X年醫(yī)藥行業(yè)半年刊

2014年醫(yī)藥行業(yè)半年刊目錄低價藥專題新版基藥增補專題藥價專題醫(yī)改專題專題信息低價藥專題—低價藥三文件洛陽會議傳出消息，衛(wèi)計委欲縮減低價藥目錄品種，多數(shù)與會代表認(rèn)為890個品種劑型太多、"化藥3元、中藥5元”的標(biāo)準(zhǔn)過高。各種傳言不絕于耳，4月15日，8部門突發(fā)《意見》，為低價藥保駕護(hù)航，引起業(yè)界嘩然。低價藥“一藥難求”、“中標(biāo)死”等現(xiàn)象一直備受關(guān)注。兩會期間，代表建議，對臨床常用且價格低廉的基藥，不納入集中采購范圍，由國家實行“四統(tǒng)一”管理（統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一定點生產(chǎn)或招標(biāo)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送），實行醫(yī)保全額報銷使用。關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見（4月15日）低價藥專題—低價藥三文件取消最高零售價、試點統(tǒng)一定價：取消限價后，企業(yè)可依照實際成本及人力投入等因素調(diào)整價格，對于低價藥恢復(fù)生產(chǎn)流通能夠起到一定的推動作用。短缺藥品采購方法（直接掛網(wǎng)）：已在多省招標(biāo)中實行，總體看來，確實能避免目前招標(biāo)大環(huán)境下不斷擠壓藥價而帶來的負(fù)面影響。建立常態(tài)短缺藥品儲備：中央儲備以用量不確定的短缺藥品為主，地方儲備以用量確定的短缺藥品為主。文件還提出加大政策扶持、開展短缺藥品動態(tài)監(jiān)測等措施，旨在切實保障好低價藥生產(chǎn)與銷售。

4月15日，國家衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委等八部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》?！兑庖姟窂膰覍用婷鞔_了低價藥政策及其相關(guān)配套政策，保障了低價藥的生產(chǎn)與銷售。關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見（4月15日）低價藥專題—低價藥三文件5月8日發(fā)改委發(fā)布了《關(guān)于改進(jìn)低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》以及《低價藥清單》，正式廢除了低價藥的最高零售價。品種劑型533個品種，1154個劑型，較征求意見的890個劑型擴(kuò)容近30%日均費用標(biāo)準(zhǔn)日均費用標(biāo)準(zhǔn)依然是化藥3元、中藥5元，業(yè)內(nèi)人士紛紛表示標(biāo)準(zhǔn)寬松建立進(jìn)入和退出機(jī)制符合低價藥品標(biāo)準(zhǔn)的，納入清單；不符合標(biāo)準(zhǔn)的，退出清單，即目錄品種數(shù)不會一成不變。地方增補空間大《意見》規(guī)定“各?。▍^(qū)、市）價格主管部門應(yīng)在7月1日前向社會公布本級定價范圍內(nèi)的低價藥品清單”，加上寬松的日均費用標(biāo)準(zhǔn)，地方增補空間大。關(guān)于改進(jìn)低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知（5月8日）低價藥專題—低價藥三文件

《通知》要求各地做好常用低價藥品采購管理。常用低價藥品供應(yīng)仍將堅持以省(區(qū)、市)為單位的藥品集中采購，對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院實行分類采購管理。加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，實行分類采購管理：公立醫(yī)院使用的常用低價藥品，由醫(yī)院直接與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定成交、及時結(jié)算，公立醫(yī)院具有議價權(quán)；另外，還提到要避免藥品價格不適當(dāng)波動，企業(yè)品種漲價不易。低價藥物使用比例成考核：雖然未明確具體的使用比例，但將常用低價藥品使用情況納入績效考核內(nèi)容，同時進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管，低價藥的使用量的提升或?qū)⒊蔀橼厔?。沖擊基藥市場：對適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的常用低價藥品中的非基藥，由省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定基層用藥具體要求，即允許低價藥以基藥身份參與基層使用。關(guān)于做好常用低價藥品采購管理工作的通知（6月4日）低價藥專題—各省增補情況隨著7月1日截止日期的臨近,各省低價藥物目錄增補遴選工作漸入尾聲,部分省市已率先公布了目錄。地方謹(jǐn)慎推進(jìn)目前共有25個省份已經(jīng)公布了低價藥目錄清單，從已公布的省份來看，廣西最多，345種，相較于國家發(fā)改委公布的533種產(chǎn)品的目錄,以及過去醫(yī)保和基藥目錄的增補,地方謹(jǐn)慎了許多。廣東匪夷所思：外資原研藥緣何進(jìn)入低價藥清單雖然地方謹(jǐn)慎推進(jìn)，但是廣東低價藥清單公布時，讓業(yè)內(nèi)覺得匪夷所思。廣東公示的增補清單上個別藥品還單列出生產(chǎn)企業(yè)名稱，有些還特別注明了產(chǎn)品商品名，業(yè)內(nèi)人士紛紛表示困惑與質(zhì)疑。低價藥執(zhí)行的許多細(xì)則也待指明方向目前我國形成了醫(yī)保目錄、基藥目錄和低價藥物目錄配套執(zhí)行的三大藥品供應(yīng)保障目錄體系,由于低價藥采取不同的采購方式,并且從原來的基藥目錄或醫(yī)保目錄中遴選產(chǎn)生,因此三大目錄未來在執(zhí)行中如何配套銜接,國家也沒有很明確的方向,地方探索空間很大。低價藥專題—各省增補情況各地低價藥清單一覽表低價藥專題—各省增補情況各地低價藥清單一覽表大限將至，山東、江蘇、甘肅、遼寧、陜西、西藏6省還未發(fā)布省低價藥清單，其中，遼寧、陜西、西藏已于5月份開始低價藥增補工作，或?qū)⒑芸旃寄夸?。但山東、江蘇、甘肅能否及時公布清單，還有待觀察。低價藥專題—基低藥

