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題型:?jiǎn)芜x20*1分;多選13*2分;名詞解釋6*3分;簡(jiǎn)答題6*6分毛老師:緒論和1章楚老師:3、4、5章孫老師:2、6、7、8、9章三位老師給了重點(diǎn),為背景灰色的內(nèi)容,其他的是結(jié)合老師上課還有各專業(yè)的重點(diǎn)整理而成,大家參考緒論1、兒童少年衛(wèi)生學(xué)的定義:是保護(hù)和促進(jìn)兒童少年身心健康的科學(xué),是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。是以保護(hù)和促進(jìn)兒童少年身心健康為宗旨,通過研究?jī)和倌甑纳硇陌l(fā)育規(guī)律、特點(diǎn),分析影響生長(zhǎng)發(fā)育的遺傳、環(huán)境綜合因素,提出相應(yīng)的衛(wèi)生要求和適宜衛(wèi)生措施,使兒童少年健康成長(zhǎng)的一門科學(xué)。2、研究?jī)和倌晷l(wèi)生學(xué)的目的意義:目的:研究?jī)和倌暝诓煌挲g階段的身心發(fā)育規(guī)律、特點(diǎn),分析影響生長(zhǎng)發(fā)育的遺傳和環(huán)境因素,提出相應(yīng)的衛(wèi)生要求和適宜的衛(wèi)生措施;意義:利用有利因素,減少和控制消極因素,預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)個(gè)人潛能的發(fā)揮,為兒童少年實(shí)現(xiàn)社會(huì)化,提高身心發(fā)育和健康水平,維護(hù)終身良好的生命質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3、兒童少年衛(wèi)生學(xué)具體研究些什么(詳細(xì)參考PPT&書本第一頁下面到第三頁)第一章兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育1、生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律(四大條和概念)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是指大多數(shù)兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中所具有的現(xiàn)象。生長(zhǎng)發(fā)育過程中因遺傳、環(huán)境多種因素的不同,導(dǎo)致生長(zhǎng)和發(fā)育有早有晚,速度有快有慢,個(gè)體差異很大。每個(gè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都有其特殊性,又都遵循著一些普遍的規(guī)律。(一).生長(zhǎng)發(fā)育的階段性和程序性程序性——各階段順序銜接,不能跳躍。前一階段的發(fā)育為后一階段奠定必要的基礎(chǔ)。任何階段的發(fā)育受到障礙,都將對(duì)后一階段產(chǎn)生影響。頭尾發(fā)展規(guī)律(cephalocaudalpattern):是胎兒期和嬰幼兒期身體比例發(fā)育快慢的規(guī)律。發(fā)育是從頭、上肢、軀干、下肢,從上到下發(fā)育。正側(cè)發(fā)展規(guī)律:發(fā)育是從身體的正中向側(cè)面發(fā)展。向心規(guī)律(centripetalpattern):是童年期和青春期形態(tài)發(fā)育的順序。即四肢先于軀干,下肢先于上肢,呈現(xiàn)自下而上,自肢體遠(yuǎn)端向中心軀干的規(guī)律性變化。青春期發(fā)育順序:足一下肢——上肢——軀干(二)生長(zhǎng)發(fā)育速度的不均衡性身體各部生長(zhǎng)速度不均等,生長(zhǎng)發(fā)育諫度曲線呈波浪式,從胎兒到成年期,全身大多數(shù)器官系統(tǒng)有兩次生長(zhǎng)突增高峰。第一次生長(zhǎng)突增高峰:從胎兒4個(gè)月到出生后1年第二次高峰:青春發(fā)育早期(女10歲,男12歲)三年后,速度又減慢,到女17歲,男20歲左右,身高停止增高。(三).各系統(tǒng)生長(zhǎng)模式的時(shí)間順序性與統(tǒng)一協(xié)調(diào)性(四).生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象和生長(zhǎng)關(guān)鍵期軌跡現(xiàn)象(canalization):在外環(huán)境無特殊變化條件下,個(gè)體兒童的發(fā)育過程比較穩(wěn)定,呈現(xiàn)一種軌跡現(xiàn)象。遺傳因素起關(guān)鍵控制作用。趕上生長(zhǎng)(catch-upgrowth):生長(zhǎng)發(fā)育因疾病、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)至生長(zhǎng)遲緩后,一旦阻礙因素得到克服,立即會(huì)表現(xiàn)出向原有正常生長(zhǎng)軌跡靠近和發(fā)展的強(qiáng)烈傾向。在阻礙生長(zhǎng)的因素被克服后表現(xiàn)出的加速生長(zhǎng)并恢復(fù)到正常軌跡的現(xiàn)象稱為趕上生長(zhǎng)。許多重要器官和組織都有“關(guān)鍵生長(zhǎng)期”。此時(shí)的正常發(fā)育受到干擾,常成為永久性缺陷或功能障礙(腦細(xì)胞,骨細(xì)胞)。2、青春期(Adolescence,puberty):是由兒童發(fā)育到成人的過渡時(shí)期。從體格生長(zhǎng)突增開始,到骨骼完全融合、軀體停止生長(zhǎng)、性發(fā)育成熟而結(jié)束。青春期發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)加速,出現(xiàn)第二次生長(zhǎng)突增?!鰞?nèi)臟器官體積增大,功能成熟?!