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多人高壓氧艙操作規(guī)程一、加壓前的預(yù)備檢查緊縮空氣貯量,檢查管道閥門是不是良好,待利歷時再打開。檢查氧氣系統(tǒng)是不是良好,有無泄漏,檢查貯量及其壓力是不是正常,管道閥門是不是良好,檢查艙內(nèi)供氧裝置是不是正常。檢查艙內(nèi)、遞物筒、觀看窗玻璃和艙內(nèi)所有裝置。關(guān)閉艙門的平穩(wěn)閥,關(guān)閉遞物筒內(nèi)外門及平穩(wěn)閥。檢查操縱臺各監(jiān)測儀表及指針的位置,檢查各開關(guān)、按紐是不是良好和位置是不是正確。打開電源開關(guān),打開艙內(nèi)照明,打開對講機及應(yīng)急通信裝置,打開測氧儀及記錄裝置,檢查其工作是不是正常,檢查各信號指示是不是正常。打開電視監(jiān)視裝置,檢查操縱器、攝像機和監(jiān)視器的工作是不是正常。依照操作程序起動空調(diào)裝置,判明其工作是不是正常。病人進艙后,介紹艙內(nèi)附屬裝置的利用方式和艙內(nèi)的注意事項。關(guān)閉艙門,確保密閉狀態(tài)。二、加壓用對講機裝置通知艙內(nèi)人員作好加壓預(yù)備,打開氣源,打開進氣閥,緩慢加壓。升壓速度在0.03MPa以下時宜緩慢加壓,以適應(yīng)艙內(nèi)人員咽鼓管的調(diào)壓。不斷催促艙內(nèi)人員做耳咽管調(diào)壓動作,常常詢問有無不適感覺。如有耳痛等不適時,應(yīng)降低升壓速度,乃至?xí)和<訅?,待感覺好轉(zhuǎn)后方可繼續(xù)加壓。注意艙內(nèi)溫度轉(zhuǎn)變,打開通風(fēng)機,必要時打開艙室制冷系統(tǒng)。三、穩(wěn)壓當(dāng)加壓到預(yù)定醫(yī)治方案的艙壓時,關(guān)閉進氣閥,并打開氧氣閥,通知艙內(nèi)病人戴上面罩開始吸氧,并同時打開排氧調(diào)劑閥,按吸氧人數(shù)及艙壓操縱徘氧流量。維持艙壓穩(wěn)固,如有升高或降低時,應(yīng)及時排氣或補氣。艙內(nèi)空氣中氧氣濃度必需嚴格操縱在23%以下,超過規(guī)定值時應(yīng)及時通風(fēng)換氣。依照醫(yī)治方案,嚴格把握吸氧時刻及中間休息時刻。當(dāng)吸氧時刻終止后,應(yīng)及時關(guān)閉氧氣閥門,并通知病人取下吸氧面罩。時刻監(jiān)聽、監(jiān)視艙內(nèi)情形,如有特殊情形,及時報告。四、減壓應(yīng)先通知艙內(nèi)病人做好有關(guān)預(yù)備,而后開始減壓。減壓中停留站及停留時刻應(yīng)嚴格依照規(guī)定的減壓方案執(zhí)行。注意艙內(nèi)溫度的轉(zhuǎn)變。如艙溫低于18°C時,應(yīng)打開加熱裝置。隨時注意艙內(nèi)病人的感覺,如有不良反映時,應(yīng)當(dāng)即停止減壓,并報告值班醫(yī)生。認真填寫操艙記錄。五、出艙后的清理檢查艙內(nèi)各類裝置是不是完好,清理艙內(nèi)各類物品,打掃艙內(nèi)衛(wèi)生,并進行消毒處置。關(guān)閉緊縮空氣和氧氣氣源,排除系統(tǒng)內(nèi)剩余壓力,關(guān)閉進氣閥和排氣閥。關(guān)閉照明、監(jiān)測、監(jiān)控系統(tǒng)電源,關(guān)閉操縱臺總電源開關(guān)。打開遞物筒門和氧艙門,使橡膠密封圈處于松馳狀態(tài)。氧艙應(yīng)急處置規(guī)那么當(dāng)艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)意外事故時,操作人員應(yīng)沉著果斷地作出如下處置:一、迅速打開排氣閥,排氧閥及艙外緊急排氣閥應(yīng)急排氣,快速(2分鐘30秒)減至常壓,并迅速打開水噴淋系統(tǒng)。二、迅速關(guān)閉供氧,供氣入艙的閥門,關(guān)閉總電源開關(guān)。3、打開艙門,迅速救出病人。4、打開滅火器,將余火熄滅。五、組織醫(yī)院相關(guān)科室進行搶救。如發(fā)生減壓病應(yīng)設(shè)法救治。六、當(dāng)即如實報告上級。7、愛惜現(xiàn)場。八、查清起火緣故。