高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案

高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案第1頁/共21頁北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度

試點(diǎn)工作介紹2第2頁/共21頁目錄一、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度介紹二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品三、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)3第3頁/共21頁一、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度介紹4（一）安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的政策背景

2006年，安監(jiān)總局、中國保監(jiān)會聯(lián)合頒布了《關(guān)于大力推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域責(zé)任保險(xiǎn)，健全安全生產(chǎn)保障體系的意見》；

2009年，安監(jiān)總局頒布了《關(guān)于在高危行業(yè)推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》，為開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作提供了政策指引。

2013年，黨的十八屆三中全會《決定》明確要求，深化安全生產(chǎn)行政體制改革，建立隱患排查治理體系和安全預(yù)防控制體系，遏制重特大安全事故。

2014年，國務(wù)院安委會確定北京市為安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革試點(diǎn)省市，市委十一屆四次全會要求，要加快安全生產(chǎn)法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、社會化進(jìn)程，建立安全生產(chǎn)責(zé)任體系、隱患排查治理體系、安全預(yù)防控制體系，不斷夯實(shí)安全生產(chǎn)基層基礎(chǔ)工作。第4頁/共21頁一、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度介紹5（二）本市開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的法律依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法（修訂）》第48條“國家鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。”《中華人民共和國消防法》第33條“國家鼓勵(lì)、引導(dǎo)公眾聚集場所和生產(chǎn)、儲存、運(yùn)輸、銷售易燃易爆危險(xiǎn)品的企業(yè)投?；馂?zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)；鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承?；馂?zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)?！?/p>

《北京市安全生產(chǎn)條例》第49條“從業(yè)人員有權(quán)要求生產(chǎn)經(jīng)營單位依法參加工傷保險(xiǎn)和其他安全生產(chǎn)保險(xiǎn)?！啊侗本┦邪踩a(chǎn)條例》第70條“本市建立安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度，并在各行業(yè)或者領(lǐng)域逐步實(shí)施。前款規(guī)定的生產(chǎn)經(jīng)營單位參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的，不再繳納安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金。”第5頁/共21頁一、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度介紹6（三）本市推動(dòng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作情況

2011年，北京市啟動(dòng)煙花爆竹銷售攤點(diǎn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)（以下簡稱“安責(zé)險(xiǎn)”）試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)全市攤點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)全面覆蓋；

2014年8月，在北京市安委會的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，由市安監(jiān)局、市金融局、市保監(jiān)局聯(lián)合開展安責(zé)險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)比選工作，完成前期籌備；

2014年10月17日，市安全生產(chǎn)委員會印發(fā)了《北京市安全生產(chǎn)委員會關(guān)于建立安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，并制定了“試點(diǎn)工作方案”；2014年11月27日，由張延昆副市長主持召開2014年第57次政府工作會，在全市范圍內(nèi)動(dòng)員部署安責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，標(biāo)志著本市安責(zé)險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。第6頁/共21頁一、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度介紹7（四）本市安責(zé)險(xiǎn)制度特征

制度定位：是帶有一定公益性質(zhì)、采取政府推動(dòng)、市場化運(yùn)營，以安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)為載體的事故預(yù)防機(jī)制和事故賠償保障機(jī)制，是利用市場機(jī)制和社會力量加強(qiáng)安全生產(chǎn)綜合治理的一項(xiàng)重要舉措。

推動(dòng)形式：政府推動(dòng)、政策引導(dǎo)、市場化運(yùn)營

目的：1、引入保險(xiǎn)力量參與安全生產(chǎn)監(jiān)管體系，建立事故預(yù)防機(jī)制；2、完善事故處理的經(jīng)濟(jì)保障機(jī)制（替代安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度）。

特點(diǎn)：1、強(qiáng)化事故預(yù)防，是一項(xiàng)保障社會公眾生命權(quán)益的制度，具有公益性質(zhì)；

2、提高災(zāi)后補(bǔ)償效率，降低事故影響，減輕政府負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會穩(wěn)定。第7頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品8（一）本市安責(zé)險(xiǎn)產(chǎn)品概念

