2022年四川省廣安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年四川省廣安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

2.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

3.蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運(yùn)患者

4.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

5.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿

B.間歇無(wú)痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無(wú)痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

6.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

7.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

9.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

10.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

11.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

12.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無(wú)正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

13.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無(wú)改變

14.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

15.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

二、A1/A2(20題)16.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

17.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）A.劇烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量嘔血或黑便D.腸鳴音活躍E.血細(xì)胞比容下降

18.足月新生兒，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。血液檢查：血紅蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol／L，該患兒可能發(fā)生了（）A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

19.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

20.患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張，臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下應(yīng)考慮

A.右心衰B.腹膜炎C.幽門梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

21.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

22.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

23.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

24.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變

25.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

26.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

27.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴(kuò)張

28.軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

29.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

30.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

31.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

32.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

33.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

34.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

35.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

參考答案

1.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

2.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無(wú)腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

3.E轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

4.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

5.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

6.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

7.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

8.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

9.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

10.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

11.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

12.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

13.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

14.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

15.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

16.E

17.C

18.B

19.D血尿見于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

20.D

21.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

22.C高滲性脫水時(shí)，失水比例大于電解質(zhì)丟失，血清鈉濃度大于150mmol／L血漿滲透壓高于正常?？诳蕵O明顯，皮膚彈性可，血壓正?；蛏越?，煩躁、易怒。

23.B

24.A

25.D甲亢突眼患者白天應(yīng)戴深色眼鏡，避免陽(yáng)光的刺激；為防止發(fā)生角膜炎、結(jié)膜炎，可用抗生素眼膏；限制食鹽及水的攝入，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用適量的利尿藥；睡覺時(shí)抬高頭部；眼睛不能閉合者，休息時(shí)加蓋眼罩防止角膜損傷。

26.C

27.A膽總管探查或切開取石術(shù)后，在膽總管切開處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結(jié)石，同時(shí)支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

28.B

29.B

30.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

31.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