九、及時總結(jié)并向高壓氧醫(yī)學(xué)分會報告,以便在學(xué)術(shù)界進行通報,吸取教訓(xùn)。高壓氧室技術(shù)員職責(zé)一、依照本院氧艙的結(jié)構(gòu)和性能特點,制訂平安操作,維修保養(yǎng),按期查驗和維修打算,保證設(shè)備平安運轉(zhuǎn)。二、熟悉設(shè)備平安的結(jié)構(gòu),性能和工作原理,負責(zé)設(shè)備的調(diào)試,操作,維修和保養(yǎng)。3、負責(zé)器材,材料,工具的采購,記錄和保管。4、負責(zé)設(shè)備的利用記錄,按期統(tǒng)計上報。五、成立和保管技術(shù)檔案。六、有打算的組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),了解新設(shè)備,新儀器,學(xué)成一有關(guān)國家新的標(biāo)準(zhǔn),法規(guī),規(guī)程,對操艙人員進行技術(shù)指導(dǎo)。7、天天開艙前,應(yīng)付氧艙設(shè)備進行全面檢查,檢查設(shè)備運轉(zhuǎn)正常后,通知操艙人員開艙,并在運行保養(yǎng)曰志上簽字。高壓氧室護士職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,按時完成醫(yī)治,護理工作。二、認真做好進艙醫(yī)治的平安教育,嚴格檢查進艙人員的平安方法,發(fā)放面罩并指導(dǎo)應(yīng)用,詳細介紹進艙須知。3、負責(zé)氧艙操作,嚴格遵守操作規(guī)才呈和醫(yī)治方案。4、認真填寫各項護理,醫(yī)治和操作記錄。五、參加教學(xué)和科研工作,盡力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,不斷提高護理技術(shù)水平。六、做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。高壓氧室醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)必然范圍的醫(yī)療,護理,教育,科研工作及行政治理工作。二、負責(zé)本科室的門診及院內(nèi)外會診工作,把握高壓氧醫(yī)治的適應(yīng)癥和禁忌癥。進行全面檢診和必要的輔助檢查,認真書寫病歷,制訂醫(yī)治方案,做好沉察記錄。3、依照病情決定是不是需要醫(yī)務(wù)人員陪艙醫(yī)治,及時作出適當(dāng)處置,每療程終止后作出病情及療效小結(jié)。4、每次醫(yī)治前后均應(yīng)巡視病人,注意病情轉(zhuǎn)變。五、堅守工作職位,尤其有危重病人搶救時,不得擅離職守。六、嚴格執(zhí)行平安操作規(guī)程及各項規(guī)章制度,杜絕過失事故。7、參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)工作,替工任帶教教師,指導(dǎo)深造,實習(xí)人員的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。八、負責(zé)對病人進行高壓氧醫(yī)治知識的宣傳和平安教育。高壓氧科主任職責(zé)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,主管本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、平安及行政治理工作,并做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。制訂科室工作打算并組織實施,常常催促檢查,按時總結(jié)匯報。率領(lǐng)醫(yī)護人員完成各項工作任務(wù),分析研究疑難病例,組織搶救危重患者,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。參加院內(nèi)外疑難危重病例會診,制訂各類醫(yī)治方案。組織全科人員開展高壓氧醫(yī)治的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新方式的科學(xué)研究,及時總結(jié)體會,指導(dǎo)并撰寫學(xué)術(shù)論文。