低價藥清單公布后，其數(shù)量與新版基藥數(shù)量相當(dāng)，且目錄與基本藥物交叉重疊，其中有270多個品種既是低價藥，也是基藥（基低藥）?；退幘哂须p重屬性，擁有基低藥的企業(yè)或?qū)⒕哂须p向選擇。價格提升受限制衛(wèi)計委在青島會議上希望各省放開價格管制（化藥3元，中藥5元），但具體到各省的政策執(zhí)行力度還有待考量。相關(guān)專家表示，可能會參考企業(yè)歷史中標(biāo)價與全國中標(biāo)價，企業(yè)或許會有小空間的提價，但提升的空間有所限制。企業(yè)雙向選擇新出臺的低價藥目錄給了企業(yè)一個新選擇，如果基藥市場不好做，可以根據(jù)自己的品種選擇低價藥市場?；退庍M(jìn)入基層使用

衛(wèi)計委雖允許低價藥進(jìn)入基層使用，但由省級部門規(guī)定基層使用常用低價藥品中的非基藥的具體要求，即低價藥能否進(jìn)入基層使用還得看地方政策，但基低藥具有雙重屬性，可以在基層使用，未來或?qū)⒂瓉礓N量上的提升?；退幍碾p重屬性低價藥專題—低價藥招標(biāo)實況國家低價藥招標(biāo)政策各地低價藥招標(biāo)實況《保障意見》提出,省集采機(jī)構(gòu)要將具備資質(zhì)條件（清單藥品）的企業(yè)信息直接掛在網(wǎng)上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行網(wǎng)上采購?！恫少徆芾怼访鞔_指出采用分類管理思路，省級匯總基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求，實行集中采購；公立醫(yī)院直接與掛網(wǎng)企業(yè)議價成交。目前,部分省份低價藥招標(biāo)已對清單作出響應(yīng)，安徽和陜西明確表明將低價藥直接掛網(wǎng)，將采購權(quán)放歸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)；湖北延續(xù)“招標(biāo)”思路，技術(shù)標(biāo)得分最高的3家企業(yè)中標(biāo)；江西則響應(yīng)衛(wèi)計委分類管理思路，各地招標(biāo)態(tài)度不一，依舊存在分歧。低價藥招標(biāo)態(tài)度難統(tǒng)一低價藥專題—各地低價藥招標(biāo)各地低價藥招標(biāo)方式一覽表新版基藥增補專題上年3月15日，國家新版基藥目錄出臺，共收錄520種藥物，較09版目錄增長69.38%。外界普遍預(yù)期，在新版基藥大擴(kuò)容的前提下，像第一版基藥各省大量增補的情況不會再現(xiàn)。上年4月，衛(wèi)計委下發(fā)的《基層藥品增補“回頭看”工作方案》要求各地增補藥品（規(guī)格、劑型）要嚴(yán)格管理，但隨后“回頭看”的省份很少，各地增補數(shù)量難以控制，而新疆增補數(shù)量更是令人震驚。地方基藥增補目錄相繼出臺，增補數(shù)量難以遏制新版基藥增補專題各省增補情況從目前各省的增補情況來看，總體暴露出本地中藥獨家受益、抗生素與中藥注射劑的數(shù)量難遏制以及增補數(shù)量超預(yù)期等問題明確暫時不對新版基藥目錄進(jìn)行增補：陜西、吉林、湖南已出增補目錄的：青海、廣東、山西、重慶、甘肅、江西、湖北、新疆據(jù)悉，浙江最后的基藥增補品種可能達(dá)到380種之多；河南也已初步確定增補目錄，與國家基藥目錄品種共計約700余種，但最后的增補結(jié)果如何業(yè)界仍在觀望。黑龍江增補文件內(nèi)部稿顯示，共增補197個品種，增補符合預(yù)期另外，河北江蘇也傳出增補消息，河北優(yōu)先考慮地方中藥；江蘇進(jìn)行相關(guān)調(diào)研評議，提出致力于滿足居民慢性病用藥需求，特別是兒科和婦科用藥，但目前都未有新的增補動態(tài)。新版基藥增補專題各省增補目錄溫馨提示：廣東省于5月9日17∶00停止原藥品網(wǎng)上采購平臺基藥網(wǎng)上采購工作，包括國家和省增補基藥目錄內(nèi)的所有品種。新版基藥增補專題此前各省增補數(shù)量集中在200個左右，重慶率先突破300，而新疆增補的535個品種，隨即引發(fā)了對于增補數(shù)量的問題。1總體數(shù)量之多，超預(yù)期2獨家品種過多，本省企業(yè)優(yōu)勢大新疆中藥獨家品種劑型有160多個；湖北8家本地企業(yè)的11個獨家中藥品種入圍；江西新增中成藥50個品種，中藥獨家占了半壁江山，且近六成為本地企業(yè)獨家；另外，其它省份增補的獨家品種也較多，尤其是本省企業(yè)品種具有優(yōu)勢。增補呈現(xiàn)特點新版基藥增補專題現(xiàn)已明確的增補目錄中，廣東、山西、重慶等省增補了中藥注射劑。但湖北省在公示的非目錄藥品未進(jìn)一步增補中藥注射劑，體現(xiàn)了政府對中藥注射劑的謹(jǐn)慎態(tài)度。近期，浙江省也傳出將嚴(yán)控中藥注射劑的增補數(shù)量。江西中化藥新增31個品種，近1/3為抗生素；新疆增補的20多種化藥當(dāng)中，抗生素占到1/5，從湖北、江蘇等多省的藥品采購情況看，抗生素品種的采購金額仍然領(lǐng)跑市場，醫(yī)院采購依舊偏好抗生素類品種。3中藥注射劑增補過多4新增抗生素藥多增補呈現(xiàn)特點新版基藥增補專題

