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癌癥患者疼痛護(hù)理中人性化護(hù)理的效果分析
【Summary】目的:分析在癌癥患者疼痛護(hù)理管理中開展人性化護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法:現(xiàn)在2020年7月-2022年7月我院接收的癌癥患者中隨機(jī)抽取30例作為本文分析對(duì)象,將入選的患者采取分組對(duì)照方式進(jìn)行護(hù)理研究,分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法,共分成觀察組與對(duì)照組,每組人數(shù)各有15例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組則開展人性化護(hù)理干預(yù)。將兩組護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:干預(yù)前,觀察組患者的癌痛程度與對(duì)照組相比明顯減輕,焦慮抑郁情緒同對(duì)照組相比明顯改善,患者的護(hù)理治療依從性明顯高于對(duì)照組,護(hù)理期間不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組,最終患者生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,兩組結(jié)果經(jīng)分析后顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);結(jié)論:對(duì)癌癥患者疼痛護(hù)理管理中及時(shí)開展人性化護(hù)理服務(wù),可及時(shí)減輕患者的癌痛程度,改善患者的負(fù)性情緒,增強(qiáng)患者的認(rèn)知度及配合度,減少護(hù)理不良事件發(fā)生,從而提高患者的生存質(zhì)量。【Keys】癌癥;疼痛護(hù)理;人性化護(hù)理;效果分析癌癥是目前威脅人類健康的高發(fā)惡性腫瘤疾病類型,而針對(duì)癌癥患者而言,由于目前尚未有完全治愈方法,因此患者不僅要承受長(zhǎng)期病痛折磨,同時(shí)還要面臨著生命的終結(jié)以及與家人的生死離別,從而導(dǎo)致患者的身心負(fù)擔(dān)加重,尤其是嚴(yán)重的癌痛和化療反應(yīng),使患者的心力交瘁,甚至多數(shù)患者會(huì)存在放棄治療的想法,所以需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)癌癥患者的護(hù)理管理力度,通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),最大限度提升患者的身心舒適度以及抗病信心[1]。為此,本文中對(duì)癌癥患者疼痛護(hù)理管理中開展了人性化護(hù)理干預(yù),并將最終干預(yù)效果在下文中進(jìn)行了敘述:1資料與方法1.1一般資料本次分析對(duì)象抽取我醫(yī)院2020年7月-2022年7月接收的癌癥患者30例,將入選的患者通過電腦隨機(jī)選取法分成觀察組與對(duì)照組各有15例。對(duì)照組男女患者人數(shù)分別為9例/6例,患者年齡均值為(47.5±2.2)歲,觀察組男女患者比例為8例/7例,平均年齡為(47.0±2.1)歲,組間資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示(P>0.05)具備臨床可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理;觀察組患者給予人性化護(hù)理干預(yù),(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:護(hù)理人員要對(duì)患者和臨床護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估分析,制定出合理性的護(hù)理管理方案。(2)心理認(rèn)知教育:每日選擇早9-11點(diǎn)之間人的大腦是最佳活躍時(shí)期對(duì)患者開展合理性的健康宣教以及互動(dòng)指導(dǎo),可使患者更好的掌握相關(guān)知識(shí)。并且在每晚7-9點(diǎn)時(shí)間為患者開展心理教育指導(dǎo),由于此階段患者的身心均較疲憊,易出現(xiàn)負(fù)性情緒,因此護(hù)士及時(shí)在此階段對(duì)患者進(jìn)行合理性的心理疏導(dǎo)以及鼓勵(lì)安慰,通過交流引導(dǎo)掌握患者的心理負(fù)擔(dān)程度,給予正確的解答、引導(dǎo)及鼓勵(lì)安慰,提高患者的身心舒適度。(3)疼痛護(hù)理:每日指導(dǎo)患者采取舒適體位,并定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行肢體按摩,鼓勵(lì)患者每日要多聽音樂和觀看娛樂視頻,緩解患者的疼痛程度;同時(shí)每晚對(duì)患者開展放松療法,睡前通過交流引導(dǎo)、肢體按摩及音樂療法等方式使患者的身心放松,促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量。并要根據(jù)患者的疼痛程度合理給予鎮(zhèn)痛藥物。(4)人文關(guān)懷護(hù)理:定期在院內(nèi)組織癌癥患者的聯(lián)誼會(huì),引導(dǎo)心態(tài)良好的癌癥患者分享抗癌經(jīng)驗(yàn),同時(shí)舉辦各項(xiàng)文藝活動(dòng)豐富患者的業(yè)余生活;并鼓勵(lì)患者積極參加社會(huì)活動(dòng),告知朋友及家屬在患者面前要保持良好的心態(tài),避免增加患者的負(fù)擔(dān),同時(shí)要給予患者更多的親情關(guān)懷和鼓勵(lì)安慰,為患者營(yíng)造良好的家庭氛圍,提高患者的抗病信心。