組織、領(lǐng)導(dǎo)本科工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲的意見,提高本科室人員的技術(shù)水平。組織并擔(dān)任臨床教學(xué),安排深造、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,弄好傳、幫、帶。常常催促本科室各項制度的落實和檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行情形,抓好平安教育,嚴防過失事故。組織、催促氧艙技術(shù)人員按國家對高壓氧設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,對高壓氧艙進行平安檢查、保養(yǎng)和按期維修,以保證高壓氧醫(yī)治平安進行。陪艙人員職責(zé)對危重、昏迷及行動不便的患者及患兒必需進艙陪護。加壓前按進艙須知要求做好宣傳奇明工作及咽鼓管調(diào)壓動作等。備好必需藥品、急救器材及儀器。醫(yī)治進程中吩咐并協(xié)助患者正確利用氧氣面罩,指導(dǎo)患者按自然呼吸運動吸氧,幸免過度深呼吸,并常常檢查面罩有無漏氧情形。靜脈輸液宜用開放式輸液瓶或采納塑料瓶,于其底部消毒后插入長針頭通氣。如用密閉式輸液,瓶內(nèi)應(yīng)插入長針頭至液面以上,以保證瓶內(nèi)外氣壓平穩(wěn),避免液體外溢和氣栓發(fā)生。加減壓時注意輸液滴管內(nèi)液面起落情形,并調(diào)整至適當(dāng)水平。醫(yī)治進程中周密觀看病情,注意血壓、脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等轉(zhuǎn)變,按醫(yī)療操作常規(guī)完成預(yù)定護理、醫(yī)治打算。如有特殊情形應(yīng)及時報告,正確處置。減壓時應(yīng)將患者身上的各類引流管開放,以便引流順暢。氣管插管的氣囊于加壓后應(yīng)注意調(diào)整松緊度,以防脫落;減壓前應(yīng)排氣少量,以避免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管造成黏膜損傷。氣管切開患者應(yīng)予及時吸痰,維持呼吸道通暢。減壓時艙溫下降,囑患者穿、蓋好衣被,以避免著涼。做好護理、醫(yī)治記錄?;颊叱雠摵髴?yīng)詢問有無不適,及早發(fā)覺并及時處置意外情形。將所陪護的患者護送到病房,或通知主管醫(yī)護人員接回。氧艙工程師、技術(shù)員職責(zé)依照本單位氧艙的結(jié)構(gòu)和性能特點,制訂平安操作、維修保養(yǎng)、按期查驗和維修打算,保證設(shè)備平安運行。熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和工作原理,負責(zé)設(shè)備的調(diào)試、操作、維修保養(yǎng)、按期校驗工作,及時查找并排除隱患。負責(zé)空氣緊縮機操作,按時向儲氣罐加壓充氣,隨時保證氧艙醫(yī)治供氣。負責(zé)器材、物料、工具的預(yù)備、記錄和保管。負責(zé)設(shè)備的利用記錄,并按期統(tǒng)計上報。成立和保管技術(shù)檔案,內(nèi)容包括:廠方提供的設(shè)計資料和產(chǎn)品資料:①文件清單;②醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書,內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書、質(zhì)量證明書(應(yīng)符合《容規(guī)》的有關(guān)規(guī)定),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)查驗、調(diào)試報告,醫(yī)用氧艙所用平安附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證;③醫(yī)用氧艙利用說明;④醫(yī)用氧艙完工圖,包括醫(yī)
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