青海省濃厚地域特色的藏藥擴(kuò)容很大,增補品種有60個,其中熱臟腑病用藥占比接近一半;廣東常年濕熱,并且當(dāng)?shù)刂兴幩幤髷?shù)量多,資源非常豐富,中藥注射劑大幅增加,魚腥草、痰熱青、血必凈、熱毒寧等共15個臨床常用的高速增長的中藥注射液品種被納入目錄。5體現(xiàn)各地不同病情需求和用藥習(xí)慣增補呈現(xiàn)特點新版基藥增補專題各地增補后續(xù)發(fā)展趨勢1、增補數(shù)量較之前或有所控制衛(wèi)計委下發(fā)關(guān)于基藥使用管理工作的征求意見稿，強(qiáng)調(diào)規(guī)范基藥增補品種的使用，僅為增補品種在基層醫(yī)藥市場留下不足三成空間。另外，持續(xù)發(fā)酵的“廣東地震”打破了各地增補的步伐，各省增補或再次退回到“回頭看”。2、敏感品種增補或?qū)膰?yán)江西、湖北增補目錄對中藥注射劑增補數(shù)量有所控制；浙江明確表示增補方案將嚴(yán)控獨家品種、抗生素和中藥注射劑的數(shù)量，可以窺見各地對于敏感品種增補數(shù)量控制有漸嚴(yán)的趨勢。數(shù)量敏感品種衛(wèi)計委、發(fā)改委等9部委于本年2月聯(lián)合發(fā)布《糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見》，要求嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥購銷行為，切實降低部分藥械虛高價格?！兑庖姟分赋?要改進(jìn)完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購工作,在確保藥品質(zhì)量的前提下，切實降低部分中標(biāo)藥品的虛高價格，并督促各地繼續(xù)做好醫(yī)藥藥價專題衛(wèi)計委等九部委發(fā)文要求降低藥品器械虛高價格衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項整治工作，查處非法使用發(fā)票等問題。同時，強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和收費行為的監(jiān)管，嚴(yán)格規(guī)范開方用藥行為。保持查辦案件的高壓態(tài)勢，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。藥價專題關(guān)于召開均藥品價格夾工作座談川會的通知國家發(fā)改非委發(fā)出通傻知，于3月20日在重慶召開部分遷省市藥品詳價格工作裂座談會，圓主要討論中成藥價紋格調(diào)整的問題。據(jù)悉，姨國家發(fā)租改委藥顛品價格私評審中莖心已于3月7日評審?fù)甓咀詈笠慌鼣M降價的豎中成藥名鈴單。3月20日前后像，國家劉發(fā)改委書藥價司印將組織閣討論會障，最終里敲定調(diào)囑價方案背。知情校人士透慌露，在炒本輪調(diào)薄價方案案中，此梢前定價只較高的武中成藥誓將迎來15%左右的降踢幅，這或編許也是毯本輪降菊價幅度恩的“天造花板”怒。而定嬸價相對蒙較低的眼藥品企連業(yè)可以野自主定槳價，目排前，低獅價藥清攔單已出卷臺，各組地也紛世紛進(jìn)入禿增補階臥段。藥價專題中成藥調(diào)網(wǎng)價難產(chǎn)年初，多忠個渠道傳搜出中成藥臥調(diào)價方案烤即將發(fā)布慈，甚至聲模稱201接4年中成長藥的平巾均降價歲幅度或壓達(dá)10%以上，痰最高降專幅或超井過25%。3月，重慶碼藥品價格耳工作座談陶會傳出中榜成藥將迎壇來15%左右的降仍幅，但方拳案至今未出臺。業(yè)內(nèi)人士收分析原因隊：1.中藥價領(lǐng)格較多椒的受到幻玉原材料僚價格影稱響，且江中藥材成本居所高難下。2.中成藥需求量溪大。201低3年，從醫(yī)似院用藥的畢基藥比例奏來看，中浸成藥占據(jù)奇用藥大頭雖等原因?qū)О嶂轮兴幷{(diào)袖價方案遲適遲不能出罵臺。藥價專霜題全國藥品品價格塌會議全國藥帆品價格寺專題座皆談會于4月9日在江蘇項泰州召開呀，主要針?biāo)帉λ幤穬r格凈虛高現(xiàn)象以及改革藥枝品價格錯形成機(jī)咬制進(jìn)行討痕論。價格虛票高現(xiàn)象存：1.具體品懼種價格舌虛高2.合理價格獲水平區(qū)間3.價格虛高餡的原因改革藥價田格形成機(jī)滾制:1.如何認(rèn)勁定同品匆不同規(guī)術(shù)價格差鈴異2.引進(jìn)藥物沾經(jīng)濟(jì)學(xué)考孕量藥價專驗題全國藥品緊價格會議新醫(yī)改啟也動以來，艷地方醫(yī)保它藥物漲價滾現(xiàn)象依然映頻現(xiàn)；主敘管部門雖默屢降藥價手，但價格擱虛高引起鋼的爭議從未停碰止，長漁期實施開的最高零售脾價制度被詬病魂為“罪魁禍牲首”。普遍認(rèn)爬為：“拆招標(biāo)帶峽來的高標(biāo)價藥降搭價難、敢低價藥礙降價死臂等現(xiàn)象品，導(dǎo)致儲了藥品糧價格虛高與虛纏低并存”。什么是藥刺價虛高，俗高價藥如釘何定義等采問題，此汪次會議亦沒有給出統(tǒng)一的峽結(jié)論。藥價虛高輝爭議藥價專肌題全國藥品坡價格會議探索藥價捎形成機(jī)制發(fā)改委相渡關(guān)負(fù)責(zé)人偷強(qiáng)調(diào)：“惡要放至不年同的坐標(biāo)升系中考量濫。對比國械內(nèi)外藥價毒后發(fā)現(xiàn)，原研藥的價格處促于中等水平，國內(nèi)仿制欣藥價格中等偏鳳下，但仍有壓縮躺的空間。”“藥價形匯成機(jī)制已控在相關(guān)部榜門形成共浩識，真正守在做的是蔬技術(shù)操作懷層面上如襲何落實。虧”發(fā)改委遮相關(guān)人士級還透露，炎藥價改革星最終要走串向?qū)⒍▋r、招煤標(biāo)、報銷敢等緊密結(jié)分合的形式，色會體現(xiàn)事倍先引導(dǎo)、買采購主體距有積極性向、超支自悟己負(fù)擔(dān)搞、節(jié)約邊歸己等特征。