盆部與會陰名詞問答

盆部與會陰名詞問答第1頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》3.閉膜管4.盆膈

閉孔周緣附著一層結(jié)締組織膜，其前上方留有一管狀裂隙，稱閉膜管，管內(nèi)有閉孔血管和閉孔神經(jīng)通過。

由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面的盆膈上、下筋膜組成，又稱盆底，有直腸和肛管通過。第2頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》5.肛提肌腱弓6.奇神經(jīng)節(jié)

恥骨體盆腔面到坐骨棘的閉孔筋膜呈線形增厚，稱為肛提肌腱弓，為肛提肌和盆膈上、下筋膜提供起點和附著處。

兩側(cè)骶交感干在尾骨前方連接處為單一的奇神經(jīng)節(jié)，又稱尾神經(jīng)節(jié)。第3頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》7.直腸膀胱陷凹8.直腸膀胱襞

在男性盆腔內(nèi)，腹膜于直腸中、下1/3交界處離開直腸前面，移行于膀胱上面，在直腸和膀胱之間形成一個凹陷，稱直腸膀胱陷凹，為男性腹膜腔最低處，腹膜腔的液體易在這里積存。此部腹膜吸收較差，臨床上可經(jīng)直腸前壁穿刺引流引流這些積液。

直腸膀胱陷凹的兩側(cè)壁各有一隆起的、近矢狀位的腹膜皺襞，繞直腸兩側(cè)到達骶骨前面，稱為直腸膀胱襞。第4頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》9.直腸子宮襞10.前列腺囊

直腸子宮陷凹兩側(cè)的腹膜皺襞稱為直腸子宮襞，相當于男性的直腸膀胱襞。

前列腺實質(zhì)表面包裹一層薄的纖維肌性組織，稱為前列腺囊。第5頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》11.陰道穹12.會陰中心腱

子宮頸與陰道壁之間形成的環(huán)形腔隙，稱陰道穹。

又稱會陰體，位于尿生殖膈后緣中點，肛門與外生殖器之間的會陰縫深部的腱性結(jié)構(gòu)。會陰中心腱是會陰部許多肌的附著點，這些肌又從不同方向牽拉中心腱，從而支撐和穩(wěn)定盆底，維持盆腔器官的正常位置。第6頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》13.前列腺鞘14.直腸膀胱隔

盆臟筋膜即盆筋膜臟層在盆腔內(nèi)臟器穿經(jīng)盆膈和尿生殖膈時，由盆壁筋膜向上返折，呈鞘狀包裹臟器，其中包裹前列腺的部分稱為前列腺鞘或前列腺筋膜。

男性直腸與膀胱、前列腺、精囊及輸精管壺腹之間（女性在直腸與陰道之間），有一冠狀位的結(jié)締組織隔，為盆臟筋膜的一部分，稱直腸膀胱隔（女性為直腸陰道隔）。第7頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》15.恥骨后隙16.直腸周間隙

又稱膀胱前隙，位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間，上界為腹膜返折線，下界是尿生殖膈，兩側(cè)為盆筋膜形成的韌帶；向上與腹前壁腹膜下筋膜延續(xù)，因此臨床上常將該間隙作為膀胱、前列腺和剖腹產(chǎn)的腹膜外手術(shù)入路。

位于直腸周圍，前方以直腸膀胱隔（女性為直腸陰道隔）為界，借直腸側(cè)韌帶被分為前外側(cè)部和后部。前外側(cè)部位于直腸壺腹下部的兩側(cè)，寬大充滿脂肪組織。第8頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》17.直腸后隙18.齒狀線

直腸周間隙的后部常稱為直腸后隙或骶前間隙，為骶前筋膜與直腸筋膜之間的疏松結(jié)締組織，其下方有盆膈封閉，上方越過骶岬與腹膜后隙相延續(xù)。

通過肛柱下端及肛瓣的邊緣連成鋸齒狀的環(huán)狀線，稱齒狀線。第9頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》19.肛直腸環(huán)20.陰部管