鰞?nèi)分泌功能活躍,與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的激素分泌增加?!錾诚到y(tǒng)發(fā)育成熟,具有生殖功能?!龅诙哉餮杆侔l(fā)育?!鲂睦戆l(fā)展加快,易出現(xiàn)心理衛(wèi)生問青春期年齡及分期:年齡范圍一般定為10~20歲,女童比男童早1~2年左右?!銮啻涸缙冢褐饕憩F(xiàn)為生長(zhǎng)突增■青春中期:主要表現(xiàn)為性發(fā)育■青春后期:骨骺完全融合,性發(fā)育達(dá)到成人水平3、青春期性生理發(fā)育:性發(fā)育是青春期最重要的特征之一男性性發(fā)育.性器官形態(tài)發(fā)育睪丸是男性性發(fā)育的第一信號(hào),睪丸開始增大的平均年齡為11.5歲。青春前,容積1?2ml;陰莖開始增大的年齡比睪丸的增大晚半至一年左右。平均12.5歲左右開始增大,由青春期前的不到5cm增至青春期末的12?13cm。對(duì)睪丸、陰莖、陰囊的發(fā)育狀況可按Tanner五階段分期標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)。.性功能發(fā)育遺精是男性青春期生殖功能開始發(fā)育成熟的重要標(biāo)志之一首次遺精國(guó)內(nèi)報(bào)道最早的為12.06歲,最晚為17.34歲;多數(shù)發(fā)生在夏季,睡夢(mèng)中。第二性征發(fā)育第二性征:體毛發(fā)育,陰毛發(fā)育11?12歲,1?2年腋毛發(fā)育,1年后胡須;喉結(jié)增大,13歲左右變聲;女性性發(fā)育.性器官形態(tài)發(fā)育卵巢8~10歲發(fā)育加速子宮明顯增加陰阜隆起;小陰唇變大,色素沉著;大陰唇變厚;出現(xiàn)大量陰道分泌物,由堿性變?yōu)樗嵝浴?性功能發(fā)育月經(jīng)初潮(menarche)是女性性功能發(fā)育的最重要的指標(biāo);一般發(fā)生在夏天,年齡12~14歲.第二性征發(fā)育最早出現(xiàn)一一乳房發(fā)育;乳房發(fā)育后6個(gè)月到1年一一陰毛發(fā)育;陰毛發(fā)育后6個(gè)月到1年出現(xiàn)腋毛發(fā)育4、青春期發(fā)育異常(知道有哪些)(一).矮身材(shortstature)指該兒童的身高低于其年齡相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位數(shù)以下。家族性矮身材和體質(zhì)性生長(zhǎng)遲緩內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:垂體性侏儒癥(pituitarydwarfism)甲狀腺功能低下癥(hypothyroidism)遺傳性疾病骨骼系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、營(yíng)不良與全身性疾病等高身材(tallstature)家族性高身材體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育加速巨人癥:垂體分泌生長(zhǎng)素過多,兒童期發(fā)病。.性早熟(sexualprecosity):性發(fā)育年齡的提前,一般指男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大,女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前來月經(jīng)初潮者。分類:真性性早熟:各性發(fā)育指征的發(fā)育順序和表現(xiàn)同正常性發(fā)育,只是發(fā)育年齡提前,因下丘腦-垂體-性腺軸過早啟動(dòng)引起。假性性早熟:患兒僅有性器官的形態(tài)、第二性征的發(fā)育提前表現(xiàn),但沒有性功能的成熟,多起因與性腺或腎上腺皮質(zhì)腫瘤等,導(dǎo)致性激素分泌過多,不伴有下丘腦-垂體-性腺軸的提前發(fā)動(dòng)。部分性早熟:患兒僅有某一方面的單獨(dú)提前發(fā)育現(xiàn)象,不伴隨其他異常表現(xiàn)。性發(fā)育延遲男童13.5?14歲未出現(xiàn)睪丸增大.女童13?13.5歲未出現(xiàn)乳房發(fā)育作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)。性分化異常:性器官的發(fā)育表現(xiàn)和染色體的構(gòu)成不一致第二章影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素1、遺傳度(hereditary):可用于區(qū)分遺傳和環(huán)境因素的相對(duì)作用大小。?遺傳度越接近1,提示遺傳的影響作用越大;?遺傳度越接近0,說明環(huán)境的作用越大。2、相似度系數(shù)(CS)越大,提示對(duì)內(nèi)差異越大;反之,則對(duì)內(nèi)差異越小。3、簡(jiǎn)述有哪些影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素(可能出簡(jiǎn)答題或是多選)營(yíng)養(yǎng)(2)體育鍛煉(3)疾病(4)生活作息制度氣候和季節(jié)(6)環(huán)境污染(7)社會(huì)、家庭因素4、簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響熱能:①熱能是供給機(jī)體一切生命活動(dòng)的動(dòng)力;每日熱能需要的五個(gè)方面:基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、日?;顒?dòng)、排泄與分泌、生長(zhǎng)發(fā)育。熱能不足,可影響蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的利用,導(dǎo)致低體重和營(yíng)養(yǎng)缺乏。熱能供給過多,引起肥胖。