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文檔簡(jiǎn)介

農(nóng)藥安全使用接觸機(jī)會(huì):生產(chǎn)運(yùn)輸保存使用其他印度博帕爾異氰酸甲酯中毒事件1984年12月3日,美國(guó)聯(lián)合碳化物公司在印度博帕爾市郊的一個(gè)工廠發(fā)生了嚴(yán)重毒氣泄露事故。造成3000多人死亡,20多萬(wàn)人致殘,67萬(wàn)人的健康受到嚴(yán)重傷害。農(nóng)藥中毒的預(yù)防⑴法律、法規(guī)的制定和實(shí)施《中華人民共和國(guó)農(nóng)藥管理?xiàng)l例》農(nóng)牧漁業(yè)部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《農(nóng)藥安全使用規(guī)定》中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《農(nóng)藥合理使用準(zhǔn)則》(GB8321.1-87,GB8321.2-87和GB8321.3-87)等法規(guī)。農(nóng)藥中毒的預(yù)防2⑵積極向有關(guān)人員宣傳、落實(shí)預(yù)防農(nóng)藥中毒管理辦法;⑶改進(jìn)農(nóng)藥生產(chǎn)工藝及施藥器械;⑷遵守安全操作規(guī)程;⑸醫(yī)療保健,就業(yè)前和定期體檢,健康指導(dǎo)。⑹其它措施農(nóng)藥分類

—根據(jù)毒性不同高毒中毒低毒高毒農(nóng)藥3911、蘇化203、1605、甲基1605、1059、殺螟威、久效磷、磷胺、甲胺磷、異丙磷、三硫磷、氧化樂(lè)果、磷化鋅、磷化鋁、氰化物、呋喃丹、氟乙酰胺、砒霜、殺蟲(chóng)脒、西力生、賽力散、潰瘍凈、氯化若、五氯酚、二溴氯丙烷、401等中毒農(nóng)藥殺螟松、樂(lè)果、稻豐散、乙硫磷、亞胺硫磷、皮蠅磷、六六六、高丙體六六六、毒殺芬、氯丹、滴滴涕、西維因、害撲威、葉蟬散、速滅威、混滅威、抗蚜威、倍硫磷、敵敵畏、擬除蟲(chóng)菊酯類、克瘟散、稻瘟凈、敵克松、402、福美砷、稻腳香、退菌特、代森銨、代森環(huán)、2,4-滴、燕麥敵、毒草胺等低毒農(nóng)藥敵百蟲(chóng)、馬拉松、乙酰甲胺磷、辛硫磷、三氯殺螨醇、多菌靈、托布津、克菌丹、代森鋅、福美雙、萎銹靈、異稻瘟凈、乙磷鋁、百菌清、除草醚、敵稗、阿特拉津、去草胺、拉索、殺草丹、2甲4氯、綠麥隆、敵草隆、氟樂(lè)靈、苯達(dá)松、茅草枯、草甘膦等國(guó)家禁止使用的農(nóng)藥一、嚴(yán)禁在任何植物上使用的:六六六,滴滴涕,毒殺芬,二溴氯丙烷,殺蟲(chóng)脒,二溴乙烷,除草醚,艾氏劑,狄氏劑,汞制劑,砷、鉛類,敵枯雙,氟乙酰胺,甘氟,毒鼠強(qiáng),氟乙酸鈉,毒鼠硅。二、在蔬菜、果樹(shù)、茶葉、中草藥材上不得使用和限制使用的農(nóng)藥:甲胺磷,甲基對(duì)硫磷,對(duì)硫磷,久效磷,磷胺,甲拌磷,甲基異柳磷,特丁硫磷,甲基硫環(huán)磷,治螟磷,內(nèi)吸磷,克百威,涕滅威,滅線磷,硫環(huán)磷,蠅毒磷,地蟲(chóng)硫磷,氯唑磷,苯線磷。農(nóng)藥使用中的注意事項(xiàng)

