2021年河南省南陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2021年河南省南陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.關(guān)于革蘭陰性桿菌肺炎的特點(diǎn)，下列應(yīng)除外的是

A.大多數(shù)病人有發(fā)熱

B.引起肺組織壞死膿腫形成

C.咳暗紅色膠胨狀黏痰

D.常為健康的青壯年

E.抗生素治療后體溫多在2～3日降至正常

12.腸外營(yíng)養(yǎng)置管的并發(fā)癥不包括

A.氣胸B.血管損傷C.導(dǎo)管移位D.空氣栓塞E.腹瀉

13.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A.抑制迷走神經(jīng)

B.削弱壁細(xì)胞功能

C.阻止組胺與H2受體結(jié)合

D.作用于H+-K+-ATP酶

E.黏附在潰瘍表面阻止胃酸侵襲

14.臨床上常用20%甘露醇250ml降低顱內(nèi)壓，使用方法正確的是A.快速靜脈推注

B.緩慢靜脈滴注，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

C.3小時(shí)靜脈滴注完250ml

D.15～30分鐘靜脈滴注完250ml

E.輸液速度控制在40～60滴/分

15.兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律錯(cuò)誤的是

A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過(guò)程B.有規(guī)律可循C.各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不平衡D.存在性別差異E.生殖系統(tǒng)的發(fā)育先快爾后回縮

16.患者，女性，52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體格檢查：體溫38.0℃，脈搏126次/分，血壓80/60mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，以上腹部痛為重，腸鳴音消失，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，血白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血鈣2.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮A.急性胃炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻

17.患者，女性，25歲。第一胎足月自然分娩，胎盤(pán)30分鐘未娩出，檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤(pán)嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的恰當(dāng)措施是

A.按摩子宮底壓出胎盤(pán)B.大號(hào)刮匙刮取胎盤(pán)C.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤(pán)D.麻醉下手取胎盤(pán)E.行子宮切除術(shù)

18.繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎

19.患者男性，29歲。體重60kg，燒傷面積為60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類(lèi)抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為

A.神經(jīng)性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克

20.下列選項(xiàng)中不正確的是

A.二尖瓣狹窄——雜音向左腋下傳導(dǎo)

B.二尖瓣關(guān)閉不全——心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全——雜音向心尖部傳導(dǎo)

D.主動(dòng)脈瓣狹窄——雜音向頸部傳導(dǎo)

E.主動(dòng)脈關(guān)閉不全——聽(tīng)診區(qū)通常在胸骨左緣第3、第4肋間

三、1.A1型題(10題)21.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A.休克B.短腸綜合征C.急性腎衰D.急性胰腺炎E.大面積燒傷

22.為預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者發(fā)生再出血，患者必須絕對(duì)臥床休息（）

A.1周B.2周C.3周D.4～6周E.8周

23.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是（）

A.胸部B.背部C.腹部D.面頰部E.腰部

24.男性，25歲，在工作中右手中指和食指被機(jī)器壓斷。此時(shí)的急救措施中正確的是（）

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場(chǎng)即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放人冰塊中

E.無(wú)菌敷料包裹斷肢后放人清潔塑料袋內(nèi)，再放人帶冰塊的容器中

25.誤食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般是在接觸毒物后

A.3～5分鐘B.5～10分鐘C.10分鐘至2小時(shí)D.2～6小時(shí)E.6～12小時(shí)

26.腎性水腫一般表現(xiàn)為

A.雙下肢對(duì)稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.晨起眼瞼及頭面部水腫D.腹水E.腰骶部水腫

27.關(guān)于健康教育診斷的概念正確的是

A.確定或推測(cè)與人群健康問(wèn)題有關(guān)的行為和行為影響因素

B.對(duì)人群疾病譜的診斷

C.是健康干預(yù)的過(guò)程

D.是對(duì)人群實(shí)施健康教育的過(guò)程

E.提供健康教育的措施

28.成人面、頸、雙上臂、前胸和前腹部燒傷時(shí)，燒傷面積為（）

A.18％B.20％C.22％D.24％E.26％

29.良性前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.尿線變細(xì)B.夜間尿頻C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁

30.患兒，1歲，因腎衰竭收住入院，每天液體供給應(yīng)根據(jù)（）

A.前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內(nèi)生水

B.生理需要量

C.每天150ml／kg

D.前一日的尿量+不顯形性失水

E.前一日的尿量

四、3.B1型題(5題)31.斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

32.處于中年期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對(duì)子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

33.急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)多為（）

A.餐后半小時(shí)開(kāi)始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

34.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

35.可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.醫(yī)生決定為患者行TURP術(shù)，下列術(shù)前護(hù)理措施中不正確的是（）

A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問(wèn)患者排尿情況D.限制患者水分?jǐn)z入E.保證良好的睡眠

37.一旦以上診斷明確，首選的處理方法是（）

A.化療B.止血C.抗生素控制感染D.清宮術(shù)E.全子宮切除術(shù)

六、7.X型題(1題)38.下列哪些藥物能加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用？（）

A.A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.奧美拉唑E.米索前列醇

參考答案

1.C

2.A

3.C

4.E

5.A

6.C

7.A

8.D

9.D

10.C

11.D

12.E

13.D

14.D

15.E

16.D

17.D

18.C

19.D

20.A二尖瓣狹窄的心臟體征：聽(tīng)診心尖部可聞及第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音，提示瓣膜彈性及活動(dòng)度尚好；心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，常可觸及舒張期震顫。

21.A

22.D蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息4～6周，盡量避免一切可能增加血壓和顱內(nèi)壓的誘發(fā)因素，防止病人躁動(dòng)不安，保持安靜休息，預(yù)防再出血發(fā)生。

23.D營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪層消耗順序?yàn)楦共?、軀干、臀部、四肢，最后為面頰。

24.E如斷肢仍卡在機(jī)器中，要停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強(qiáng)行拉出斷肢或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免加重?cái)嘀膿p傷。用止血帶止血時(shí)應(yīng)注意定時(shí)放松，以免壓迫過(guò)久引起肢體壞死。對(duì)離斷的肢體現(xiàn)場(chǎng)不做無(wú)菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無(wú)菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存。避免離斷肢體直接與冰塊接觸。

25.C本題考查有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病情況。急性中毒發(fā)病時(shí)間與殺蟲(chóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2～6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者發(fā)病較快，口服中毒可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。

26.C

27.A健康教育診斷是指在面對(duì)人群健康問(wèn)題時(shí)，通過(guò)系統(tǒng)地調(diào)查、測(cè)量來(lái)收集各種有關(guān)事實(shí)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測(cè)與此健康問(wèn)題有關(guān)的行為和行為影響因素，以及獲取健康教育資源的過(guò)程。其目的是為確定健康教育干預(yù)目標(biāo)、策略和措施提供基本依據(jù)。

28.E中國(guó)新九分法將人體按體表面積劃分為11個(gè)9％的等份，另加1％，構(gòu)成100％。適用于較大面積燒傷的評(píng)估，可簡(jiǎn)記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干），會(huì)陰1。該病人燒傷面積＝3％＋3％＋7％＋13％＝26％。

29.B良性前列腺增生癥病人早期因前列腺充血刺激引起尿頻，尤其是夜尿次數(shù)明顯增多，隨梗阻加重，白天也可出現(xiàn)尿頻。

30.A腎衰竭患兒應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝人量，保持體液的平衡，每日供給液體量應(yīng)按照（前一日的尿量＋不顯性失水＋異常損失－內(nèi)生水）來(lái)計(jì)算。

31.D

32.E

33.C上腹痛是十二指腸潰瘍、胃潰瘍和急性胰腺炎的主要癥狀，但三者疼痛的特點(diǎn)不同。十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），直到再進(jìn)餐時(shí)停止，規(guī)律為疼痛一進(jìn)食一緩解，疼痛也可于睡前或午夜出現(xiàn)，稱夜間痛；而胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)開(kāi)始發(fā)作，經(jīng)1～2小時(shí)逐漸緩解，至下次進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律，較少發(fā)生于夜晚，即表現(xiàn)為進(jìn)食一疼痛一緩解的規(guī)律；急性胰腺炎多數(shù)為急性腹痛，常在膽石癥發(fā)作不久、大量飲酒或飽餐后發(fā)生，重者呈絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。

34.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO