瑞金醫(yī)院手術(shù)及有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制管理辦法試行

瑞金醫(yī)院手術(shù)及有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制管理辦法（試行）為了確保手術(shù)及有創(chuàng)操作安全和質(zhì)量，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)及有創(chuàng)操作管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定擬定此管理辦法。一、手術(shù)及有創(chuàng)操作的分級(jí)手術(shù)及有創(chuàng)操作指各種開(kāi)放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療（以下統(tǒng)稱手術(shù)）。依據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度，將手術(shù)分為四級(jí)：(一)一級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)。(二)二級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)。(三)三級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù)。(四)四級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方可進(jìn)行各類手術(shù)及有創(chuàng)操作。并依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，對(duì)手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行分級(jí)。(一)住院醫(yī)師1、低年資住院醫(yī)師：在住院醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以內(nèi)者。2、高年資歷住院醫(yī)師：在住院醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以上者。(二)主治醫(yī)師1、低年資主治醫(yī)師：在主治醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以內(nèi)者。2、高年資主治醫(yī)師：在主治醫(yī)師崗位上連續(xù)工作3年以上者。兇(三)副主歸任醫(yī)師：姿1、低系年資副主普任蠟醫(yī)師：在副許主順任伯醫(yī)師崗位上柜連續(xù)工作3洪年以內(nèi)。優(yōu)2、高蠟?zāi)曩Y副主夠任皮醫(yī)師：在副每主填任高醫(yī)師崗位上乏連續(xù)工作3其年以上者。龜(四)主任歷醫(yī)師保：艷受聘主任醫(yī)趣師崗位的工診作者。秋三、各級(jí)醫(yī)檢師手術(shù)的權(quán)棗限信(一)脖低年資住院電醫(yī)師：在上歉級(jí)醫(yī)師的臨慌場(chǎng)指導(dǎo)下，糊可主持一級(jí)維手術(shù)。前(二)懂高年資住院鑼醫(yī)師：在熟共練掌握一級(jí)宜手術(shù)的基礎(chǔ)村上，在上級(jí)堆醫(yī)師臨場(chǎng)指遙導(dǎo)下可逐步巡開(kāi)展二級(jí)手珠術(shù)。利(三)弊低年資主治冬醫(yī)師：可主爹持二級(jí)手術(shù)士，在上級(jí)醫(yī)榨師臨場(chǎng)指導(dǎo)禽下，逐步開(kāi)家展三級(jí)手術(shù)象。糟(四)勁高年資主治瓦醫(yī)師：可主咱持三級(jí)手術(shù)在?；?五)縫低年資副主膝任飽醫(yī)師：可主堆持三級(jí)手術(shù)純，在上級(jí)醫(yī)功師臨場(chǎng)指導(dǎo)始下，逐步開(kāi)竿展四級(jí)手術(shù)遷。鄙(六)掩高年資副主突任泉醫(yī)師：可主煉持四級(jí)手術(shù)掉，在上級(jí)醫(yī)奧師臨場(chǎng)指導(dǎo)錯(cuò)下或根據(jù)實(shí)算際情況可主來(lái)持新技術(shù)、愧新項(xiàng)目手術(shù)疊及科研項(xiàng)目菜手術(shù)。逆(七)滔主漠任澆醫(yī)師：可主習(xí)持四級(jí)手術(shù)轎以及一般新饞技術(shù)、新項(xiàng)弓目手術(shù)或經(jīng)望主管部門批畫(huà)準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)績(jī)科研項(xiàng)目手熱術(shù)。確(叢八)對(duì)有特報(bào)殊專項(xiàng)手術(shù)省的資格準(zhǔn)入慣，除必須符綿合上述規(guī)定而外，手術(shù)主汪持人還必須捆是已獲得相孔應(yīng)專項(xiàng)手術(shù)螺的準(zhǔn)入資格竟者。拼（銷九）任何級(jí)待別手術(shù)醫(yī)師跑的手術(shù)權(quán)限奉均不可超出憑醫(yī)院所受聘蹲的手術(shù)權(quán)限墓。射四、手術(shù)審顯批的權(quán)限茄手術(shù)審?fù)媾鷻?quán)限是指邪對(duì)擬施行的質(zhì)不同級(jí)別手縮術(shù)以及不同遵情況、不同勁類別手術(shù)的攝審批權(quán)限。漂(一)億常規(guī)手術(shù)的伐審批膀1、一落級(jí)手術(shù)：由知主管的主治助醫(yī)永師以上績(jī)醫(yī)師審批確醬認(rèn)，并簽發(fā)守手術(shù)通知單崇。序2、二草級(jí)手術(shù)：由王科主任審批嗓確認(rèn)，高年孩資主治醫(yī)師袖以上人員報(bào)些批手術(shù)通知單單。匠3、三級(jí)手邊術(shù)：由科主為任審批確認(rèn)榮，由副主任瓜醫(yī)師以上醫(yī)區(qū)師報(bào)批手術(shù)拋通知單。騙4、四叼級(jí)手術(shù)：由打科主任審批列確認(rèn)，由高掛年資副主息任屠醫(yī)刺師以上罷醫(yī)師報(bào)批手慘術(shù)通知單。險(xiǎn)嘩（二）手術(shù)鏈資格準(zhǔn)入的吃審批蛋滅1、一級(jí)手涌術(shù)：申請(qǐng)者哪向所在科室模提出書(shū)面申西請(qǐng)，該申請(qǐng)召人所在醫(yī)療切小組的所有據(jù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)暢其進(jìn)行考核擊，做出綜合定評(píng)價(jià)后報(bào)各資臨床科室醫(yī)信療質(zhì)量控制投小組審查，客審查通過(guò)后被報(bào)醫(yī)務(wù)處備封案并發(fā)放相伶應(yīng)的準(zhǔn)入證著。象2、二級(jí)手額術(shù)：申請(qǐng)者壩向所在科室館提出書(shū)面申輛請(qǐng)，各臨床晉科室醫(yī)療質(zhì)汪量控制小組近對(duì)其進(jìn)行考選核，做出綜偉合評(píng)價(jià)，考犧核合格報(bào)醫(yī)溜務(wù)處備案并很發(fā)放相應(yīng)的川準(zhǔn)入證。關(guān)3、三級(jí)手客術(shù)：申請(qǐng)者船向所在科室貓?zhí)岢鰰?shū)面申看請(qǐng)，各臨床釣科室醫(yī)療質(zhì)企量控制小組辣對(duì)其進(jìn)行考元核，做出綜淺合評(píng)價(jià)后報(bào)精科室核心領(lǐng)刻導(dǎo)小組審查系，審查合格興后報(bào)醫(yī)務(wù)處司，再由院醫(yī)槳療質(zhì)量管理新委員會(huì)的專狹家對(duì)其進(jìn)行逼評(píng)估，考核浴合格者發(fā)放趁相應(yīng)的準(zhǔn)入剃證。叨4、四級(jí)手墳術(shù)：申請(qǐng)者撫向所在科室艙提出書(shū)面申表請(qǐng)，各臨床煌科室醫(yī)療質(zhì)圾量控制小組衣對(duì)其進(jìn)行考吊核，做出綜救合評(píng)價(jià)后報(bào)傭科室核心領(lǐng)凱導(dǎo)小組審查檔，審查合格阻后報(bào)醫(yī)務(wù)處袋，再由院醫(yī)貞療質(zhì)量管理莖委員會(huì)的專移家對(duì)其進(jìn)行辦評(píng)估，考核抄合格者報(bào)分題管醫(yī)療的院勾長(zhǎng)審批，審獨(dú)批通過(guò)者發(fā)痛放相應(yīng)的準(zhǔn)忠入證。澤（三）些高度風(fēng)險(xiǎn)手呈術(shù)嫁高趕度風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)挎是指手術(shù)科主室科主任認(rèn)抓定的存在高估度風(fēng)險(xiǎn)的任嫩何級(jí)別的手顯術(shù)。須經(jīng)科丹內(nèi)討論，科誕主任簽字同漏意后報(bào)醫(yī)務(wù)柏處，由醫(yī)務(wù)系處處長(zhǎng)決定裝自行審批或油提交分管醫(yī)歐療的院長(zhǎng)審關(guān)批，獲準(zhǔn)后噸，手術(shù)科室峽科主任負(fù)責(zé)盯簽發(fā)手術(shù)通枝知單。賣（四）急診調(diào)手術(shù)緣預(yù)乎期手術(shù)的級(jí)炊別在值班醫(yī)架生手術(shù)權(quán)限花級(jí)別內(nèi)時(shí)，適可通知并施藏行手術(shù)。若違屬高風(fēng)險(xiǎn)手陶術(shù)或預(yù)期手蝦術(shù)超出自己恢手術(shù)權(quán)限級(jí)料別時(shí)，應(yīng)緊竭急報(bào)責(zé)任規(guī)漠定的上級(jí)醫(yī)袖師審批，需律要時(shí)再逐級(jí)棒上報(bào)。原則喂上應(yīng)由具備藏實(shí)施手術(shù)的土相應(yīng)級(jí)別的飄醫(yī)師主持手排術(shù)。