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文檔簡介
腦蛋白水解物第1頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四
注射用腦蛋白水解物
珠海賽隆藥業(yè)有限公司全國總經(jīng)銷第2頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四產(chǎn)品介紹藥理作用臨床應(yīng)用處方資料產(chǎn)品優(yōu)勢及前景第3頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四產(chǎn)品介紹本品系健康豬組織經(jīng)酶水解制得的無菌凍干制劑。內(nèi)含約16種游離氨基酸,少量肽;并含有多種維生素,硫酸軟骨素及其他健腦藥物。一種大腦所特有的肽能神經(jīng)營養(yǎng)藥物。能以多種方式作用于中樞神經(jīng),改善大腦的血液供應(yīng),促進(jìn)有氧代謝,并使葡萄糖更容易通過血-腦脊液屏障,還能降低腦內(nèi)乳酸濃度,提高警覺程度、注意力、記憶力等,主要用于腦血管疾病引起的腦細(xì)胞及功能損傷。第4頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四第5頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四產(chǎn)品介紹本品可通過血腦脊液屏障進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞,氨基酸在腦內(nèi)迅速代謝,誘導(dǎo)腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成,影響呼吸鏈,具有抗缺氧的保護(hù)能力,改善腦內(nèi)能量代謝,激活腺苷酸環(huán)化酶和催化其他激素系統(tǒng)。提供神經(jīng)遞質(zhì)、肽類激素及輔酶前體。與同類藥物比較,本品生物活性更強(qiáng),尤其對腦損傷、腦膜炎、腦病、精神病、癲癇病、腦發(fā)育不全等引起的運(yùn)動障礙、語言障礙、智能障礙臨床癥狀有明顯療效。本品為粉針制劑,質(zhì)量較水針更穩(wěn)定。
第6頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四藥理作用調(diào)節(jié)和改善神經(jīng)元的代謝保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受各種缺血和神經(jīng)毒素的損害促進(jìn)腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成及影響呼吸鏈激活腺苷酸環(huán)化酶和催化其他激素系統(tǒng)促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)化正?;T導(dǎo)神經(jīng)元分化、增加神經(jīng)遞質(zhì)產(chǎn)生的突觸傳遞維持正常神經(jīng)細(xì)胞的功能,改善和調(diào)節(jié)腦能量代謝增強(qiáng)腦功能,促進(jìn)腦細(xì)胞成熟,改善智力,增強(qiáng)記憶力提供神經(jīng)遞質(zhì)、肽類、激素及輔酶前體物質(zhì)增強(qiáng)大腦毛細(xì)血管網(wǎng)的密度第7頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四第8頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四臨床應(yīng)用適用范圍
1.急性腦血管病、腦出血、腦梗塞后遺癥伴有的記憶力減退及注意力集中障礙的改善;
2.腦創(chuàng)傷腦瘤、腦卒中手術(shù)前后危重期、腦膜炎、嚴(yán)重腦感染等所致的昏迷、失語、癱瘓等癥狀;
3.腦震蕩或腦挫傷后遺癥、器質(zhì)性腦性精神障礙綜合癥、缺氧所致腦功能紊亂;
4.輔助改善腦功能不全、大腦發(fā)育遲滯、老年性癡呆;
5.兒童缺氧缺血性腦病、小兒腦癱;
6.蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱及蛋白質(zhì)消化吸收障礙;
7.帕金森病、精神病、面癱;
8.慢性呼吸衰竭及CO中毒第9頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四科室適應(yīng)癥1神外顱腦、脊髓損傷、原發(fā)性腦干損傷2神內(nèi)腦卒中、腦梗死,腦血栓、腦出血3兒科新生兒缺氧缺血性腦病、嬰幼兒腦發(fā)育不全與智力低下、腦癱4老干科大腦神經(jīng)系統(tǒng)的功能老化衰退:老年癡呆癥、腦萎縮、中風(fēng)后遺5急診科血管性或外傷性的中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變或損傷或腦血管意外:癲癇、溺水、CO中毒、因顱腦手術(shù)、伽瑪?shù)丁光刀、細(xì)胞刀等治療過程中造成的腦組織損傷、腦水腫、藥物或細(xì)菌感染臨床應(yīng)用第10頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四腦蛋白水解物治療老年癡呆的療效觀察結(jié)果顯示,腦蛋白水解物能顯著改善老年癡呆患者的認(rèn)知功能、記憶力與生活功能,提高患者的生活質(zhì)量,配合常規(guī)治療的療效明顯優(yōu)于單用常規(guī)治療,這說明腦蛋白水解物對老年癡呆有較好的療效。臨床應(yīng)用第11頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四腦蛋白水解物治療腦出血的療效觀察
