在院病人發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例應(yīng)急預(yù)案

XXX醫(yī)院來(lái)院人員（在院患者）發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例

應(yīng)急預(yù)案目的針對(duì)國(guó)內(nèi)外疫情防控新形勢(shì)新情況，為科學(xué)精準(zhǔn)地做好我院疫情防控工作，應(yīng)對(duì)可能岀現(xiàn)的院內(nèi)發(fā)生新冠肺炎疑似病例，在落實(shí)既有疫情防控應(yīng)對(duì)舉措的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善我院新冠肺炎疫情應(yīng)急策略，特制定此預(yù)案。編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《關(guān)于印發(fā)應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案的通知》、《關(guān)于印發(fā)VXXX省應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案〉的通知》、《關(guān)于快速提升新冠肺炎疫情防治能力有效應(yīng)對(duì)秋冬季疫情的通知》、《XXX應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案》、《XXX醫(yī)院新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《XXX醫(yī)院應(yīng)對(duì)秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》等。工作原則嚴(yán)格落實(shí)“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療）“四集中”（集中患者、集中資源、集中專家、集中救治）原則，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治。適用范圍本預(yù)案適用我院來(lái)院人員（在院患者）發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例，開展疫情防控全過(guò)程應(yīng)急處置工作。組織體系及職責(zé)在應(yīng)對(duì)來(lái)院人員（在院患者）發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例應(yīng)急處置工作中，延用原新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組、診治專家組、感染管理與疫情報(bào)告組、物資安全保障組的組織體系。6?信息監(jiān)測(cè)與報(bào)告6.1信息監(jiān)測(cè)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)開展日常的監(jiān)測(cè)工作。及時(shí)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)事件的苗頭。報(bào)告醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)具有相似臨床癥狀的新型冠狀病毒感染的肺炎的人員（來(lái)院患者、陪人；應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢人員）時(shí)，或并接到病理科核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例危急值時(shí)要即時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科；病理科發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例時(shí)要即時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科核實(shí)后向新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，經(jīng)新型冠狀病毒感染的肺炎診治專家組會(huì)診后,根據(jù)情況向衛(wèi)健局及縣疾控中心報(bào)告。應(yīng)急處置過(guò)程中，相關(guān)人員要及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。7.應(yīng)急響應(yīng)7.1啟動(dòng)條件當(dāng)公共衛(wèi)生科收到報(bào)告后，上報(bào)醫(yī)院應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組宣布啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。7.2應(yīng)急響應(yīng)措施發(fā)現(xiàn)疑似（或并核酸陽(yáng)性）病例