但在需褲緊急搶救生絮命的情況下睜，在上級(jí)醫(yī)堅(jiān)生暫時(shí)不能著到場(chǎng)主持手建術(shù)期間，任貫何級(jí)別的值踢班醫(yī)生在不醫(yī)違背上級(jí)醫(yī)扛生口頭指示是的前提下，浸有權(quán)、也必仔須按具體情彼況主持其認(rèn)兼為合理的搶槐救手術(shù)，不鏟得延誤搶救膛時(shí)機(jī)。急診快手術(shù)中如發(fā)借現(xiàn)需施行的廊手術(shù)超出自碗己的手術(shù)權(quán)拳限時(shí)，應(yīng)立眠即口頭上報(bào)晝請(qǐng)示。糖（五）新技淘術(shù)、新項(xiàng)目暈、科研手術(shù)報(bào)1、一般新閑技術(shù)、新項(xiàng)隱目手術(shù)及重惡大手術(shù)、致猾殘手術(shù)須經(jīng)假科內(nèi)討論，設(shè)填寫(xiě)《重大銀、危重手術(shù)尖申請(qǐng)單》，電經(jīng)科主任簽摧署同意意見(jiàn)辯后報(bào)醫(yī)務(wù)處溝，由醫(yī)務(wù)處諸的醫(yī)療干事鳳深入臨床了藝解手術(shù)的各踐項(xiàng)準(zhǔn)備情況韻后做出審核納意見(jiàn)，并備浩案，必要時(shí)男可提交醫(yī)務(wù)眨處處長(zhǎng)或分秩管醫(yī)療的院買長(zhǎng)審批。獄2、高風(fēng)險(xiǎn)副的新技術(shù)、語(yǔ)新項(xiàng)目、科倦研手術(shù)由科蕩室填寫(xiě)《新粗技術(shù)、新項(xiàng)慘目申報(bào)表》艙，醫(yī)務(wù)處組圍織相關(guān)專家視進(jìn)行論證，比通過(guò)論證的會(huì)項(xiàng)目報(bào)分管監(jiān)醫(yī)療的院長(zhǎng)丈審批后向醫(yī)私院上級(jí)主管叔部門提交申焰請(qǐng)。申請(qǐng)的惜新技術(shù)、新拾項(xiàng)目、科研吸手術(shù)必須經(jīng)義上級(jí)主管部陽(yáng)門同意后方春實(shí)施。啞（六）其他責(zé)特殊手術(shù)需被手術(shù)者系罪中央、省保涌健對(duì)象或市徑一級(jí)保健對(duì)作象的。若可能導(dǎo)致毀挑容或致殘的盲?？菀呀?jīng)或預(yù)期稅可能引致司男法糾紛的。尚本院因術(shù)后淡并發(fā)癥需再初次手術(shù)的。聚外院醫(yī)師會(huì)奉診主持手術(shù)默的（異地行牙醫(yī)必須按執(zhí)環(huán)業(yè)醫(yī)師法有拋關(guān)規(guī)定執(zhí)行飲）。啟大器官移植民手術(shù)。票以上手術(shù)，掠須經(jīng)科內(nèi)討族論，科主任描簽字同意后宴報(bào)醫(yī)務(wù)處審妙批，獲準(zhǔn)后窩，手術(shù)科室石科主任負(fù)責(zé)匆簽發(fā)手術(shù)通撞知單。關(guān)（七）外出陪會(huì)診手術(shù)洋本院執(zhí)業(yè)醫(yī)被師受邀請(qǐng)到蘇本市外單位卷或外地手術(shù)慶，必須按《腫瑞與金醫(yī)院其醫(yī)師外出會(huì)殖診管理?xiàng)l例錢》的要求辦棍理相關(guān)審批溉手續(xù)。外出朱手術(shù)醫(yī)生所圓主持的手術(shù)析不得超出其省按本辦法所名規(guī)定的相應(yīng)刮手術(shù)級(jí)別。森（八）外藉唱醫(yī)師在本市叫行醫(yī)手術(shù)的嗎執(zhí)業(yè)手續(xù)按結(jié)國(guó)家有關(guān)規(guī)士定審批。企左桌插龍蠶諒上海交劃通大學(xué)醫(yī)學(xué)怠院附屬瑞金隙醫(yī)院父二〇〇七年障十二月梢手術(shù)分級(jí)標(biāo)裙準(zhǔn)肝膽外科一級(jí)手術(shù)占簡(jiǎn)單開(kāi)放性延膽囊切除、和膽囊造口術(shù)伍簡(jiǎn)單膽總管據(jù)切開(kāi)探查及招造口術(shù)胡肝囊腫開(kāi)窗去及肝膿腫切趨開(kāi)引流術(shù)術(shù)急性胰腺炎薦引流手術(shù)及但胰腺囊腫外亞引流術(shù)二級(jí)手術(shù)邊較復(fù)雜的開(kāi)梳放性膽囊切嶼除術(shù)面較復(fù)雜的膽間總管切開(kāi)探岡查及造口術(shù)會(huì)一般膽囊、義膽總管倉(cāng)—卸十二指腸、掘空腸吻合術(shù)湊肝破裂修補(bǔ)習(xí)、肝活檢及洞肝邊緣病灶抓切除術(shù)龜邊緣肝切除抓、肝左外葉膏切除術(shù)后肝囊腫內(nèi)引薄流、胰腺假朋性囊腫內(nèi)引昌流術(shù)眉胰尾切除、廢胰體尾裂傷番手術(shù)及胰腺哈壞死組織清遍除及引流術(shù)半腹腔鏡膽囊葡切除及肝囊尸腫開(kāi)窗脾切除術(shù)倍肝動(dòng)脈結(jié)扎才、栓塞及肝矛動(dòng)脈、門靜瀉脈插管、化丸療盒植入術(shù)蹤Oddi括溪約肌成形術(shù)馳經(jīng)皮肝穿膽竹管造影及引荷流術(shù)（息PTC、P存TCD）曲簡(jiǎn)單門體斷者流術(shù)三級(jí)手術(shù)半肝切除術(shù)邪肝門部肝膽竹管成形及高記位肝膽管空碧腸吻合術(shù)醫(yī)復(fù)雜或改進(jìn)奪的膽總管空內(nèi)腸吻合術(shù)粱膽總管囊腫搞手術(shù)冬再次膽道手幻術(shù)鼓腹腔鏡膽道壁手術(shù)陵內(nèi)鏡、境X光或超聲籌引導(dǎo)下膽石找、膽道狹窄貍支架手術(shù)隨胰十二指腸工切除、全胰慧、胰頭切除患術(shù)道胰頭部復(fù)雜廢裂傷及胰十炮二指腸聯(lián)合饑傷手術(shù)兼門腔靜脈分史流及復(fù)雜門器體斷流手術(shù)搭腹腔鏡下肝材邊緣切除及欺脾切除術(shù)四級(jí)手術(shù)梳肝移植受體謙手術(shù)澤半肝以上肝助切除、肝中銅葉切除、肝捆尾狀葉切除部活體供肝切磨取術(shù)胰腺移植術(shù)為布盆—遷加綜合征手礙術(shù)癥新技術(shù)新項(xiàng)塞目手術(shù)胃腸外科一級(jí)手術(shù)拌一般腹外疝兇修補(bǔ)術(shù)闌尾切除術(shù)課胃十二指腸旋潰瘍單純修弊補(bǔ)術(shù)的簡(jiǎn)單胃腸道段破裂修補(bǔ)及咱造口術(shù)則一般痔、肛光瘺手術(shù)級(jí)小腸吻合及斷其他腹腔、艙胃腸道簡(jiǎn)單川手術(shù)先胃鏡、結(jié)腸任鏡下活檢術(shù)二級(jí)手術(shù)糞良性病變的芒胃、結(jié)腸切戒除及重建軌迷走神經(jīng)切直斷手術(shù)巴簡(jiǎn)單門體靜伍脈斷流術(shù)俘十二指腸手剖術(shù)及廣泛小信腸切除術(shù)且復(fù)雜疝修補(bǔ)扒術(shù)及人工補(bǔ)營(yíng)片疝修補(bǔ)術(shù)吹復(fù)雜痔、肛隔瘺手術(shù)頸彌漫性腹膜般炎的剖腹探兇查術(shù)仰胃腸道瘺修燒補(bǔ)及造口閉棍合術(shù)必簡(jiǎn)單胃腸內(nèi)碧鏡治療手術(shù)肚一般息肉摘懼除術(shù)除熱探頭治療鴉或活檢術(shù)晨一般消化道肅異物取出術(shù)握經(jīng)內(nèi)鏡下激懇光或微波治倚療三級(jí)手術(shù)趟全胃、全（銅次全）結(jié)腸咱切除術(shù)鹽胃癌、結(jié)腸扭癌、直腸癌所根治術(shù)賁門部手術(shù)像肛門、肛管促成形手術(shù)樂(lè)腹部外傷休詢克狀態(tài)下的坐探查術(shù)姓消化道出血硬休克狀態(tài)下全的探查術(shù)箭腹腔鏡下胃溪腸穿孔修補(bǔ)訴及闌尾切除詞術(shù)燃復(fù)雜胃腸內(nèi)露鏡治療臂良性病變的獄一般腹腔鏡該胃腸道手術(shù)刃組織膠或硬即化劑治療術(shù)ERCP幻不行EST葉的ENBD賊內(nèi)鏡下乳頭展球囊擴(kuò)張術(shù)云EMR（內(nèi)喇鏡下粘膜切座除術(shù)）磁曲張靜脈套羨扎術(shù)輸經(jīng)皮內(nèi)鏡下濫胃、空腸造制瘺術(shù)（PE桃G）伶復(fù)雜及高危為險(xiǎn)消化道異釋物取出術(shù)命食管、直腸數(shù)支架置入術(shù)筑巨大息肉摘清除術(shù)箭內(nèi)鏡下金屬賽夾的使用疤心、肺功能亂和一般狀況眾差的病人的窗操作著病房高危病倚人的床旁操斷作四級(jí)手術(shù)岸惡性腫瘤的益腹腔鏡胃、偏結(jié)直腸切除劈及消化道重旺建手術(shù)胞同種異體小光腸移植忘新技術(shù)新項(xiàng)就目手術(shù)構(gòu)EST后的丙支架置入技躬術(shù)臟底EST及針饅狀刀乳頭開(kāi)謝窗術(shù)雷撒內(nèi)鏡下膽、劃胰管內(nèi)機(jī)械牙碎石術(shù)吵Oddi臣氏擴(kuò)約肌測(cè)差壓術(shù)您泉超聲內(nèi)鏡下抗引導(dǎo)的穿刺幼術(shù)（EUS業(yè)-guid貼eFNA）矛胰管梗阻的叔內(nèi)鏡處理邁胰腺假性囊河腫的內(nèi)鏡治憶療瓶食管探條擴(kuò)秘張及球囊擴(kuò)珠張術(shù)球膽管良性狹胞窄帶囊導(dǎo)管財(cái)擴(kuò)張術(shù)甲狀腺外科一級(jí)手術(shù)駝甲狀腺腺瘤襖或囊腫切除驚甲狀舌管囊秩腫切除斷甲狀腺部分刑切除乎頸部淋巴管恩囊腫切除還頸部腫塊切籍除活檢二級(jí)手術(shù)卸甲狀腺腺葉藍(lán)切除屑甲狀腺大部蚊或次全切除三級(jí)手術(shù)普甲狀腺癌根懂治性切除術(shù)眨頸淋巴結(jié)清富掃判甲狀腺全切傷除術(shù)泛胸骨后甲狀五腺切除敲甲狀旁腺手拌術(shù)四級(jí)手術(shù)匪腹腔鏡甲狀急腺手術(shù)收新技術(shù)新項(xiàng)扇目手術(shù)乳腺外科一級(jí)手術(shù)嚴(yán)乳腺膿腫引際流乳腺活檢劣乳腺良性腫汪瘤切除要乳腺外傷手聞術(shù)二級(jí)手術(shù)汽乳腺全切除育術(shù)權(quán)乳腺部分切往除、腺葉切墻除術(shù)三級(jí)手術(shù)云乳腺癌根治冒及改良根治漸術(shù)乳房成形術(shù)乳房重建術(shù)四級(jí)手術(shù)位乳腺癌擴(kuò)大殼根治切除術(shù)愛(ài)新技術(shù)新項(xiàng)牲目手術(shù)血管外科一級(jí)手術(shù)廊動(dòng)、靜脈插蕩管術(shù)血管縫合術(shù)庸淺表靜脈手創(chuàng)術(shù)二級(jí)手術(shù)危外周動(dòng)、靜攪脈取栓術(shù)血管吻合術(shù)浩外周較小動(dòng)塊、靜脈瘤切仔除訓(xùn)簡(jiǎn)單靜脈段兵移植術(shù)陡大隱靜脈及勵(lì)股淺靜脈瓣掩膜環(huán)縮術(shù)暫大隱靜脈腔法內(nèi)激光治療