蛋白質(zhì):①蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ);蛋白質(zhì)供能比為12%?14%,一半以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;良好來源:牛奶、雞蛋、肉制品、大豆類;蛋白質(zhì)供給不足或質(zhì)量差,可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲滯,免疫功能及其他生理功能低下,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消瘦、低體重、貧血、性發(fā)育落后、智力發(fā)育遲滯等。維生素(vitamin)(可能多選)VA缺乏:暗適應(yīng)能力下降,引發(fā)干眼病,生長(zhǎng)停滯,骨發(fā)育不良。VD缺乏:影響鈣的吸收利用,骨密度降低,阻礙生長(zhǎng),增加骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)。B族維生素:主要參與神經(jīng)系統(tǒng)的生物氧化和功能維持,是促進(jìn)智力發(fā)育所必需的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。VC:強(qiáng)還原劑,與許多氧化還原酶關(guān)系密切,能促進(jìn)膠原和神經(jīng)遞質(zhì)合成,促進(jìn)鐵的吸收,提高機(jī)體免疫力。礦物質(zhì)(mineral)(可能多選)鈣(calcium):佝僂病、低鈣性手足抽搐。鐵(iron):缺鐵性貧血硒(selenium):與心血管結(jié)構(gòu)關(guān)系密切,在青春期突增階段(心血管功能的快速增長(zhǎng)期)尤其不可缺少。鋅(zinc):是體內(nèi)200多中金屬酶的成分或激活劑,參與RNA的轉(zhuǎn)錄和核酸、蛋白質(zhì)的合成,與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切;缺乏表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、味覺減退、食欲降低、厭食、異食癖、傷口難以愈合等。碘(iodine):5、同化過程:即合成代謝,是把消化后的營(yíng)養(yǎng)成分重新組合,形成有機(jī)物和貯存能量的過程。異化過程:即分解代謝,是生物體將體內(nèi)的大分子轉(zhuǎn)化為小分子并釋放出能量的過程。6、對(duì)兒童鉛中毒的新定義是:凡血鉛水平N0.48umol/L(100ug/L),不管有無臨床癥狀、體征和其他血液生化指標(biāo)變化,都可被診斷為鉛中毒。7、生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化的主要表現(xiàn)(了解)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的國(guó)家,主要是城市社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較好的兒童少年人群,表現(xiàn)為正向增長(zhǎng),身長(zhǎng)和體重明顯增加,胸圍、肩寬、手長(zhǎng)、足長(zhǎng)等形態(tài)指標(biāo)的增長(zhǎng)速度也相應(yīng)加快。性成熟的提前:月經(jīng)初潮是性發(fā)育長(zhǎng)期變化最常用的指標(biāo)。近百年來女孩的初潮平均年齡已逐步提早了大約3歲。其他方面:同齡者的腦重量有隨年代而增大的趨勢(shì)。兒童第一恒磨牙的萌出時(shí)間較120年前的同齡兒童提早6~9個(gè)。最近幾十年來婦女的停經(jīng)年齡和成人的老視年齡推遲,以及平均壽命延長(zhǎng),是發(fā)育長(zhǎng)期變化在成人期的表現(xiàn)。說明,長(zhǎng)期變化幾乎涉及到生命的整個(gè)過程。生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化有一定限度。達(dá)到最大限度的早晚、速度和諸如營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生和文化教育水平等內(nèi)外因素關(guān)系密切。第三章生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查和評(píng)價(jià)1、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查的常用指標(biāo)有哪些(會(huì)舉例子)形態(tài)指標(biāo):1.體重是兒童生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)水平的基本指標(biāo)。2.身高是反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的基本指標(biāo),最有代表性。由于身高的增長(zhǎng)不易受暫時(shí)的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的影響,用身高作為骨骼發(fā)育的指標(biāo)最合適。3.坐高從頭頂點(diǎn)至椅面的垂直距離。表示坐位時(shí),頭、頸、軀干的高度。反映軀干的發(fā)育狀況,與身高相比較可表示軀干與下肢的比例關(guān)系。4.胸圍為平靜呼吸時(shí)胸廓的圍度,它表示胸廓的容積。在一定程度上反映胸部皮下組織、肌肉、骨骼及呼吸器官的發(fā)育狀況。與身高配合可反映體型5.肩寬與骨盆寬肩寬:左右兩肩峰點(diǎn)之間的距離,反映人體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。骨盆寬:左右骼嵴點(diǎn)之間的直線距離,反映人體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。6.