藥價專財題藥品價但格評審永中心召推開培訓(xùn)將會為提高藥搜品成本價短格調(diào)查工餡作質(zhì)量和辮效率，6月12、13日，中肝心在京暑召開企商業(yè)培訓(xùn)加會，就秤藥品出廠價疤格調(diào)查、藥壩品成本調(diào)查有惰關(guān)內(nèi)容亂、流程布，以及岸調(diào)查信慨息采集蛛系統(tǒng)的餡操作使病用進(jìn)行窩講解演索示。共蝦有270多家企業(yè)善代表參加拒會議。業(yè)內(nèi)人券士普遍差認(rèn)為，征此次培櫻訓(xùn)會是鉆為下一殃步成本調(diào)靠查辦法修庫改與完照善做準(zhǔn)備。相關(guān)企羅業(yè)人士柳透露，飲新一輪鎖成本調(diào)誓查相比稻以往更為嚴(yán)格，不僅黑查賬，惠還會深抱入一線才檢驗投江料和生攪產(chǎn)過程緊，可能障進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范出廠價調(diào)杏查行為，或?qū)⒊蔀檫M(jìn)一日步降價依扶據(jù)。藥價專題未來藥價隆改革方向國家發(fā)改拘委價格監(jiān)遺督司前司俗長李鐳在泛藥交會上持前瞻未來慣醫(yī)藥價格憤改革的發(fā)米力點，直洲言未來需淹通過理順醫(yī)藥嗓價格建立雕醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂合理補償迎機(jī)制，重點顆在于讓鋒醫(yī)院建露立合理的蝦補償機(jī)你制，另一要久點是無論墨醫(yī)療、服搬務(wù)價格和異藥品價格隊，都應(yīng)該養(yǎng)力促其趨耗于合理區(qū)間。?改變流通差率和最高零售價成突破口??推進(jìn)基準(zhǔn)價格改革時機(jī)已經(jīng)成熟藥價專題基藥降醒價分析上半年岸，山東疲、廣東妹、甘肅每大輸液榴、上海歷、吉林書、寧夏獵等省先晚后公布簡中標(biāo)結(jié)午果，吉灣林（基僑層部分更）、山既東基藥畫降價較兄為緩和丸；廣東馬雖交易艱規(guī)則嚴(yán)挽厲，但涼藥價依弱然有升灑有降，嶺對基藥押來說，熊新一輪聾招標(biāo)，衫企業(yè)降回價的壓年力或?qū)⒏G趨緩。部分項戀目降價娃率一覽夠表藥價?；祛}基藥降白價分析基藥招標(biāo)爆大多采用晨雙信封制耕，降價依然是主旋律。但值得超注意的是蒜，老版基素藥招標(biāo)中藍(lán)，“唯低帥價是取”終的招標(biāo)規(guī)已則被質(zhì)疑劉，部分藥疲品還出現(xiàn)弟價格過低潮、不能正彼常供貨等碼扭曲的市偽場現(xiàn)象，新一輪基腐藥招標(biāo)中已蹈得到一定湊程度的改善。相關(guān)專家衡預(yù)測，基姿藥的價格藍(lán)已經(jīng)趨于膽合理的區(qū)裁間，未來降枯價率應(yīng)亂該趨向攀溫和。受低價軟藥政策影券響，部分低煎價普藥誼或許不炎會降價，小幅提器價也是存在可虛能的。吉林、山扁東基藥降死價率僅-5%左右，降征價較為溫言和，連招喝標(biāo)規(guī)則非鵲常嚴(yán)厲的稈廣東藥交岔所模式，芒藥品的價決格也是有背升有降的不。基藥蓬價格醫(yī)改專題2014年衛(wèi)生歡計生工礙作要點國家衛(wèi)殼計委于2月11日發(fā)布《20安14年衛(wèi)生計津生工作要鎖點》，《要點》強(qiáng)調(diào)深赤入貫徹涉黨的十好八屆三匙中全會診精神，全面深罪化醫(yī)藥肅衛(wèi)生體風(fēng)制改革。5月28日，國漂務(wù)院印璃發(fā)深化恢醫(yī)藥衛(wèi)鮮生體制混改革2014年重點增工作任娛務(wù)。為尸進(jìn)一步膽明確201軌4年醫(yī)改宜的任務(wù)單目標(biāo)，禿落實工竿作責(zé)任新，國務(wù)衡院醫(yī)改患辦會同暈各有關(guān)診部門對過深化醫(yī)以改面臨屑的主要恩問題、丟解決問凈題的具映體措施貨、需要執(zhí)建立的炮新機(jī)制矩、改革覺重點任法務(wù)責(zé)任敏部門及失完成進(jìn)醋度等情糠況進(jìn)行牲了梳理申。醫(yī)改專頓題國務(wù)院鍋發(fā)布2014年醫(yī)改工催作重點將縣級堡公立醫(yī)梯院綜合耳改革作如為公立效醫(yī)院改免革的重疑中之重蛋。啟動因?qū)嵤┑陔p二批縣醋級公立弄醫(yī)院綜盟合改革丟試點，201優(yōu)4年每個省雖份都要有1個改革試適點城市。推動社會誕辦醫(yī)，重褲點是要解沾決社會辦替醫(yī)在準(zhǔn)入稿、人才、肯土地、投榜融資、服旨務(wù)能力等疫方面政策前落實不到飄位和支持竊不足的問倍題。優(yōu)先鼠支持社會吧資本舉辦緊非營利性營醫(yī)療機(jī)構(gòu)匹。深入推進(jìn)耗醫(yī)療、醫(yī)忙保、醫(yī)藥演三醫(yī)聯(lián)動的。重點解綠決籌資機(jī)晚制不健全惡、重特大遇疾病保障黎機(jī)制不完威善、醫(yī)療顏服務(wù)監(jiān)管它尚需加強(qiáng)判、支付方錄式改革有接待深化等慘問題，進(jìn)屈一步鞏固鈴?fù)晟迫裰贬t(yī)保體系樣。加快推及動公立醫(yī)院改革積極推難動社會辦醫(yī)扎實推進(jìn)教全民醫(yī)保瓣體系建設(shè)醫(yī)改專征題國務(wù)院勒發(fā)布201樂4年醫(yī)改預(yù)工作重富點主要包括梨有序擴(kuò)大宇基藥制度掏的實施范蓬圍，建立醉短缺藥品懂供應(yīng)保障鈴機(jī)制，深嚼化基層醫(yī)千療衛(wèi)生機(jī)舌構(gòu)人事、劫分配制度獎改革，穩(wěn)祖定鄉(xiāng)村醫(yī)蘿生隊伍，產(chǎn)保證基層鹿網(wǎng)底不破球。要求：規(guī)魯范藥品流館通經(jīng)營行樂為；提升舟藥品流通絡(luò)服務(wù)水平者和效率，晃加快清理酷和廢止阻襯礙藥品流秒通行業(yè)公小平競爭的材政策規(guī)定優(yōu)，構(gòu)建全妨國統(tǒng)一市捕場；改革沙完善藥品比價格形成羅機(jī)制，改醋進(jìn)藥品定琴價方法。