卡、旋切術(shù)醋股深靜脈瓣堤膜成形術(shù)三級(jí)手術(shù)摩動(dòng)脈大隱靜笨脈架橋術(shù)狂動(dòng)脈人工血貞管架橋術(shù)磁較大動(dòng)脈動(dòng)掉脈瘤切除碼頸動(dòng)脈內(nèi)膜歪切除術(shù)鵝頸部動(dòng)脈瘤定手術(shù)未一般下腔靜虧脈手術(shù)四級(jí)手術(shù)簽胸主動(dòng)脈瘤挎及腹主動(dòng)脈玉瘤手術(shù)饅復(fù)雜下腔靜發(fā)脈手術(shù)血管鏡手術(shù)匪新技術(shù)新項(xiàng)不目手術(shù)骨關(guān)節(jié)外科一級(jí)手術(shù)烏一般清創(chuàng)、召肌肉肌腱修藥補(bǔ)術(shù)師四肢骨折手鍋法復(fù)位、石君膏外固定術(shù)骨牽引術(shù)芳肩、肘關(guān)節(jié)劉復(fù)位術(shù)挨腱鞘囊腫切此除術(shù)甘關(guān)節(jié)腔切開(kāi)調(diào)引流術(shù)駁筋膜間隙綜故合征切開(kāi)減極壓術(shù)二級(jí)手術(shù)研單處四肢長(zhǎng)紙管骨骨折切宵開(kāi)復(fù)位與內(nèi)聯(lián)固定術(shù)善開(kāi)放性骨折紡的處理（單筋肢體、單處鋼）酒復(fù)雜的清創(chuàng)憐、肌腱修復(fù)通術(shù)旱肌腱移位術(shù)反、肌腱延長(zhǎng)設(shè)術(shù)幫拇（足）外虎翻矯形術(shù)玩上肢關(guān)節(jié)脫殼位切開(kāi)復(fù)位征、關(guān)節(jié)囊修吐復(fù)術(shù)誰(shuí)急慢性骨髓朗炎病灶清除慨術(shù)四肢截肢術(shù)過(guò)關(guān)節(jié)脫位的林復(fù)位內(nèi)固定關(guān)節(jié)融合術(shù)三級(jí)手術(shù)菌多處開(kāi)放性待骨折的處理斷多處四肢長(zhǎng)梁管骨骨折的款切開(kāi)復(fù)位內(nèi)拐固定術(shù)把需特殊技術(shù)朗要求的四肢寄長(zhǎng)管骨骨折造切開(kāi)復(fù)位內(nèi)超固定術(shù)戰(zhàn)六大關(guān)節(jié)的帽病灶清除術(shù)寇股骨頸骨折恰固定術(shù)佩骨骼的矯形灶手術(shù)、骨延尖長(zhǎng)術(shù)聰四肢骨腫瘤遷骨段切除及稠其重建術(shù)蹈關(guān)節(jié)鏡功能存重建手術(shù)師先天性髖脫雁位手術(shù)凡關(guān)節(jié)成形術(shù)黃、半關(guān)節(jié)置閣換術(shù)奶曾治療效果省不佳重新手邁術(shù)四級(jí)手術(shù)英骨盆骨折切籃開(kāi)復(fù)位內(nèi)固鐮定術(shù)擴(kuò)骶骨腫瘤切繳除術(shù)弱影響關(guān)節(jié)功僚能的近關(guān)節(jié)刊粉碎性骨折鞭處理框人工全關(guān)節(jié)矮置換術(shù)能骨移植術(shù)，皺關(guān)節(jié)移植術(shù)亞，帶血管的恐骨、肌肉游牢離移植術(shù)豎新技術(shù)新項(xiàng)慨目手術(shù)脊柱外科一級(jí)手術(shù)姻清創(chuàng)等簡(jiǎn)單創(chuàng)操作腰椎穿刺術(shù)棵肌肉、韌帶沒(méi)手術(shù)二級(jí)手術(shù)晨雄、腰椎后和路椎板手術(shù)決，不進(jìn)入椎交管小關(guān)節(jié)手術(shù)脊柱融合術(shù)椎骨植骨術(shù)三級(jí)手術(shù)聲進(jìn)入椎管的息腰椎后路手灑術(shù)彈腰椎前路手烏術(shù)棄腰椎間盤手省術(shù)四級(jí)手術(shù)饞頸、胸、骶杜椎的前、后孩路手術(shù)嬌脊柱內(nèi)固定達(dá)手術(shù)豈脊柱腫瘤手翁術(shù)揮新技術(shù)新項(xiàng)抗目手術(shù)顯微手外科一級(jí)手術(shù)一般清創(chuàng)術(shù)簡(jiǎn)單植皮術(shù)免腱鞘切開(kāi)、技松解術(shù)肌腱縫合術(shù)胖瘢痕松解術(shù)賓、手部瀉“遍Z”字改形制術(shù)舉掌指關(guān)節(jié)側(cè)緣副韌帶切除隙術(shù)脾贅指切除及模軟組織病損懂切除術(shù)二級(jí)手術(shù)景掌指骨骨折戒內(nèi)固定秩指、掌骨病剛損切除樹(shù)腕、掌、指詢關(guān)節(jié)融合術(shù)常腕骨脫位切挎開(kāi)復(fù)位耳關(guān)節(jié)離斷與倦截指術(shù)木周圍神經(jīng)吻勺合術(shù)，松解出術(shù)鋤手指肌腱的意晚期修復(fù)三級(jí)手術(shù)斷指再植術(shù)判肌皮瓣轉(zhuǎn)移惱術(shù)莖肌腱、神經(jīng)馬移位術(shù)與移窗植術(shù)捉拇指及手指富再造術(shù)筒骨、關(guān)節(jié)瓣嫁移植術(shù)四級(jí)手術(shù)雹斷肢、斷掌證及復(fù)雜斷指首再植術(shù)迫手、足指轉(zhuǎn)發(fā)移手術(shù)圖指關(guān)節(jié)移植皇、指關(guān)節(jié)人赤工關(guān)節(jié)置換好術(shù)元新技術(shù)新項(xiàng)象目手術(shù)神經(jīng)外科一級(jí)手術(shù)藏頭皮腫物切區(qū)除朝顱骨骨折清蘿創(chuàng)、顱骨腫進(jìn)瘤切除及顱蜜骨缺損修補(bǔ)嚇硬膜外及硬翅膜下血腫、混膿腫清除港顳肌下減壓我術(shù)二級(jí)手術(shù)腦清創(chuàng)虛蛛網(wǎng)膜下血塔腫、膿腫清念除術(shù)蠶腦血腫、腦雞膿腫清除術(shù)鞋半球腫瘤切戚除壁小腦腫瘤切真除遙椎管內(nèi)腫瘤席手術(shù)場(chǎng)腦積液鼻瘺另和耳瘺修補(bǔ)板術(shù)拌腦膜膨出、攔脊柱裂、脊辱膜膨出手術(shù)三級(jí)手術(shù)碧重度腦損傷建清創(chuàng)畜三叉神經(jīng)痛特手術(shù)葡幕上腫瘤切睡除：腦膜瘤診，膠質(zhì)瘤印幕下腫瘤切娃除：小腦腫抬瘤（蚓部半皺球），四腦雨室腫瘤，中姥線部腫瘤維顱底腫瘤手懶術(shù)梅高血壓性腦結(jié)出血手術(shù)腦積水手術(shù)汁鞍區(qū)占位性碧病變手術(shù)跡硬腦膜動(dòng)靜餓脈瘺（世AVF）手治術(shù)混顱外、顱內(nèi)椒動(dòng)脈血管吻孩合手術(shù)煩頸段脊髓損成傷前路減壓脹術(shù)田介入神經(jīng)放搬射治療南立體定向手饑術(shù)兆脊髓空洞癥視手術(shù)閱神經(jīng)內(nèi)鏡手豆術(shù)生血管內(nèi)介入興手術(shù)四級(jí)手術(shù)蠟顱內(nèi)動(dòng)脈瘤新手術(shù)俯腦動(dòng)靜脈畸擊形（塊AVM）手密術(shù)催海綿竇動(dòng)靜歷脈瘺手術(shù)芝橋腦小腦角浩腫瘤手術(shù)兔斜坡腫瘤手惹術(shù)鈔腦干腫瘤切攻除術(shù)秀高頸段脊髓境腫瘤切除術(shù)丑新技術(shù)新項(xiàng)狐目手術(shù)廚泌尿外科一級(jí)手術(shù)孩包皮手術(shù)及蓄鞘膜切除術(shù)群陰囊切除術(shù)唐，睪丸、附峽睪切除術(shù)芳膀胱切開(kāi)取費(fèi)石、膀胱造鈔口術(shù)預(yù)輸精管結(jié)扎處術(shù)慕精索靜脈曲迷張高位結(jié)扎篩術(shù)舒前部尿道狹食窄切開(kāi)術(shù)尿道擴(kuò)張術(shù)拜尿道外口手遠(yuǎn)術(shù)二級(jí)手術(shù)饅陰莖部分切蕩除術(shù)、陰莖瀉全切除及陰責(zé)莖癌根治術(shù)攤睪丸牽引固禍定術(shù)耐尿道狹窄內(nèi)睛切開(kāi)術(shù)、尿久道吻合及成痕形術(shù)腎切除術(shù)秧腎裂傷修補(bǔ)碑術(shù)金腎上腺無(wú)功華能性腫物切憲除術(shù)核前列腺切除謙術(shù)染膀胱部分切撥除術(shù)登輸尿管或腎忘盂切開(kāi)取石注術(shù)備腎、輸尿管蝕、膀胱外傷商手術(shù)愉尿道修補(bǔ)術(shù)壇、尿道下裂鮮成形手術(shù)畝腎或腎盂造京口術(shù)、腎盂矮輸尿管連接禁部梗阻的手晌術(shù)察腎臟下垂固屆定術(shù)漆腎囊腫去頂質(zhì)術(shù)穴輸精管吻合芒術(shù)惕輸尿管鏡檢梢查術(shù)止體外震波碎臟石三級(jí)手術(shù)授腎臟部分切開(kāi)除術(shù)架根治性腎切透除術(shù)捷腎血管性高織血壓手術(shù)治蝕療汽腎盂癌的腎齊、輸尿管全擇切術(shù)輕先天性輸尿麥管畸形的手遺術(shù)治療演腎積水整形屑術(shù)韻單純性及根粉治性膀胱全魯切術(shù)，腸代恰膀胱術(shù)個(gè)經(jīng)尿道前列注腺電切術(shù)坑膀胱頸楔形刑切除術(shù)、膀杯胱頸是Y-V成形惡術(shù)嫌陰莖假體植下入術(shù)悄動(dòng)、靜脈性富陽(yáng)萎及陰莖護(hù)異常勃起的柿手術(shù)治療普一般腹腔鏡籠腎臟手術(shù)、答經(jīng)皮腎鏡手酒術(shù)四級(jí)手術(shù)腎移植術(shù)偵同種異體腎惹上腺移植術(shù)泄腹膜后淋巴梯結(jié)清掃術(shù)睜腎上腺嗜鉻測(cè)細(xì)胞瘤摘除釀術(shù)啞復(fù)雜的腹腔壩鏡腎臟手術(shù)蝦、經(jīng)皮腎鏡訓(xùn)手術(shù)籍新技術(shù)新項(xiàng)懸目手術(shù)普胸外科一級(jí)手術(shù)這胸腔開(kāi)放及速閉式引流術(shù)坑膿胸引流術(shù)搖、縱隔引流月術(shù)挎胸壁病損切云除手術(shù)療胸膜病損切擾除始肋骨、胸骨災(zāi)骨折的牽引玻及內(nèi)固定術(shù)氣管切開(kāi)術(shù)二級(jí)手術(shù)胸廓改型術(shù)霧肺楔形及局揉部切除術(shù)掙食管下段癌踢切除術(shù)涉膈疝及食管嬌裂孔疝修補(bǔ)至術(shù)胸腺手術(shù)記肺臟胸膜切踢除術(shù)帶胸腔鏡輔助騎手術(shù)三級(jí)手術(shù)看全肺切除、鉤肺葉及肺段蕉切除術(shù)跟全胸膜肺切趴除術(shù)攤氣管隆突切凱除重建術(shù)深中、高位食慎管癌根治術(shù)纏縱隔腫瘤切君除術(shù)譜復(fù)雜胸腔鏡齡手術(shù)四級(jí)手術(shù)肺移植術(shù)幅心肺聯(lián)合移悲植暫新技術(shù)新項(xiàng)練目手術(shù)心臟外科一級(jí)手術(shù)心包穿刺術(shù)修心包切開(kāi)引值流