皮褶厚度代表人體胖瘦狀況的客觀指標(biāo)之一,可反映全身脂肪含量,判斷兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,評(píng)價(jià)人體體成分。兩性有差異,在體育鍛煉期間,應(yīng)觀察脂肪層的消長(zhǎng)。功能指標(biāo):(1)反映骨胳肌肉系統(tǒng)的基本指標(biāo):握力、背肌力(2)呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo):呼吸差、肺活量(3)心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo):脈搏、心率、血壓(4)反映運(yùn)動(dòng)時(shí)心肺功能和訓(xùn)練水平指標(biāo):最大耗氧量(5)生化功能指標(biāo)身體素質(zhì)指標(biāo):力量、速度、耐力靈敏性、柔韌性平衡和協(xié)調(diào)能力等心理指標(biāo):心理發(fā)展包括感知覺、言語、記憶、思維、想象、動(dòng)機(jī)、興趣、情感、性格、行為及社會(huì)適應(yīng)力等。根據(jù)測(cè)試目的可分:智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、記憶測(cè)驗(yàn)和特殊能力測(cè)驗(yàn)等2、調(diào)查方法有哪些以及各自的優(yōu)缺點(diǎn)常用調(diào)查方法橫斷面調(diào)查.概念在某一較短時(shí)3.間內(nèi),在一定地區(qū)范圍內(nèi),選擇有代表性的對(duì)象,對(duì)某幾種指標(biāo)進(jìn)行的一次性大樣本調(diào)查。.目的和用途:制訂生長(zhǎng)發(fā)育的正常值“標(biāo)準(zhǔn)”;了解該人群生長(zhǎng)發(fā)育水平,作為評(píng)價(jià)工作效果的依據(jù);分析生長(zhǎng)長(zhǎng)期趨勢(shì).特點(diǎn)規(guī)模大、時(shí)間短,所需人員多追蹤性調(diào)查1).概念:選擇一定數(shù)量的對(duì)象,在一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行定期的、連續(xù)多次的調(diào)查,觀察兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)。2).目的和用途制訂生長(zhǎng)速度的正常值;揭示生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律;研究?jī)?nèi)外因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響。3).特點(diǎn)費(fèi)時(shí),易失訪。(三)半縱向調(diào)查將橫斷面調(diào)查與追蹤性調(diào)查相混合,克服其缺點(diǎn)。3、調(diào)查設(shè)計(jì)(一)對(duì)象的選擇(1)明確調(diào)查目的,根據(jù)目的確定對(duì)象(2)確定抽樣方法(3)確定樣本含量(4)年齡分組計(jì)算(二)抽樣方法:?jiǎn)渭冸S機(jī)、系統(tǒng)、分層、整群抽樣4、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):簡(jiǎn)稱生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),是評(píng)價(jià)個(gè)體或群體兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。根據(jù)評(píng)價(jià)目的不同選用標(biāo)準(zhǔn)不同?!皹?biāo)準(zhǔn)”實(shí)際是“正常值”(現(xiàn)狀正常值、理想正常值)5、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容(1)生長(zhǎng)發(fā)育水平(2)生長(zhǎng)發(fā)育速度(3)各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo)之間的相互關(guān)系6、生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(各種方法以及某些優(yōu)缺點(diǎn))(一)指數(shù)法(分類和意義)分為三大類:第一類:體型指數(shù):身高坐高指數(shù)、身高胸圍指數(shù)、肩盆寬指數(shù)第二類:營(yíng)養(yǎng)指數(shù):身高體重指數(shù)、BMI指數(shù)、Rohrer指數(shù)第三類:功能指數(shù):握力指數(shù)、背肌力指數(shù)、肺活量指數(shù)(二)離差法(優(yōu)缺點(diǎn)和使用范圍)是將兒童的生長(zhǎng)數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值和標(biāo)準(zhǔn)差比較,以評(píng)價(jià)兒童發(fā)育狀況的方法。種類:(1)等級(jí)評(píng)價(jià)法:優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單易行,便于推廣,而且制訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)計(jì)算簡(jiǎn)單,工作量小,可以準(zhǔn)確而直觀地了解兒童的發(fā)育狀況??谠u(píng)價(jià)集體兒童也很方便,不受群體內(nèi)部成員性別、年齡等差異限制。不足之處:只能對(duì)單項(xiàng)指標(biāo)做出評(píng)價(jià),無法對(duì)兒童的發(fā)育勻稱度作出正確判斷,在追蹤動(dòng)態(tài)觀察中不夠直觀。