根據(jù)上述科室反應(yīng)順序，做好以下應(yīng)急響應(yīng)措施：7.2.1先期處置發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒感染的肺炎（或并核酸陽(yáng)性）的病例時(shí)，要根據(jù)職責(zé)和規(guī)定的權(quán)限啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)、有效地進(jìn)行處置，控制事態(tài)。病區(qū)內(nèi)患者或陪人為疑似病例時(shí)，科主任為主要負(fù)責(zé)人，決定啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案，第一時(shí)間上報(bào)公共衛(wèi)生科。有效做好病區(qū)管理、人員管控，醫(yī)護(hù)人員有效實(shí)施二級(jí)防護(hù)，疑似病例就地隔離救治，將與疑似病例同病室的患者和陪人及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到病區(qū)緩沖間開展救治，適時(shí)做好消毒工作。應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢人員為疑似病例時(shí)，門診部主任為主要負(fù)責(zé)人，決定啟動(dòng)門診部應(yīng)急預(yù)案，第一時(shí)間上報(bào)公共衛(wèi)生科。有效做好門診管理、就診人員管控，立即查找疑似病例（必要時(shí)由保衛(wèi)科聯(lián)系公安部門），并給予有效隔離。醫(yī)護(hù)人員有效實(shí)施二級(jí)防護(hù)，根據(jù)疑似病例行動(dòng)軌跡，判定院內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，適時(shí)做好消毒工作。新冠肺炎疑似病例救治管理醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)診治專家組開展會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)縣診治專家組開展會(huì)診，進(jìn)一步明確診斷，按照上級(jí)要求，做好轉(zhuǎn)運(yùn)前救治工作。接觸人員管理按照首診負(fù)責(zé)制，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)高低，列出院內(nèi)密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者。并按照上級(jí)通知配合落實(shí)隔離措施。人員替代管理醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)病區(qū)的專業(yè)性，2小時(shí)內(nèi)整建出醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，接管病區(qū)工作。院感管理病區(qū)采用整建制接管機(jī)制，感染管理科派專人入駐病區(qū)，指導(dǎo)科室在符合院感要求下開展工作，指導(dǎo)病區(qū)消毒人員有效開展消毒工作。病區(qū)管理病區(qū)施行全封閉管理，保衛(wèi)科派專人管控病區(qū)出入口，禁止人員出入，病區(qū)內(nèi)除醫(yī)護(hù)人員外禁止隨意走動(dòng)。緩沖間施行專人專班管理。對(duì)患者的基本信息、發(fā)病與就診、流行病學(xué)史，危險(xiǎn)因素與暴露史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等信息首診醫(yī)師要詳實(shí)記錄，并報(bào)公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科配合上級(jí)部門進(jìn)一步做好流調(diào)工作。7.2.8轉(zhuǎn)運(yùn)管理120院前急救要保障負(fù)壓救護(hù)車處于備用狀態(tài)，配備專人負(fù)責(zé)管理，做好個(gè)人防護(hù)，按要求規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)病人，適時(shí)做好消毒工作。7.3應(yīng)急響應(yīng)終止在事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除，至末例確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無(wú)新的病例岀現(xiàn)，環(huán)境得到有效消毒，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)成各小組對(duì)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定終止響應(yīng)。8.應(yīng)急保障8.1疫情處置隊(duì)伍疫情處置隊(duì)伍主要包括公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、醫(yī)療救治梯隊(duì)（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部聯(lián)合組建。應(yīng)急預(yù)案一旦啟動(dòng)，救治隊(duì)員應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)迅速到位。），應(yīng)急辦、保衛(wèi)科、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等科室做好自身應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。8.2物資保障依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，做好疫情應(yīng)急物資儲(chǔ)備。根據(jù)疫情處置工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資，物資儲(chǔ)備種類主要包括防護(hù)用品、救治藥品、救治設(shè)備、消殺藥械、檢測(cè)設(shè)備及試劑、應(yīng)急設(shè)施、生活必需品等，應(yīng)急物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。8.3檢測(cè)保障病理科不斷提高核酸檢測(cè)能力，做好人員調(diào)配及試劑保障工作。8.4資金保障按規(guī)定將疫情處置應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障到位，保障疫情處置隊(duì)伍培訓(xùn)、裝備補(bǔ)充及維護(hù)、疫情應(yīng)對(duì)物資儲(chǔ)備等需要。8.5病區(qū)保障醫(yī)院各病區(qū)均要設(shè)立緩沖間，非必要時(shí)不得入住患者。各職能科室負(fù)責(zé)督導(dǎo)考核是否設(shè)立、是否處于備用狀態(tài)。9?附則9.1預(yù)案管理各業(yè)務(wù)職能科室根據(jù)當(dāng)前疫情防控進(jìn)展，分級(jí)分層有針對(duì)性開展全員培訓(xùn)，確保第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疑似病例，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，第一時(shí)間開展隔離救治。應(yīng)急辦要組織相關(guān)科室開展經(jīng)常性演練，重視演練策劃工作，結(jié)合實(shí)際，緊扣實(shí)戰(zhàn)、科學(xué)、規(guī)范，優(yōu)化設(shè)置演