顱內(nèi)壓增高病人的護理試題

顱內(nèi)壓增高病人的護理試題顱內(nèi)壓增高病人的護理試題（一）選擇題1．顱內(nèi)壓增高病人去床頭抬高臥位的目的是(B)A．減輕顱內(nèi)出血b有利于顱內(nèi)靜脈回流c便于鼻飼d防止嘔吐呼吸e改善呼吸功能2．小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點是(D)A傷后一側(cè)瞳孔立即散大B雙側(cè)瞳孔縮小C雙側(cè)瞳孔大小多變D一側(cè)瞳孔進行性散大E雙側(cè)瞳孔散大3．腦水腫進行脫水治療，最常用的藥物是（D）A呋塞米B地塞米松C氫化可的松D20%甘露醇、E50%葡萄糖溶液4．顱內(nèi)壓增高病人早期生命體征表現(xiàn)為(E)A體溫高呼吸快血壓升高B呼吸急促脈速血壓降低C呼吸困難脈速脈壓縮小D體溫高脈搏快血壓升高E呼吸慢脈搏慢血壓升高5．枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是(D)A頭痛劇烈B嘔吐頻繁C意識障礙D呼吸驟停出現(xiàn)早E血壓升高，脈緩有力6．評估意識障礙所采用的方法，錯誤的是(E)A呼喚病人姓名B詞句性談話C針刺皮膚D壓眶上神經(jīng)E檢查視神經(jīng)乳頭水腫7．小腦幕切跡疝出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，其損害部位是(C)A大腦皮層B丘腦C中腦D腦橋E延髓8．造成顱內(nèi)壓驟然增高的因素，下列除外(E)A呼吸道梗阻B劇烈咳嗽C癲癇發(fā)作D意識障礙E血壓下降9．快速減輕腦水腫的措施是(B)A保持呼吸道通暢B靜脈滴注甘露醇C頭部冰帽降溫D靜脈注射地塞米松E限制液體輸入10．在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機制中首先其調(diào)節(jié)作用的是(A)A顱內(nèi)靜脈血B腦脊液量C腦組織中含水量D血液中PaCO2E血液中PaO211．小腦幕切跡疝時瞳孔擴大的機制是（C）A動眼神經(jīng)核損傷B瞳孔擴大肌麻痹C動眼神經(jīng)受壓迫D交感神經(jīng)受刺激E腦干受壓迫12．顱內(nèi)壓增高三主征是指(C)A血壓升高脈緩有力呼吸深慢B眩暈嘔吐共濟失調(diào)C頭痛嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫D昏迷瞳孔散大肢體癱瘓E頭痛頸項強直克尼格征陽性13．女性，43歲，頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，回答問題錯誤，檢查時躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評分為(C)A15分B12分C11分D8分E5分14．女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸增大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了(C)A小腦幕切跡疝B枕骨大孔疝C大腦鐮下疝D(zhuǎn)腦干缺血E腦血管意外15．女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術后3小時，引流管無腦脊液流出，不正確的處理方法是(D)A將引流瓶（袋）降低B報告醫(yī)師C將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D生理鹽水沖洗E必要時換管A3/a4型題（1-8題共用題干）男性，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(B)、1．顱內(nèi)壓正常值為A0.2-0.6kPaB0.7-2.0kPaC2.1-3.0kPaD3.1-3.6kPaE3.7-4.6kPa2．顱內(nèi)壓增高病人的主要臨床表現(xiàn)為(E)A頭痛抽搐偏癱B頭痛嘔吐感覺障礙C頭痛惡心食欲下降D頭痛抽搐血壓增高E頭痛嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫3．病人入院后出現(xiàn)便秘，不正確的處理方法是(D)A使用開塞露B腹部按摩C使用緩瀉劑D用肥皂水灌腸E鼓勵病人多食蔬菜水果4．醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml靜脈滴注，每分鐘至少需要滴入(D)A60滴B80滴C100滴D120滴E150滴5．入院后第二天，病人出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，隨后意識不清，右側(cè)瞳孔散大，對光反應消失，左側(cè)肢體肌力減退，病理征陽性。

