糖尿病合并高血壓的治療用藥研究及臨床效果探討

糖尿病合并高血壓的治療用藥研究及臨床效果探討

【Summary】目的：針對糖尿病合并高血壓患者開展研究工作，分析治療用藥及臨床治療效果。方法：從我院糖尿病合并高血壓患者群體中選取了78例患者參與研究，將之隨機(jī)分為兩組，一組為Y組（對照組），含有39例患者，一組為X組（觀察組），也含有39例患者，在Y組患者的治療中以傳統(tǒng)法開展治療工作，在X組患者的治療中以聯(lián)合用藥法開展治療工作，將兩組患者臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計與分析。結(jié)果：在各項指標(biāo)對比中，X組臨床效果高于Y組，在統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析處理中可以看到，由于組間P值大小（P＜0.05），因此統(tǒng)計學(xué)意義滿足標(biāo)準(zhǔn)條件。結(jié)論：在糖尿病合并高血壓疾病的條件下，采取聯(lián)合用藥方式，可以有效提高對患者的臨床治療效果，建議加強(qiáng)對聯(lián)合用藥方案的推廣工作，促進(jìn)整體療效質(zhì)量的進(jìn)一步提升。【Keys】糖尿病治療；控制血壓；疾病狀況；糖化血紅蛋白；用藥研究引言在基礎(chǔ)代謝疾病中，糖尿病往往十分常見，且極易引發(fā)各類心血管疾病，嚴(yán)重者甚至?xí)鸶哐獕杭膊。剐难芗膊★L(fēng)險得到進(jìn)一步增長，對患者機(jī)體健康具有較大的威脅作用，所以在臨床治療工作中，通常以降糖控血壓為主，從而減少引起心血管疾病的病發(fā)率。而在現(xiàn)如今的糖尿病合并高血壓治療中，單獨服用硝苯地平緩釋片的治療方法相對比較多見，為了能夠探討治療糖尿病合并高血壓的有效用藥，以促進(jìn)臨床效果的進(jìn)一步提升。本次研究將從我院進(jìn)行，以幫助臨床治療工作提供參考依據(jù)支持之用。1.資料與方法1.1一般資料本次研究時間在2021年9月至2022年7月，在我院糖尿病合并高血壓患者群體中選取研究對象，總共有78例患者參與研究，采取隨機(jī)分組的方式使之分為兩組，以便于開展對比分析研究工作，將其分為Y組（對照組）、X組（觀察組），每組總共含有39例患者，統(tǒng)計對比分析組間資料，具體如表1所示：表1：一般資料對比狀況一般資料指標(biāo)Y組（n=39）X組（n=39）性別男性2120女性1819年齡最大年齡7879最小年齡4241平均年齡57.8±3.258.1±3.4納入標(biāo)準(zhǔn)：在疾病診斷中，滿足疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要求；對研究過程了解且積極配合參與研究；符合研究標(biāo)準(zhǔn)條件，且不存在轉(zhuǎn)院的情況；排除標(biāo)準(zhǔn)：配合意愿不足；家屬不同意參與研究；存在中途轉(zhuǎn)院的情況。從上述標(biāo)準(zhǔn)得知，患者符合入選標(biāo)準(zhǔn)條件，尚不存在影響研究進(jìn)展的相關(guān)因素，可開展下一步研究分析。1.2研究方法在兩組患者的治療過程中，借助瑞格列奈片進(jìn)行基礎(chǔ)治療，1次服用0.5毫克，每日服用3次即可，同時服用二甲雙胍片，每次劑量為0.5克，每日服用2次即可。在Y組患者的治療中，應(yīng)用單獨用藥方案開展治療工作，通過硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療，1次服用20毫克且一日服用1次即可。而在X組患者治療過程中，采取硝苯地平緩釋片+厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，在厄貝沙坦氫氯噻嗪片藥物服用過程中，每次服用150毫克左右，一日服用1次即可，兩種藥物在患者服藥一個月后觀察療效結(jié)果以及時調(diào)整劑量[1]。1.3觀察指標(biāo)結(jié)合血糖指標(biāo)水平、血壓指標(biāo)水平觀察分析臨床效果，其中血糖指標(biāo)以糖化血紅蛋白、空腹血糖指標(biāo)為準(zhǔn)，而血壓指標(biāo)則以收縮壓和舒張壓等兩項指標(biāo)為準(zhǔn)。1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件開展統(tǒng)計分析，結(jié)合組間P值大小以判斷組間差異十分明顯，統(tǒng)計學(xué)意義是否具備相應(yīng)的成立條件。2.結(jié)果2.1血糖水平對比狀況表2

