《介入導(dǎo)管室管理制度》

《介入導(dǎo)管室治理制度》介入手術(shù)室布局一、位置也設(shè)有介入手術(shù)室，專供心內(nèi)科使用。二、布局分為三區(qū)：即一般工作區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，或稱為非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)，三區(qū)應(yīng)以門隔開。一般工作區(qū)。包括患者休息室、換鞋更衣室、淋浴室、辦公室、值班室、貯存室。清潔區(qū)。包括器械室、敷料室、器械洗滌室、消毒滅菌室、麻醉復(fù)蘇室。無菌區(qū)。包括介入手術(shù)間〔dsa機(jī)房、dsa遙控操作間、x線觀片間、暗室、洗手間、無菌器械、雙料間。〔限制區(qū)〔半限制區(qū)〕在中間；一般工作區(qū)〔非限制區(qū)〕放在外側(cè)。。有條件者應(yīng)設(shè)隔離手術(shù)間。三、一般規(guī)章入室處有專人治理，凡進(jìn)入介入手術(shù)室的工作人員必需換鞋、更衣、戴帽子，進(jìn)入無菌區(qū)或施行無菌操作時(shí)必需戴口罩。外出時(shí)，更換外出衣和鞋。留意保持室內(nèi)干凈、安靜。患者人室應(yīng)在清潔區(qū)更換推車。步行者應(yīng)換鞋，由患者通道進(jìn)入手術(shù)間。室內(nèi)各種物品要定量、定位放置，用后物歸原處。介入手術(shù)室的工作人員應(yīng)以患者為中心，在工作中必需做嫻熟把握無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染發(fā)生。對(duì)所施行介入治療的患者應(yīng)具體登記，逐月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。介入手術(shù)室消毒滅菌一樣，要有嚴(yán)格的無菌消毒制度，定期清掃消毒，保證無菌操作，預(yù)消毒一次，插管少時(shí)，每次插管前應(yīng)消毒操作室。血管插管與胸腹腔行膿腫穿刺。二、介入放射室消毒的方法紫外線照耀法。紫外線適用于空氣和物體外表的消毒，能使細(xì)菌體蛋白質(zhì)光解、變性、破壞核酸、降低酶的活性，引起細(xì)菌死10～15m230w紫外線燈管130～40min，必要時(shí)可延長。但紫外線穿透力很差，不能穿過紙片、布片甚至灰塵，因此消毒很不徹底?！策^醋酸200.75g／m2，30min。噴霧后工作人員應(yīng)撤離房間。氯己定〔洗必泰：0.11～2次，每次數(shù)分鐘。甲酚皂溶液〔來蘇兒。本品能殺滅多種細(xì)菌，包括綠膿桿菌和結(jié)核桿菌，但對(duì)芽胞菌作用弱。常用2％～5％的溶液擦拭消毒手術(shù)間的門窗和地面。甲醛〔福爾馬林〕消毒法。消毒作用較強(qiáng)，能殺滅細(xì)菌、36％～4018～20ml／m3加熱10ml9～10g12～16g，使其氣4～6h后，通風(fēng)換氣。三、器械消毒方法器械包及敷料，一般承受高壓蒸氣消毒法。導(dǎo)管、導(dǎo)絲、穿刺針、導(dǎo)管鞘、擴(kuò)張器等不耐高溫的器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒。浸泡法〔1〕10％甲醛溶液浸泡法。將導(dǎo)絲、導(dǎo)管等器械在使用前浸入1010～15min3肝素溶液沖洗后即可使用。〔2〕75％酒精浸泡法。將導(dǎo)管等物浸泡于75％的酒精中，一小時(shí)后，取出用生理鹽水及肝素溶液沖洗干凈。〔3〕過氧乙酸〔ppa〕2040％的過氧乙酸原液0.04％～0.220～30min，亦可用0.2％～0.410min，取出用生理鹽水和肝素溶液沖洗干凈即可?！辰莘ǎ簩?dǎo)管等器械在1：10006～8h，即可到達(dá)消毒目的，使用前用生理鹽水和肝素溶液沖洗干凈。