病人最可能出現(xiàn)了(B)A枕骨大孔疝B右側(cè)顳葉疝C左側(cè)顳葉疝D(zhuǎn)大腦鐮下疝E原發(fā)性腦干損傷6．首要的處理措施是（C）A給氧B保持呼吸道通暢C使用脫水劑D密切觀察病情E立即進行術前準備7．該病人經(jīng)病因處理后，并行腦室引流術，術后引流管護理方法不妥的是(D)A引流管開口高于側(cè)腦室平面15cmB妥善固定引流管C每日引流量以不超過500ml為宜D定時無菌生理鹽水沖洗E觀察并記錄引流液的量和性狀8．腦室引流管留置的時間不超過(B)A24小時B4天C1周D10天E2周（二）名詞解釋1．顱內(nèi)壓增高路腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積縮小超過顱腔可代償?shù)娜萘?，導致顱內(nèi)壓持續(xù)高于2.0kPa（200mmH2O），并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫三大病征，稱為顱內(nèi)壓增高。

2。

腦疝腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，部分腦組織被擠入顱內(nèi)生理孔道或裂隙中，導致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，產(chǎn)生相應的臨床癥狀和體征，稱為腦疝（三）簡答題1．簡述顱內(nèi)壓增高病人病情觀察要點答對于顱內(nèi)壓增高病人，應密切觀察頭痛、嘔吐、意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況的變化。

其中意識狀態(tài)多采用Glasgow昏迷評分法，注意瞳孔大小、直接和間接對光反應，以及肢體自主活動和病理反射。

有條件者可作顱內(nèi)壓監(jiān)測，警惕顱高壓危象的發(fā)生。

2．列舉冬眠低溫治療病人的護理要答環(huán)境和物品準備。

先冬眠后降溫，每小時體溫下降1℃，肛溫32-34℃為宜。

觀察病情變化，如P100次/分、BP100mmHg、呼吸次數(shù)減少或不規(guī)則時，應及時通知醫(yī)師；做好鼻飼護理，注意防止反流和誤吸。

預防肺部并發(fā)癥、低血壓、凍傷等并發(fā)癥復溫時先停降溫，后停藥，任其自然復溫。

（四）病理分析題男性，45歲。

頭痛8個月，多出現(xiàn)于清晨及晚間，用力時加重，常伴有惡心，偶有嘔吐。

經(jīng)過CT檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，入院等待手術治療，入院后第三天，因便秘用力排便時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、隨即意識喪失。

體檢：

脈搏56次/分，呼吸16次/分，血壓150/88mmHg。

左側(cè)瞳孔散大，對光反應消失；右側(cè)肢體癱瘓，病理征陽性。

請問：

（1）入院后第3天，病人發(fā)生何種并發(fā)癥？為什么？（2）目前的急救護理措施有哪些？答病人可能出現(xiàn)了小腦幕切跡疝。

因為顱內(nèi)壓的變化與顱腔容積之間呈指數(shù)關系。

該病人顱內(nèi)壓增高達8個月，因機體本身的代償作用，能夠?qū)︼B內(nèi)壓的變化有一定的適應，但這種調(diào)節(jié)功能存在一定臨界點，黨顱內(nèi)容積的增加超過該臨界點，及時是因用力排便導致顱內(nèi)壓力輕微的驟升，也可引起致命的腦疝。

快速靜脈輸入強力脫水劑（20%甘露醇200-400ml）和地塞米松10mg，并觀察脫水效果。

保持呼吸道通暢，并吸氧，對呼吸功能障礙者行人工輔助呼吸。

密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化。

緊急做好術前準備。

第十四章顱腦損傷病人的護理（一）選擇題A1/A2型題1.容易并發(fā)休克的頭皮損傷是(E)A.頭皮裂傷B.頭皮下血腫C.帽狀腱膜下血腫D．骨膜下血腫E.頭皮撕脫傷2為了.縮短頭皮帽狀腱膜下血腫病人的吸收時間應（D）A.嚴密觀察B.應用止血藥物C切開清除積血D穿刺抽出積血后加壓包扎E穿刺抽出積血后注入抗生素3．顱前窩骨折病人的護理，錯誤的是（B）A．取半坐臥位B。