產(chǎn)品定義：安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是以企業(yè)單位對因生產(chǎn)安全事故及相關(guān)事故造成人員傷亡，依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)。

名詞釋義：【相關(guān)事故】在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)過程中，其他與生產(chǎn)安全相關(guān)的，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的人員傷亡事故?！緜鋈藛T】涵蓋企業(yè)的雇員和社會公眾（第三者）。

賠償范圍：1、人員死亡、傷殘的賠償責(zé)任；2、醫(yī)療費(fèi)用；3、緊急救援費(fèi)用；4、法律費(fèi)用。第8頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品9（二）本市安責(zé)險(xiǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)1、保險(xiǎn)責(zé)任包括一般商業(yè)險(xiǎn)種不予承保的“投保企業(yè)的重大過失責(zé)任”；

2、對事故傷亡人員的賠償遵循“無過錯(cuò)責(zé)任”原則，按照保險(xiǎn)合同約定的全額賠付傷亡補(bǔ)償金;3、企業(yè)單位未能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)履行對事故的受害方或第三方受益人的賠償，保險(xiǎn)公司可直接向事故傷亡人員進(jìn)行先行賠付；

4、搶險(xiǎn)救援費(fèi)用列為一項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)范圍增加為避免人員傷亡的“人員疏散費(fèi)用”;5、以安全事故數(shù)據(jù)和企業(yè)安全狀況為厘定保險(xiǎn)費(fèi)率基礎(chǔ)。第9頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品10（三）本市安責(zé)險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)的區(qū)別（工傷保險(xiǎn)對比）

國外的工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)制度安責(zé)險(xiǎn)制度保險(xiǎn)形式商業(yè)保險(xiǎn)、政府保險(xiǎn)基金、非政府的非營利性基金、企業(yè)自保政府保險(xiǎn)基金政策性商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品形式工傷保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)等（社會和商業(yè)保險(xiǎn)）工傷保險(xiǎn)（社會保險(xiǎn)）安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)（商業(yè)保險(xiǎn)）繳費(fèi)主體企業(yè)企業(yè)

企業(yè)保障對象職工職工人員：從業(yè)人員（含未參保工傷保險(xiǎn)的人員）和社會公眾運(yùn)營機(jī)構(gòu)各國采用不同的形式或者組合政府部門商業(yè)保險(xiǎn)公司

參與安全事故預(yù)防的機(jī)構(gòu)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體

政府部門政府部門商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)

社會團(tuán)體第10頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品11（三）本市安責(zé)險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)的區(qū)別（商業(yè)保險(xiǎn)對比）安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)雇主責(zé)任保險(xiǎn)公眾責(zé)任保險(xiǎn)意外傷害保險(xiǎn)投保人企業(yè)企業(yè)企業(yè)企業(yè)或個(gè)人被保險(xiǎn)人企業(yè)企業(yè)企業(yè)企業(yè)員工保險(xiǎn)標(biāo)的企業(yè)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任企業(yè)對員工的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任企業(yè)對社會公眾的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任員工的生命和身體保險(xiǎn)費(fèi)承擔(dān)者企業(yè)企業(yè)企業(yè)企業(yè)或員工保險(xiǎn)賠付的前提由于生產(chǎn)安全事故而產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任產(chǎn)生賠償責(zé)任發(fā)生意外事故，產(chǎn)生賠償責(zé)任企業(yè)員工發(fā)生人身傷亡被保險(xiǎn)人與賠償對象的關(guān)系任何關(guān)系保險(xiǎn)列明合同的雇傭關(guān)系非雇傭關(guān)系不確定法律依據(jù)《安全生產(chǎn)法》《民法》《勞動(dòng)合同》《勞動(dòng)法》《民法》等《民法》保險(xiǎn)合同、《合同法》責(zé)任范圍雇主責(zé)任、公眾責(zé)任雇主責(zé)任公眾責(zé)任無責(zé)任區(qū)分賠償范圍傷亡、善后的費(fèi)用責(zé)任賠償、事故救援費(fèi)雇主責(zé)任賠償傷亡、善后的費(fèi)用責(zé)任賠償傷亡補(bǔ)償金繳費(fèi)方式一般按照企業(yè)產(chǎn)值按投保人數(shù)與投保責(zé)任限額掛鉤的固定費(fèi)率按投保人數(shù)事故賠償對象全體員工和社會公眾合同約定的員工社會公眾合同約定的部分員工保險(xiǎn)事故的認(rèn)定政府部門出具事故證明依法認(rèn)定司法部門依照保險(xiǎn)合同約定第11頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品12（四）本市安責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額

