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心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作計(jì)劃心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃度,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃科主任、護(hù)士長連續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每個(gè)月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議護(hù)理管理小組會議、醫(yī)療安全小組會議等。規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)科室連續(xù)發(fā)展。二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力達(dá)成;平均住院日≤9天心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作計(jì)劃三、完滿科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作,推行規(guī)范化的質(zhì)量管理,制定考評標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)月2、健全、落實(shí)各樣醫(yī)療制度,要求各樣制度履行記錄規(guī)范,項(xiàng)目齊備。醫(yī)療組師查房,重病人隨時(shí)請上級醫(yī)師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情講話制度管理,非手術(shù)病人住院內(nèi)72小時(shí)談話,手術(shù)前、中、后講話,植入講話,危重時(shí)隨時(shí)談,特別診斷操作、對存在問題分析、整改、連良。四、仔細(xì)做好醫(yī)療文書書寫管理工作查,培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意2、抓好病歷質(zhì)量的討論、推行獎懲結(jié)合制度??剖也v質(zhì)控員每個(gè)月對病區(qū)進(jìn)行終報(bào)院質(zhì)控辦。核查后會扣科室當(dāng)月必然的核查總分,與科室獎金掛鉤。醫(yī)務(wù)處的質(zhì)量和減少病歷弊端發(fā)生率。達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作計(jì)劃輸血前簽署患方輸血贊成書,合理用血,輸血前、后的病程分析記錄。檢查第一季度的各樣種討論病歷、疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄。經(jīng)過會議對存2、患者病情的評估的重點(diǎn)范圍。4、檢查病歷記錄情況。心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作計(jì)劃9月份病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記錄要求對檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、辦理等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒識診斷診斷計(jì)劃的內(nèi)容。疑。內(nèi)每次檢查后實(shí)時(shí)反應(yīng)并整改,每個(gè)月檢查的存在問題以晨會方式通知
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