2023年甘肅省隴南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)

2023年甘肅省隴南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.Horner綜合征有下列哪些表現(xiàn)A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗

2.【案例】男性患者，19歲，大學(xué)生。近月來常出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，尤以運(yùn)動(dòng)后明顯，伴發(fā)熱、出汗、心跳加快、疲乏無力，常出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前3周有鼻塞、流涕等感冒癥狀。無其他疾病史。查體：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音減弱，律不整，可聞早搏32次/分，各瓣膜區(qū)未聞雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。肝脾肋下未觸及。心電圖：①竇性心動(dòng)過速、頻發(fā)室早，二聯(lián)律;②各導(dǎo)聯(lián)S-T段水平下移0.1～0.15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X線：心肺未發(fā)現(xiàn)異常。心臟B超：室壁運(yùn)動(dòng)減弱，符合心肌炎改變。本病例的診斷是

A.風(fēng)濕性心肌炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣脫垂E.擴(kuò)張性心肌病

3.超聲心動(dòng)圖左房?jī)?nèi)見附壁血栓回聲是哪一項(xiàng)的危險(xiǎn)信號(hào)

A.感染性心內(nèi)膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水腫D.肺部感染E.心房顫動(dòng)

4.下列關(guān)于非霍奇金病敘述錯(cuò)誤的是A.首次治療的成功與否對(duì)非霍奇金病的預(yù)后起至關(guān)重要的作用

B.在我國濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%，遠(yuǎn)低于歐美國家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案

E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃

F.蕈樣霉菌病惡性程度較低，病程較緩慢

5.如靜滴抗生素3天后，患者持續(xù)高熱，復(fù)查B超顯示盆腔左側(cè)包塊6cm×7cm×5cm，下一步的處理為

A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療

6.支持該患者初步診斷的主要檢查結(jié)果是A.BP168/1OOmmHg

B.血紅蛋白60g/L

C.血磷3.2mmol/L

D.血鉀6.0mmol/L

E.

F.血氯89mmol/L

7.該病不會(huì)出現(xiàn)

A.肌張力降低B.姿勢(shì)步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運(yùn)動(dòng)遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙

8.此時(shí)患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈

B.輸血、輸液抗休克治療

C.靜脈推注60ml15%NaHCO

D.血液透析治療

E.急診行門體分流術(shù)

F.盱穿刺活檢

G.靜脈點(diǎn)滴生長(zhǎng)抑素

9.本病例應(yīng)該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類藥物B.貝特類藥物十他汀類藥物C.煙酸十貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

10.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

二、4.X型題(10題)11.淋病的傳播途徑有A.A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.血液傳播E.與淋病患者共用浴盆、毛巾等接觸傳播

12.屬于烷化類化療藥是()

A.氮芥B.阿霉素C.順鉑D.環(huán)磷酰胺E.塞替派

13.重癥肌無力的治療，哪項(xiàng)正確

A.使用膽堿酯酶抑制劑B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.合并感染時(shí)可用氨基糖苷類抗生素D.胸腺切除E.靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

14.關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)

A.膽紅素升高

B.血清肌酐或尿素氮增高

C.血小板降低，白細(xì)胞增高

D.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

E.發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶必定增高

15.影像學(xué)上視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤一般分為以下哪幾期

A.眼球內(nèi)期B.眼壓增高期C.眼外眶內(nèi)期D.青光眼期E.眼外眶外期

16.骨折急救固定的目的是

A.止痛B.防止骨折斷端再發(fā)生移位C.防止再損傷D.便于傷員搬運(yùn)E.以上都不是

17.婦科腫塊穿刺的適應(yīng)證有

A.濾泡囊腫B.黃體囊腫C.巧克力囊腫D.包裹性積液E.確定盆腔腫塊的性質(zhì)

18.關(guān)于鞘膜積液下列哪些是正確的()

A.積液為膿性、血性時(shí)，透光試驗(yàn)陰性

B.交通性鞘膜積液，臥位時(shí)會(huì)縮小或消失

C.成人睪丸鞘膜積液，均需手術(shù)治療

D.一側(cè)鞘膜積液多見

E.嬰兒的鞘膜積液?？勺孕邢耍恍枋中g(shù)治療

19.下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A.裂縫骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.壓縮性骨折

20.下列哪項(xiàng)是腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征

A.合并腰椎管狹窄B.嚴(yán)格非手術(shù)治療6個(gè)月以上效果不顯著C.腰痛反復(fù)發(fā)作D.有急性腰扭傷史E.馬尾神經(jīng)受壓

三、3.X型題(2題)21.能夠作為食品檢驗(yàn)中的致病性微生物或指示菌有

A.大腸菌群B.結(jié)核桿菌C.金黃葡萄球菌D.菌落總數(shù)E.沙門菌

22.衛(wèi)生人力管理包括哪幾方面

A.制定衛(wèi)生人力管理政策和規(guī)范B.衛(wèi)生人力的監(jiān)督和指導(dǎo)C.衛(wèi)生人力的使用和評(píng)價(jià)D.調(diào)節(jié)衛(wèi)生人力需要E.衛(wèi)生人力的激勵(lì)

四、6.B1型題(2題)23.抑制陽離子泵H+／K+-ATP酶的活力

A.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2

E.嗎丁啉

24.以上哪項(xiàng)為潰瘍性結(jié)腸炎較常見的鏡下表現(xiàn)

A.腸黏膜多發(fā)淺潰瘍伴充血.水腫

B.腸腔內(nèi)多處息肉，形態(tài)不規(guī)則

C.腸黏膜充血.水腫.環(huán)形潰瘍，其邊緣鼠咬狀

D.腸黏膜裂隙樣深潰瘍

E.回盲部潰瘍伴息肉

五、2.A3型題(2題)25.此時(shí)應(yīng)采取的措施是()

A.血液透析B.輸入碳酸氫鈉C.輸血D.應(yīng)用利尿劑E.吸氧

26.拍X線片時(shí)，最適宜的投照位置是()

A.頸椎正側(cè)位B.頸椎正斜位C.頸椎正側(cè)位及開口位D.頸椎雙斜位E.頸椎伸屈側(cè)位

六、1.A1/A2型題(2題)27.下列哪項(xiàng)不是臀位刮宮產(chǎn)的指征

A.高齡初產(chǎn)B.胎兒體重大于3500gC.經(jīng)產(chǎn)婦單臀，骨盆正常，胎兒不大D.骨盆狹窄E.軟產(chǎn)道異常

28.患者，女，30歲，妊娠24周。體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，OGTT試驗(yàn)結(jié)果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往無糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的診斷是

A.妊娠糖尿病B.腎性糖尿病C.糖耐量異常D.糖尿病合并妊娠E.繼發(fā)性糖尿病

參考答案

1.ABDFHorner綜合征：肺上溝癌易壓迫頸交感神經(jīng)引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部和胸壁少汗或無汗。

2.C

3.B

4.D淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高侵襲性淋巴瘤，應(yīng)選用強(qiáng)度較高的化療方案。

5.C輸卵管卵巢膿腫手術(shù)治療的指征為：藥物治療48～72小時(shí)無效;藥物治療2～3周膿腫持續(xù)存在;膿腫破裂。

6.ABCDE

7.A

8.BCG

9.A

10.C

11.CE性接觸傳播是淋病的主要傳染形式，也可通過污染的衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、馬桶等間接感染。

12.ADE

13.ABDE

14.A

15.ACDE影像學(xué)分眼球內(nèi)期、青光眼期、眼外眶內(nèi)期、眼外眶外期等4個(gè)時(shí)期。

16.AB