(2)曲線圖法:優(yōu)點(diǎn):評(píng)價(jià)方法簡(jiǎn)單、直觀、使用方便;口能描述兒童的發(fā)育水平等級(jí);口能追蹤觀察兒童某項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)的發(fā)育趨勢(shì)和發(fā)育速度;口能比較個(gè)體和群體兒童的發(fā)育水平。不足之處:不同性別的每一發(fā)育指標(biāo)都要作一張圖,不能同時(shí)評(píng)價(jià)幾項(xiàng)指標(biāo)來說明兒童發(fā)育的勻稱度。(三)百分位數(shù)法(優(yōu)缺點(diǎn))原理與離差法相似,基準(zhǔn)及離散度以百分位數(shù)表示。種類:等級(jí)評(píng)價(jià)法曲線圖法。優(yōu)點(diǎn):既適用于正態(tài)分布指標(biāo),也適用于非正態(tài)分布指標(biāo),避免偏性,更加準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、直觀。追蹤兒童的發(fā)育動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)、集體評(píng)價(jià)缺點(diǎn):無法評(píng)價(jià)發(fā)育的勻稱度及綜合評(píng)價(jià)。在制訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)對(duì)樣本量的要求更高,一般要求各年齡性別組的人數(shù)至少超過200人。(四)標(biāo)準(zhǔn)差分法(五)相關(guān)回歸法(六)生長(zhǎng)速度評(píng)價(jià)法:知道常用指標(biāo)常用四種發(fā)育年齡常用評(píng)價(jià)生長(zhǎng)速度的指標(biāo):身高、體重和頭圍(七)發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法:年齡身高體重指標(biāo)如何運(yùn)用常用的:身高年齡、體重年齡等。適用于:只在衡量該體格指標(biāo)的發(fā)育提前或滯后狀況時(shí)有一定作用。優(yōu)點(diǎn):是使用簡(jiǎn)便,結(jié)果明確缺點(diǎn):?jiǎn)为?dú)評(píng)價(jià)的效果常不理想發(fā)育年齡,又稱生物年齡或生理年齡,是指用身體某些形態(tài)、功能、第二性征發(fā)育指標(biāo)的發(fā)育平均水平及其正常變異,制成標(biāo)準(zhǔn)年齡,來評(píng)價(jià)個(gè)體的發(fā)育狀況。常用發(fā)育年齡:口形態(tài)年齡第二性征年齡牙齒年齡骨骼年齡(八)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià):常用營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)方法:年齡別體重(體重是短期營(yíng)養(yǎng)狀況和長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況的雙重反映,不能單獨(dú)反映現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況,需聯(lián)系身高。適用于:新生兒和嬰幼兒(3歲后受身高影響較大)身高別體重(是用以反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)方法。)年齡別身高(學(xué)齡兒童篩查營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)先使用“年齡別身高”,排除生長(zhǎng)遲滯者,再用“身高別體重”篩查出消瘦者,即為全部營(yíng)養(yǎng)不良人群。)皮脂厚度(反映兒童少年近期營(yíng)養(yǎng)狀況的方法)第四章兒童少年心理衛(wèi)生1、心理衛(wèi)生(1)又稱精神衛(wèi)生,是研究如何來維護(hù)和促進(jìn)人類心理健康的科學(xué)。它包括一切旨在改善心理健康的措施,使人能按自己的身心潛能進(jìn)行活動(dòng)。(2)心理健康標(biāo)準(zhǔn)包括1.智力正常2.情緒穩(wěn)定和愉快3.意志健全4.統(tǒng)一協(xié)調(diào)的行為5.人際關(guān)系的良好適應(yīng)6.行為反應(yīng)適應(yīng)7.心理特點(diǎn)符合年齡特點(diǎn)。2、常見心理-行為問題表現(xiàn)(知道哪些是屬于哪個(gè)方面的):(1)學(xué)業(yè)相關(guān)問題:如學(xué)習(xí)困難、注意力障礙、自控能力差、活動(dòng)過度、拒絕上學(xué)等。(2)情緒問題:如情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、孤僻、強(qiáng)迫行為、過分任性或沖動(dòng)、退縮、恐怖等。(3)品行問題:如偷竊、經(jīng)常說謊、逃學(xué)、破壞公物、攻擊行為、各種破壞性行為等。(4)不良習(xí)慣青少年健康危險(xiǎn)行為:如習(xí)慣性抽動(dòng)、吮指、咬指甲、摩擦癖、遺尿、口吃、偏食等3、兒童少年心理衛(wèi)生問題的影響因素和不利影響(一)影響因素(1)發(fā)育原因腦損傷,感染性和內(nèi)分泌疾病、過量的X線照射、出生時(shí)乏氧、窒息、營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)和出生低體重、物質(zhì)濫用2.氣質(zhì)特點(diǎn)3.家庭因素4.學(xué)校因素5.