肛門內(nèi)括約肌、腸壁的縱行肌、肛門外括約肌淺、深部和恥骨直腸肌在肛管直腸移行處形成的肌性環(huán)，稱為肛直腸環(huán)。

又稱Alcock管，位于坐骨直腸窩外側(cè)壁，由閉孔內(nèi)肌筋膜形成的一個管狀裂隙，管內(nèi)有陰部內(nèi)血管、陰部神經(jīng)及它們的分支。第10頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》21.尿生殖膈22.會陰淺隙

為尿生殖膈上、下筋膜與其間的會陰深橫肌、尿道括約肌共同構(gòu)成，具有加強盆底、承托盆腔臟器的功能。

又稱為會陰淺袋，位于淺會陰筋膜與尿生殖膈下筋膜之間。內(nèi)有會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌、球海綿體肌、陰莖腳、尿道球，此外還有會陰血管、神經(jīng)及尿道球部等。第11頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》23.會陰深隙24.會陰淺筋膜

又稱為會陰深袋，為尿生殖膈上、下筋膜之間的間隙，內(nèi)有尿生殖三角的深層肌、尿道膜部和尿道球腺等結(jié)構(gòu)。

尿生殖區(qū)淺筋膜的深層又稱Colles筋膜，前接陰囊肉膜、陰莖淺筋膜及腹前壁的淺筋膜深層（Scarpa筋膜），兩側(cè)附著于恥骨弓和坐骨結(jié)節(jié)。第12頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》25.會陰中心腱

又稱會陰體，為纖維肌性組織，男性位于肛門與陰莖根之間，女性位于肛門與陰道前庭后端之間。第13頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》問答題1.男、女性盆腔臟器與腹膜的關(guān)系有何異同？男性壁腹膜自腹前壁下降進入男性盆腔后，先覆蓋膀胱上面，在膀胱上面與膀胱底交界處下降，覆蓋膀胱底、精囊和輸精管的上份；然后在直腸中、下1/3交界處轉(zhuǎn)向上，覆蓋直腸中1/3段的前方；繼續(xù)上升到達直腸上1/3段時，腹膜還覆蓋直腸的兩側(cè)。腹膜的升降在膀胱與直腸之間形成直腸膀胱陷凹。陷凹的兩側(cè)壁各有一隆起的、近矢狀位的腹膜皺襞，繞直腸兩側(cè)到達骶骨前面，稱為直腸膀胱襞。膀胱上面的腹膜向兩側(cè)延伸，繼而移行于盆側(cè)壁的腹膜，在膀胱兩側(cè)形成膀胱旁窩，窩的外側(cè)界有一高起的腹膜皺襞，內(nèi)有輸精管，該窩的大小取決于膀胱的充盈程度。

第14頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》女性盆腔內(nèi)腹膜配布的不同點在于，膀胱上面的腹膜在膀胱上面后緣處反折至子宮，先后覆蓋子宮體前面、子宮底、子宮體后面，達陰道穹后部和陰道上部后面，繼而轉(zhuǎn)向后上到直腸中1/3段前面。在膀胱和子宮之間有膀胱子宮陷凹，而在直腸與子宮之間有直腸子宮陷凹。覆蓋子宮體前、后面的腹膜在子宮體兩側(cè)會合成子宮闊韌帶，它包裹輸卵管、子宮圓韌帶等結(jié)構(gòu)，并向兩側(cè)延伸與盆側(cè)壁的壁腹膜相移行。卵巢借卵巢系膜與子宮闊韌帶后層相連，卵巢上端借卵巢懸韌帶與髂總血管分叉處的壁腹膜相連。直腸子宮陷凹兩側(cè)的腹膜皺襞稱為直腸子宮襞，相當于男性的直腸膀胱襞。