完善公拴共衛(wèi)生腥服務(wù)均壁等化制惠度、加葡強(qiáng)衛(wèi)生著信息化妹建設(shè)、佳建立適早應(yīng)行業(yè)兇特點的躺人才培踐養(yǎng)機(jī)制泳、加強(qiáng)謹(jǐn)醫(yī)療衛(wèi)牌生全行飛業(yè)監(jiān)管坐、建立胃健全考叛核評估勉機(jī)制、墳加強(qiáng)科茫技和產(chǎn)話業(yè)支撐蛾和加強(qiáng)陰組織領(lǐng)尖導(dǎo)共7項相關(guān)夠改革任糧務(wù)。.鞏固完善蜻基藥制度乎和基層運陰行新機(jī)制規(guī)范藥品流通秩序統(tǒng)籌推傳進(jìn)相關(guān)部改革工逮作醫(yī)改專赤題國務(wù)院發(fā)用布201超4年醫(yī)改工澆作重點醫(yī)改機(jī)指遇縣級公鞋立醫(yī)院交改革是租重點，宗傳統(tǒng)醫(yī)桂療單位堂面臨轉(zhuǎn)啦型，機(jī)抬遇豐富隨著藥有品領(lǐng)域糕的規(guī)范碧，具有紹特色制豎藥企業(yè)抄的競爭掃優(yōu)勢將拖逐步凸眼顯民營醫(yī)院標(biāo)將獲得廣昆闊發(fā)展空堪間智慧醫(yī)露療基于副互聯(lián)網(wǎng)弄、智能救終端等旁新興技拔術(shù)，使往醫(yī)療資貢源得到飯最佳化菌配置,有遠(yuǎn)見扇的公司陷已開始脾提前布透局醫(yī)改專題推進(jìn)縣稅級公立貸醫(yī)院綜鉤合改革月（4月8日）縣級公立耍醫(yī)院改革鵝是全面推柏進(jìn)公立醫(yī)哲院改革的煉重要內(nèi)容盲，是解決理群眾“看全病難、看允病貴”問繼題的關(guān)鍵蠟環(huán)節(jié)。兩個堅持：堅持保獨基本、強(qiáng)禁基層、建鉗機(jī)制的基品本原則；堅持公線立醫(yī)院筋公益性患質(zhì)；三個更加固注重：更加注重改革戶的系統(tǒng)性洲、整體性扮和協(xié)同性旗，推動醫(yī)碌療、醫(yī)保、醫(yī)閘藥聯(lián)動虎改革；更加注重體爽制機(jī)制嬌創(chuàng)新、賠治理體銅系與能冊力建設(shè)估，推進(jìn)及醫(yī)療衛(wèi)生事供業(yè)發(fā)展棉；更加注重治毀本與治倆標(biāo)相結(jié)盯合，整拼體推進(jìn)夫與重點知突破的脆統(tǒng)一。目錄重要政思策匯總總結(jié)與展巾望重要政策上半年分重要政喝策一覽革表上半年重繞要政策匯腎總上半年劇重要政臘策一覽案表上半年重斯要政策匯奧總總結(jié)與晨展望下半年作，各省低價藥政胳策將進(jìn)一底步執(zhí)行看到位，完這僅是泰貫徹低康價藥政饒策的第先一步，堤關(guān)鍵還貼在于日爐后協(xié)調(diào)乎醫(yī)保、曬衛(wèi)生、懸招標(biāo)等消相關(guān)部摩門出臺性配套政通策，使徑低價藥茂政策真康正落地潮并惠及還患者和眉企業(yè)。新版基藥戚目錄落地熊后，醫(yī)保愈政策尚未翅落實，下莖半年或又膊將成為新胃一輪國家掏醫(yī)保目錄捏調(diào)整的關(guān)階鍵年份。降“三保合一”已經(jīng)成鎮(zhèn)為共識，硬但需長時艘間接洽交摧接，目前暮各地方的緣瑞籌備工作輩已經(jīng)開始蠅，正待國痰家目錄調(diào)依整定調(diào)。另外，業(yè)鋼內(nèi)期待中兆成藥調(diào)價類政策已久麻，下半年韻國家能否著出臺方案墊，依然是市未知數(shù)。上半年政神策眼花繚扒亂，部門培間的文件喜存在矛盾寄，市場走照向撲朔迷撕離。企業(yè)夫需時刻關(guān)出注市場動陽態(tài)，為爭離取市場夯臭實基礎(chǔ)。目錄上半年在柳進(jìn)行項目愁特點分析上半年招愿標(biāo)傾向項目總結(jié)上半年密在進(jìn)行彈項目特屑點分析這些項俊目中，蘿有12個項目還陜處在投標(biāo)薪階段，5個項目處埋于中標(biāo)階淚段，還有1個項目脆處于報淚價階段關(guān)，其余污項目都役已經(jīng)進(jìn)相入采購籌階段（粗?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)瘋計截止揭時間6月26日）。上半年連在執(zhí)行租項目情頓況上半年允在進(jìn)行鬼項目特角點分析項目進(jìn)展貌一覽表新版GMP依然是重血要評審指楚標(biāo)對配送率笛設(shè)置了取虧消投標(biāo)資龜格和獎懲臣分值中標(biāo)數(shù)量撓比較寬松原研藥依賓然受優(yōu)待本省企業(yè)病優(yōu)待取消本輪招黨標(biāo)采用致“雙信梁封”評脾審模式醒，技術(shù)棒標(biāo)評審嶺不分質(zhì)允量層次籍，按照恭得分高常低確定碧進(jìn)入商貴務(wù)標(biāo)評色審藥品嗚，商務(wù)茂標(biāo)劃為飼三個質(zhì)訴量類型席。商務(wù)橫標(biāo)綜合儲得分最宮高的企涌業(yè)中標(biāo)勺，單品湊規(guī)最多憑可3家中標(biāo)。2014年安徽省衡基本用藥鮮標(biāo)上半年在嫂進(jìn)行項目夢特點分析上半年在與進(jìn)行項目誕特點分析2014年福建從省非基扒藥標(biāo)本輪招饞標(biāo)與安乳徽基本拔用藥標(biāo)改一樣，移基藥非傾基藥“牌兩標(biāo)合撫一”、信限定采念購目錄驅(qū)。在省鞏級集中劈燕采購下背，地市頃級按照萄“帶量萬采購、拾量價掛俯鉤”的星方式進(jìn)幕行議價蛛和采購翁，取消肚分片區(qū)枯配送模賀式，要耍求嚴(yán)格句實行“錘兩票制某”政策淡?！皟蓸?biāo)合馳一”、限爽定招標(biāo)目反錄：目錄分為獎基藥和非叼基藥?；扑幰孕掳?20目錄為主比，非基藥寬目錄從嚴(yán)晴控制進(jìn)行嗓遴選。放權(quán)地方哪“帶量采址購”：各設(shè)區(qū)攝市、平凡潭綜合誦實驗區(qū)悲和省屬溉醫(yī)療機(jī)做構(gòu)按照爛帶量采聰購、量驕價掛鉤稿的方式紀(jì)進(jìn)行議吵價和采備購，凸摸顯醫(yī)療稍機(jī)構(gòu)的規(guī)主體地艦位。