聚焦解決模式在焦慮癥住院患者心理護理中的應用研究

聚焦解決模式在焦慮癥住院患者心理護理中的應用研究

【Summary】目的：分析聚焦解決模式用于焦慮癥住院病人心理護理的價值。方法：2021年1月-2022年4月本科接診焦慮癥住院病人82名，隨機均分2組。試驗組采取聚焦焦慮模式，對照組行心理護理。對比HAMA評分等指標。結果：關于HAMA和SAS評分，在干預結束之時：試驗組的數據分別是（8.02±2.68）分、（48.74±4.24）分，和對照組（14.25±3.74）分、（48.74±4.24）分相比更低（P＜0.05）。結論：焦慮癥住院病人心理護理用聚焦解決模式，負性心理緩解更為迅速。【Keys】焦慮癥；價值；聚焦解決模式；心理護理近年來，焦慮癥發(fā)病率明顯增加，該疾病會導致患者出現坐立不安、緊張擔心、尿頻尿急、出汗手抖、心悸等情況[1]。臨床上對焦慮癥患者主要通過藥物、護理干預等方式以積極改善患者神經功能失調情況，從而有效緩解患者焦慮癥癥狀，以顯著提高治療效果。聚焦解決模式是通過充分利用個體自身的資源，挖掘個體的潛能、優(yōu)勢來共同構建解決方案的一種心理干預模式，近些年，它被越來越多地引入到臨床護理中，并被認為是能夠為患者提供健康問題解決方案的一種簡單有效的方法[2]。本研究旨在探討聚焦解決模式在焦慮癥患者護理中的應用價值，現報搞如下。1資料與方法1.1一般資料2021年1月-2022年4月在醫(yī)學心理科住院的焦慮癥病人82名，隨機均分2組。試驗組女性20人，男性21人，年齡在24-59歲之間，平均（36.48±5.29）歲。對照組女性19人，男性22人，年齡在23-58歲之間，平均（36.92±5.48）歲。納入標準：符合《國際疾病分類標準》（ＩＣＤ－１０）中焦慮癥診斷標準；無器質性精神疾?。恢橇罢J知功能正常。排除標準：有自殺傾向；合并嚴重軀體疾??；合并有其他精神疾病。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法對照組僅接受心理護理：指導病人做深呼吸運動，根據病人喜好播放樂曲或視頻，及語言激勵等。試驗組在對照組治療的基礎上配合聚焦解決模式，內容如下：（1）描述問題：通過查詢患者的病歷、引導患者及家屬講出內心真實感受等途徑，了解患者診療之外的深層信息，描述患者存在的問題，詢問患者有無成功克服這些問題所帶來的不良心理的體驗，若有，則引導患者回憶是如何克服的，開發(fā)出自身存在的積極因素。（2）建構具體可行的目標：針對患者存在的問題，了解患者對未來問題解決的期望，幫助患者共同設立階段性與長遠性目標。（3）正面引導：探討以往的“成功體驗”，并假設問題解決后的獲益，正面引導患者認識到解決基本問題對改善心理的重要性，此時要鼓勵患者以積極正確的方式來應對自身存在的問題，并嚴格遵照階段性與長遠性目標來評價成果，不能要求過高或要求過低。如身患疾病的患者就需要做到提高遵醫(yī)依從性，按要求用藥，定期復診，并改變不良生活習慣，若最后病情轉歸達到了目標值，就應該充分肯定自我，樹立治愈的信心。（4）給予反饋：通過門診、電話等形式對患者進行全程追蹤，動態(tài)了解患者的認知與行為改變，并總結患者的心理應對技巧，適時予以正向反饋，從而提高患者的能動性。若效果不明顯，則循環(huán)“描述問題—建構具體可行的目標—正面引導—給予反饋”這一過程，重新調整并設立新的目標、護理方法等。1.3評價指標用HAMA和SAS量表評估2組干預前/后焦慮心理：前者的總分是56分，后者的總分是80分。得分與焦慮心理兩者間的關系：正相關。1.4統計學分析數據處理經SPSS22.0，t的作用是檢驗計量資料（）檢驗，χ2的的作用是檢驗計數資料[n（%）]。P＜0.05，差異顯著。2結果關于HAMA和SAS評分，尚未干預之時：組間數據相比無顯著差異（P＞0.05），在干預結束之時：試驗組的評分更低（P＜0.05）。如表1。表1統計負性心理評估結果表（分，）組別例數HAMASAS干預前干預后干預前干預后試驗組4126.74±4.288.02±2.6859.13±6.4741.26±3.05對照組4127.13±4.1514.25±3.7459.83±6.3148.74±4.24t0.29647.18460.30489.3785P0.15830.00000.14920.00003討論目前，焦慮癥作為一種神經病癥，會損害病人身心健康，降低生活質量。本病以睡眠障礙或注意力無法集中等為主癥，情況嚴重時，病人也會出現自殺等行為，危害性極大[3]。聚焦解決模式乃新型的干預方法，涵蓋的是“以人為本”新理念，能夠減輕病人的心理負擔，幫助病人解決疾病問題，同時也能開發(fā)病人自身的潛能，增強病人的自信心，讓病人能夠以一種更好的狀態(tài)面對治療，從而有助于提升其療效[4]。近些年國內外研究將聚焦解決模式用于精神病、社區(qū)患者管理、女性健康生活方式培養(yǎng)、護理管理等多個領域，并取得良好效果[5]。章啟秀等[6]研究表明，聚焦解決模式可有效改善焦慮癥患者的情緒。本文結果顯示，護理后兩組HAMA、SAS評分均較護理前明顯降低，且研究組明顯低于對照組，說明研究組的護理效果明顯的優(yōu)于對照組，具有一定的優(yōu)勢，可見研究組患者的焦慮癥均較對照組明顯減輕。聚焦解決模式是目前臨床上使用的新型的護理模式，具有相關臨床實踐發(fā)現臨床效果均較為明顯，本文研究該模式在精神系統疾同樣具有一定的效果，值得臨床推薦使用，對于患者疾病的康復均具有一定促進作用。Reference：[1]白冰,李瑩.心理護理對焦慮癥患者的臨床效果分析[J].心理月刊2022,02(17):144-145,186[2]張麗麗,秦軍富.聚焦解決模式在焦慮癥患者護理中的應用價值[J].貴州醫(yī)藥,2022.3(46):483-484[3]魯麗.對比常規(guī)心理護理與聚焦解決模式護理在患有焦慮癥住院病人中的有效分析[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(22):240-241.[4]李美玲,呂偉效,婁鳳艷,等.聚焦解決模式在焦慮癥住院患者心理護理中的臨床應用效果[J].健康必讀,2020(22):170.[5]盧菁,陳曉,王曉,等.聚焦解決模式對