社會(huì)因素(二)兒童心理-行為問題所致的不利影響主要表現(xiàn):(1)導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)成績(jī)下降(2)導(dǎo)致父母出現(xiàn)焦慮和其它身心問題(3)品行障礙、違法犯罪等行為問題(4)社會(huì)資源的不足,問題兒童得不到及時(shí)的診治,從而影響其身心健康發(fā)展(5)對(duì)家庭的生活質(zhì)量、和諧的親子關(guān)系等造成不利影響4、兒童行為指導(dǎo)的概念和原則:行為指導(dǎo):狹義的行為指導(dǎo),含行為矯治或行為治療之意,是一種根據(jù)條件反射學(xué)說和社會(huì)學(xué)習(xí)理論,來糾正人們不良行為的技術(shù)。廣義的行為指導(dǎo),還包括對(duì)兒童少年的道德與情操培養(yǎng)、榜樣作用、規(guī)范行為模式的建立與訓(xùn)練。行為指導(dǎo)原則:取得兒童信任2了解兒童的全面信息3確定靶行為4取得養(yǎng)育者的充分配合5消除副作用6遵遁治療道德準(zhǔn)則5、兒童青少年心理衛(wèi)生問題的社區(qū)干預(yù)(三級(jí)預(yù)防):第一級(jí)預(yù)防一提高心理健康素質(zhì),防病于未然。(1)社區(qū)宣教:(2)優(yōu)生優(yōu)育:(3)家長(zhǎng)學(xué)校:(4)有關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)等:第二級(jí)預(yù)防一早期診斷和早期干預(yù)。第三級(jí)預(yù)防:治療疾病,促進(jìn)健康第五章兒童少年健康監(jiān)測(cè)與常見病預(yù)防1、學(xué)生健康監(jiān)測(cè):指采用抽樣調(diào)查的方法,按統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)確定的監(jiān)測(cè)點(diǎn)校和目標(biāo)人群進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育、健康狀況等方面長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)觀察。2、健康監(jiān)測(cè)內(nèi)容:1、生長(zhǎng)發(fā)育狀況:形態(tài)指標(biāo)、功能指標(biāo)、身體素質(zhì)指標(biāo)、心理指標(biāo)、生化指標(biāo)2、疾病或異常:近視、弱視、沙眼、齲齒、牙周疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖癥、脊柱彎曲異常、神經(jīng)癥貧血、蛔蟲3、因病缺課狀況:月病假率.,學(xué)生平均因病缺課日數(shù)及其病因分析3、兒童少年時(shí)期患病特點(diǎn)(以及其中指標(biāo)的概念):(一)兒童青少年患病率:(1)檢出率:在一定時(shí)間調(diào)查某病人數(shù)占受檢人數(shù)的百分率。(2).發(fā)病率:在一段時(shí)期內(nèi)某群體中發(fā)現(xiàn)的患病的百分率。(二)兒童少年患病特點(diǎn)(1)嬰兒期及幼兒前期:呼吸道、消化道疾病、蟯蟲病、佝僂?。?)幼兒期:急性呼吸道疾病、上呼吸道感染仍然較多;腸道寄生蟲病、齲齒、沙眼等患病率增加;消化道疾病有所下降(3)童年期:上呼吸道感染及其他呼吸系統(tǒng)疾患、消化道疾病仍占主要位置;蛔蟲、沙眼多見;齲齒、近視、脊柱彎曲異?;疾÷噬仙?;結(jié)核病、意外事故(4)青春期:沙眼、蛔蟲明顯減少;齲齒患病率降低;近視明顯增多;月經(jīng)異常、腎炎、結(jié)核、慢性鼻炎、副鼻竇炎、青春期心理衛(wèi)生問題4、兒童少年死亡率與嬰兒死亡率的區(qū)別(一)兒童少年死亡率通常用年齡別(組)死亡率(%。)表示,年齡別死亡率:指從出生到發(fā)育成熟為止,各年齡組每千名兒童少年中死亡的人數(shù)。衡量一個(gè)國(guó)家兒童健康狀況的重要指標(biāo):嬰兒死亡率:指嬰兒出生后0歲內(nèi)死亡率,即未滿周歲前死亡數(shù)與活產(chǎn)嬰兒數(shù)的比率。;五歲以下兒童死亡率(二)死因分析(可能選擇)(1)嬰兒死因:圍產(chǎn)因素、先天因素、惡性腫瘤居前列(2)5歲以下死因:20世紀(jì)90年代后先天異常致死的5歲以下兒童在增加偏遠(yuǎn)地區(qū)仍以呼吸、消化系統(tǒng)感染在死因順位的最前列(3)兒童青少年死因:與嬰幼兒期不同(4)兒童少年與嬰幼兒死亡率比較的兩大特點(diǎn):死亡率顯著低于嬰幼兒、死亡率與患病率不呈平行關(guān)系。5、學(xué)校常見?。阂暳Φ拖拢ń曆?、弱視)、沙眼、齲齒、單純性肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、蛔蟲病、脊柱彎曲異常、神經(jīng)衰弱等常見疾病。6、近視:(描敘性語言可能為選擇)(1)概念:在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,平行光線(5米以上)經(jīng)過角膜、晶狀體的屈折后在視網(wǎng)膜前方形成焦點(diǎn)。診斷:遠(yuǎn)視力<5.0----視力低下;遠(yuǎn)視力<5.0;近視力N5.0------近視狀態(tài);屈光檢查為近視屈光狀態(tài)近視眼。分類及近視的形成:1屈光性近視:眼軸的長(zhǎng)度正常,眼的屈光系統(tǒng)的屈光能力過強(qiáng)所致。假性近視、調(diào)節(jié)性近視、功能性近視2軸性近視:(真性近視)由于眼球的前后軸過長(zhǎng)所致,眼的屈光系統(tǒng)的屈光能力正常。3混合性近視:具有屈光性近視和軸性近視的共同特點(diǎn)(2)保護(hù)視力、預(yù)防近視的措施:(1)限制近距離用眼時(shí)間課外活動(dòng):1h;充足睡眠;眺望:5米外,3?4次/日(2)重視讀書寫衛(wèi)生(3)開展體育鍛煉,加強(qiáng)室外活動(dòng)(4)合理飲食,注意營(yíng)養(yǎng)(5)改善學(xué)習(xí)環(huán)境(6)定期視力檢查(7)健康教育6、齲齒(1)齲齒致病因素(可能為選擇):(1).細(xì)菌:變形鏈球菌、放線菌、乳酸桿菌等(2).食物:碳水化合物,尤其是蔗糖(3).宿主:指牙對(duì)齲病的抵抗力或敏感性(4).