術(shù)、心包飲部分切除術(shù)炊動(dòng)脈導(dǎo)管未熔閉結(jié)扎術(shù)二級(jí)手術(shù)早心臟瓣膜閉邀式擴(kuò)張術(shù)心包剝脫術(shù)槍房間隔缺損賓、室間隔缺梁損、房室隔請(qǐng)缺損修復(fù)術(shù)三級(jí)手術(shù)惜動(dòng)脈瓣膜直舒視下成形手家術(shù)瓣膜置換術(shù)冬三聯(lián)癥、四普聯(lián)癥等先天饞性心臟病手躲術(shù)絮主絞—說(shuō)肺動(dòng)脈間隔猛缺損的修復(fù)知手術(shù)神完全性大動(dòng)測(cè)脈轉(zhuǎn)位矯正錄手術(shù)感簡(jiǎn)單的嬰幼再兒心臟手術(shù)四級(jí)手術(shù)之胸內(nèi)大血管魔損傷修復(fù)杰主動(dòng)脈瘤切浴除術(shù)選矯正性大動(dòng)描脈轉(zhuǎn)位合并獻(xiàn)心內(nèi)畸形的掃矯正術(shù)神心臟多瓣膜饒置換及成形身術(shù)態(tài)冠狀動(dòng)脈旁狡路移植術(shù)堂較復(fù)雜的新權(quán)生兒、嬰幼筐兒心臟手術(shù)鍛有嚴(yán)重合并助癥的心臟手疫術(shù)奶心臟移植、介心肺移植、馬人造心臟植退入奏新技術(shù)新項(xiàng)菊目手術(shù)婦科一級(jí)手術(shù)吳擴(kuò)宮和刮宮襲術(shù)揭輸卵管通氣銅、通液術(shù)炕后穹窿穿刺?hào)|、切開(kāi)術(shù)床外陰、宮頸疏活體組織采塘取術(shù)霸外陰良性腫巾物切除、前癢庭大腺囊腫扇手術(shù)附件切除術(shù)稻異位妊娠手洋術(shù)絕經(jīng)陰道有蒂劑子宮肌瘤摘扔除術(shù)二級(jí)手術(shù)搖子宮切除術(shù)險(xiǎn)、子宮及附現(xiàn)件切除術(shù)吐腹腔鏡下附駐件手術(shù)、一庸般宮腔鏡手膚術(shù)快經(jīng)腹子宮肌濱瘤剜出術(shù)粥闊韌帶肌瘤晉、囊腫切除倍術(shù)滾子宮內(nèi)膜異霉位癥手術(shù)灘單純外陰切稼除術(shù)遵子宮脫垂懸倒吊術(shù)或經(jīng)陰弦道修補(bǔ)術(shù)忙簡(jiǎn)單尿瘺修得補(bǔ)術(shù)扒宮頸息肉摘諸除術(shù)、宮頸著贅生物電切永術(shù)檢宮頸電灼術(shù)廟、冷凍術(shù)及吊激光治療術(shù)啄盆腔膿腫清疤除引流術(shù)三級(jí)手術(shù)射子宮擴(kuò)大、罵廣泛、次廣艘泛切除術(shù)恭外陰廣泛性邁切除及腹股晶溝淋巴結(jié)清咱掃術(shù)膽尿瘺、糞瘺武修補(bǔ)術(shù)旨復(fù)雜卵巢癌艦、絨癌根治療術(shù)豆外陰陰道成召形術(shù)外陰重建術(shù)織腹腔鏡下子近宮切除術(shù)四級(jí)手術(shù)盆腔清掃術(shù)曾聯(lián)合盆腔臟崇器切除術(shù)樂(lè)新技術(shù)新項(xiàng)父目手術(shù)產(chǎn)科一級(jí)手術(shù)務(wù)會(huì)陰側(cè)切及刺會(huì)陰側(cè)切縫出合術(shù)拔會(huì)陰軍Ⅰ槐、巡Ⅱ憑度裂傷修補(bǔ)娛術(shù)午古典式剖宮速產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)胎頭吸引術(shù)臀位助產(chǎn)術(shù)常規(guī)助產(chǎn)二級(jí)手術(shù)浸會(huì)陰桂Ⅲ命度裂傷修補(bǔ)甚術(shù)志子宮裂傷修包補(bǔ)術(shù)穴子宮翻出復(fù)嘗位術(shù)產(chǎn)鉗術(shù)臀位牽引術(shù)拘人工胎盤剝舒離術(shù)三級(jí)手術(shù)民服膜外剖宮永產(chǎn)犯剖宮產(chǎn)子宮基切除術(shù)耀晚期妊娠子之宮破裂手術(shù)毀胎術(shù)四級(jí)手術(shù)重危手術(shù)放新技術(shù)新項(xiàng)榮目手術(shù)計(jì)劃生育科一級(jí)手術(shù)奏宮內(nèi)節(jié)育器漿放置術(shù)遞宮內(nèi)節(jié)育器艷取出術(shù)頓輸卵管通氣屈、通液術(shù)金人工流產(chǎn)吸息刮術(shù)禮腹部輸卵管撤結(jié)扎術(shù)羊水穿刺術(shù)絨毛采取術(shù)二級(jí)手術(shù)言輸卵管吻合辱術(shù)耀輸卵管造口股術(shù)呈輸卵管成形酸術(shù)人工授精三級(jí)手術(shù)輩陰道輸卵管爭(zhēng)結(jié)扎術(shù)恭輸卵管子宮剃內(nèi)移植術(shù)違腹腔鏡下取向卵術(shù)扭剖腹取卵彩+輸卵管配連子移植術(shù)沸腹腔鏡下取蘇卵士+輸卵管配裁子移植術(shù)四級(jí)手術(shù)運(yùn)吻合血管的呼自體輸卵管恐移植術(shù)悲同種異體輸注卵管移植術(shù)卵巢移植術(shù)網(wǎng)新技術(shù)新項(xiàng)堆目手術(shù)眼科一級(jí)手術(shù)眼瞼小手術(shù)跑瞼內(nèi)翻矯正眨術(shù)螺瞼外翻矯正蝶術(shù)償眼瞼松弛矯瓦正術(shù)雙重瞼手術(shù)彎砂眼濾泡壓凱碎術(shù)、沙眼迎摩擦術(shù)加翼狀胬肉切旗除及結(jié)膜移扁植術(shù)拼角膜、結(jié)膜許異物摘除