熏蒸法40％的甲醛50～100ml，其上置一有孔隔板，將導(dǎo)管等消毒物散放在有孔隔板18℃，過低時(shí)甲醛不易揮發(fā)成氣體。環(huán)氧乙烷熏蒸法。將導(dǎo)絲、導(dǎo)管、穿刺針等物品裝人紙?zhí)?～6h和環(huán)氧乙烷藥罐，把藥罐置于溫水中，翻開通氣閥，氣化的環(huán)氧乙烷即進(jìn)入消毒袋，消毒袋布滿氣體后，關(guān)閉通氣閥，取下藥罐，塞緊膠208h1h即可使用。四、皮膚消毒〔一〕術(shù)者手和前臂皮膚的消毒消毒范圍包括雙手、前臂和肘關(guān)節(jié)以上10cm的皮膚。步驟及要求如下：修剪指甲。用肥皂和溫水洗凈雙手和前臂。機(jī)械刷洗。用軟硬適度的消毒毛刷，沾10％～20％肥皂水10cm。雙手刷完后用流淌清水2～3遍。刷洗完畢，雙手向上，滴干余水，用無菌小毛巾從手開頭向上挨次將肘以下范圍的皮膚擦干?；瘜W(xué)藥品消毒法：浸泡法。將雙手及前臂置于消毒溶液中浸泡，范圍應(yīng)超過肘關(guān)節(jié)。浸泡時(shí)間依據(jù)所用消毒溶液而定〔表1自干。1手和前臂皮膚消毒時(shí)間浸泡前刷洗時(shí)浸泡時(shí)間〔min〕間〔min〕1033藥品名稱酒精潔爾滅洗必泰濃度〔％〕70〔重量計(jì)〕30.1～0.0550.021備皮及消毒范圍1.股動(dòng)、靜脈穿刺備皮及消毒范圍2.頸、鎖骨下靜脈穿刺備皮及3.腋動(dòng)脈穿刺備皮及消毒范圍4.5.經(jīng)皮肝穿刺備皮及消毒范圍6.經(jīng)皮脾穿刺備皮及消毒范圍7.經(jīng)皮頸椎間盤抽吸術(shù)備皮及消毒8.經(jīng)皮腎穿、腰椎間盤抽吸術(shù)備皮及消毒范圍10.1％～0.2％碘伏溶2～32～3min后自干〔碘色消逝。留意事項(xiàng)：2〕最好用溫水沖洗，使毛孔擴(kuò)張。3〕4〕未戴手套前，不得接觸已滅菌的物品。〔二〕患者穿刺區(qū)皮膚消毒和汗毛。用肥皂和清水清潔皮膚，去除污垢。1－3－1。2.575％乙醇擦拭脫0.1％～0.22遍。介入手術(shù)室安全治理1.防止接錯(cuò)患者接患者時(shí)做到十查，即查病室床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、是否備皮、術(shù)前用藥執(zhí)行狀況、碘過敏試驗(yàn)結(jié)果及隨帶藥品。防止用錯(cuò)藥特別藥品用藥前請(qǐng)術(shù)者核對(duì)安瓿上藥物名稱及劑量。留意保存安源備查。避開因物品預(yù)備不妥而延誤介入手術(shù)時(shí)間1導(dǎo)管和因血管變異所需要的特別導(dǎo)管。防止導(dǎo)管、導(dǎo)絲或鉗頭等物遺留于血管或體內(nèi)在使用導(dǎo)管、導(dǎo)絲、鞘管前，應(yīng)認(rèn)真檢查，如有折裂現(xiàn)象即棄之，避開損傷血管或斷裂在血管內(nèi)。金屬器械尤其是心肌活檢鉗、髓核鉗、取異物鉗打包消毒前應(yīng)認(rèn)真檢查其前端細(xì)小軸承局部有無松動(dòng)或脫落跡象。防止治理不善而造成醫(yī)療缺陷各種急救藥品〔含毒、麻、限劇藥〕應(yīng)有明顯標(biāo)志，用后準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充，定點(diǎn)放置，專人負(fù)責(zé)保管。介入手術(shù)過程中因特別狀況必需離崗時(shí)，應(yīng)對(duì)本崗中的一切治療及有關(guān)工作進(jìn)展全面交待。各項(xiàng)周密、貴重儀器在交接過程中，必需填卡登記并簽名。送患者回病房時(shí)，應(yīng)向值班人員具體交待留意事項(xiàng)。術(shù)中取出的血?dú)夥治鰳?biāo)本即作檢查。防止意外和并發(fā)癥〔1〕在接送過程中防止撞傷、摔傷患者。神經(jīng)外科血管內(nèi)介入治療時(shí)，留意手腳束縛帶勿過緊。造影前，幫助檢查高壓注射器設(shè)定程序，以避開壓力過大損傷血管。防止火災(zāi)和爆炸杜絕室內(nèi)一切火源，嚴(yán)禁使用明火。