用抗生素溶液沖洗鼻腔C．禁忌堵塞鼻腔D。

禁止腰椎穿刺E．枕部墊無菌巾4．不符合顱前窩骨折臨床表現(xiàn)的是（D）A熊貓眼征B腦脊液鼻漏C眼球結(jié)膜下瘀血D周圍性面神經(jīng)癱瘓E一側(cè)嗅覺喪失5．頭皮撕脫傷病人被撕脫的頭皮的保存方法是（D）A浸泡在生理鹽水中常溫保存B浸泡于無菌用水中C無菌敷料包裹、常溫保存D無菌敷料包裹、隔水低溫保存E無菌敷料包裹浸泡于4℃的生理鹽水中6．腦震蕩的處理原則是BA脫水治療法B對癥處理C急診手術D防治休克E暫不處理7．顱腦損傷病人每日輸液量一般不超過CA500-800mlB900-1200mlC1500-2000mlD2100-2500mlE2600-3000ml8,。

腦干損傷時瞳孔變化的特征是EA雙側(cè)瞳孔散大、固定B一側(cè)瞳孔散大、對光反應消失C一側(cè)瞳孔散大、對光反應遲鈍D兩側(cè)瞳孔等大，對光反應存在E兩側(cè)瞳孔大小多變，不等圓9．嚴重腦損傷病人的急救首先應是DACT檢查明確診斷B檢查神志、瞳孔、眼底C監(jiān)測生命體征D保持呼吸道通暢E手術前準備10．應立即手術治療的顱腦損傷是CA腦震蕩B腦挫裂傷C硬腦膜外血腫D蛛網(wǎng)膜下腔出血E顱底骨折伴腦脊液漏11．對于昏迷病人最重要的處理措施是BA定時翻身B保持呼吸道通暢C解除尿潴留D給予充足的營養(yǎng)E床頭抬高1512．急性顱內(nèi)壓增高預防腦疝形成的主要措施是BA保持呼吸道通暢B快速靜脈滴注甘露醇C頭部冰帽降溫D靜脈注射地塞米松E限制液體輸入量13．女性，24歲，頭部外傷后昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、頭昏、惡心。

檢查無陽性體征。

首先考慮的診斷AA腦震蕩B硬腦膜下血腫C硬腦膜外血腫D腦挫裂傷E腦內(nèi)血腫14．男性，30歲，車禍中頭部受撞擊，昏迷2小時，躁動不安，曾嘔吐2次，呈噴射性。

錯誤的處理方法是EA抬高床頭15-30cmB給予吸氧C保持呼吸道通暢D甘露醇快速靜脈滴注E肌肉注射嗎啡15．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛嘔吐明顯。

入院體檢時呈昏迷狀態(tài)左側(cè)瞳孔直徑0.5cm，對光反應消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm，右側(cè)肢體無自主運動。

最可能的診斷是DA腦挫裂傷B原發(fā)性腦干損傷C急性硬腦膜下血腫D急性硬腦膜外血腫E急性腦內(nèi)血腫16．顱腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉，上肢活動，其意識障礙屬于CA昏睡B嗜睡C淺昏迷D昏迷E深昏迷A3/A4題型（1-5題共用題干）男性，18歲，因車禍頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力二級；腦脊液檢查有紅細胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影。