治療前后血糖水平對比結(jié)果（±s）指標(biāo)Y組（n=39）X組（n=39）P值空腹血糖（mmHg）治療前8.25±1.438.23±1.39＞0.05治療后7.05±0.726.08±0.53＜0.05P值＜0.05＜0.05-糖化血紅蛋白（%）治療前8.15±1.428.19±1.47＞0.05治療后6.98±0.856.02±0.48＜0.05P值＜0.05＜0.05-從表2統(tǒng)計結(jié)果中可以看到，在血糖水平各指標(biāo)的對比中，比如在空腹血糖水平對比中，兩組患者在治療前階段差異并不明顯，但是治療后的差異變得極其明顯，此時組間P值大小（P＜0.05），符合統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)要求；在糖化血紅蛋白指標(biāo)水平的對比中，治療前階段差異并不明顯，但是在治療后出現(xiàn)顯著差異，在統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析處理中得知P值大小（P＜0.05），因此在統(tǒng)計學(xué)意義上符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求。2.2血壓水平對比狀況表3治療前后血壓水平對比結(jié)果（±s）指標(biāo)Y組（n=39）X組（n=39）P值收縮壓（mmHg）治療前162.85±5.75163.25±5.96＞0.05治療后123.72±1.88140.48±1.39＜0.05P值＜0.05＜0.05-舒張壓（mmHg）治療前106.42±6.75105.82±6.63＞0.05治療后90.54±1.5775.85±1.25＜0.05P值＜0.05＜0.05-從表3統(tǒng)計結(jié)果中可以看到，在收縮壓水平的治療前后的對比中，治療前階段收縮壓水平，兩組患者此時并無較為明顯的差異，然而治療后階段的統(tǒng)計學(xué)分析處理得知P值大小（P＜0.05），統(tǒng)計學(xué)意義符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求。在對比舒張壓過程中，治療前階段舒張壓水平的差異結(jié)果并不突出，然而治療后的統(tǒng)計學(xué)處理可以看到組間差異變得十分明顯，此時組間P值大小（P＜0.05），故而統(tǒng)計學(xué)意義符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求。3.結(jié)論與討論糖尿病屬于一種比較嚴(yán)重的慢性疾病，從科學(xué)角度上來看現(xiàn)階段的糖尿病治療并無徹底的根治方法，因此降低血糖水平成為了主要治療思路。一旦血糖水平控制效果不佳，則極易引起高血壓以及其他心血管系統(tǒng)疾病，對患者的機(jī)體健康所產(chǎn)生的威脅作用將會變的越來越明顯。糖尿病很有可能引發(fā)高血壓疾病，在疾病合并的條件下，使患者罹患心血管疾病的風(fēng)險將會得到顯著的提升，所以在臨床治療工作中，降低血糖水平、控制血壓水平，成為了主要治療思路。我們在本次醫(yī)學(xué)研究中，硝苯地平緩釋片可以擴(kuò)張血管，在避免大量鈣離子進(jìn)入細(xì)胞中具有重要的作用，同時還可以合理控制血壓指標(biāo)水平。而厄貝沙坦氫氯噻嗪片藥物不僅可以抑制血管收縮效果，同時在控制血壓、減少低心肌耗氧量以及避免產(chǎn)生心肌梗死等方面體現(xiàn)出了優(yōu)異的治療價值[2]。因此聯(lián)合用藥當(dāng)中，X組患者療效結(jié)果相對更為優(yōu)異，所以在臨床治療工作中，可以嘗試將聯(lián)合用藥進(jìn)行普及，為患者的治療帶來相應(yīng)的便