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《人類輔助生殖技術(shù)》教學(xué)設(shè)計(jì)一、教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與能力方面:1.簡述生殖健康的基本含義。2.描述各種避孕方法的原理。3.舉例說明人工受精、體外受精等技術(shù)基本原理和過程,說明這兩種技術(shù)在實(shí)際應(yīng)用中的區(qū)別。4.簡述性傳播疾病,關(guān)注性病預(yù)防。二、教學(xué)重點(diǎn)1.簡述生殖健康的基本含義,2.說明人工受精、體外受精等技術(shù)基本原理和過程。3.描述各種避孕方法的原理,根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的避孕方法。三、教學(xué)難點(diǎn)人工受精、體外受精等技術(shù)基本原理和過程。四、教學(xué)方法學(xué)生自主合作學(xué)習(xí)結(jié)合教師點(diǎn)撥。五、教學(xué)課時(shí)1課時(shí)。六、教學(xué)過程教師安排學(xué)生預(yù)習(xí)教材,并提出問題導(dǎo)入課堂。問題引入:伴隨著社會(huì)和科學(xué)的發(fā)展,人類越來越對自身健康重視起來,在20世紀(jì)90年代后期新興起的新健康觀念是生殖健康,它包括那三方面內(nèi)容?學(xué)生回答:(一)生殖健康含義具有生殖和調(diào)節(jié)生育的能力;懷孕的母親和分娩的嬰兒都是健康的;夫婦在性生活中擺脫受計(jì)劃外妊娠和性傳播疾病的威脅。在現(xiàn)實(shí)生活中,有的夫婦很想要一個(gè)小寶寶,可是,結(jié)婚多年一直沒有懷上??赡苡心男﹩栴}影響到夫婦的生育能力呢?學(xué)生查找資料組織回答:(1)女性不孕的主要原因①排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后的黃體功能不健全。②生殖器官異常,包括先天和后天病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,防礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。③免疫學(xué)因素,指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體等。產(chǎn)生的抗精子免疫反應(yīng),引起精子互相凝集、喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕;血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。④性生活失調(diào)、性知識(shí)缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。(1)男性不育的主要原因①性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等,這一類原因中可分為精神神經(jīng)性和器質(zhì)性病變兩類。生殖器官發(fā)育異常,如包莖、小陰莖、睪丸發(fā)育不全、隱睪癥、尿道裂。②精液質(zhì)量異常,包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過多或過少及精液不液化等。③精索靜脈曲張引起的男性不育,世界衛(wèi)生組織公布的資料中占%,我國的資料為6%。④免疫學(xué)因素,系指男子血清中存在的抗精子抗體,產(chǎn)生自身抗精子免疫反應(yīng),導(dǎo)致的免疫性不育;遺傳性疾病,如性染色體異常、最常見的有克氏綜合癥等;內(nèi)分泌功能障礙,促性腺激素缺陷造成無精癥。⑤生殖道感染,如睪丸炎、精囊炎、前列腺炎;輸精管梗阻而致無精癥;先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。在一些大城市中,大約每10對夫婦中就有一對不能生育。而我們國家傳統(tǒng)的倫理觀使不育癥患者不僅承受著個(gè)人心理上的痛苦,同時(shí)還要承受來自家庭和社會(huì)各方面的壓力。怎樣才能幫助這些不能正常生育的夫婦實(shí)現(xiàn)生育的愿望呢?學(xué)生回答:人工受精、試管嬰兒。針對夫婦雙方各種不育的原因而發(fā)展起來的各種人工輔助生殖技術(shù),有助于治療和解決患有不孕癥夫婦的生育需要,也有助于緩解由不育引起的在心理、家庭和社會(huì)等方面的一系列問題,對社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展也具有重要的意義。教師提問:人工受精的原理和過程是什么?試管嬰兒的原理和過程是什么?請同學(xué)們分為兩組討論回答。學(xué)生分組討論回答:(二)人工授精人工授精是指用人工方法將精子導(dǎo)入女性子宮內(nèi),使精子與卵細(xì)胞結(jié)合成受精卵。刺激排卵準(zhǔn)備精子刺激排卵準(zhǔn)備精子受精卵導(dǎo)管導(dǎo)入子宮(三)試管嬰兒原理體外受精技術(shù)又稱試管嬰兒,是指分別將卵子與精子取出后,置于試管內(nèi)使其受精,進(jìn)行胚胎培養(yǎng)后,再將囊胚移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒。吸取精子囊胚植入子宮培養(yǎng)吸取精子囊胚植入子宮培養(yǎng)早期胚胎培養(yǎng)顯微注射受精卵試管嬰兒(四)避孕的原理和方法以上我們討論了在現(xiàn)實(shí)生活中不育難題的解決。