氧氣筒開關(guān)制止涂油，遠(yuǎn)離暖氣片和火源。應(yīng)備有氧氣筒推車，避開緊急搬運(yùn)過程中倒地而發(fā)生意外。下班〔離室〕前，關(guān)閉全部電源。二、防止發(fā)生院內(nèi)感染嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)間的人員。進(jìn)入人員戴口罩、帽子，換鞋、更衣。術(shù)中削減不必要的人員流淌和談話，外出必需換外出鞋。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)協(xié)作協(xié)作，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員術(shù)中應(yīng)隨時(shí)留意自己和他人有無違反無菌操作行為，并應(yīng)準(zhǔn)時(shí)訂正。1次細(xì)菌檢測。連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)應(yīng)用消毒液擦拭，并行空氣消毒。浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間。1次細(xì)菌培育。堅(jiān)持執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，介入手術(shù)室定期進(jìn)展空氣消毒，1次。其他房間如把握室、暗室、洗手間、更衣室、貯存室、雜物間、觀看室、清潔間均應(yīng)定期清掃，保持清潔衛(wèi)生。乙肝、丙肝、庚肝病毒攜帶者術(shù)中、術(shù)后留意事項(xiàng)：1〕手術(shù)間內(nèi)應(yīng)有紅色的血液／體液隔離標(biāo)記。2〕敷料、器械應(yīng)使用一次性用品，用后放入專用袋中，送往燃燒爐燃燒。3〕術(shù)后，污水桶中按比例參與消毒液，到達(dá)消毒目的之4〕5〕工作人員離開前，用消毒液洗手。四、介入放射學(xué)的防護(hù)〔一〕介入操作者的防護(hù)措施介入放射學(xué)的防護(hù)措施是：提高操作嫻熟程度，縮短操作時(shí)間；承受符合要求的x線機(jī)和必備的防護(hù)設(shè)施；設(shè)法增大操作者與輻射源之間的距離。量明顯降低，遠(yuǎn)期防護(hù)效果較好?！捕辰槿敕派鋵W(xué)防護(hù)用品設(shè)計(jì)的根本要求介入放射學(xué)的個(gè)人防護(hù)用品要能滿足介入操作工作的性質(zhì)，敏捷、便利、耐用、對(duì)人體無害。防護(hù)設(shè)施要針對(duì)上、下球管兩類x線常操作。對(duì)它們的設(shè)計(jì)有以下幾個(gè)根本要求：便利、適用性防護(hù)的目的是在不影響手術(shù)操作的前提下保護(hù)手術(shù)者免受輻射不影響手術(shù)操作。安全、封閉性善，即封閉放射源的性能越好，防護(hù)效果越佳。廣泛通用性介入手術(shù)類型多樣，各單位使用的x線機(jī)型號(hào)、構(gòu)造不同，又有床上球管與床下球管之分。因此，我們?cè)谠O(shè)計(jì)防護(hù)裝置時(shí)，考慮到能與單c形臂、雙c形臂以及一般x線機(jī)相匹配，才具有較廣泛的應(yīng)用價(jià)值。易消毒處理介入設(shè)備常常會(huì)有病人血液的污染，需要定期消毒處理，所以防護(hù)用品和設(shè)施要有確定耐酸、耐氧化劑的要求，削減污染和疾病的傳播。美觀耐久性上充分考慮到是否經(jīng)久耐用，如機(jī)械局部不易出故障，久用不變形，外表不銹蝕等。例如鉛吊簾承受優(yōu)質(zhì)鉛橡膠板和高強(qiáng)度防水面料等，而且要求做工精巧，整體美觀，能與高級(jí)x線機(jī)匹配協(xié)調(diào)。最優(yōu)的性能價(jià)格比值護(hù)效果、適用性能與經(jīng)濟(jì)代價(jià)三者之最正確結(jié)合，即最優(yōu)化設(shè)計(jì)方案。0.6、0.7、1.01.4mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度，既使屏蔽效率均到達(dá)90％以上，又盡可能減輕重量，降低造價(jià)，符合最優(yōu)化的設(shè)計(jì)原則。〔三〕1.個(gè)人常用防護(hù)用品鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡和鉛手套等是介入操作者常用的個(gè)人防護(hù)用品。防護(hù)手套是一種鉛橡膠手套，防護(hù)厚度約為0.05mm鉛當(dāng)量，操作者戴上后，在其外可再戴消毒乳膠手套。但是目前含鉛服裝重量大、硬度高，個(gè)別品種在設(shè)計(jì)上有不盡合理之處，影響了操據(jù)報(bào)道利用納米技術(shù)將更小顆粒的抗輻射物質(zhì)摻入到纖維中制成的抗輻射服已經(jīng)問世，有待于今后介入人員的使用和考核。2.常用的防護(hù)設(shè)施璃、床下吊簾、床上蓋板、活動(dòng)防護(hù)盾和多功能鉛屏等。〔四1.介入操作的儀器設(shè)備護(hù)性能不同。大型專用設(shè)備如多功能血管造影機(jī)、數(shù)字減影設(shè)備等，影像清楚度高，獵取圖像快、影像易儲(chǔ)存和修改、防護(hù)條件較好，可x金缺乏時(shí)可考慮選用下球管x的影響。工作場所和防護(hù)條件介入操作的工作場所應(yīng)依據(jù)國家《醫(yī)用診斷x線衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行。介入操作室內(nèi)面積的大小與x線a以上的x線機(jī)室內(nèi)面積不得小于室內(nèi)墻壁要有足夠的厚度，防止x射線的穿透。室內(nèi)布局要合理，不效的通風(fēng)設(shè)備以削減有害氣體對(duì)人體的損害。醫(yī)師的素養(yǎng)和工作責(zé)任心x射線造成的輻射損害具有累積的性質(zhì)，照耀時(shí)間越長累積的損害越大。介入醫(yī)師的理論水平和操作嫻熟程度打算了熒光照耀的時(shí)30minctx光片，了x適宜位置，其他器械都預(yù)備就緒，做好快、穩(wěn)、準(zhǔn)的手術(shù)預(yù)備工作，才能將病人放在操作位進(jìn)展診治。操作量與疾病類型〔日〕診治病人的數(shù)量和他持續(xù)參與這項(xiàng)工作的工齡打算了他們承受輻射劑量不得大于50msv，icrp規(guī)定5年累積的平均值每年不得大于20msv80人次左右，大型醫(yī)院介入?？频念l數(shù)也低于國外興盛國家水平。關(guān)，肥胖型病人要更高的照耀強(qiáng)度，進(jìn)入皮膚處的劑量就大些，對(duì)床邊操作者的輻射量也大。不同的疾病診治手段和照耀持續(xù)的時(shí)間不190min8.4gy，而一般的栓塞治療24min1.1gy。監(jiān)測方法不同的監(jiān)測得出的結(jié)果不同。對(duì)操作者的評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)全面、客觀，量的大小依次為：胸＞手＞頭＞腹；左手＞右手；操作者＞助手。累積測量的結(jié)果優(yōu)于瞬時(shí)測量的結(jié)果。其他介入放射學(xué)科對(duì)防護(hù)的重視程度與能否得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持有關(guān)。配備必要的防護(hù)用品和設(shè)施，醫(yī)患兩者的輻射劑量都有降低。對(duì)作者的輻射劑量降低。五、介入放射學(xué)中的標(biāo)準(zhǔn)化治理〔一介入放射學(xué)科室的組成介入放射科室應(yīng)由放射科室人員和介入放射學(xué)，不應(yīng)將他們歸類于一般放射科室或其他學(xué)科?！