第15頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》2.試述直腸的位置和毗鄰。直腸位于盆腔后部，上于第3骶椎平面接乙狀結(jié)腸，向下穿盆膈延續(xù)為肛管。直腸后面借疏松結(jié)締組織與骶骨、尾骨和梨狀肌鄰接，在疏松結(jié)締組織內(nèi)有骶正中血管、骶外側(cè)血管、骶靜脈叢、骶叢，骶交感干及奇神經(jīng)節(jié)等。直腸兩側(cè)的上部為腹膜腔的直腸旁窩，下部與盆叢、直腸上血管、直腸下血管及肛提肌等鄰貼。第16頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》直腸前方的毗鄰在男、女兩性有很大的差別。在男性，腹膜反折線以上的直腸隔直腸膀胱陷凹與膀胱底上部和精囊相鄰，反折線以下的直腸借直腸膀胱隔與膀胱底下部、前列腺、精囊、輸精管壺腹及輸尿管盆部相鄰。在女性，腹膜反折線以上的直腸隔直腸子宮陷凹與子宮及陰道穹后部相鄰，反折線以下的直腸借直腸陰道隔與陰道后壁相鄰。第17頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》3.試述膀胱的位置、毗鄰及神經(jīng)支配。

膀胱空虛時呈三棱錐體狀，位于盆腔前部，恥骨聯(lián)合后方，其上界約與骨盆上口相當。膀胱尖朝向前上，與腹壁內(nèi)的臍正中韌帶相連。膀胱底為三角形，朝向后下。男性膀胱底上部借直腸膀胱陷凹與直腸相鄰，下部與精囊和輸精管壺腹相貼。女性的膀胱底與子宮頸和陰道前壁直接相貼。男性膀胱與前列腺接觸的部分為膀胱頸，女性膀胱頸與尿生殖膈相鄰。膀胱尖與膀胱底之間的部分為膀胱體，其上面有腹膜覆蓋，下外側(cè)面緊貼恥骨后隙內(nèi)的疏松結(jié)締組織，以及肛提肌和閉孔內(nèi)肌。第18頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》膀胱的交感神經(jīng)來自第11、12胸和第1、2腰脊髓節(jié)段，經(jīng)盆叢隨血管分布至膀胱，使膀胱平滑肌松弛，尿道內(nèi)括約肌收縮而儲尿。副交感神經(jīng)來自第2~4骶脊髓節(jié)段，經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng)到達膀胱，支配膀胱逼尿肌，是與排尿有關(guān)的主要神經(jīng)。膀胱排尿反射的傳入纖維也是通過盆內(nèi)臟神經(jīng)傳入。第19頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》4.試述前列腺的位置、毗鄰、被膜及血液供應。

前列腺位于膀胱頸和尿生殖膈之間。前列腺底上接膀胱頸，前列腺尖的兩側(cè)有前列腺提肌繞過。前列腺體的前面有恥骨前列腺韌帶，連接前列腺鞘與恥骨盆面；后面借直腸膀胱隔與直腸壺腹相鄰。前列腺實質(zhì)表面包裹一層薄的纖維肌性組織，稱為前列腺囊。囊外有前列腺鞘，前方和兩側(cè)的鞘內(nèi)有前列腺靜脈叢。前列腺的血供來源多，接受陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈和直腸下動脈的分支。前列腺靜脈叢接受陰莖背深靜脈，并有交通支與膀胱靜脈叢吻合，經(jīng)膀胱下靜脈匯入髂內(nèi)靜脈。第20頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》5.膀胱與腹膜的關(guān)系如何?有何臨床意義?

膀胱屬于腹膜間位器官。膀胱空虛時呈錐體形，只有其上面覆蓋腹膜，當膀胱充盈時可升高至恥骨聯(lián)合上緣以上，此時腹膜返折處也隨之上移，膀胱前壁則直接與腹前壁相貼，臨床上利用這種解剖關(guān)系在恥骨聯(lián)合上緣行膀胱穿刺或作手術(shù)切口，可不傷及腹膜和腹腔臟器。第21頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》6.試述子宮的位置、固定裝置與淋巴回流。