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)(1)將護(hù)理前后兩組患者護(hù)理治療依從性以及生存質(zhì)量通過自擬調(diào)查問卷表評(píng)定,每項(xiàng)指標(biāo)最高分值10分,分值越高表示以上指標(biāo)改善越好。(2)兩組患者焦慮、抑郁程度分別運(yùn)用漢密頓(HAMA)與(HAMD)量表評(píng)定,焦慮程度評(píng)定:0-6分為無焦慮,7-20分為輕度焦慮,21-28分為中度焦慮,29分以上為重度焦慮。抑郁程度評(píng)定:0-8分為無抑郁,8-19分為輕度抑郁,20-34分為中度抑郁,高于35分為重度抑郁。(3)運(yùn)用視覺模擬(VAS)疼痛量表評(píng)定兩組患者護(hù)理前后的癌痛程度,滿分值10分,最終得分越高則證實(shí)疼痛越重。(4)詳細(xì)記錄對(duì)比兩組患者護(hù)理期間不良事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)方法此文使用的軟件為SPSS20.0,組間患者計(jì)量指標(biāo)分析使用(±s)描述/t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)指標(biāo)描述使用n(%)、檢驗(yàn)采用x2表示,當(dāng)最終數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比后達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義運(yùn)用P<0.05表示。2結(jié)果
干預(yù)前,兩組患者各指標(biāo)評(píng)分結(jié)果對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,觀察組患者癌痛程度、焦慮抑郁程度、護(hù)理治療依從性改善效果均優(yōu)于對(duì)照組,最終患者生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,(P<0.05),見下表1、表2。表1組間指標(biāo)評(píng)分結(jié)果對(duì)比(n=15,±s、%)
癌痛程度/分
護(hù)理治療依從性/分護(hù)理不良事件發(fā)生率/%組別干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)后觀察組6.4±0.53.6±0.56.4±0.69.4±0.61(6.7)對(duì)照組6.3±0.34.3±0.76.5±0.78.5±0.46(40.0)t/x20.66423.15150.42004.83374.6584P0.51200.00380.67760.00000.0309表2組間結(jié)果對(duì)比(n=15,±s)焦慮程度/分抑郁程度/分
生存質(zhì)量/分組別干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組18.6±2.310.4±1.427.6±2.78.5±1.36.3±0.49.5±0.5對(duì)照組18.7±2.415.6±1.627.7±2.812.7±1.86.1±0.28.6±0.3t0.11659.47280.09957.32601.73205.9779P0.90810.00000.92140.00000.09430.00003討論惡性腫瘤疾病人們將其簡(jiǎn)稱為癌癥,此類疾病具有發(fā)病率高、危險(xiǎn)性高以及病死率高等特征,癌癥疾病的存在給人類的健康及生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅,尤其是在當(dāng)前尚未有完全治愈的前提下,導(dǎo)致各類癌癥患者承受著病痛折磨和生命即將終結(jié)的恐懼,加之手術(shù)和化療所產(chǎn)生的創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步增加患者的病痛折磨,尤其是針對(duì)癌癥晚期患者而言,嚴(yán)重的癌痛使患者的身心承受著巨大負(fù)擔(dān),所以如何更好的提高癌癥患者的疼痛管理質(zhì)量,增強(qiáng)患者的身心舒適度以及提升患者生存質(zhì)量已成為相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)探討的話題[2]。為進(jìn)一步提高癌癥患者的護(hù)理質(zhì)量,本文中對(duì)癌癥患者疼痛護(hù)理管理中開展了人性化護(hù)理干預(yù),最終經(jīng)分析顯示獲得的護(hù)理效果較好。該護(hù)理模式遵循了“以人為本”的護(hù)理理念,使護(hù)理人員在護(hù)理中能夠做到換位思考和一切以患者為中心;在護(hù)理期間通過開展針對(duì)性的全方位的教育、人性化的疏導(dǎo)干預(yù)以及更多的親情關(guān)懷,最大限度減輕患者的身心負(fù)擔(dān),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的癌痛管理力度,通過多方干預(yù)幫助患者減輕癌痛程度,從而提升患者的身心舒適度及配合度,進(jìn)而減少護(hù)理期間不良事件發(fā)生,提高患者疾病控制效果,從而改善患者生存質(zhì)量[3]。以上結(jié)果表明,將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于癌癥患者疼痛護(hù)理管理中,對(duì)于改善患者焦慮抑郁情緒、提升患者身心舒適度、增強(qiáng)患者配合度以及提高生存質(zhì)量起著重要性作用。Reference[1]蔣麗萍,劉向月.人性化護(hù)理干預(yù)措施在癌癥放療患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J]
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