時(shí)間:平均需要18個(gè)月的時(shí)間(2)齲齒的預(yù)防措施(可能選擇):(1)、加強(qiáng)口腔保健宣傳(2)、定期口腔檢查(3)、合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉(4)、藥物防齲:氟化物(5)、窩溝封閉:(6)、其他防齲方法:化學(xué)制劑防齲:洗必泰0.2%溶液漱口;酶防齲:葡聚糖酶和變聚糖酶,含漱;激光防齲、免疫防齲、微量元素防齲(7)、飲水加氟第六章教育過程衛(wèi)生1、構(gòu)成體質(zhì)的五大重要因素:(1)形態(tài)結(jié)構(gòu)-體質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ)(2)生理功能—客觀表現(xiàn)(3)身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力一客觀表現(xiàn)(4)心理發(fā)育—主觀表現(xiàn)(5)對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力—綜合反應(yīng)2、各年齡段的身體發(fā)展特點(diǎn)(可能選擇):小學(xué)生——平衡能力初中生——速度高中生——重力性力量和專項(xiàng)耐力3、體育教學(xué)必須遵循的基本原則(簡(jiǎn)答或是多選)(1).循序漸進(jìn)(2).全面鍛煉(3).要有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)(4).運(yùn)動(dòng)與休息適當(dāng)交替4、合理組織體育課(包括哪4部分,大概的內(nèi)容是什么)(一)合理安排體育課的結(jié)構(gòu):(1)開始部分:約2-3分鐘,集合隊(duì)伍、檢查人數(shù)、服裝,提示上課內(nèi)容等。(2)準(zhǔn)備部分:6-12分鐘,基本動(dòng)作聯(lián)系,喚起機(jī)體對(duì)下一部分訓(xùn)練的適應(yīng)。(3)基本部分:約25-30分鐘,訓(xùn)練教學(xué)的基本內(nèi)容,使學(xué)生按教學(xué)大綱要求掌握專門的活動(dòng)技能,發(fā)展身體素質(zhì)。(4)結(jié)束部分:約3-5分鐘,使學(xué)生的身體由劇烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)逐漸恢復(fù)到原有狀態(tài)。(二)合理安排體育課的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷運(yùn)動(dòng)負(fù)荷取決于課程的強(qiáng)度、密度和時(shí)間等三因素的綜合。強(qiáng)度:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)所做的功。密度:一節(jié)課時(shí)內(nèi)學(xué)生實(shí)際運(yùn)動(dòng)練習(xí)的時(shí)間占全課總時(shí)間的比例,以30%-40%為宜。時(shí)間:一節(jié)課總時(shí)間。(三)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的評(píng)價(jià)指標(biāo)1、靶心率:即達(dá)到最大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度60%?70%時(shí)的心率,不應(yīng)低于120次/分,也不得超過200次/分。2、脈搏曲線圖:①曲線逐漸上升,基本部分中間達(dá)到最高,至結(jié)束部分逐漸降低;②曲線坡度平緩,不出現(xiàn)驟起驟落的波形。③準(zhǔn)備部分脈搏宜為80?130次/分,基本部分為130?180次/分,結(jié)束部分將至120~90次/分;課后10分鐘恢復(fù)到安靜水平。5、學(xué)習(xí)(learning):主要是指人或動(dòng)物通過神經(jīng)系統(tǒng)接受外界環(huán)境中的信息而影響自身行為的過程。記憶(memory):是指獲得的信息或經(jīng)驗(yàn)在腦內(nèi)貯存和提取的神經(jīng)過程。6、大腦皮層功能活動(dòng)特性及其衛(wèi)生意義(1).始動(dòng)調(diào)節(jié):大腦皮層工作能力經(jīng)啟動(dòng)過程逐漸提高。衛(wèi)生意義:在學(xué)日、學(xué)周、學(xué)期、學(xué)年開始時(shí),學(xué)習(xí)難度和學(xué)習(xí)強(qiáng)度都不宜太大,應(yīng)逐漸加強(qiáng)。(2).優(yōu)勢(shì)法則:少數(shù)最強(qiáng)、最重要及符合愿望的刺激在皮層相應(yīng)部位形成優(yōu)勢(shì)興奮灶。優(yōu)勢(shì)興奮灶的興奮度增高,并使其他部位呈抑制狀態(tài)。優(yōu)勢(shì)興奮灶具有良好反應(yīng)能力,易形成條件反射。不同年齡兒童優(yōu)勢(shì)興奮灶持續(xù)時(shí)間不同。衛(wèi)生意義:明確學(xué)習(xí)目的,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣;多樣的教學(xué)方式方法;考慮兒童不同年齡特點(diǎn),確定教學(xué)持續(xù)時(shí)間(3)動(dòng)力定型:如果兒童體內(nèi)外的條件刺激按照一定順序多次重復(fù)后,在大腦上的興奮、抑制過程及與此相關(guān)的神經(jīng)環(huán)路將相對(duì)固定下來,形成動(dòng)力定型。動(dòng)力定型的形成過程分為三個(gè)時(shí)相:興奮過程擴(kuò)散;興奮反應(yīng)向優(yōu)勢(shì)興奮灶集中;動(dòng)力定型的鞏固、完善和自動(dòng)化。