經(jīng)CT診斷急性腦出血40例,隨機(jī)分治療組20例和對照組20例,兩組均用常規(guī)脫水止血及支持治療,療程15天,治療組加用腦蛋白水解物30ml靜點(diǎn),評分與療效評定標(biāo)準(zhǔn)按全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果與對照組比較,用神經(jīng)功能缺損積分減少評定療效,治療組明顯優(yōu)于對照組(t=2.23,P<0.05)。另一方面用神經(jīng)功能缺損積分及實(shí)際生活能力改善評定療效,腦蛋白水解物治療組有效率為62.5%,無效率為37.5%;對照組有效率為51.8%,無效率為48.2%,治療組明顯優(yōu)于對照組。
統(tǒng)計說明腦蛋白水解物對治療急性腦出血有明顯療效。臨床應(yīng)用第12頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四第13頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四腦蛋白水解物治療腦梗塞的療效觀察
韓月珍等將118例腦梗塞患者隨機(jī)分為治療組和對照組各59例,兩組均使用三磷酸胞苷二鈉靜脈滴注,40-80mg21d,qd,治療組加用腦蛋白水解物30ml+0.9%氯化鈉注射液250ml,緩慢靜脈滴注,qd,15d為1個療程,連續(xù)用藥3個療程。于治療開始前及治療第15、30、45天檢測患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE),并對患者神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評分。結(jié)果治療1個療程后,治療組血清NSE水平明顯低于對照組,神經(jīng)功能缺損成都評分降低程度也明顯大于對照組,3個療程后治療組患者可達(dá)到基本痊愈水平。第14頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四200第15頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四不良反應(yīng)(ADR)臨床應(yīng)用第16頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四臨床應(yīng)用腦蛋白水解物所致ADR對患者年齡無選擇性,男性多于女性,可累及機(jī)體多個器官或系統(tǒng)損害,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,主要為變態(tài)反應(yīng)所致全身性損害。為減少腦蛋白水解物的ADR,臨床使用時應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn):①用藥前充分了解患者的過敏史、疾病史,對有既往過敏史、老年人及肝腎功能異常患者謹(jǐn)慎用藥。②重視用法用量和給藥方式,嚴(yán)格依據(jù)說明書要求選擇合適的劑量、溶媒、給藥速度。③藥物使用過程中應(yīng)密切關(guān)注患者異常情況,發(fā)現(xiàn)ADR時應(yīng)立即停藥并根據(jù)情況選擇處理方法。第17頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四處方資料通用名稱:注射用腦蛋白水解物適應(yīng)癥:用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。用法用量:肌肉注射,每日一次,每次不超過30mg。靜脈滴注,一般使用60-180mg稀釋于250ml勝利鹽水中緩慢滴注,每日一次。約1-2h滴完,可連續(xù)使用10-14天為一療程。有效期:兩年第18頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四產(chǎn)品優(yōu)勢及前景2010年9月19日通過國家食品藥品監(jiān)督管理局再注冊,并獲得正式再注冊批件。山西普德藥業(yè)股份有限公司產(chǎn)注射用腦蛋白水解物為我公司擁有權(quán)益品種,并由我公司總經(jīng)銷。該品種采用最新質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),粉針制劑,質(zhì)量穩(wěn)定,臨床療效好。不良反應(yīng)少,根據(jù)《中國全文期刊數(shù)據(jù)庫》2000年1月-2010年7月報道的腦蛋白水解物致不良反應(yīng)文獻(xiàn)統(tǒng)計,共70例,僅占1‰不到。全國唯一每批出廠產(chǎn)品均經(jīng)過動物過敏試驗的廠家,確?;颊哂盟幇踩?。腦血管全科用藥,能透過血腦屏障,市場容量巨大。第19頁,共21頁,2023年,2月20日,星期四多省市進(jìn)入醫(yī)保、農(nóng)保:黑龍江、安徽、山東、廣東等15個省份進(jìn)入醫(yī)保目錄,天津、云南、山東、河北等12個省市進(jìn)入新農(nóng)合目錄。30mg、60mg兩個規(guī)格,多省市高價
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