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保險索賠申請書范文保險索賠申請書范文精選八篇

篇一:保險索賠申請書向XXXX保險股份有限公司要求保險賠償?shù)纳暾垥暾埲耍篨XXX有限公司住所地:被申請人:中國XXXX保險股份有限公司住所地:請求事項:1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。2、被申請人支付申請人間接損失72000元。事實與理由:20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì):其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:PDZA2014XXXXXXX047245和PDAA20XXXXXX0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(D11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(K1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(K2)、不計免賠率覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年X月XX日零時起至20xx年X月XX日二十四時止。20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機XXX駕駛的贛XXXXX的重型專項作業(yè)車,由XXX鎮(zhèn)往XX村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)XXX交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序),申請人公司的司機XXX承擔此次事故的全部責任。事發(fā)時,申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔任何的賠償”就走了。后申請人公司積極的聯(lián)系保險公司,要求配合進行車輛事故原因的鑒定,被保險人公司一直沒有任何人出面。申請人公司無奈,只能自己聯(lián)系汽車4S店,將發(fā)生事故的XXXXX的混凝土泵車送去檢測。20xx年XX月XX日經(jīng)江西XXXXXXXXX服務中心的故障檢測分析報告,贛XXXX的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側(cè)燒毀嚴重,故障的原因分析為:因左側(cè)中部保險杠碰撞斷裂,導致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進行更換維修,維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任,即符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,因火災、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負責賠償。申請人公司駕駛員XXX駕駛證準駕車型是B2,符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T?!罕kU理賠申請書短期健康保險和意外傷害保險理賠申請書(含資料調(diào)閱同意書)…………篇三:理賠申請書電子版(平安保險)短期健康保險和意外傷害保險理賠申請書(含資料調(diào)閱同意書)案件登錄號:注:填寫《理賠申請書》前請詳盡閱讀此申請書背面的申請須知…………篇四:保險財產(chǎn)理賠申請書保險財產(chǎn)理賠申請書申請人:石臺縣美達竹木制品有限公司,住所地石臺縣占大鎮(zhèn)占坡村法定代表人:丁學貴,公司經(jīng)理。請求賠償金額人民幣278.80萬元。石臺縣美達竹木制品有限公司是20xx年初石臺縣根據(jù)其毛竹資源狀況,吸收江蘇商人丁學貴來石臺縣占大鎮(zhèn)占坡村投資200余萬元創(chuàng)建的以毛竹為資源加工出口毛坯板的企業(yè)。幾年來,企業(yè)在當?shù)攸h委、政府的正確指引下,在社會各界的幫助支持下和在企業(yè)員工的共同努力下,取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。為更好地搞好生產(chǎn),預防災害,減少因災害形成的損失,20xx年11月25日,企業(yè)經(jīng)與安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司池州支公司協(xié)商,將企業(yè)建筑物及其附屬設施、工業(yè)設備、原料和半成品投保了財產(chǎn)綜合險,保險金額380萬元,交納保險費11400.00元人民幣,保險期間為20xx年11月27日至20xx年11月26日。財產(chǎn)綜合險保險單號為1221301042008000008。然而,天有不測風云,正當企業(yè)一心一意抓生產(chǎn)之時,20xx年元月11日半夜,企業(yè)被一場大火吞噬。在縣消防部門努力下和當?shù)厝罕姷膸椭?,大火雖被撲滅,但企業(yè)廠房、大部分機械設備被燒壞,原料和半成品化為灰盡?;馂陌l(fā)生后,申請人立即通知了安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司池州支公司,各級公司均派員到現(xiàn)場進行了查勘。為盡快恢復企業(yè)生產(chǎn),減少財產(chǎn)損失,申請人特依照《中華人民共和國保險法》第二十三條的規(guī)定,向貴公1司提出理賠申請,請求貴公司賠償保險財產(chǎn)損失278.80萬元,扣除免賠額55.76萬元,應賠金額為223.04萬元人民幣。此呈安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司池州支公司申請人:石臺縣美達竹木制品有限公司法定代表人:丁學貴二00八年三月六日附件一:第1221301042000008號財產(chǎn)綜合險保險單附件二:安邦保險財產(chǎn)保險投保清單附表附件三:財產(chǎn)損失清單…………篇五:太平洋保險理賠申請書人身保險理賠申請書報案號:申請人:申請人身份證號:與被保險人關系:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:短信通知移動電話:被保險人:被保險人身份證號:保單號:投保險種:申請給付事項:保險金領取方式:?身故給付?殘疾給付?重大疾病?傷害醫(yī)療?住院醫(yī)療?返還保費?豁免保費?其他?現(xiàn)金?轉(zhuǎn)賬戶名:開戶行全稱(具體到分理處):賬號:(注:如果轉(zhuǎn)入多個受益人賬戶,勾選“轉(zhuǎn)賬”后,請?zhí)顚憽侗kU金轉(zhuǎn)賬授權委托書》,此處無需填寫賬戶信息)被保險人出險日期:被保險人出險地點:被保險人出險原因:被保險人出險經(jīng)過:被保險人目前狀況:如罹患疾病出險,請注明就診時間:初次就診醫(yī)院:其他:是否投保有其他保險公司險種,或就本次事故向其他保險公司或單位索賠(如有,請注明公司名稱及保單號)…………篇六:保險理賠申請書范文保險理賠申請書范文1)如果出險人未滿十八歲(未成年人),那么申請人必須填其監(jiān)護人;(提供其監(jiān)護人四大銀行存折復印件);2)如果出險人年滿十八歲(即成年人),那么申請人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復印件);第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)第三項填保險單資料第四項用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。(如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒,導至右手骨折,到某醫(yī)院治療。現(xiàn)已痊愈。)第五項申請人簽名------------XX保險公司:我叫XXX,年齡X歲,所在學校XXXX。20xx年X月X日X時,在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費XXX元,因我辦理貴司保險,(保險單號XXXX,保險名XXXX,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。此致敬禮…………篇七:機動車輛保險索賠申請書機動車輛保險索賠申請書報案號碼:服務熱線:95510機動車輛保險索賠申請書報案號碼:…………篇八:保險索賠申請書保險索賠申請書PICCSZ-IV-LPB-012版號:C下表請下載打印填寫,填寫說明如下:1、2、3、4、5、6、7、8、9、只需填寫標有紅色“填寫”的欄目,其余不用填寫;被保險人:信用卡持卡人本人姓名;出險時間:疾病首次確診時間;出險地點:疾病首次確診醫(yī)院;報案人姓名及電話:與保險公司聯(lián)系的人和電話;受傷人員名稱:信用卡持卡人本人姓名;索賠事由(請敘述事故經(jīng)過和情況):如實填寫;

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