免疫失調(diào)引起的疾病

免疫失調(diào)引起的疾病目前一頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解幾種因免疫失調(diào)引起的疾病了解艾滋病目前二頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)正常的免疫功能可以識(shí)別并排除進(jìn)入體內(nèi)的“非己”物質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)免疫功能不正常時(shí)，就可能發(fā)生免疫失調(diào)性疾病。常見的有㈠過敏反應(yīng)（超敏反應(yīng)）㈡自身免疫?、缑庖呷毕莶∧壳叭揬總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（一）過敏反應(yīng)概念：

指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)過強(qiáng)或異常，從而導(dǎo)致以組織損傷或功能紊亂為表現(xiàn)的反應(yīng)。特點(diǎn)：1)、發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；

2)、一般不具破壞性；

3)、有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。目前四頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（一）過敏反應(yīng)過敏原：引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。舉例：

花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等目前五頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（一）過敏反應(yīng)機(jī)理：過敏原機(jī)體效應(yīng)B細(xì)胞抗體刺激皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面吸附產(chǎn)生目前六頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（一）過敏反應(yīng)過敏原某些細(xì)胞再次刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加組織胺等釋放機(jī)理：與抗體結(jié)合皮膚過敏反應(yīng)

(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)目前七頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)

抗原對(duì)所有的人來講都是一樣，即不具有個(gè)體差異性，但過敏原與人的體質(zhì)有關(guān)，同一種物質(zhì)對(duì)某個(gè)人來講是過敏原，但對(duì)另一個(gè)人來說不一定是，即具有個(gè)體差異。

（一）過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)中的過敏原與抗原有何區(qū)別？目前八頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)

過敏反應(yīng)中的抗體與免疫反應(yīng)中的抗體有何不同？

①分布：免疫反應(yīng)中的抗體分布于血清、組織液和外分泌液中；過敏反應(yīng)的抗體則分布于皮膚、呼吸道、消化道黏膜及血液中某些細(xì)胞的表面。

②作用機(jī)理：免疫反應(yīng)中抗體與抗原特異性結(jié)合，消滅抗原；過敏反應(yīng)中，過敏原與細(xì)胞表面相應(yīng)的抗體結(jié)合，使細(xì)胞釋放組織胺，從而引起過敏反應(yīng)。（一）過敏反應(yīng)目前九頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（一）過敏反應(yīng)預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原

◆治療：極輕微的過敏可以不治療，分散注意力一段時(shí)間就可消失；較輕微的過敏可靜脈注射含鈣藥物或口服撲爾敏治療；嚴(yán)重的過敏須上醫(yī)院對(duì)癥救治。目前十頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（二）自身免疫病概念：

在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織所發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。目前十一頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（二）自身免疫病舉例：1）風(fēng)濕性心臟病2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡4）胰島素依賴型糖尿病5）急性腎小球腎炎目前十二頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（二）自身免疫病風(fēng)濕性心臟病：釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻釀膿鏈球菌入侵目前十三頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（2）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)心病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。（3）胰島素依賴型糖尿?。嚎伤_奇病毒感染激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細(xì)胞，引發(fā)糖尿病。（4）急性腎小球腎炎：鏈球菌有多種抗原蛋白與人體腎基底膜有交叉抗原，也可引發(fā)急性腎小球腎炎。多種徽生物因其熱休克蛋白與人的熱休克蛋白以及多種組織有交叉的抗原，可引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、慢性活動(dòng)性肝炎。目前十四頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)過敏反應(yīng)、自身免疫病兩類疾病在免疫反應(yīng)上有什么相似點(diǎn)？

免疫失調(diào)：包括過強(qiáng)和過弱兩個(gè)方面。上述過敏反應(yīng)因免疫反應(yīng)過強(qiáng)而造成的免疫失調(diào)，但通常不損傷組織細(xì)胞；而免疫反應(yīng)過強(qiáng)可能造成不能識(shí)別自我成分而患自身免疫疾病。那么免疫反應(yīng)過弱又會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果呢？目前十五頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（三）免疫缺陷癥概念：

指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起：由疾病和其他因素引起目前十六頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)（四）艾滋病概念艾滋病病毒病毒分布致病機(jī)理艾滋病感染階段傳播途徑預(yù)防措施目前十七頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)概念：

艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（四）艾滋病AIDS：Acquired（獲得的）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）目前十八頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)HIV(一種RNA病毒)（四）艾滋病目前十九頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)病毒分布：（四）艾滋病

艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中目前二十頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)致病機(jī)理：（四）艾滋病

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。目前二十一頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)致病機(jī)理：（四）艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞目前二十二頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)艾滋病感染階段：（四）艾滋病

一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段：

1）HIV急性感染期

2）無癥狀期

3）癥狀期目前二十三頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)艾滋病感染階段：（四）艾滋病1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會(huì)自然消失。目前二十四頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)艾滋病感染階段：（四）艾滋病2）無癥狀期：約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭(zhēng)。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。目前二十五頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)艾滋病感染階段：（四）艾滋病3）癥狀期：這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會(huì)無法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6一24個(gè)月內(nèi)死亡。目前二十六頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)預(yù)防措施：1）潔身自愛2）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒3）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測(cè)。（四）艾滋病傳播途徑：1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播目前二十七頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)五免疫學(xué)的應(yīng)用1）免疫預(yù)防2）免疫治療3）器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：目前二十八頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)五免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動(dòng)免疫(獲得抗原)被動(dòng)免疫(獲得抗體)自然自動(dòng)免疫人工自動(dòng)免疫自然被動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對(duì)機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對(duì)機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。目前二十九頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)五免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對(duì)疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫如傷寒菌苗、卡介苗如乙腦疫苗、牛痘苗如白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：如白喉抗毒素如丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：目前三十頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)五免疫學(xué)的應(yīng)用免疫治療：是指通過對(duì)人體輸入抗體、胸腺素、淋巴因子或某些藥物等，調(diào)整病人的免疫功能，從而達(dá)到治病的目的例：注射含多種抗體的健康人的血清

---—提高抗感染能力；胸腺素

---—治療細(xì)胞免疫功能缺陷或低下的患者目前三十一頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)五免疫學(xué)的應(yīng)用器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。目前三十二頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)練習(xí)1）下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、濕疹

C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性心臟病B目前三十三頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)練習(xí)2）生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）

A、與病毒攜帶者握手

B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具

C、住旅店時(shí)，使用了病毒攜帶者用過的而又未及時(shí)更換的被褥

D、洗牙或補(bǔ)牙時(shí)，使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械D目前三十四頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)練習(xí)3）關(guān)于過敏原和抗原的敘述中，正確的是A、過敏原第二次進(jìn)入機(jī)體才能引起過敏反應(yīng)，抗原第一次進(jìn)入就引起免疫反應(yīng)B、過敏原第一次進(jìn)入機(jī)體就引起過敏反應(yīng)，抗原第二次進(jìn)入才能引起免疫反應(yīng)C、過敏原和抗原都是第一次進(jìn)入機(jī)體就能引起反應(yīng)D、過敏原和抗原都是第二次進(jìn)入機(jī)體才能引起反應(yīng)目前三十五頁\總數(shù)三十七頁\編于四點(diǎn)練習(xí)4）艾滋病已成為威脅人類健康的一大殺手。下列有關(guān)艾滋病的說法正確的是A、HIV主要攻擊人體內(nèi)的T細(xì)胞，使人喪失一切免疫功能B、獲得性免疫缺陷就是指艾滋病C、HIV主要由DNA、RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成，但沒有