子宮位于盆腔中部，膀胱與直腸之間。固定裝置有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶及尿生殖膈、盆膈等結(jié)構(gòu)。子宮底和體上部的淋巴管注入腰淋巴結(jié)，子宮底兩側(cè)的部分淋巴管沿子宮圓韌帶注入腹股溝淺淋巴結(jié)，子宮體下部及子宮頸的淋巴管，注入髂內(nèi)淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)，子宮頸的部分淋巴管還可匯入骶淋巴結(jié)。第22頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》7.試述卵巢的位置和固定裝置。

卵巢位于髂內(nèi)、外動脈分叉處的卵巢窩內(nèi)，窩的前界為臍動脈，后界為髂內(nèi)動脈和輸尿管。卵巢的后緣游離，前緣中部血管神經(jīng)出入處稱卵巢門，并借卵巢系膜連于子宮闊韌帶的后葉，上端以卵巢懸韌帶固定于小骨盆壁，下端以卵巢固有韌帶連于子宮角。

第23頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》8.試述盆筋膜間隙及其臨床意義。

盆壁筋膜與覆蓋盆腔的腹膜之間，除盆臟筋膜、韌帶外，臟器之間的疏松結(jié)締組織還形成潛在的筋膜間隙，稱為盆筋膜間隙，這些筋膜間隙有利于手術(shù)分離臟器，血、液體也易于在間隙內(nèi)聚集。重要的間隙有：①恥骨后隙：也稱膀胱前隙，位于恥骨聯(lián)合后面與膀胱下外側(cè)面之間，正常為大量的疏松結(jié)締組織占據(jù)。可利用此間隙做恥骨上切口到達膀胱，不累及腹膜。第24頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》②直腸周間隙：位于直腸周圍，前方以直腸膀胱隔（女性為直腸陰道隔）為界，借直腸側(cè)韌帶被分為前外側(cè)部和后部。前外側(cè)部位于直腸壺腹下部的兩側(cè)，寬大充滿脂肪組織。后部常稱為直腸后隙或稱為骶前間隙，為骶前筋膜與直腸筋膜之間的疏松結(jié)締組織，其下方有盆膈封閉，上方越過骶岬與腹膜后隙相延續(xù)。以往的腹膜后隙充氣造影術(shù)即經(jīng)尾骨旁進針，空氣注入直腸后隙后上升到腹膜后隙。手術(shù)分離直腸后方時，在此間隙之間作鈍性分離，可避免損傷骶前靜脈叢。第25頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》9.試述前列腺的位置和毗鄰。

前列腺位于膀胱頸和尿生殖膈之間。前列腺底上接膀胱頸，前列腺尖的兩側(cè)有前列腺提肌繞過。前列腺體的前面有恥骨前列腺韌帶，連接前列腺鞘與恥骨盆面；后面借直腸膀胱隔與直腸壺腹相鄰。

第26頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》10.試述肛管齒狀線上、下結(jié)構(gòu)的區(qū)別（可列表說明）。

肛管齒狀線上、下結(jié)構(gòu)的區(qū)別齒狀線以上齒狀線以下上皮類型單層柱狀上皮復層扁平上皮動脈來源直腸上、下動脈肛動脈靜脈回流腸系膜下靜脈(肝門靜脈系)、髂內(nèi)靜脈髂內(nèi)靜脈淋巴引流腸系膜下淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié)腹股溝淺淋巴結(jié)神經(jīng)支配內(nèi)臟神經(jīng)（痛覺不敏銳）軀體神經(jīng)（痛覺敏銳）第27頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》11.試述坐骨肛門窩的境界與內(nèi)容物。

坐骨肛門窩位于肛管的兩側(cè)，略似尖朝上，底朝下的錐形間隙。窩尖由盆膈下筋膜與閉孔筋膜匯合而成，窩底為肛門三角區(qū)的淺筋膜及皮膚。內(nèi)側(cè)壁的下部為肛門外括約肌，上部為肛提肌、尾骨肌及覆蓋它們的盆膈下筋膜。外側(cè)壁的下份為坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面，上份為閉孔內(nèi)肌及筋膜。前壁為尿生殖膈，后壁為臀大肌下份及其筋膜和深部的骶結(jié)節(jié)韌帶。坐骨肛門窩向前延伸到肛提肌與尿生殖膈會合處，形成前隱窩。向后延伸至臀大肌、骶結(jié)節(jié)韌帶與尾骨肌之間，形成后隱窩。窩內(nèi)有大量的脂肪組織，稱坐骨肛門窩脂體。第28頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》12.采用局麻行會陰部手術(shù)時，應如何進行麻醉?為什么?

