第二十節(jié)收澀藥

第二十節(jié)收澀藥第1頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三一、概說（一）、含義（二）、功效與主治、性能特點(diǎn)（三）、配伍應(yīng)用（四）、使用注意（五）、現(xiàn)代藥理研究第2頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三（一）、含義凡以收斂固澀為主要作用，常用以治療滑脫不禁證的藥物稱為收澀藥。第3頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三（二）、功效與主治收斂固澀——滑脫不固的病證

斂汗——自汗、盜汗斂肺止咳平喘——久咳、虛喘止瀉——久瀉、久痢固精——遺精、滑精縮尿——遺尿、尿頻止帶——帶下止血固崩——崩漏第4頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三（三）、配伍配伍相應(yīng)藥物——補(bǔ)氣藥補(bǔ)陰藥補(bǔ)脾胃藥補(bǔ)肝、腎藥第5頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三（三）、配伍配伍補(bǔ)虛藥的意義

1、正氣虛弱、氣失固攝——滑脫不固

2、大多藥只有治標(biāo)之效而無固本之功

3、與補(bǔ)虛藥同用可標(biāo)本兼顧，增強(qiáng)療效第6頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三（四）、使用注意

酸澀易斂邪外感實(shí)邪未解余熱未清瀉痢，咳、初期，不宜早用虛極欲脫，不宜用，應(yīng)首先固本救脫第7頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三二、重點(diǎn)藥掌握：五味子、山茱萸熟悉：烏梅了解：桑螵蛸、海螵蛸、肉豆蔻第8頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三五味子第9頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三山茱萸（棗皮）

第10頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三

補(bǔ)益肝腎——肝腎虧虛、精血不足等證。頭暈?zāi)垦！⒀ニ彳?、陽萎代表方——六味地黃丸、腎氣丸收斂固澀——遺精、滑精、遺尿、

崩漏、月經(jīng)過多（肝腎陰虛，沖任不固）

大汗淋漓、體虛欲脫

山茱萸第11頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三山茱萸

酸、微溫、肝、腎經(jīng)質(zhì)潤性溫而不燥補(bǔ)而不峻，既補(bǔ)肝腎之陰又補(bǔ)腎陽

平補(bǔ)肝腎之佳品滋補(bǔ)性的收澀藥第12頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三山茱萸與吳茱萸山茱萸吳茱萸藥名近似，功效相差甚遠(yuǎn)，不可混淆

第13頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三五味子與山茱萸收斂而兼補(bǔ)益之品正虛無邪之滑脫不固之證

五味子長于斂肺滋腎，山茱萸長于滋養(yǎng)肝腎，第14頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三烏梅第15頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三烏梅

酸澀、性平，肺、脾、肝、大腸經(jīng)澀腸止瀉——

久瀉、久痢斂肺止咳——

肺虛久咳少痰或干咳無痰證。安蛔止痛——

蛔厥、吐蛔<烏梅丸>生津止渴——

虛熱煩渴、消渴止血消食——

崩漏、食積第16頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三肉豆蔻第17頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三肉豆蔻澀腸止瀉——脾胃虛寒之久瀉、久?。杏茫刂行袣狻负畾鉁?，食滯不消，脘腹脹痛五更瀉——四神丸（五、吳、補(bǔ)、肉）

第18頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三桑螵蛸與海螵蛸桑螵蛸海螵蛸第19頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三桑螵蛸第20頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三海螵蛸（烏賊骨）第21頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三同點(diǎn)同歸肝腎經(jīng)均以螵蛸命名均能固精縮尿桑螵蛸與海螵蛸第22頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三不同點(diǎn)1、藥源不同——

桑螵蛸為刀螂之卵鞘海螵蛸即為烏賊骨2、功用有別——桑螵蛸：可補(bǔ)腎助陽治腎虛陽痿、遺尿尿頻海螵蛸：固澀之力較強(qiáng)，但無補(bǔ)益之功善治遺精帶下又能收斂止血、制酸止痛、收濕斂瘡。桑螵蛸與海螵蛸第23頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三其它收澀藥麻黃根浮小麥五倍子蓮子第24頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三麻黃根第25頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三浮小麥第26頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三

麻黃根——止汗自汗、盜汗浮小麥——益氣除熱骨蒸癆熱麻黃根與浮小麥第27頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三五倍子斂肺降火澀腸固精斂汗止血第28頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三蓮子補(bǔ)脾止瀉益腎固精清心安神第29頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三罌粟殼罌粟殼——斂肺、澀腸、止痛

第30頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三小結(jié)收澀藥均能收斂固澀，主治正虛滑脫病證具有補(bǔ)虛作用的收澀藥：

五味子、山茱萸、蓮子、益智仁、芡實(shí)具有止汗作用：

五味子、五倍子、浮小麥、麻黃根黃芪、白術(shù)、龍骨、牡蠣、酸棗仁澀腸止瀉作用：五味子、烏梅、肉豆蔻、蓮子治五更泄：補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子第31頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三小結(jié)治遺精遺尿——山茱萸、益智仁、桑、海螵蛸

具有安神作用的收澀藥——蓮子、五味子具有生津作用的收澀藥——五味子、烏梅止帶——蓮子第32頁，共34頁，2023年，2月20日，星期三主要止瀉藥小結(jié)干姜：溫中散寒以止瀉；適治脾胃有寒之瀉泄黃連：清熱燥濕以止瀉；適治濕熱型瀉泄白術(shù)：補(bǔ)氣健脾以止瀉；適治脾虛型瀉泄茯苓：利水滲濕健脾；適治脾虛濕盛型瀉泄車前子：利水滲濕（利小便，實(shí)大便）；治濕盛水瀉烏梅:澀腸以止瀉；正氣不固之久泄不止補(bǔ)固脂：補(bǔ)腎溫