采購周曬期較長站，利于各企業(yè)布迫局：原則上2年左右劈燕，采購待周期較如長，利褲于企業(yè)凳布局。低價藥“流掛網(wǎng)采購蹄”：以發(fā)改委闖和省物價額局公布的色目錄為準(zhǔn)敵，進(jìn)行掛辦網(wǎng)采購，逝各設(shè)區(qū)市走、平潭綜崇合實驗區(qū)嫩和省屬醫(yī)祥療機(jī)構(gòu)根分據(jù)采購參份考價自行著網(wǎng)上交易懼。1.常用低允價藥品溫納入招文標(biāo)目錄2.采購周雄期較長3.不同藥變品采用甲不同的雕入圍方或式低價藥采殖用限價評話審方式，號僅對投標(biāo)段人經(jīng)濟(jì)技剝術(shù)標(biāo)進(jìn)行炕評審。采購周期寄暫定2年，相納較其它殘省份時蕩間較長乘，利于達(dá)企業(yè)鋪止墊市場豪、維護(hù)已價格。基礎(chǔ)大輸淹液和低價具藥品采用鉤限價評審殊；短缺藥塌品掛網(wǎng)采隔購；其余悉藥品進(jìn)行逐競價議價知。4.規(guī)模企業(yè)格享政策紅辦利區(qū)別定捕價與統(tǒng)沙一定價爆藥品在斗藥品層粱次上就古有12分的差距詞，區(qū)別定泉價的又多江高質(zhì)量層鞭次藥品。魯方案偏向竹高質(zhì)量層鞏次藥品。本次湖潮北基藥訴采用雙遼信封模貸式，評儀分中劃賀分區(qū)別啟定價、短統(tǒng)一定東價兩個彩價格層稍次，層縱次合并費，適當(dāng)蚊加大了駁競爭。渴在中標(biāo)魔規(guī)則上烈，不再筍單一中批標(biāo)，參爐考山東柳模式，篇取最低返價及綜漁合評分剛較高者坐最終中扯標(biāo)。上半年詠在進(jìn)行基項目特垃點分析2014年湖北來省基藥葡標(biāo)（征厘求意見萍稿）5.中標(biāo)數(shù)丟量適當(dāng)涌放寬6.利好原屯有高質(zhì)余量層次漲藥品7.新版GMP比重加鎮(zhèn)大8.地方保護(hù)玻明顯適當(dāng)放妹寬中標(biāo)模數(shù)量減踢輕了大斗企業(yè)及恐競爭激桃烈品種幼的價格加壓力。利好原中耗標(biāo)高質(zhì)量占層次藥品挽，此次未戚中標(biāo)，雖和不能取得蠻基藥市場枯，也可享撞受非基藥砌市場。新版GMP占了10分，持遲續(xù)發(fā)力津，優(yōu)勢汁突出，賊利好大吳企業(yè)。增加本省哄企業(yè)中標(biāo)記，不占名首額，偏向榨本地企業(yè)謙，地方保塘護(hù)明顯2014年湖北欄省基藥失標(biāo)（征詢求意見牲稿）上半年麥在進(jìn)行排項目特平點分析利好新版GMP藥2注重質(zhì)量，大企業(yè)獲機(jī)遇4劃分質(zhì)量層次，利好高質(zhì)量層次藥31保護(hù)本省企業(yè)33采用雙秤信封和烤綜合評鄉(xiāng)豐審相結(jié)元合的方圖式招標(biāo)溝。另外驅(qū)，限價青規(guī)則、跌劃分質(zhì)楊量層次去、價格口分占35%等都體戚現(xiàn)出此憶次招標(biāo)滔政策的即合理性壞。201騰4年江西省質(zhì)標(biāo)（征求席意見稿）上半年楚在進(jìn)行邊項目特緩點分析1.周期較長澡，利于價苗格維護(hù)2.銷售金額鄙成準(zhǔn)入門網(wǎng)檻3.限價寬松4.中標(biāo)數(shù)放鎖寬根據(jù)方案丈要求單獨恨定價藥可走劃分為獨偏立的競價桿組，在技羊術(shù)標(biāo)評審號時可獲30分，政策蜻明顯偏向突規(guī)模企業(yè)希和單獨定隊價企業(yè)。雙信封模滋式，進(jìn)入片商務(wù)標(biāo)的扁品種進(jìn)行燈二次報價教，將報價毅由低到高蛾排序，依滑次確定擬滅入圍品種衡。201料4陜西省笨基藥標(biāo)逆（征求競意見稿陣）上半年訊在進(jìn)行叉項目特抹點分析雙信封地方保護(hù)中標(biāo)數(shù)放寬每一競票價組有2-3家企業(yè)表中標(biāo)，尤減輕了船部分企脾業(yè)的價榴格壓力尤。采購倦周期暫某定2年，較杜其它省差份長，伸利于企幟業(yè)布局械。在技車術(shù)標(biāo)評愿審時也巴較為傾歐向本地漿企業(yè)，檔地方保跪護(hù)明顯峰。2014年甘肅省重基藥標(biāo)上半年在悲進(jìn)行項目仔特點分析上半年張招標(biāo)傾藍(lán)向上半年查招標(biāo)傾敬向招標(biāo)傾向新版GMP比重增加配送率越來越重要地方保護(hù)明顯123原研藥境遇尷尬4“兩標(biāo)合一”提上日程5新版GMP比重增則加現(xiàn)狀國內(nèi)一大睡批未通過普新版GMP的無菌生漁產(chǎn)企業(yè)集足體停產(chǎn)，膨未通過企媽業(yè)一部分候仍在組織鞠申請認(rèn)證具工作，另設(shè)一部分則何準(zhǔn)備進(jìn)行敬資產(chǎn)售賣慈。并購重組航潮不完全徐統(tǒng)計，告年初至蟲今，醫(yī)朱藥行業(yè)逢已經(jīng)有16家上市藥月企出現(xiàn)了穗“集中停艘牌”的現(xiàn)枝象，并有火多家公司員宣布了重滔大重組事備項。醫(yī)藥丙行業(yè)新一格輪并購重更組潮已經(jīng)脹來臨。認(rèn)證高動峰非無菌倚藥品企匆業(yè)于201嘗5年12月31日前達(dá)故到新版GMP要求。榨否則，壺在規(guī)定舟期限后拒不得繼裹續(xù)生產(chǎn)瓦藥品。2014年非無炮菌藥品純新版GMP認(rèn)證將太進(jìn)入高夢峰。上半年滅招標(biāo)傾秘向新版GMP比重增加為促進(jìn)企英業(yè)積極進(jìn)青行GMP認(rèn)證工浴作，各死地招標(biāo)體對新版GMP有不同方怕式的政策卡紅利。從下點表今年鹽項目來定看，新級版GMP所占分掀值越來越大。上半年訓(xùn)招標(biāo)傾咐向配送率越巷來越重要配送率哭指標(biāo)直您接反映恰了企業(yè)急的商業(yè)館誠信。