別到____、____村開展了為期一個(gè)月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點(diǎn)幫扶活動(dòng)。____月____日，當(dāng)醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下，購(gòu)買了____袋化肥（每袋14____），分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1____貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當(dāng)醫(yī)院了解到____村在道路硬化中缺資金時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)親自將70____元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時(shí)號(hào)召全院職工為____村捐贈(zèng)衣物27____。今年____月份我院在四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實(shí)事中，總共花費(fèi)資金為282____。五、____年____-____月份完成各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)情況：____六、醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況：____今年____-____月我院被省衛(wèi)生廳評(píng)為全省衛(wèi)生工作先進(jìn)____，被____縣委、縣政府授予縣級(jí)文明單位榮譽(yù)稱號(hào)，被縣總工會(huì)評(píng)為工會(huì)工作先進(jìn)____，被縣婦聯(lián)評(píng)為____年度婦聯(lián)工作先進(jìn)單位，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了巾幗文明示范崗榮譽(yù)稱號(hào)，____被省衛(wèi)生廳評(píng)為____年度____省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長(zhǎng)。第三季度已經(jīng)過去，今后醫(yī)院面臨的各項(xiàng)工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以?shī)^發(fā)昂揚(yáng)的精神面貌和扎實(shí)有效的工作作風(fēng)，開拓進(jìn)取，狠抓落實(shí)，使我院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（二）（七）】____年第三季度醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行。并為迎接評(píng)審建立迎評(píng)辦公室，對(duì)其直接領(lǐng)導(dǎo)，為二級(jí)醫(yī)院綜合評(píng)審的順利開展提供了有利的保障?，F(xiàn)將____年醫(yī)務(wù)科第三季度的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，____年醫(yī)務(wù)科始終以三好一滿意為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。1、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十四項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，____會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量醫(yī)務(wù)科不定期到科室抽查病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反愧及時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。3、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排_(tái)___科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。二、醫(yī)療安全管理切實(shí)把以病人為中心作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)行處罰。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。1、____年第三季度我院有張琳、劉興娜、劉琦、周娜、李莉、王峰、王麗、楊成福、李金柱、呂灝、朱吉明、栗峰、盧世凱等人分別到千佛山醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、中心醫(yī)院進(jìn)修影像、臨檢、處方點(diǎn)評(píng)、周圍血管b超、婦科、肛腸、甲狀腺乳腺、中醫(yī)兒科、針灸、icu等專業(yè)。對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。2、第三季度醫(yī)務(wù)科在周一、周四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共____包括手足口并甲型h7n9流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共____次;____全院理論知識(shí)考核____次，合格率____%。四、配合醫(yī)院全面開展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。自手足口、甲型h7n9流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