1．病人目前的表現(xiàn)符合CA腦震蕩B彌散性軸索損傷C腦挫裂傷D腦干損傷E腦內(nèi)血腫2．目前的關鍵處理措施是EA應用抗生素B床頭抬高15-30C營養(yǎng)支持D術前準備E防止腦水腫3．應立即給病人使用的最主要的急救藥物是AA20%甘露醇B氨苯蝶啶C地塞米松D苯巴比妥E氫氯噻嗪4．目前病人病情觀察的重點在于BA呼吸道梗阻B顱內(nèi)壓增高、腦疝C壓瘡D水電解質(zhì)失衡E感染5．觀察該病人的生命體征的順序是EA脈搏、呼吸、血壓B血壓、脈搏、呼吸C脈搏、血壓、呼吸D呼吸、血壓、脈搏E呼吸、脈搏、血壓（6-8題共用題干）女性，40歲，被汽車撞擊頭部著地，當即昏迷，20分鐘后清醒，對發(fā)生事件描述不清。

訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。

體檢：

神情，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射靈敏，四肢肌張力正常，病理征陰性，腰穿壓力不高，CT未見異常。

診斷為腦震蕩。

6．下列處理不正確的是BA靜臥、休息B使用嗎啡止痛C向病人介紹注意事項D告訴病人1-2周可完全恢復E及時清除嘔吐物7．此病人傷后48小時內(nèi)警惕出現(xiàn)DA呼吸道梗阻B繼發(fā)感染C腦水腫D顱內(nèi)血腫E壓瘡8．該病人的病情觀察項目中最重要的是DA肌張力B肢體活動C生命體征D神志E瞳孔（9-15題共用題干）男性，34歲，從高處墜地后致傷，以顱底骨折收住院。

檢查：

神志清楚，生命體征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液體，有聽力下降，嘴角向左側(cè)歪。

CT示顱內(nèi)少量積氣。

9．診斷顱底骨折的主要依據(jù)是DA高出墜落史B嘴角歪斜C皮下瘀斑D腦脊液耳漏E聽力障礙10．估計病人骨折部位在CA乳突部B顱前窩C顱中窩D顱后窩E枕部11．病人應取的臥位是BA左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C去枕平臥位D俯臥位E側(cè)俯臥位12．對該病人的護理措施，錯誤的是BA取頭高臥位B定時清潔、沖洗耳道C枕部墊無菌巾D限制液體入量E囑病人避免打噴嚏和擤涕13．傷后3天病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭昏、嘔吐、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低。

考慮其出現(xiàn)DA顱內(nèi)壓增高B顱內(nèi)感染C顱內(nèi)出血D顱內(nèi)壓過低E低血糖14．針對上述新出現(xiàn)的病情正確的處理是BA應用止痛劑B靜脈補充液體C應用地西泮D使用抗菌藥物E應用激素15．該病人傷后第5天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙，腦膜刺激征陽性應考慮CA顱內(nèi)壓過高B顱內(nèi)血腫C顱內(nèi)感染D傷口感染E腦水腫（二）名詞解釋1．逆行行遺忘腦震蕩病人意識清醒后不能回憶受傷前及當時情況，而對往事記憶清除，稱為逆行性遺忘2．中間清醒期硬腦膜外血腫病人的典型意識障礙，表現(xiàn)為傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導致病人再度出現(xiàn)昏迷，稱為傷后昏迷有中間清醒期。

（三）簡答題1．簡述預防顱底骨折病人顱內(nèi)感染的護理措施。

①保持外耳道、鼻腔和口腔清潔；②不可堵塞鼻腔、耳道，采用正確方法估計腦脊液外漏量；③避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然升降導致氣顱或腦脊液逆流；④對腦脊液鼻漏者，嚴禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴藥、沖洗和堵塞，禁忌作腰穿；⑤密切觀察有無顱內(nèi)感染跡象。

2．簡述腦脊液、血液及鼻腔分泌物的簡單鑒別方法。

可將血液滴于白色濾紙上，若血跡外周有月暈樣淡紅色浸漬圈，則為腦脊液漏，或行紅細胞計數(shù)并與周圍血的紅細胞比較，已明確診斷；另可根據(jù)腦脊液中含糖而鼻腔分泌物不含糖，用尿糖試紙測定或葡萄糖定量檢測以鑒別腦脊液與否。