累計(jì)及每次事故責(zé)任限額：根據(jù)不同行業(yè)，設(shè)置不同的賠償限額；

每人死亡/傷殘基準(zhǔn)責(zé)任限額：公眾第三者110萬元、雇員50萬元；

每人醫(yī)療費(fèi)用基準(zhǔn)責(zé)任限額：2萬元，免賠額為1000元；

事故救援費(fèi)：300萬元；人員疏散費(fèi)用：300元/每天·人；

法律費(fèi)用責(zé)任限額：不超過每次事故賠償限額的25%。第12頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品13（五）本市安責(zé)險(xiǎn)推行范圍傳統(tǒng)高危行業(yè)；城市運(yùn)行維護(hù)保養(yǎng)作業(yè)活動(dòng)中危險(xiǎn)性較大、事故多發(fā)易發(fā)的行業(yè)；人員密集場所，發(fā)生事故容易導(dǎo)致群死群傷的行業(yè)領(lǐng)域。具體范圍包括：危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、煤礦開采、非煤礦山、軌道交通、高處懸吊作業(yè)、有限空間作業(yè)、燃?xì)夤?yīng)行業(yè)、使用液化石油氣罐的餐飲單位、影劇院、網(wǎng)吧、大型群眾型活動(dòng)。

試點(diǎn)結(jié)束后，逐步在交通運(yùn)輸企業(yè)、建筑施工企業(yè)、使用危險(xiǎn)化學(xué)品的工業(yè)企業(yè)、商品批發(fā)市場、商業(yè)零售經(jīng)營單位、文化娛樂場所、體育活動(dòng)項(xiàng)目經(jīng)營單位、星級賓館飯店以及涉及城市運(yùn)行安全的其他行業(yè)領(lǐng)域推廣。第13頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品14（六）本市安責(zé)險(xiǎn)費(fèi)率制定

費(fèi)率制定原則：

1、遵循“準(zhǔn)確、公平、透明”的基本原則單獨(dú)核算；

2、保險(xiǎn)公司運(yùn)營微利原則。

費(fèi)率厘定的依據(jù)：

1、根據(jù)全國及北京市近3～5年的生產(chǎn)安全事故和死亡人數(shù)；2、充分考慮企業(yè)的規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)狀況、行業(yè)和經(jīng)營承受力；

3、比較所涵蓋的商業(yè)險(xiǎn)種費(fèi)率情況，達(dá)到保障高，價(jià)格低；

4、參考各保險(xiǎn)公司的全國保險(xiǎn)條款和費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn);5、傷殘賠付數(shù)據(jù)和部分?jǐn)U展責(zé)任的事故損失因素。第14頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品15（七）保費(fèi)計(jì)算方式序號行業(yè)保費(fèi)計(jì)算方式費(fèi)率浮動(dòng)因子1危險(xiǎn)化學(xué)品年產(chǎn)值或銷售額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子1、雇員每人死亡/傷殘責(zé)任限額調(diào)整系數(shù);

2、第三者每人死亡/傷殘責(zé)任限額調(diào)整系數(shù);

3、每次事故救援費(fèi)用限額調(diào)整系數(shù);

4、每人醫(yī)療費(fèi)用限額調(diào)整系數(shù);

5、企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化浮動(dòng)系數(shù);