那么,生育能力正常的人在家庭生活中有沒有生殖健康的問題呢?例如,有的夫婦在不想生育的時(shí)候懷了孕,不僅違背個(gè)人意愿,而且往往也不符合國家的政策規(guī)定。要解決計(jì)劃外妊娠,當(dāng)事人不得不承受人工流產(chǎn)對身心以及對生活和工作帶來的諸多影響。這就涉及到避孕的問題。從正常的生殖過程來考慮,避孕的基本策略有哪些?引導(dǎo)學(xué)生從生殖過程的各個(gè)環(huán)節(jié)來思考和理解不同的避孕措施的原理引導(dǎo)學(xué)生閱讀教科書──幾種避孕原理的介紹,學(xué)生回答:1.主要避孕原理(1)抗排卵(2)抗生精(3)抗受精(4)抗著床(5)抗早孕避孕的方法(1)安全期避孕。(2)短效口服避孕藥避孕。(3)探親避孕藥避孕。(4)宮內(nèi)節(jié)育器避孕。(5)避孕套避孕。(6)外用避孕藥避孕。(7)結(jié)扎避孕閱讀教材資料找出常見的性病有哪些?傳播途徑有哪些?學(xué)生回答:性病,全名為性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病sexuallytransmitteddisease的縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。國際上將20多種通過性行為或類似性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。較常見的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、沙眼依原體、軟下疳、生殖器皰疹、滴蟲病、和艾滋病等3.性病的傳播途徑主要有以下4種方式:(1)性行為傳播。(2)間接傳播。(3)血液傳播(4)母嬰傳播。七、小結(jié)學(xué)習(xí)這一節(jié)內(nèi)容后,我們了解了生殖健康的具體含義,了解了有關(guān)避孕和性傳播疾病的知識(shí)。學(xué)習(xí)了輔助生殖技術(shù)的基本過程,討論了這項(xiàng)技術(shù)對家庭和社會(huì)的積極意義以及在法律、倫理方面可能引發(fā)的社會(huì)問題?!安恍⒂腥?,無后為大”的封建倫理觀是應(yīng)該屏除的,但對天倫之樂的需要、對家庭美滿的渴望如果無法實(shí)現(xiàn)的話,必將影響人的生存質(zhì)量。相反,如果輔助生殖技術(shù)被無節(jié)制地濫用,將會(huì)引發(fā)更多的倫理問題,所以輔助生殖技術(shù)只有在法律規(guī)范的基礎(chǔ)上,才能健康地發(fā)展,從而趨利避害,真正造福于人類。八、布置作業(yè)做思考與探究九、教學(xué)反思基因診斷與基因治療這一節(jié)內(nèi)容是比較前沿的知識(shí),學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中比較感興趣,再加上本節(jié)課有大量的生活實(shí)例和已有關(guān)于基因工程的相關(guān)知識(shí),學(xué)生學(xué)習(xí)起來相對比較容易。所以,在授課過程中,學(xué)生參與的比較高,加上采取了合作教學(xué),學(xué)生討論的很熱烈。本節(jié)課可以讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)之后,討論,派代表表達(dá)問題,具體步驟和前沿知識(shí),可以讓學(xué)生提前上網(wǎng)查找。但由于本節(jié)課介紹的一些基礎(chǔ)原理和方法,還需要教師幫助學(xué)生進(jìn)行分析點(diǎn)評,對所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行加深、鞏固和升華。十、教學(xué)設(shè)計(jì)板書十一、隨堂練習(xí)1.下列說法符合胚胎移植生理學(xué)基礎(chǔ)的是A.供受體的發(fā)情時(shí)間要一致,才能使胚胎在移植前后所處的生理環(huán)境保持一致B.供體胚胎移入受體子宮的位置,應(yīng)與在供體內(nèi)的位置相同或相似C.受體子宮與外來胚胎發(fā)生排斥反應(yīng),是胚胎移植過程需要重點(diǎn)克服的難題D.胚胎移植產(chǎn)下的個(gè)體在質(zhì)基因控制的性狀上與受體母親相似2.下面對于試管嬰兒后期的胚胎移植過程的描述,不正確的是A.對供體和受體生理狀態(tài)要相同B.使用促性腺激素對供體進(jìn)行排卵處理C.在體內(nèi)進(jìn)行受精作用D.通過胚胎檢查,發(fā)育到囊胚或桑椹胚才可移植3.下列關(guān)于試管嬰兒應(yīng)用的胚胎工程的說法不正確的是A.胚胎移植技術(shù)能解決某些不孕癥者的生育問題B.在對囊胚階段胚胎分割時(shí)要將內(nèi)細(xì)胞團(tuán)均等分割C.胚胎干細(xì)胞可用來治療帕金森綜合癥D.試管嬰兒的雙親一定是健康的4.ES細(xì)胞的應(yīng)用價(jià)值不包括A.可用于治療人類的肝衰竭、少年糖尿病等B.可以培育出人造組織器官C.可作為研究體外細(xì)胞分化的理想材料D.可以治療人類的闌尾炎、過敏性反應(yīng)等5.下列關(guān)于生殖健康含義描述不正確的是具有生殖和調(diào)節(jié)生育的能力;懷孕的母親和分娩的嬰兒都是健康的;夫婦在性生活中擺脫受計(jì)劃外妊娠和性傳播疾病的威脅。性生活很和諧6.胚胎干細(xì)胞在基礎(chǔ)生物學(xué)研究和臨床應(yīng)用方面具有重要價(jià)
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