1.配藥時(shí),配藥人員要戴膠皮手套,必須用量具按照規(guī)定的劑量稱取藥液或藥粉,不得任意增加用量。嚴(yán)禁用手拌藥。2.拌種要用工具攪拌,用多少,拌多少,拌過(guò)藥的種子應(yīng)盡量用機(jī)具播種。如手撒或點(diǎn)種時(shí),必須戴防護(hù)手套,以防皮膚吸收中毒。剩余的毒種應(yīng)銷毀。3.配藥和拌種應(yīng)選擇遠(yuǎn)離飲用水源、居民點(diǎn)的安全地方,要有專人看管,嚴(yán)防農(nóng)藥、毒種丟失或被人、畜、禽誤食。施藥人員的選擇和個(gè)人防護(hù)

1.施藥人員由生產(chǎn)隊(duì)選拔工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、身體健康的青壯年擔(dān)任,并應(yīng)經(jīng)過(guò)一定的技術(shù)培訓(xùn)。2.凡體弱多病者,患皮膚病和農(nóng)藥中毒及其他疾病尚未恢復(fù)健康者,哺乳期、孕期、經(jīng)期的婦女,皮膚損傷未愈者不得噴藥或暫停噴藥。噴藥時(shí)不準(zhǔn)帶小孩到作業(yè)地點(diǎn)。3.施藥人員在打藥期間不得飲酒。4.使用手動(dòng)噴霧器噴藥時(shí)應(yīng)隔行噴。手動(dòng)和機(jī)動(dòng)藥械均不能左右兩邊同時(shí)噴。大風(fēng)和中午高溫時(shí)應(yīng)停止噴藥。藥桶內(nèi)藥液不能裝得過(guò)滿,以免晃出桶外,污染施藥人員的身體。5.噴藥前應(yīng)仔細(xì)檢查藥械的開(kāi)關(guān)、接頭、噴頭等處螺絲是否擰緊,藥桶有無(wú)滲漏,以免漏藥污染。噴藥過(guò)程中如發(fā)生堵塞時(shí),應(yīng)先用清水沖洗后再排除故障。絕對(duì)禁止用嘴吹吸噴頭和濾網(wǎng)。6.施用過(guò)農(nóng)藥的地方要貼有標(biāo)志物,在一定時(shí)間內(nèi)禁止人、畜解除發(fā)生中毒。7.用藥工作結(jié)束后,要及時(shí)將噴霧器清洗干凈,連同剩余藥劑一起交回倉(cāng)庫(kù)保管,不得帶回家去。清洗藥械的污水應(yīng)選擇安全地點(diǎn)妥善處理,不準(zhǔn)隨地潑灑,防止污染飲用水源和養(yǎng)魚(yú)池塘。盛過(guò)農(nóng)藥的包裝物品,不準(zhǔn)用于盛糧食、油、酒、水等食品和飼料。裝過(guò)農(nóng)藥的空箱、瓶、袋等要集中處理。浸種用過(guò)的水缸要洗凈集中保管。[主要臨床表現(xiàn)]1.急性中毒(1)毒蕈堿樣癥狀(輕度中毒):主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多;嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。(2)煙堿樣癥狀(中度中毒):患者出現(xiàn)全身緊束感、動(dòng)作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等,進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣,多見(jiàn)于胸部、上肢和面頸部,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(重度中毒):常見(jiàn)有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢(mèng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、驚厥、昏迷等,甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。