6、安全生產(chǎn)管理不良記錄和榮譽(yù)評價(jià);

7、上年傷亡情況調(diào)整系數(shù);

8、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理水平調(diào)整系數(shù)

浮動(dòng)系數(shù)大致可以分為：

經(jīng)營類型、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評級、歷史年度事故傷亡情況、企業(yè)安全生產(chǎn)管理評價(jià)等。2煤礦年產(chǎn)值或銷售額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子3非煤礦山年產(chǎn)值或銷售額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子4煙花爆竹年產(chǎn)值或銷售額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子5使用液化石油氣罐的餐飲經(jīng)營企業(yè)累計(jì)賠償限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子第15頁/共21頁二、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品16（七）保費(fèi)計(jì)算方式序號行業(yè)保費(fèi)計(jì)算方式費(fèi)率浮動(dòng)因子6有限空間作業(yè)雇員死亡傷殘限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子×一線作業(yè)人數(shù)1、雇員每人死亡/傷殘責(zé)任限額調(diào)整系數(shù);

2、第三者每人死亡/傷殘責(zé)任限額調(diào)整系數(shù);

3、每次事故救援費(fèi)用限額調(diào)整系數(shù);

4、每人醫(yī)療費(fèi)用限額調(diào)整系數(shù);

5、企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化浮動(dòng)系數(shù);

6、安全生產(chǎn)管理不良記錄和榮譽(yù)評價(jià);

7、上年傷亡情況調(diào)整系數(shù);

8、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理水平調(diào)整系數(shù)

浮動(dòng)系數(shù)大致可以分為：

經(jīng)營類型、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評級、歷史年度事故傷亡情況、企業(yè)安全生產(chǎn)管理評價(jià)等。7高處懸吊作業(yè)雇員死亡傷殘限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子×一線作業(yè)人數(shù)8互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營業(yè)單位累計(jì)賠償限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子9電影院累計(jì)賠償限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子10燃?xì)夤?yīng)累計(jì)賠償限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子;

(瓶裝液化石油氣供應(yīng)企業(yè))年銷售量（千噸）×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子11大型群眾性活動(dòng)承辦單位累計(jì)賠償限額×基準(zhǔn)費(fèi)率×浮動(dòng)因子第16頁/共21頁三、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)17（一）安全事故預(yù)防服務(wù)

協(xié)助企業(yè)填寫風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查表，進(jìn)行企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)采集，明確風(fēng)險(xiǎn)隱患。提供每年至少一次的風(fēng)控檢查，提出防災(zāi)防損建議，參與到企業(yè)的安全管理，補(bǔ)充安全生產(chǎn)監(jiān)督力量，降低安全事故發(fā)生頻率。按實(shí)收保費(fèi)的提取一定比例，作為事故預(yù)防費(fèi)用，主要用于北京市安全生產(chǎn)的技術(shù)創(chuàng)新、用于社會和企業(yè)開展安全生產(chǎn)事故的預(yù)防、宣傳培訓(xùn)、防災(zāi)防損工作。通過風(fēng)險(xiǎn)問詢的方式真實(shí)、準(zhǔn)確、全面采集企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)、事故信息，提供事故風(fēng)險(xiǎn)的大數(shù)據(jù)分析，建立與政府主管部門的信息互動(dòng)共享機(jī)制，開展有針對性的安全事故預(yù)防活動(dòng)。第17頁/共21頁三、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)18（二）事故現(xiàn)場服務(wù)接到報(bào)案后，保險(xiǎn)公司查勘人員4小時(shí)內(nèi)趕到事故現(xiàn)場。發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故，應(yīng)負(fù)責(zé)處理事故的政府部門要求，需保險(xiǎn)人現(xiàn)場處理案件的，保險(xiǎn)公司相應(yīng)層級領(lǐng)導(dǎo)需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定現(xiàn)場并開展理賠指揮工作;

保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)以短信或者微信等形式通知安責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)服務(wù)平臺。第18頁/共21頁三、北京市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)