捕辰槿敕派鋵W(xué)工作者的根本要求介入放射學(xué)要求放射科醫(yī)師必需從以前的單純放射診斷技術(shù)操解放出來，努力學(xué)習(xí)、充實(shí)和提高自己的臨床醫(yī)療技能，嫻熟把握介入放射學(xué)的根本原理、操作技能和防護(hù)學(xué)問；建立嚴(yán)格的無菌觀念，劑量檔案，取得《放射性工作人員證》才可從事該項(xiàng)工作。介入放射學(xué)操作者必需嚴(yán)格依據(jù)國家輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的根本要求，提下承受的輻射劑量盡可能降低。〔三〕介入放射操作室的布局和根本條件介入放射學(xué)除了特別的穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、擴(kuò)張器、導(dǎo)管鞘、栓塞材料、高壓注射器等常用設(shè)備外，x線機(jī)是介入操作最重要的大型設(shè)備之一。從目前介入放射學(xué)的進(jìn)展來看，配有電視透視裝置的x線機(jī)是開展介入操作的最低要求。c型臂架、雙相攝影和配有數(shù)字減影等裝置的x線機(jī)，更便利于操作，縮短診療時(shí)間，可以削減醫(yī)患兩者承受的x統(tǒng)的x線機(jī)，從防護(hù)的安全性上考慮應(yīng)加以限制。慮其消毒便利與否，保證無菌性操作，預(yù)防病人感染并發(fā)癥。介入放備的空間外，還應(yīng)有放置手術(shù)的器械臺(tái)、無菌物品柜、心電監(jiān)護(hù)設(shè)備3～5個(gè)介入操作者的活動(dòng)空間。介入科室應(yīng)配備有專用暗室、更衣室、專用通風(fēng)口、專用衛(wèi)生間、敷料器械預(yù)備室和觀看室。診斷x線機(jī)防護(hù)設(shè)施的要求。〔四〕介入放射學(xué)診療質(zhì)量保證的主要內(nèi)容介入放射學(xué)是在計(jì)算機(jī)應(yīng)用和生物工程材料根底上建立起來的應(yīng)包括如下幾個(gè)方面的內(nèi)容：科室的定位及要求嚴(yán)格的特別科室。介入放射學(xué)科室的設(shè)立應(yīng)由衛(wèi)生行政部門審核批要提出具體的要求，條件太差、技術(shù)不過硬、操作時(shí)間長等都使醫(yī)患兩者的輻射危害增大。要具備帶電視的大型xdsa、ctnmrb超等，高壓注射器、導(dǎo)管、支架等必需符合要求入科室，一般不應(yīng)隸屬于放射科，它屬于臨床學(xué)科。介入操作標(biāo)準(zhǔn)化和病房建設(shè)正規(guī)化進(jìn)展考核并作為醫(yī)療糾紛評(píng)判的依據(jù)。介入病房必需按正規(guī)病房進(jìn)展建設(shè)。它的醫(yī)療、護(hù)理、行政治理或與別的臨床科合辦等。介入放射學(xué)法規(guī)化治理組織建制、儀器設(shè)備要求、科室規(guī)章制度、治理方法、人員職責(zé)及定設(shè)備的質(zhì)量把握則主要由衛(wèi)生行政部門指定的放射衛(wèi)生治理機(jī)構(gòu)來幫助完成。介入操作者業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全培訓(xùn)素養(yǎng)的培訓(xùn)與減輕病人的劑量有確定的關(guān)系，所以必需進(jìn)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)必需有教學(xué)打算、有教材，以專題講座形式、短期辦班或?qū)？七M(jìn)修的形式進(jìn)展。射學(xué)專業(yè)，培育專家型業(yè)務(wù)人員。介入放射學(xué)科室的安全防護(hù)耗材使用治理制度導(dǎo)管室使用的介入性導(dǎo)管必需在醫(yī)療設(shè)備科有備案，并且是衛(wèi)審計(jì)，主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)選購的產(chǎn)品。導(dǎo)管室使用后的介入性導(dǎo)管必需填寫“醫(yī)療材料、低耗品申購表”并附“植〔介〕入類醫(yī)療器械使用清單”報(bào)送醫(yī)療設(shè)備科。報(bào)送的清單上必需注明患者姓名、住院號(hào)、使用日期、產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量，并經(jīng)手術(shù)者、主管護(hù)士、護(hù)士長和科室主任簽名確認(rèn)。凡在導(dǎo)管室手術(shù)中使用的物品，必需由導(dǎo)管室統(tǒng)一治理。導(dǎo)管室備有介入性導(dǎo)管使用記錄本，并要求經(jīng)手人簽名。使用過的物品經(jīng)手術(shù)者、主管護(hù)士、導(dǎo)管室護(hù)士長和科室主任核實(shí)并報(bào)送醫(yī)療設(shè)備科。一次性介入導(dǎo)管使用后，由物業(yè)部回收集中處理，并做好交接登記，醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定做好分類。一次性介入導(dǎo)管耗材不得復(fù)使用。導(dǎo)管室介入性導(dǎo)管耗材設(shè)出入庫登記本并做到賬目相符。導(dǎo)管室介入性導(dǎo)管耗材定期檢查有效期及外包裝完整性。導(dǎo)管室介入性導(dǎo)管耗材設(shè)專本、專人、專柜、加鎖保存，并定期檢查準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充。導(dǎo)管室主任、護(hù)長對(duì)耗材不定期抽查使用狀況及庫存數(shù)目。和安全治理制度第一節(jié)介入導(dǎo)管室〔dsa〕工作制度1、介入導(dǎo)管室工作科主任領(lǐng)導(dǎo)和全面負(fù)責(zé)，護(hù)士長幫助進(jìn)展日常治理工作。2、嚴(yán)格把握介入室內(nèi)人員的密度與流量，進(jìn)入介入手術(shù)室的工作人員必需穿好工作服，換鞋入內(nèi)，進(jìn)入手術(shù)間需戴好口罩。凡進(jìn)入室人員的指導(dǎo)，不得處處走動(dòng)。3、護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)管手術(shù)的協(xié)作工作。①了解介入科手術(shù)操作方案及步驟，預(yù)備術(shù)中全部手術(shù)器械，導(dǎo)管及附件等；②預(yù)備必要的藥物及造影劑等，協(xié)作手術(shù)醫(yī)生進(jìn)展搶救工作；③術(shù)后手術(shù)器械、導(dǎo)管清洗、整理和消毒。4、工作人員職責(zé)明確，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。5、臨床介入工作室內(nèi)一切物品、儀器、藥物等物應(yīng)分類，定位放置，專人保管，定期檢查檢修，以保證使用，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充及歸原，劇毒麻醉藥品需加鎖保管。6、介入室隨時(shí)保持干凈，清潔工具分區(qū)使用，手術(shù)間每日濕式清掃兩次，紫外線照耀一次，每周徹底清掃一次，藥物薰蒸一次，每月無菌培育一次〔含空氣、滅菌后的物品、工作人員的手等。7毒，各類浸泡盆及持物瓶每周消毒一次及更換消毒液。8x線防護(hù)，工作人員進(jìn)入機(jī)房上臺(tái)工作時(shí)須穿好鉛衣，戴好鉛圍脖，認(rèn)真貫徹執(zhí)行保健條例，定期監(jiān)測所承受的x線劑量，定期體檢，同時(shí)做好患者的x線防護(hù)。9、操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，對(duì)一切違反無菌消毒原則的現(xiàn)象馬上實(shí)行補(bǔ)救措施，不得將就馬虎。10藥時(shí)須經(jīng)兩人核對(duì)。