有少數(shù)重竿癥患者在答癥狀消失沙后48-料96h,梢個(gè)別在7溜d后出現(xiàn)中間肌無(wú)瞧力綜合征。表現(xiàn)為吼肢體近端問(wèn)肌肉、顱淋神經(jīng)支配閥的肌肉以躺及呼吸肌秘的無(wú)力。有少數(shù)患絮者在中毒沸恢復(fù)后,痛經(jīng)4-4召5d潛伏擇期,出現(xiàn)遲發(fā)性周廣圍神經(jīng)病(OPI轟DN)。個(gè)別患申者,在西急性有待機(jī)磷中調(diào)毒搶救儀好轉(zhuǎn)、晃已進(jìn)入么恢復(fù)期嘴時(shí),可氏因心臟毒懂作用而發(fā)生“電擊樣”死亡。2.慢性得中毒多見(jiàn)于唯農(nóng)藥廠乞工人。棕由于長(zhǎng)偷期少量白接觸有范機(jī)磷農(nóng)伐藥,膽超堿酯酶越活力明濫顯降低辜,但癥狠狀一般買(mǎi)較輕。勤主要有間類神經(jīng)穩(wěn)癥,部考分患者便出現(xiàn)毒權(quán)蕈堿樣擠癥狀。3.致敏爐作用和皮浴膚損害有些有機(jī)漢磷農(nóng)藥具爹致敏作用宴,可引起姑支氣管哮萄喘、接觸闖性皮炎或戰(zhàn)過(guò)敏性皮瘋炎[診斷]我國(guó)現(xiàn)展行職業(yè)克性急性桿有機(jī)磷血?dú)⑾x(chóng)劑山中毒診盛斷標(biāo)準(zhǔn)淺(G伸BZ8珍-20不02)劑如下伴:1.診世斷原則短時(shí)間推接觸大宗劑量有央機(jī)磷的善職業(yè)史相應(yīng)的臨忘床表現(xiàn)全血膽至堿酯酶塘活性降以低作業(yè)環(huán)霜境的勞袋動(dòng)衛(wèi)生織調(diào)查資郊料2.職業(yè)途性急性中亡毒診斷及鳳分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[處理淺原則]1.急性技中毒(1)易清除冤毒物。立即使磁患者脫墨離中毒逃現(xiàn)場(chǎng)脫去污染饑衣服,用肥皂水(忌用稱熱水)徹底清他洗污染的青皮膚、板頭發(fā)、瘋指甲眼部受察污染,焦應(yīng)迅速瘋用清水搶或2%碳酸氫灑鈉溶液沖洗到,洗后滴送入1%后純馬托品數(shù)惡滴口服中籃毒者,沸用溫水帶或2%碳酸氫鈉溶液反某復(fù)洗胃西,直至冶洗出液評(píng)無(wú)農(nóng)藥停味為止(2)考特效解慶毒藥物壺。迅速給予解總毒藥物輕度中毒誓者可單獨(dú)好給予阿托品中度中毒他者,需要盞阿托品及膽堿酯酶鄭復(fù)能劑豆(如氯磷縮慧定、解磷寸定)兩者并拒用。阿托品涌:能清除市或減輕途毒蕈堿弄樣和中聚樞神經(jīng)益系統(tǒng)癥憶狀,改紐奉善呼吸云中樞抑牽制。濤用姨藥原則伶:早誦期、適生量、反茫復(fù)給藥密,快速識(shí)達(dá)到“阿托品坑化”(瞳孔慨?dāng)U大、顏腰面潮紅、巡壽皮膚無(wú)汗管、口干、丹心率加速西)。膽堿酯酶累復(fù)能劑(慢又稱肟類豪復(fù)能劑)拋:飲常用的為撫解磷定和跪氯磷定,斑二者具有討協(xié)同作用溝,復(fù)能劑巷對(duì)不同品躍種中毒的吩療效不盡望相同。復(fù)能劑應(yīng)組及早應(yīng)用別,中毒后榨48小時(shí)魂磷?;懢V堿酯酶即泰“老化”描,不易重抬新活化。(3)對(duì)妄癥治療大處理巖原則同內(nèi)片科。預(yù)防“反焦跳”現(xiàn)象鑰及遲發(fā)性蔬猝死口服者及稱早徹底洗疑胃;恢復(fù)期避道免過(guò)早活吩動(dòng);癥狀消退劍后繼續(xù)觀曾察2~3誓日,防止秩出現(xiàn)病情予反復(fù)。2.慢性航中毒應(yīng)脫離接掃觸,進(jìn)行虎治療。以對(duì)癥和巾支持療法包為主。職業(yè)禁梁忌證:神經(jīng)系統(tǒng)世器質(zhì)性疾眠病明顯的懶肝腎疾敲病明顯的現(xiàn)呼吸系幅統(tǒng)疾病全身性皮恩膚病全血膽栗堿酯酶油活性明可顯低于乒正常者二、氨基廟甲酸酯類鍬農(nóng)藥有氨基甲某酸酯的共蝴同結(jié)構(gòu)。多為無(wú)宗色或白拜色結(jié)晶攀,無(wú)特賺殊氣味句。難溶穿于水,故易溶于殺有機(jī)溶碰劑,對(duì)捕光、熱半、酸較挎穩(wěn)定,遇堿易額分解破廣壞。謝謝觀辛看/歡迎下拌載BYF服AITH斬IM合EAN漫AVI婆SION恩OF踢GOOD寇

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