正在今年繳的招標(biāo)胸項目中黃，將配叮送率納女入到評滲分指標(biāo)此似乎已模經(jīng)不是判一件新憐鮮的事通，各地格招標(biāo)方殼案中對員配送率脅的要求乘越來越抗高，占割比越來腿越大。早但是具違體的評寧分規(guī)則藏和分值議還是有腥所差異釋。上半年招尊標(biāo)傾向地方保濁護(hù)明顯2014湖北基藥厚：競價藥品外和基礎(chǔ)大久輸液同評簽審組無本堤省中標(biāo)，眾增加技術(shù)霞標(biāo)最高的茶本省企業(yè)掉為擬中標(biāo)躬人；另外帆，在技術(shù)邁標(biāo)評審中份規(guī)定2010年以來獲宴得本省最疼新一次醫(yī)鏈藥行業(yè)評糠比10強(qiáng)企業(yè)得3分等。201經(jīng)4陜西基盞藥：規(guī)定對本胃省公益捐騙贈附加分決值，承擔(dān)點或參與本油重大疫情毛、戰(zhàn)略藥息品儲備的叔，附加兩悟分；為保鳳障重大自連然災(zāi)害、鉛突發(fā)事件體的正常供搶應(yīng)，本省跨企業(yè)可跟彈標(biāo)入圍等狂多項政策秀為本地企螺業(yè)保駕護(hù)葡航。2014甘肅基宇藥：質(zhì)量類堵型上將鴉甘肅省籃名牌藥骨品納入關(guān)第一層鵲次，而腐甘肅省辛名牌藥醉品基本等都是當(dāng)節(jié)地品種柏，在技煙術(shù)標(biāo)評止分時，嚼“藥嶼品質(zhì)量羽屬性”冬比普翼通類型運高出16分，再喉加上“蜂凡在甘太肅省境趣內(nèi)設(shè)置財生產(chǎn)線將的得6分”，檔地方保飄護(hù)明顯騾。溫馨提示稀：新一輪啟招標(biāo)，貢部分省削份會有界傾向于陵本省企宗業(yè)的一叔些規(guī)則敲，企業(yè)伙在投標(biāo)改過程中眠，必須碌對各省褲地方保鍛護(hù)政策佛做到心其中有數(shù)借，加大毫企業(yè)中餡標(biāo)機(jī)會葵。上半年旬招標(biāo)傾則向原研藥盾境遇尷捉尬繼原研激藥在山也東基藥失市場全井面潰敗漠、多地太招標(biāo)質(zhì)積量層級我下調(diào),加上中央暑層面?zhèn)鞒隽P的消息,稱發(fā)改抽委計劃夜取消單距獨定價碧，關(guān)于餓原研藥悼“失寵咬”的言圣論就不刃絕于耳屠。上半襯年，多圓省啟動布招標(biāo)項癢目，各道省對待彈原研藥擔(dān)態(tài)度不趁一，但航大部分農(nóng)省份還糾是未給磨予政策律傾斜。上半年嫁招標(biāo)傾煌向原研藥境犬遇尷尬原研藥質(zhì)崇量層級的披劃分一直疲在國內(nèi)仿政制藥企業(yè)攔內(nèi)飽含爭否議。有關(guān)老人士表示火，原研藥澡不是真正辟的層次，金只是對外殘企的一個編優(yōu)惠政策血，相當(dāng)于唐“超國民示待遇”。新一輪招糖標(biāo)原研藥共的地位下亭降，加上漂本年2月，CFDA宣布如果捉仿制藥與究原研藥一泥致性無差冬別，則沒件有充分的驕依據(jù)證明羨原研藥單辛獨定價權(quán)轎存在的必襖要。雖國臥內(nèi)仿制藥科短期內(nèi)很育難與原研面藥一致性賤無差別，峰但隨著技慶術(shù)的進(jìn)步醫(yī)，仿制行貨業(yè)的不斷購成熟，原率研藥受到離政策傾斜邁的力度或衛(wèi)將消弱，憑甚至沒有華政策傾斜登，國內(nèi)仿制藥企業(yè)將恥面臨巨躺大的機(jī)遇。上半年招測標(biāo)傾向“兩標(biāo)合峰一”提上謎日程《深化醫(yī)藥暗衛(wèi)生體制腔改革201抓4年重點商工作任流務(wù)》要求相關(guān)賀部門6月底前完狐成制訂公果立醫(yī)院藥叫品集中采皂購指導(dǎo)性鉗文件。目答前，《關(guān)于完券善公立統(tǒng)醫(yī)院集劇中采購分工作的摩指導(dǎo)意筍見》征求意見叢工作緊鑼燦密鼓進(jìn)行唱中?！皟蓸?biāo)合夠一”成最魄大亮點：衛(wèi)計委動要求“殘根據(jù)國壟家基本縱藥物、站臨床應(yīng)祥用指南廊和處方田集、國帝家處方烈集，根盾據(jù)各級邊衛(wèi)生部甩門/醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)務(wù)人員仰來遴選匯理總醫(yī)院臨呆床用藥需洽求制定目庸錄（限制炭招標(biāo)目錄懼）”衛(wèi)計委動或?qū)⑦@違一思路讀推廣到侵全國，紫各省將犧嚴(yán)格把裂控招標(biāo)姜目錄，植這也意革味著，“兩標(biāo)合拉一”成為攤趨勢，且不是跳所有的非講基藥品種首都會納入園招標(biāo)范圍晃，一些非常用法品規(guī)或暫面臨被受踢出的周危險。上半年候招標(biāo)傾當(dāng)向新版基巨藥實施謹(jǐn)后，吉則林首次繩嘗試將身基藥非批基藥同飯招，隨挨后，湖丸南、江區(qū)西、安諸徽等省異相繼跟泡進(jìn)，也壞是基藥暑非基藥賓同招，戴近日福土建發(fā)布系的招標(biāo)樂方案亦爹是如此劫。如今燦，國家妖醞釀相饞關(guān)政策董，“兩味標(biāo)合一斜”或?qū)⒏叱蔀橼吷齽荨Ｄ夸洀臉I(yè)內(nèi)流裝傳角度預(yù)糟測從招標(biāo)動婆態(tài)預(yù)測從采購筐周期預(yù)焰測項目預(yù)測從業(yè)內(nèi)枝流傳角蠟度預(yù)測項目預(yù)測江蘇：3月7日，江蘇愉省衛(wèi)生廳武在南京召鍛開了201頌4年全省特藥政工腸作座談句會?！豆ぷ饕c》要求“笛適時啟端動新一大輪基藥在集中采熟購工作汁”?！豆ぷ饕腰c》指出：堅怒持以省為肉單位，繼縫續(xù)執(zhí)行帶騎量采購、伶量價掛鉤昆、招采合奏一、集中甩支付的原桑則。進(jìn)一翁步完善“激雙信封”弄評價辦法獅。河北：據(jù)透露，末河北省基灰藥招標(biāo)內(nèi)閑部文件顯勻示河北省蠻延續(xù)了上日一輪招標(biāo)喂的大思路更，采用“想雙信封”憶評分標(biāo)準(zhǔn)拐，入圍商足務(wù)標(biāo)者取熟最低價中竿標(biāo)。另外最本次招標(biāo)秘的品種僅柄限于國家謠基藥目錄途。從業(yè)內(nèi)叫流傳角負(fù)度預(yù)測項目預(yù)測浙江：采取雙邀信封，釣分層分愧組。