（四）病例分析題男性，68歲。

高出墜落右側(cè)額部著地，進行性意識障礙4小時，肢體無自主活動，體檢：

意識不清，呼之不應，壓眶上神經(jīng)無反應。

脈搏120次/分鐘，血壓150/70mmHg，體溫37.2℃。

右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反應消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反應遲鈍。

雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴氏征（+），右側(cè)巴氏征（-）。

輔助檢查：

頭顱CT示右額葉廣泛腦挫裂傷、硬腦膜下血腫。

請問：

（1）病人處于何種意識狀態(tài)？病人處于深昏迷狀態(tài)（2）病人目前出現(xiàn)何種需要緊急處理的問題？依據(jù)是什么？病人可能出現(xiàn)了腦疝。

依據(jù)是右側(cè)額葉腦挫裂傷傷病人出現(xiàn)意識障礙、右側(cè)瞳孔改變、肢體無自主活動、左側(cè)巴氏征（+），符合小腦幕切跡疝的臨床特點（3）目前應采取哪些緊急處理措施？立即給予強力脫水劑，降低顱內(nèi)壓；禁忌做好術前準備，急診行硬腦膜下血腫清除術、顱內(nèi)外減壓術。

第十五章顱腦疾病病人的護理二、習題（一）選擇題A1/A2型題1．顱內(nèi)腫瘤手術后最危險的并發(fā)癥是BA顱內(nèi)感染B顱內(nèi)出血C中樞性高熱D尿崩癥E癲癇發(fā)作2．治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是AA手術治療B化學治療C放射治療D免疫治療E脫水治療3．顱內(nèi)動脈瘤擇期手術前護理，錯誤的是DA絕對臥床休息B床頭抬高15-30C使用降壓藥物，維持血壓穩(wěn)定D靜脈快速輸入20%甘露醇E避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作4．診斷顱內(nèi)動、靜脈畸形的最主要的影像學檢查方法是DA頭顱X線平片B頭部CTC腦MRID腦血管造影E經(jīng)顱多普勒超聲檢查5．顱內(nèi)動、靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是AA出血B癲癇C頭痛D運動障礙E視力障礙6．高血壓腦出血最好發(fā)的部位是EA延腦B小腦C腦室D腦橋E基底節(jié)殼部7．腦出血最常見的原因是CA顱內(nèi)腫瘤破裂B顱內(nèi)動脈瘤破裂C高血壓腦動脈硬化D動靜脈畸形E腦血栓形成8．短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點錯誤的是EA突然發(fā)病B可有猝倒C持續(xù)時間短暫D可有眩暈E常有后遺癥9．腦膿腫的最常見的病因是DA血源性B外傷性C鼻源性D耳源性E隱源性10．惡性程度最高且對化療、放療均不敏感的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是EA少突膠質(zhì)細胞瘤B室管膜瘤C星形細胞瘤、D髓母細胞瘤E多形性膠質(zhì)母細胞瘤11．好發(fā)于兒童，常占據(jù)第4腦室引發(fā)腦積水的腦腫瘤是DA少突膠質(zhì)細胞瘤B室管膜瘤C星形細胞瘤D髓母細胞瘤E多形性膠質(zhì)母細胞瘤12．診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價值的輔助檢查方法是BA腦脊液檢查B脊髓MRIC脊髓造影D脊髓CTEX線脊柱平片13．先天性腦積水的常見原因是BA顱內(nèi)腫瘤B產(chǎn)傷引起蛛網(wǎng)膜下腔出血C第四腦室中孔閉鎖D中腦導水管狹窄E小腦扁桃體疝畸形14,。

下列有關先天性腦積水的描述不正確的是CA多見于2歲以內(nèi)B常見原因是產(chǎn)傷C常出現(xiàn)頭痛、嘔吐D多需要手術治療E生長發(fā)育、智力差15．顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是AA大腦半球B鞍區(qū)C小腦D腦干E小腦腦橋角16．左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術后，首選的體位是CA仰臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D側(cè)俯臥位E俯臥位17．女性，50歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐18天，左側(cè)肌體無力6天，發(fā)病初有皮膚感染史。