會陰手術(shù)時常將局麻藥由坐骨結(jié)節(jié)與肛門連線的中點，經(jīng)皮下注射至坐骨棘的下方，行陰部神經(jīng)阻滯。因會陰部的感覺神經(jīng)是陰部神經(jīng)，該神經(jīng)在行程中繞坐骨棘進入坐骨直腸窩，此位置較恒定，易操作。第29頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》13.試述會陰淺隙的構(gòu)成及其內(nèi)容。

會陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間為會陰淺隙，由于會陰淺筋膜與陰囊肉膜、陰莖淺筋膜、腹前壁淺筋膜深層相延續(xù)，會陰淺隙向前上開放，與陰囊、陰莖和腹壁相通。在會陰淺隙內(nèi)，兩側(cè)坐骨支和恥骨下支的邊緣上有陰莖海綿體左、右腳附著，腳表面覆蓋有一對坐骨海綿體肌。尿道海綿體后端（尿道球）在正中線上貼附于尿生殖膈下筋膜的下表面，尿道球的下表面有球海綿體肌覆蓋。一對狹細的會陰淺橫肌位于淺隙的后份，起自坐骨結(jié)節(jié)的內(nèi)前份，橫行向內(nèi)止于會陰中心腱。第30頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》14.試述會陰深隙的構(gòu)成及其內(nèi)容。

尿生殖膈下、上筋膜之間為會陰深隙，因兩層筋膜在前后端都愈合，會陰深隙為一密閉的間隙。會陰深隙內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)為一層扁肌，張于恥骨弓。前面的大部分圍繞尿道膜部稱為尿道括約肌，后面的纖維起自坐骨支內(nèi)側(cè)面，行向內(nèi)附著于會陰中心腱，稱為會陰深橫肌。尿道括約肌和會陰深橫肌亦被稱為尿生殖三角肌，與覆蓋它們上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同構(gòu)成尿生殖膈。會陰深隙內(nèi)還有一對豌豆大小的尿道球腺，位于男性尿道膜部后外側(cè)。第31頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》15.試述腹前壁層次結(jié)構(gòu)與陰囊、精索被膜層次結(jié)構(gòu)的對應關(guān)系（可列表說明）。

腹前壁層次結(jié)構(gòu)與陰囊、精索被膜層次結(jié)構(gòu)的對應關(guān)系

腹前壁層次結(jié)構(gòu)陰囊、精索層次結(jié)構(gòu)1.皮膚皮膚2.淺筋膜（脂肪層及膜層）肉膜3.腹外斜肌腱膜精索外筋膜4.腹內(nèi)斜肌、腹橫肌提睪肌及提睪肌筋膜5.腹橫筋膜精索內(nèi)筋膜6.腹膜外組織脂肪組織7.腹膜壁層睪丸鞘膜（臟層、壁層）第32頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》16.從陰囊皮膚切開直達鞘膜腔，需經(jīng)哪些層次?

從陰囊皮膚切開到達鞘膜腔的層次：皮膚→肉膜→精索外筋膜→提睪肌→精索內(nèi)筋膜→鞘膜壁層→鞘膜腔。第33頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解剖學》17.睪丸鞘膜腔穿刺由淺入深需經(jīng)哪些層次？

睪丸鞘膜腔穿刺由淺入深依次為皮膚、肉膜、精索外筋膜、睪提肌、精索內(nèi)筋膜、睪丸鞘膜壁層至鞘膜腔。第34頁，共38頁，2023年，2月20日，星期二人民衛(wèi)生出版社8年制及7年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用“十一五”國家級規(guī)劃教材《局部解