2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306易錯題庫與答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306易錯題庫與答案

單選題（共55題）1、患者，男，60歲。突然頭痛伴惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓180/110mmHg，口角向右歪斜，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏左，左側(cè)上下肢癱瘓。病變定位于A.左側(cè)大腦半球B.右側(cè)大腦半球C.右側(cè)小腦半球D.左側(cè)小腦半球E.延髓的背外側(cè)【答案】B2、女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為O，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol／L，壁細胞總數(shù)(PCM)為正常的1／4，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍【答案】C3、女性，40歲。確診腸結(jié)核半年。下述處理方案，哪項是錯誤的A.適當休息，增加營養(yǎng)B.抗結(jié)核藥物應(yīng)聯(lián)合用藥，療程要足C.無嚴重并發(fā)癥，一般不必手術(shù)D.治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素E.如需手術(shù)(如腸梗阻)，術(shù)后也應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療【答案】D4、活動性肝病表現(xiàn)是A.發(fā)熱，肝腫大，表面光滑無結(jié)節(jié)，超聲檢查探得肝內(nèi)液性暗區(qū)B.癌細胞呈立方形或柱狀C.AFP和ALT動態(tài)曲線平行或同步升高D.癌結(jié)節(jié)米粒大，遍及全肝E.癌細胞呈多角形或圓形【答案】C5、男性，36歲。頭昏、乏力3年。血壓160/100mmHg，血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，顆粒管型0~2個/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L。眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲。B超雙腎縮小。A.腹膜透析B.低蛋白飲食、對癥等非透析綜合治療C.應(yīng)用促紅細胞生成素D.血液透析E.應(yīng)用降血壓藥物【答案】B6、女性，30歲，近3年來梳頭時易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問病史得知，夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。A.抗Sm抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性B.抗RNP抗體陽性，低補體血癥C.ANA陽性，RF陰性D.抗SS-A抗體陽性，抗SS-B抗體陽性E.Coombs試驗陽性，LE細胞陽性【答案】A7、便秘A.硫糖鋁B.阿托品C.法莫替丁D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇引起下述副作用最常見的藥物分別是【答案】A8、輕度慢性肝炎A.G1～2SO～2B.G3S2～3C.G4S3～4D.C(分級)0～1S(分期)0～1E.G2S1～3【答案】A9、左心衰竭常表現(xiàn)為A.喜歡平臥B.常采取端坐呼吸體位C.常伴瘀血性肝腫大D.肺底有干啰音E.側(cè)臥時呼吸困難減輕【答案】B10、對門靜脈高壓診斷有特征意義的是A.頑固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底靜脈曲張D.右側(cè)胸水E.脾大，脾功能亢進【答案】C11、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能為A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】C12、肝硬化的脾腫大是()A.免疫性脾腫大B.感染性脾腫大C.浸潤性脾腫大D.淤血性脾腫大E.原發(fā)性脾腫大【答案】D13、發(fā)紺伴杵狀指可見于A.肺源性心臟病B.急性左心衰竭C.胸腔積液D.氣胸E.休克【答案】A14、下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進行鑒別診斷的是A.Grohn病B.腸易激綜合征C.炎性假性息肉D.慢性細菌性痢疾E.大腸癌【答案】C15、男，55歲，既往體健，近6個月來有進行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適。近2個月來上述癥狀逐日加重。檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗：45min<5%，大便隱血試驗(+++)A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.慢性遷延性肝炎D.胃癌E.門靜脈性肝硬化【答案】D16、淺表型胃炎可出現(xiàn)A.散在疣狀隆起伴臍樣凹陷B.顆粒狀小結(jié)C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水腫、糜爛E.胃黏膜變薄，血管透見【答案】D17、右心衰竭引起呼吸困難的原因為A.淤血性肝腫大等使運動受限而減少肺交換面積B.代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C.胸腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞D.右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞E.腹腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞【答案】A18、肝癌最早轉(zhuǎn)移到A.肺臟B.胰腺C.胸膜D.肝臟E.大腦【答案】D19、患者男，長期發(fā)熱，該患者的脈波為A.重搏脈B.水沖脈C.交替脈D.奇脈E.遲脈【答案】A20、下列哪項是成人Still病的臨床特點A.皮疹(多為蝶形紅斑，不與發(fā)熱相伴隨)B.白細胞及中性粒細胞增高C.類風(fēng)濕因子、抗核抗體及血培養(yǎng)可陽性D.血清鐵蛋白降低E.多見于老年人【答案】B21、男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動后氣短。吸煙30年。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺病B.肺間質(zhì)纖維化C.支氣管擴張癥D.肺炎E.支氣管哮喘【答案】A22、食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場普查首選哪種檢查方法A.活組織檢查B.食管黏膜脫落細胞檢查C.超聲內(nèi)鏡D.食管X線E.內(nèi)鏡檢查【答案】B23、患者男，37歲。呼吸困難，查體見脈搏在吸氣時消失，這種脈搏是A.