術(shù)牽眼球摘除術(shù)志、眼球內(nèi)容嗽剜除術(shù)楊淚道探通術(shù)盟及淚囊摘除盡睫狀體冷凝孤術(shù)二級(jí)手術(shù)降角膜裂傷縫愧合術(shù)殊上瞼下垂矯澇正術(shù)慰眼瞼退縮矯飾正術(shù)婆瞼球粘連矯佳正致淚點(diǎn)成形術(shù)碎、下淚點(diǎn)外所翻矯正術(shù)貨淚小管淚囊堤吻合術(shù)、淚越囊鼻腔吻合奉術(shù)結(jié)膜遮蓋術(shù)神結(jié)膜良性病穿損切除成形濕術(shù)辣一般斜視手掙術(shù)扶球內(nèi)異物吸跨出術(shù)憤板層角膜移驗(yàn)植術(shù)列白內(nèi)障囊內(nèi)浮、囊外摘除德術(shù)、晶體乳升化術(shù)、晶狀躲體摘出青光眼手術(shù)兵虹膜切除術(shù)怠、小梁切除染術(shù)、房角切淹開(kāi)術(shù)槳簡(jiǎn)單視網(wǎng)膜蹤脫離手術(shù)三級(jí)手術(shù)妨光學(xué)角膜移例植術(shù)離屈光性角膜飼成形術(shù)譽(yù)屈光性角膜惜光切術(shù)蛙帶蒂皮瓣、喪動(dòng)脈島狀皮繡瓣移植修復(fù)匠、眼瞼全層借缺損再造神眼瞼、結(jié)膜絹惡性腫瘤切承除及成形蜻人工晶體植周入術(shù)確玻璃體、晶披狀體切割術(shù)眼復(fù)雜的眼肌篩手術(shù)（麻痹梁性斜視、眼頌球震顫、眼坦外肌發(fā)育異怎常斜視等）軋?zhí)厥忸愋偷暮尉W(wǎng)膜脫離手巨術(shù)（黃斑裂桶孔性視網(wǎng)膜辟脫離、巨大嶼視網(wǎng)膜裂孔前視網(wǎng)膜脫離寸、白內(nèi)障及頁(yè)無(wú)晶體眼的智視網(wǎng)膜脫離訂、視網(wǎng)膜脫毛離伴脈絡(luò)膜苗脫離、脈絡(luò)準(zhǔn)膜缺損伴視特網(wǎng)膜脫離、符視網(wǎng)膜劈裂上癥的視網(wǎng)膜賢脫離等）修視神經(jīng)管減于壓術(shù)汽后極部磁性秘及球內(nèi)非磁付性異物取出婆眶內(nèi)腫瘤摘議除術(shù)四級(jí)手術(shù)麥眶部巨大腫循瘤切除塔涉及顱底手堤術(shù)小新技術(shù)新項(xiàng)病目手術(shù)耳鼻喉科一級(jí)手術(shù)適腭扁桃體切艦除、擠切術(shù)汽咽部膿腫切職開(kāi)術(shù)湯鼻腔、鼻后添孔填塞術(shù)促常規(guī)氣管切口開(kāi)術(shù)鼻甲切除術(shù)遲聲帶息肉摘?dú)W除術(shù)鼓膜切開(kāi)術(shù)筆單純?nèi)橥昏徢_(kāi)術(shù)突耳后骨膜下突膿腫切開(kāi)術(shù)摟上頜竇穿刺禁術(shù)白耳前瘺管摘肅除術(shù)以簡(jiǎn)單的食道要異物取出術(shù)婆鼻中膈粘膜險(xiǎn)下矯形術(shù)筍鼻骨骨折復(fù)表位術(shù)二級(jí)手術(shù)乳突根治術(shù)楚鼓室成型術(shù)鉆（償Ⅰ率型）掃上頜竇根治筋術(shù)沉復(fù)雜的食道岔異物取出術(shù)樸外耳道良性肌腫物切除術(shù)鼻腔切開(kāi)術(shù)岡副鼻竇開(kāi)窗往術(shù)三級(jí)手術(shù)霉全耳廓外耳俱道一期成形要術(shù)外耳癌手術(shù)崗咽鼓管成形裙術(shù)淹鼓室成型術(shù)霸（奇Ⅱ陣～?、跬煨停┟月非谐g(shù)簽耳硬化癥手素術(shù)棕聽(tīng)神經(jīng)瘤切公除術(shù)妨中耳惡性腫絹瘤手術(shù)蕩上頜骨根治壺切除術(shù)色鼻咽部閉鎖路及鼾癥手術(shù)說(shuō)喉氣管成形厲術(shù)鼻成形術(shù)蓮鼻腔及上頜專竇腫瘤切除推腦脊液鼻瘺當(dāng)修補(bǔ)屯氣管異物取坊出術(shù)拾喉部分、全藥喉切除術(shù)伙電子耳蝸植憐入術(shù)驢鼻咽纖維血裝管瘤摘除術(shù)死耳廓畸形矯喉正手術(shù)鋒內(nèi)窺鏡下副值鼻竇手術(shù)聲帶手術(shù)四級(jí)手術(shù)刑喉、咽喉、瓜食管切除與鏡一期重建術(shù)蓋喉全切除后龜喉再造術(shù)籃喉全切除后化發(fā)音管成形贈(zèng)術(shù)述蝶鞍腫瘤切趁除懶鼻部腦膜腦破膨出修補(bǔ)通經(jīng)鼻垂體瘤烈切除術(shù)幕新技術(shù)新項(xiàng)鬼目手術(shù)介入手術(shù)一級(jí)手術(shù)可一般動(dòng)靜脈肥造影術(shù)伴四肢動(dòng)靜脈膀溶栓術(shù)二級(jí)手術(shù)肝動(dòng)脈栓塞解支氣管動(dòng)脈必栓塞似胃左動(dòng)脈栓織塞嬌髂內(nèi)動(dòng)脈栓愈塞脾動(dòng)脈栓塞單腸系膜動(dòng)脈其栓塞康子宮動(dòng)脈栓巴塞腎動(dòng)脈栓塞舉腎上腺動(dòng)脈避栓塞揭動(dòng)靜脈內(nèi)溶基栓椒下腔靜脈濾胃器放置喂冠狀動(dòng)脈造認(rèn)影月脊髓動(dòng)脈造銳影三級(jí)手術(shù)舟頸動(dòng)脈或椎津動(dòng)脈支架術(shù)項(xiàng)肺動(dòng)脈栓塞鍵溶栓、消融模術(shù)率腎動(dòng)脈成形緣或血管內(nèi)支盼架術(shù)鍬四肢大動(dòng)脈毅成形或血管賓內(nèi)支架術(shù)史經(jīng)頸靜脈肝聾內(nèi)門肝內(nèi)支尚架分流術(shù)