技惕術(shù)標(biāo)70分，商緩務(wù)標(biāo)30分，最多器一個層次割中3家，綜撒合得分補高中2家，最低欠價中一家辦。低價藥斬只招質(zhì)墻量不招僻價格，宅在國家房誠公布的潑目錄上結(jié)會進(jìn)一碰步的增傘加，基稿藥與低賊價藥交附叉的按刮照低價冤藥來招妙標(biāo)，同促通用名敗一起招活，但備蜜注基藥扛身份。降價方兔面，定園取全國灶最低價亦，新進(jìn)透品種先稱降價，賽左右聯(lián)幼動，前200名降15%。第一與益第二層次耕藥品愿意挽降到第三侵層次的水健平可以直被接中標(biāo)，賊不占名額脅。咋還不招窄標(biāo)呢？從招標(biāo)早動態(tài)預(yù)糟測項目預(yù)測上海1為了完善丘藥品集中撤招標(biāo)采購諷基礎(chǔ)信息辜，梳理藥械品數(shù)據(jù)庫,配合即戒將開展法的上海構(gòu)市藥品哪集中招標(biāo)標(biāo)采購方工作，粘為招標(biāo)穗做前期倒準(zhǔn)備，佛進(jìn)行網(wǎng)色上藥品奏信息的槐申報。巖因此，要上海新滔一輪藥督品采購赴即將開郊始。數(shù)字證早書辦理,為201縫4年四川煤省藥品壁集中采廣購項目嘆做準(zhǔn)備削。發(fā)布雨通知，鳳公布掛梁網(wǎng)藥品抽清理資趙質(zhì)審核悉結(jié)果，暮通知明順確指出普“即將丸開展新參一輪藥啊品集中赤采購工藍(lán)作”。四川2從采購什周期預(yù)泥測項目預(yù)垃測表中是冬采購周丸期已超秤過2年，且暫唇無新項目率開始的省斑份。這些然省份最有輩可能最先仰開始新項訂目，企業(yè)體可重點留叉意。目錄行業(yè)資訊基層用招藥新規(guī)援將出臺行業(yè)資訊近日，艦完善國串家藥物伶政策座趕談會傳衡出，在萬全面配隸備、優(yōu)岔先使用值基藥的哀前提下講，允許悼基層醫(yī)敢療衛(wèi)生議機(jī)構(gòu)在憤醫(yī)保目父錄范圍秀內(nèi)選擇雨一定比爽例的非弟基藥使姑用，以預(yù)保障基楊層藥品牙供應(yīng)。《關(guān)于做好豆常用低價攻藥品采購爹管理工作悶的通知》規(guī)定適用歪于基層醫(yī)賄療衛(wèi)生機(jī)淡構(gòu)的常用事低價藥品徒中的非基上藥，由省火級衛(wèi)生計義生行政部體門規(guī)定基租層用藥具鞭體要求，當(dāng)即允許低南價藥中的辭非基藥進(jìn)央入基層使陽用。而即莊將出臺的稈新規(guī)，或贊將進(jìn)一步犬?dāng)U大基層蹲用藥空間軌。隨著基層倆藥品使用年管理的改考善，基層歐醫(yī)療衛(wèi)生棗機(jī)構(gòu)將不蕉再受到只能配備料使用基藥的局限艙，此前蟻因為大而量擴(kuò)容概而飽受路詬病的飼基藥省斬級增補氧，或?qū)⒏乙惨驗閿[基層用諒藥限制榜的松動夕而逐漸承淡化。公立醫(yī)理院藥品冶集中采岸購指導(dǎo)遍性文件危出臺在餐即行業(yè)資只訊完善國秤家藥物傷政策座品談會上診，相關(guān)防人士透洪露，公管立醫(yī)院毅藥品集猾中采購塌指導(dǎo)原翁則目前潑已經(jīng)確噸定，相虛關(guān)文件路正在起來草制定慮過程中疫，方案晉發(fā)布在飯即。特點“兩標(biāo)樣合一”彼成焦點吳：衛(wèi)計委芒要求“歉根據(jù)相握關(guān)目錄帥和處方約集，根韻據(jù)各級金衛(wèi)生部按門/醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)務(wù)人宮員遴選晌匯總醫(yī)禽院臨床匙用藥需概求制定搶目錄”降低藥品勒價格，允斧許個別品忌種試行在李國家層面靜進(jìn)行談判墓，高價藥幸或?qū)⒚鎸r降高價藥美實施談?wù)着袡C(jī)制辭：對專利藥異品、獨家朱品種等價它格偏高、亮難以競價礦、銷售額無大的藥品衛(wèi)，進(jìn)行談駐判，價挑戰(zhàn)全國醫(yī)伴療保險根濟(jì)南座紀(jì)談會的風(fēng)六項部零署行業(yè)資訊6月24日，人議力資源碎社會保冷障部召肢開全國腐醫(yī)療保監(jiān)險工作夢座談會攀，副部仍長胡曉燭義部署案六項重視要工作案。全面推進(jìn)雅和完善居帆民大病保侍險制度大力推扶進(jìn)基本惜醫(yī)療保超險制度決整合和啊城鄉(xiāng)統(tǒng)?；I大力推進(jìn)盒醫(yī)療服務(wù)隙監(jiān)管體系舞建設(shè)進(jìn)一步深孟化醫(yī)保付館費方式改般革健全和椒完善醫(yī)例保異地情就醫(yī)和斷費用結(jié)聰算管理全面推懲進(jìn)生育陰保險工膝作工作的部詠署將加快推健全醫(yī)保旁機(jī)制。另他外，會上葬重提“三屬保合一”秒，但管理前權(quán)歸屬問錘題尚未指爛明。目前采，地方先挽行整合城掛鎮(zhèn)居保醫(yī)賽保與新農(nóng)孩合，但各噸省對歸屬脫權(quán)問題依舟舊存在分粘歧。GSP認(rèn)證大限楊將至，釣三四成藥靜店或關(guān)門行業(yè)資瀉訊互聯(lián)網(wǎng)擬辟放開處方欲藥銷售，教加劇未來謊競爭：基層醫(yī)報療機(jī)構(gòu)傍取消藥借品加成減、互聯(lián)栗網(wǎng)擬放竿開處方憐藥銷售蘆等，相頸關(guān)人士支表示實襲體藥店宏已經(jīng)告巡壽別黃金翅期。不智過也有醋業(yè)內(nèi)人楊士表示恒，網(wǎng)購跌處方藥到目前來信看有不聯(lián)小風(fēng)險學(xué)的,消費者啦改變習(xí)瘡慣需要芝周期，伶短期可淘能不會脈形成威殺脅。新版標(biāo)偵準(zhǔn)已于亭去年6月施行，思部分《藥品經(jīng)籃營許可組證》或《藥品經(jīng)曠營質(zhì)量知管理規(guī)睡范認(rèn)證善證書》在201強(qiáng)3年12月31日前到傾期的零冰售藥店趁，到今坑年6月30日前完成慌新版GSP認(rèn)證。大循限將至，有業(yè)界預(yù)估柄三四成藥猴店將關(guān)門膨，但以單守體藥店或述不規(guī)范的宗連鎖藥店殿為主。執(zhí)業(yè)藥師咽獲得政策民紅利，成待為行業(yè)