交替脈B.無脈C.遲脈D.奇脈E.水沖脈【答案】D24、女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)A.腸易激綜合征B.結(jié)核性腹膜炎C.潰瘍性結(jié)腸炎D.克羅恩病E.腸結(jié)核【答案】A25、男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力、頭昏，逐漸出現(xiàn)活動時心慌、氣短，平臥時緩解，無胸痛。查體：面色蒼白，結(jié)膜蒼白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，腸鳴音亢進。A.肺栓塞B.消化道腫瘤C.上消化道出血D.內(nèi)臟破裂E.急性心肌梗死【答案】C26、主動脈瓣關(guān)閉不全A.心包叩擊音B.AustinFlint雜音C.收縮中期喀喇音D.GrahamSteell雜音E.S【答案】B27、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動相關(guān)的輔助檢查是()A.類風(fēng)濕因子B.ESR和CRPC.抗核抗體D.X線E.血清免疫球蛋白【答案】B28、女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄【答案】C29、男，50歲，早期胃癌術(shù)后2個月，查"C-UBT"試驗陽性A.大腸桿菌B.幽門螺桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.糞球菌【答案】B30、肝硬化脾大的原因A.肝動脈壓力升高B.門靜脈壓力升高C.肝靜脈壓力升高D.腹壁靜脈曲張E.淋巴回流障礙【答案】B31、男性患者，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮A.抗感染B.降顱壓C.降血壓D.催醒E.吸氧【答案】B32、腸易激綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是A.腹瀉，多于晨起和餐后發(fā)生B.腹瀉，便意頻繁伴里急后重C.腹瀉，含食物殘渣，有惡臭D.腹瀉，米湯樣大便，每日大于5升E.腹瀉便秘交替【答案】B33、女性，26歲。低熱，腹瀉3個月，大便為糊樣，無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是A.腸結(jié)核（潰瘍型腸結(jié)核）B.盲腸癌C.右側(cè)卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫【答案】A34、咯血不見于A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管結(jié)石【答案】C35、IgA腎病()A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積B.IgA和G呈顆粒樣在毛細血管襻沉積C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細血管襻沉積E.C【答案】A36、男性，46歲。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天來，煩躁不安，晝夜顛倒。不宜應(yīng)用的藥物是A.地西泮B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羥嗪【答案】B37、女性，28歲。腹瀉半年就診。大便每日3～4次，果醬色，排便前下腹痛，排便后減輕。纖維結(jié)腸鏡檢查，見直腸及全部結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，散在多個淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項是不恰當?shù)腁.口服水楊酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌腸C.阿托品肌內(nèi)注射D.必要時加用硫唑嘌呤E.大便檢查白細胞增多時加用抗生素【答案】C38、女性，28歲。腹瀉半年就診。大便每日3～4次，果醬色，排便前下腹痛，排便后減輕。纖維結(jié)腸鏡檢查，見直腸及全部結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，散在多個淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項是不恰當?shù)腁.口服水楊酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌腸C.阿托品肌內(nèi)注射D.必要時加用硫唑嘌呤E.大便檢查白細胞增多時加用抗生素【答案】C39、下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點A.肝大B.水腫C.腹水D.頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)E.黃疸【答案】D40、女性，58歲。胃潰瘍病史20年，近2個月來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點中，下列哪項不符合實際情況A.嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚B.嘔吐物中有食物和膽汁C.可見胃型及蠕動波D.嘔吐物中有酸臭味和宿食E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒【答案】B41、慢性胰腺炎A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.感染性性腹瀉D.非感染性腹瀉E.腸運動功能異常性腹瀉【答案】A42、胃、十二指腸潰瘍合并大出血時，下述哪項癥狀不常出現(xiàn)A.氮質(zhì)血癥B.嘔血或黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.高熱E.貧血【答案】D43、腸結(jié)核最常見的并發(fā)癥是A.腸瘺B.腸出血C.腸梗阻D.腹腔膿腫E.中毒性結(jié)腸擴張【答案】C44、患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人，給予哪種抗生素最宜A.阿莫西林B.慶大霉素C.紅霉素D.頭孢氨芐E.四環(huán)素【答案】A45、關(guān)于慢性胰腺炎下列哪種觀點正確()A.常繼發(fā)于急性胰腺炎B.早期診斷較困難C.本病預(yù)后較好D.在我國長期飲酒是主要病因E.手術(shù)效果較好【答案】B46、再生障礙性貧血()A.大細胞正色素貧血B.正細胞正色素貧血C.小細胞正色素貧血D.小細胞低色素貧血E.大細胞低色素貧血【答案】B47、最常引起胃炎的藥物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖鋁D.氯化鉀口服液E.鐵劑【答案】B48、男性，33歲，半年前因發(fā)熱、抽搐診斷為腦炎。近兩個月來出現(xiàn)行動遲緩，有時雙上肢靜止性震顫，查上肢肌張力為鉛管樣增高，可能的診斷為A.Alzheimer病B.帕金森病C.繼發(fā)性帕金森綜合征D.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)變性【答案】C49、男性，42歲。