11手術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r，準(zhǔn)確準(zhǔn)時(shí)地供給所需物品，協(xié)作手術(shù)順當(dāng)進(jìn)展。12→滅菌程序處理。13、做好手術(shù)登記與統(tǒng)計(jì)工作。第四篇：介入導(dǎo)管室護(hù)士長職責(zé)介入導(dǎo)管室護(hù)士長職責(zé)一、在護(hù)理部及科主任、科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)介入導(dǎo)管室行政治理和護(hù)理業(yè)務(wù)、科研工作。二、有打算地安排工作。依據(jù)手術(shù)和護(hù)理人員狀況，進(jìn)展科學(xué)分工，親熱協(xié)作醫(yī)生完成手術(shù)。的細(xì)菌培育，鑒定消毒滅菌效果。五、負(fù)責(zé)導(dǎo)管室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷工作，并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用物的預(yù)備狀況，檢查毒、麻、限、劇藥和器械的治理狀況。意見及防范措施，并有記錄。七、組織本科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房及技術(shù)訓(xùn)練，并對(duì)本科室人員進(jìn)展考試、考核，提高業(yè)務(wù)水平。八、組織擬定導(dǎo)管室護(hù)理科研打算，開展護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)和護(hù)理科研工作。九、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量治理，負(fù)責(zé)工作打算及質(zhì)量監(jiān)控方案的實(shí)施、檢查和評(píng)估工作。第五篇：介入導(dǎo)管室科室簡介“鉛盔甲”領(lǐng)域的戰(zhàn)將——記我院介入導(dǎo)管室xx69日成立的科室，歸屬11名，副主任醫(yī)師1名。主要擔(dān)負(fù)腫瘤外周血管疾病的介入診療，心臟介入及神經(jīng)介入分別由心內(nèi)及神經(jīng)外科完成。是介于外科、內(nèi)科治療之間道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)展治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。技術(shù)特色：介入治療其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、簡便、安全、有效、并發(fā)癥少和明顯縮短住院時(shí)間?？纱蟠笙鳒p藥物用量，削減藥物副作用。1、它無需開刀暴露病灶，一般只需幾毫米的皮膚切口，就可完成治療，表皮損傷小、外表美觀。2、大局部病人只要局部麻醉而非全身麻醉，從而降低了麻醉的危急性，更加適合年老，體弱的患者。3、損傷小、恢復(fù)快、效果滿足，對(duì)身體正常器官的影響小。4、對(duì)于治療難度大的惡性腫瘤，介入治療能夠盡量把藥物局限治療后相當(dāng)于外科切除。5、手術(shù)成功率高，死亡率低，依據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，介入治療的成功90%而死亡率幾乎為零。正由于以上諸多優(yōu)點(diǎn)，很多介入治療方法成為了一些疾病〔如：肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎間盤突出癥、動(dòng)脈瘤、血管畸形、子宮肌瘤等〕最主要的治療方法之一，甚至取代或淘汰了原來的外科手術(shù)。溶栓術(shù)、全身血管病變〔包括