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肺結(jié)核的健康宣教第1頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四肺結(jié)核是一種常見的呼吸道傳染病,可防治。近年來,由于人群流動(dòng)和易感人群的增加,肺結(jié)核大有死灰復(fù)燃之勢。因此,對肺結(jié)核患者和家屬加強(qiáng)教育與治療同等重要。第2頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四一飲食指導(dǎo):囑患者進(jìn)食高蛋白,高維生素,高熱量的飲食,以保證足夠的營養(yǎng)支持,忌辛辣食物,多飲水,以保證機(jī)體的需要和體內(nèi)毒素的排泄。尤其需叮囑患者戒煙酒,因?yàn)闊熅瓶山档涂菇Y(jié)核藥物的療效,比如煙中的一氧化碳與紅細(xì)胞的血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白,可減少載氧能力,引起病人咳嗽,誘發(fā)呼吸道感染。第3頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四二,活動(dòng)指導(dǎo):肺結(jié)核為慢性消耗性疾病,合理休息和活動(dòng)會對肺結(jié)核患者的康復(fù)起到協(xié)助作用。有結(jié)核中毒癥狀,如低熱,乏力,食欲減退,盜汗等應(yīng)臥床休息;輕癥病人在堅(jiān)持化療的同時(shí)可進(jìn)行正常工作,但應(yīng)避免勞累和重體力勞動(dòng),以保證充足的睡眠和休息;恢復(fù)期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,如:散步,打太極拳等。第4頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四三,隔離指導(dǎo):根據(jù)肺結(jié)核的傳播特點(diǎn),應(yīng)向病人和家屬宣傳結(jié)核病的傳播途徑及消毒隔離的重要性。指導(dǎo)其采取積極的預(yù)防措施方法,囑患者不隨地吐痰,不對著別人咳嗽和打噴嚏,以防飛沫傳播??人院痛驀娞鐣r(shí)要用雙層紙巾遮住口鼻,有痰者最簡單經(jīng)濟(jì)的方法是將痰吐在紙上集中焚燒,或吐入盛有5%-12%的來蘇爾溶液的痰盂中,浸泡2小時(shí)后再棄去,外出時(shí)帶口罩,房間每日開窗通風(fēng)換氣,紫外線燈管照射第5頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四消毒,并用消毒液擦洗家具和地面;餐具單獨(dú)使用并定期煮沸消毒;最好獨(dú)居一室,衣服被褥經(jīng)常日光暴曬等。病菌陽性者應(yīng)進(jìn)行呼吸隔離,幷徹底治愈防止感染他人。開放性肺結(jié)核病人家庭中結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性且與病人密切接觸的成員,以及患者非活動(dòng)性結(jié)核而正在接受長期大劑量皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者,可服用雷米封半年至1年,以預(yù)防發(fā)生結(jié)核病。第6頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四四,用藥指導(dǎo):目前常用的抗結(jié)核藥物分為兩大類,一是殺菌劑:如雷米封,利福平等;二是抑菌劑:如乙胺丁醇,對氨基水楊酸鈉等。不同抗生素有不同作用,堅(jiān)持正規(guī)療程是促進(jìn)疾病的治愈或防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?;煼譃閮蓚€(gè)階段:強(qiáng)化階段和鞏固階段,療程通常6-9個(gè)月,少數(shù)在1年左右。常規(guī)四聯(lián)抗結(jié)核藥(雷米封,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺),用藥期間不可隨意間斷或減量,以免影響治療效果第7頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四化療藥物常有一定的副作用,如:周圍神經(jīng)炎肝腎功能損害,過敏反應(yīng),聽力障礙,眩暈,胃腸道反應(yīng),關(guān)節(jié)痛,球后視神經(jīng)炎等,因此讓患者對化療知識有一定的了解。第8頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四五.心理指導(dǎo):肺結(jié)核為慢性消耗性疾病,病程長,過去肺癆的治愈低,許多人擔(dān)心不能完全治愈,加之社會對肺結(jié)核病的偏見和歧視?;颊叱3霈F(xiàn)恐懼和自卑心理,有的人自爆自棄,有的甚至產(chǎn)生報(bào)復(fù)社會的心理。因此醫(yī)務(wù)人員要態(tài)度和藹,言語親切,耐心細(xì)致地安慰病人,同時(shí),讓患者對肺結(jié)核有一個(gè)新的認(rèn)識,幫助病人盡快適應(yīng)角色第9頁,共10頁,2023年,2月20日,星期四讓患者以積極,平
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