因腹痛來診，超聲示膽石癥，該患腹痛的性質(zhì)是A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛【答案】B50、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)型肺結(jié)核的特點是A.常有高熱、乏力B.青少年多見C.常有空洞或干酪樣壞死D.一般不排菌E.起病急【答案】C51、女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)A.洛哌丁胺B.地芬諾酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.雙歧桿菌【答案】C52、對判斷急性胰腺炎患者預(yù)后有幫助的指標是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清鉀D.血清鈣E.血清三酰甘油【答案】D53、患者男，39歲。查體見肝頸靜脈回流征陽性，該患者首先考慮A.肺氣腫B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】B54、男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。A.血清胃泌素測定B.胃鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.胃液分析E.糞隱血試驗【答案】B55、15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎，甲型C.急性無黃疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒攜帶者E.急性戊型肝炎【答案】C多選題（共20題）1、患者男，40歲。肥胖，2年來反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時明顯，可放射至后背，肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來院檢查。A.24小時內(nèi)PH小于4的總百分比時間B.24小時內(nèi)PH小于4.5的總百分比時間C.24小時內(nèi)PH小于5的總百分比時間D.PH小于4的次數(shù)E.PH小于4.5的次數(shù)F.PH小于5的次數(shù)【答案】AD2、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。A.腎功能B.血紅蛋白C.肝炎病毒指標D.血膽紅素E.血轉(zhuǎn)氨酶F.血淀粉酶【答案】CD3、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林E.根據(jù)藥敏試驗選擇治療方案F.鉍劑+阿莫西林【答案】ACD4、患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F.呼吸道傳播【答案】ABCD5、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。A.壺腹部結(jié)石B.慢性膽囊炎C.肝囊腫D.酒精性肝病E.非酒精性脂肪肝F.藥物性黃疸【答案】D6、患者，男性，68歲。2天前無誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來，乏力，體重下降5kg。否認肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，無腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.復(fù)查肝功能B.檢測并治療幽門螺桿菌C.腹X線平片D.復(fù)查血常規(guī)E.檢測CEAF.全消化道造影【答案】BD7、患者男，64歲。腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒，尿量減少，雙下肢水腫，無咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無嘔吐，近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性，未治療。A.補充白蛋白B.選擇抗陰性桿菌為主的抗生素C.奧美拉唑抑酸D.試驗性抗結(jié)核治療E.腹腔注射抗生素F.精氨酸【答案】AB8、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。A.禁食、胃腸減壓B.抑制胃酸分泌C.抗菌藥物的應(yīng)用D.糖皮質(zhì)激素抗炎E.鎮(zhèn)痛F.抑制胰腺分泌【答案】ABCD9、女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音(+)，血白細胞0．2×10A.青壯年患者，有腎結(jié)核B.腹脹、腹痛伴低熱2周，體檢：腹部觸診柔韌感，有壓痛，移動性濁音(+)C.腹水為滲出液，淋巴細胞占有核細胞總數(shù)的80％～90％，細菌培養(yǎng)陰性，癌細胞(-)D.X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象E.腹膜結(jié)節(jié)活檢病理：干酪性肉芽腫形成F.結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng)【答案】ABCD10、患者女，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣嬀骑柌秃?小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥、兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.幽門梗阻C.急性出血壞死性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.泛發(fā)性腹膜炎【答案】D11、患者男，70歲。近2年出現(xiàn)消瘦，進行性吞咽困難，胸骨后疼痛癥狀，遂來院就診。A.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)B.內(nèi)鏡下單純食管擴張術(shù)C.內(nèi)鏡下癌腫套扎術(shù)D.內(nèi)鏡下癌腫消融術(shù)E.食管內(nèi)支架放置術(shù)F.內(nèi)鏡下血管硬化治療【答案】BD12、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。A.壺腹部結(jié)石B.慢性膽囊炎C.肝囊腫D.酒精性肝病E.非酒精性脂肪肝F.藥物性黃疸【答案】D13、患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結(jié)核。A.結(jié)核毒素血癥B.腹膜炎伴腸功能紊亂C.腹水D.腸道菌群失調(diào)E.發(fā)熱F.以上都是【答案】ABC14、患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。A.出血B.穿孔C.感染D.幽門梗阻E.癌變F.發(fā)熱【答案】ABD15、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC16、患者，女，36歲。4年