2022-2023年山西省忻州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年山西省忻州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列哪項(xiàng)屬于高血壓的篩檢項(xiàng)目

A.心電圖檢查B.腎圖檢查C.心臟彩超D.X線胸片E.血壓測(cè)量

2.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級(jí)預(yù)防的措施是A.A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓

3.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時(shí)間見表。欲求其住院時(shí)間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對(duì)數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

4.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A.立即導(dǎo)尿，一次排空膀胱B.留置導(dǎo)尿管C.做尿培養(yǎng)D.應(yīng)用抗生素E.適量多飲水

5.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)

A.服務(wù)場(chǎng)所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計(jì)劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對(duì)象是弱勢(shì)人群

6.以下哪項(xiàng)是以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進(jìn)入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務(wù)能力

7.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成

8.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場(chǎng)所應(yīng)是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

9.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目

A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.血清肌酐測(cè)定C.心電圖檢查D.空腹血糖測(cè)定E.尿液分析

10.教師張某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題

A.教育孩子，使孩子社會(huì)化

B.把孩子從家庭釋放到社會(huì)，繼續(xù)為其提供支持

C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對(duì)多種喪失，如工作、配偶、朋友

D.鞏固婚姻關(guān)系，計(jì)劃退休后生活

E.調(diào)整進(jìn)入父母角色，存在經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

11.欲研究某校132名高級(jí)知識(shí)分子的血清膽固醇情況，測(cè)定出的數(shù)值變量資料稱為

A.計(jì)量資料B.計(jì)數(shù)資料C.等級(jí)資料D.研究數(shù)據(jù)E.一般資料

12.現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是

13.通過發(fā)動(dòng)社區(qū)人民群眾的廣泛參與，讓他們依靠自己的力量實(shí)現(xiàn)特點(diǎn)社區(qū)健康發(fā)展目標(biāo)的群眾性運(yùn)動(dòng)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

14.實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則是A.A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與;堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅(jiān)持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅(jiān)持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

15.以人年為單位計(jì)算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

16.社區(qū)診斷的基礎(chǔ)是()

A.社區(qū)診斷所需的信息B.資料的來源與收集C.資料的分析與整理D.報(bào)告診斷結(jié)果

17.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

18.性傳播疾病的第一級(jí)預(yù)防措施不包括

A.開展宣傳教育B.社會(huì)綜合治理C.開展性病監(jiān)測(cè)監(jiān)督工作D.建立健全性病機(jī)構(gòu)E.規(guī)范進(jìn)行診治

19.患者，男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是出現(xiàn)A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞

20.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括A.A.健康促進(jìn)、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健

B.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.健康促進(jìn)、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健

D.健康促進(jìn)、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救

E.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡(jiǎn)便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)一護(hù)一公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每Et巡回于居民區(qū)

25.建立全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案中，需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮庭對(duì)其健康的何種影響

A.遺傳方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.疾病傳播方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病預(yù)后方面

26.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

27.進(jìn)行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學(xué)B.血清流行病學(xué)C.移民流行病學(xué)D.分子流行病學(xué)E.遺傳流行病學(xué)

28.降低心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵性疾病是

A.腦卒中B.心肌梗死C.腦出血D.冠心病E.高血壓

29.下列哪項(xiàng)不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動(dòng)表現(xiàn)少言寡語、自責(zé)自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

30.流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次是

A.傳染病、非傳染病、慢性病

B.疾病、傷害、健康

C.地方病、非傳染病、寄生蟲病

D.殘疾、弱智、生理缺陷

E.傷害、缺陷、意外

31.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

32.在疾病統(tǒng)計(jì)分析中，哪個(gè)指標(biāo)可以用于排列疾病順位

A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

33.人的健康受四類因素的影響，其中不包括

A.心理B.環(huán)境C.遺傳D.文化水平E.生活方式

四、共用題干單選題(5題)34.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型

35.(題干)45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識(shí)問題E.家庭支持不力

36.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實(shí)事求是的思想原則C.填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來的損失D.誠(chéng)信原則E.遵守工作紀(jì)律

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)

B.經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會(huì)因素

C.受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行

D.如有長(zhǎng)期接觸對(duì)胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)

40.關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是

A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

41.嬰兒期一年內(nèi)至少體檢

A.l次B.2次C.3次D.4次E.5次

42.下列哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系

A.患者掛號(hào)就診

B.先收費(fèi)用然后給予檢查處置

C.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)

E.患者被迫送紅包時(shí)保證不向外宣揚(yáng)

43.健康教育“知一信一行”理論模式是

A.知識(shí)、信仰、行動(dòng)B.知識(shí)、態(tài)度、行動(dòng)C.知識(shí)、態(tài)度、信念D.知識(shí)、態(tài)度、信念和行為E.知識(shí)、信仰、行為

44.對(duì)于正偏態(tài)分布的資料，M與X的關(guān)系為

A.M＝XB.M＜XC.M＞XD.M＝2XE.M與X無確定關(guān)系

45.男，23歲，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動(dòng)，你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的：（）

A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應(yīng)用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮

46.在病例-對(duì)照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點(diǎn)是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費(fèi)用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例

47.診斷呼吸衰竭最有價(jià)值的檢查為()

A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.血常規(guī)C.靜脈血?dú)夥治鯠.生化檢查

48.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

六、單選題(3題)49.引起嬰兒佝僂病的主要原因是

A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.食物中鈣、磷比例不當(dāng)D.缺乏維生素AE.缺乏維生素D

50.問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括

A.調(diào)查結(jié)果B.封面信C.指導(dǎo)語D.問題及答案E.編碼

51.影響健康的主要因素有A.A.吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)

B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境

C.病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改

D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)

E.自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)質(zhì)量低

參考答案

1.E

2.E二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，通過病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E。

3.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B。

4.A導(dǎo)尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴(kuò)張者。故選A。

5.A

6.B

7.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

8.A

9.D

10.C

11.A數(shù)值變量資料叫計(jì)量資料，所以選A。

12.C家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會(huì)，父親通常是一家之主，家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威，而不考慮他的社會(huì)地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會(huì)成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型：家庭成員分享權(quán)力，共同協(xié)商作出決定，由個(gè)人的能力和興趣來決定所承擔(dān)的責(zé)任。這是現(xiàn)代社會(huì)所推崇的類型。④感情權(quán)威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J(rèn)其權(quán)威。

13.B

14.B

15.E發(fā)病率表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時(shí)為分母計(jì)算的發(fā)病率帶有瞬時(shí)頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時(shí)單位是人年，以此求出人年發(fā)病(死亡)率。

16.B

17.A

18.E

19.A自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。

20.B《阿拉木圖宣言》指出初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。

21.BDE眼底鏡檢查簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

22.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.BE過于復(fù)雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時(shí)間不利于醫(yī)患溝通。

24.C必須做到：①社區(qū)的概念體現(xiàn)于地域和人群，即以一定的地域?yàn)榛A(chǔ)，以該人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，全科醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨?，并充分利用社區(qū)資源，為社區(qū)民眾提供服務(wù)；②社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、互相促進(jìn)。

25.A

26.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計(jì)親屬或再生育時(shí)該病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

27.A所謂疾病的三問分布是指：時(shí)間分布，地區(qū)分布，人群分布。傳染病流行病學(xué)旨在研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，探索傳染病的臨床識(shí)別標(biāo)志，評(píng)價(jià)影響傳染病流行的因素，提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略，有效地控制和消滅