實驗室檢查：

周圍血白細胞12.710/L，中性粒細胞比例0.76。

為明確診斷首選的檢查是CA頭顱X線平片B頭顱MRIC頭顱CTD腦血管造影E腦脊液檢查18．女性，32歲，頭痛1年半，近2個月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。

煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應遲鈍，左側(cè)肢體運動障礙呼吸加快。

CT示左頂葉腫瘤。

首先采取的急救措施應是BA立即開顱切除腫瘤B20%甘露醇靜脈注射C腦脊液體外引流D去骨瓣減壓E氣管插管，保持呼吸道通暢19．男性，4歲。

右顳葉腦膿腫，用力大便時出現(xiàn)昏迷，右側(cè)瞳孔直徑5mm，對光反應消失，左側(cè)上下肢無自主活動，最可能出現(xiàn)AA小腦幕切跡疝B枕骨大孔疝C腦膿腫破裂D腦膜炎E腦出血20．女性，23歲，顱內(nèi)動脈瘤，腦血管造影顯示動脈瘤位于Willis環(huán)前部，此病人術前最重要的練習是EA深呼吸B咳嗽排痰C俯臥位D頸仰臥位E壓迫頸動脈A3/A4型題（1-4題共用題干）男性，68歲，高血壓20余年，因與他人爭吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。

體檢：

昏迷，左側(cè)瞳孔直徑8mm，右側(cè)瞳孔直徑3mm；血壓180/100mmHg，呼吸16次/分，脈搏54次/分。

頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。

1．考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因是AA腦出血B腦梗死C短暫性腦缺血發(fā)作D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦腫瘤破裂2．目前應首先采取的措施是CA使用藥物降血壓B使用止血藥物C脫水降顱壓D立即手術E使用促鬧醒藥物3．病人目前已出現(xiàn)AA左側(cè)顳葉疝B大腦鐮下疝C枕骨大孔疝D(zhuǎn)高血壓危象E右側(cè)顳葉疝4．病人若存在肢體癱瘓，最可能是BA左側(cè)偏癱B右側(cè)偏癱C完全性癱瘓D左下肢癱瘓E右下肢癱瘓（5-10題共用題干）女性，19歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動受限，上、下視不能，瞳孔擴大，對光反應消失。

體檢：

煩躁不安，頸項強直，克氏征陽性。

5．根據(jù)上述癥狀體征，首先考慮的疾病是AA顱內(nèi)動脈瘤B腦血管畸形C頸動脈海面竇瘺D高血壓出血E腦梗死后出血6．如果行腰椎穿刺，腦脊液檢查結(jié)果為DA正常B以大量白細胞增多為主C以大量蛋白質(zhì)增加為主D以大量紅細胞增多為主E以葡萄糖減少為主7，若考慮為血管性疾病，首選的檢查方法是EA頭部MRIB頭部CTC多普勒超聲D腦電圖E數(shù)字減影腦血管造影8．若腰穿獲得血性腦脊液，可首先除外CA顱內(nèi)動靜脈畸形B高血壓腦出血C腦內(nèi)腫瘤D脊髓血管畸形E外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血9．若診斷確立，目前治療方法首選BA放射治療B直視下手術夾閉瘤蒂C栓塞治療D結(jié)扎頸內(nèi)動脈E加固手術10．病人入院時神志不清，血壓150/85mmHg，呼吸12次/分，脈搏60次/分。

首要的處理方法是AA20%甘露醇靜脈滴注B臥床休息C腰椎穿刺D應用抗生素E應用止血藥（二）名詞解釋1．腦卒中指的是各種原因引起的腦血管疾病急性發(fā)作，造成腦的供應動脈狹窄或閉塞以及非外傷性的腦實質(zhì)出血，并出現(xiàn)相應臨床癥狀及體征稱為腦卒中，包括缺血性腦卒中及出血性腦卒中。

2．椎管內(nèi)腫瘤又稱脊髓腫瘤，是指發(fā)生于脊髓本