衛(wèi)生意義:動(dòng)力定型的形成需要反復(fù)訓(xùn)練,并受多種因素影響;從小培養(yǎng)兒童良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣;不要輕易改變已建立的動(dòng)力定型。(4)鑲嵌式活動(dòng):伴隨學(xué)習(xí)性質(zhì)變化,腦皮層的功能在定位上(興奮區(qū)與抑制區(qū),工作區(qū)與休息區(qū))相互輪換,稱鑲嵌式活動(dòng)??墒勾竽X各個(gè)區(qū)域的機(jī)能輪換,使各個(gè)區(qū)域輪流休息,維持較長(zhǎng)的工作能力。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,同一方式的學(xué)習(xí)時(shí)間過長(zhǎng),降低大腦工作能力。衛(wèi)生意義:教學(xué)安排中注意課程性質(zhì)的輪換;年齡越小,各種活動(dòng)的輪換越頻繁(5)保護(hù)性抑制:當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞的損耗超過其功能限度時(shí),腦皮層即進(jìn)入抑制狀態(tài),出現(xiàn)所謂的保護(hù)性抑制。衛(wèi)生意義:學(xué)習(xí)中注意勞逸結(jié)合,適時(shí)組織休息;教學(xué)過程中注意早期疲勞表現(xiàn),避免過勞發(fā)生5、學(xué)習(xí)日腦力工作能力存在四類規(guī)律性變化:(一)1型:學(xué)日開始后工作能力逐漸升高,約2h后達(dá)到高峰,然后逐漸下降;午間休息后回升,隨后又逐漸下降;學(xué)日末時(shí)下降到略低于學(xué)日開始水平。II型:與I型相似,只是在學(xué)日末時(shí)出現(xiàn)“終末激發(fā)”(finalarouse)III型:工作能力在學(xué)日開始時(shí)興奮性持續(xù)升高。W型:興奮性很早就迅速下降。(二)i、i型是理想的神經(jīng)活動(dòng)類型,學(xué)日末工作能力無嚴(yán)重下降°m、w型屬不良狀況。m型提示大腦皮層的功能持續(xù)性大幅損耗,處于高度緊張狀態(tài),勢(shì)必導(dǎo)致腦皮層的抑制和能量耗竭。w型:興奮性迅速下降,表明學(xué)生的腦皮層功能耗竭狀況事實(shí)上已處于抑制狀態(tài)。6、疲勞:是在過強(qiáng)、過猛的刺激,或刺激強(qiáng)度雖不大但持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的作用下,使大腦皮層細(xì)胞的功能消耗超過限度,所產(chǎn)生的保護(hù)性抑制。過勞:過度疲勞的簡(jiǎn)稱,是指長(zhǎng)期學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重引起的慢性疲勞。7、影響腦力工作能力的因素:內(nèi)因:年齡(神經(jīng)系統(tǒng)的成熟程度);性別(生理發(fā)育的差異,男生晚于女生);健康狀況遺傳(遺傳決定潛能,后天環(huán)境決定其能否發(fā)揮)環(huán)境因素:學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和態(tài)度(優(yōu)勢(shì)興奮灶的產(chǎn)生);學(xué)習(xí)生活條件(學(xué)習(xí)環(huán)境,作息制度,營(yíng)養(yǎng)膳食等);情緒和學(xué)習(xí)興趣第七章兒童青少年傷害與健康危害行為1、傷害概念以及分類:(1)概念:傷害是一個(gè)非常嚴(yán)重的公共問題,帶來巨大的社會(huì)負(fù)擔(dān)。傷害并非“意外”,是和其他疾病一樣可以被認(rèn)識(shí)、預(yù)知和控制的。傷害是1~40歲人群的第一死亡原因。減少傷害是事關(guān)人類安全權(quán)益的事情。(2)分類:意外傷害(unintentionalinjuries)指無目的(無意)造成的傷害。如車禍、溺水、跌落、燒傷等。故意傷害(intentionalinjuries)指有目的有計(jì)劃地自害或加害于他人所造成的傷害。近年來將這一類傷害統(tǒng)稱為暴力(violence)o2、兒童少年意外傷害危險(xiǎn)因素(大點(diǎn)即可):(一)個(gè)體因素:年齡:生理、心理成熟水平和社會(huì)認(rèn)知特點(diǎn);高峰時(shí)期一嬰兒期,青春期;性別:除醫(yī)療事故外,各類非故意傷害的發(fā)生率、死亡率男性高于女性;個(gè)性行為特征:多動(dòng)、注意力集中與分配障礙,情緒不穩(wěn)定等;生理因素:左利手、視聽力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇等(二)家庭因素:家庭防范措施:睡床、窗臺(tái)加防護(hù)欄,妥當(dāng)放置藥品、銳利器具等;家庭安全教育:父母文化程度,家庭經(jīng)濟(jì)狀況,父母對(duì)傷害預(yù)防的知識(shí)和態(tài)度;家庭關(guān)系:?jiǎn)斡H、重組家庭,夫妻感情破裂,缺乏親子情感交流。(三)社會(huì)因素兒童青少年公共設(shè)施和學(xué)校體育設(shè)施、器材的安全;制定有效的法律、法規(guī),約束騎自行車和開車的年齡。加強(qiáng)大眾媒體在安全教育中的作用,正確理解'英雄人物”完善醫(yī)療保障條件,如急救、急診系統(tǒng)的完善。3、兒童少年意外傷害的預(yù)防與控制:1)安全教育和社區(qū)康復(fù)一一三級(jí)預(yù)防:安全教育是關(guān)鍵措施;社區(qū)康復(fù)是核心措施2)法律對(duì)策3)監(jiān)測(cè)4)主動(dòng)和被動(dòng)干預(yù)5)意外傷害預(yù)防的概念模型4、主動(dòng)干預(yù):是個(gè)體自身選擇一定的安全設(shè)備,或采取一定的行為方式,以達(dá)到避免傷害的目的。如騎自行車戴頭盔,自覺遵守交通規(guī)則等被動(dòng)干預(yù):是通過環(huán)境因素的改變來減少傷害的風(fēng)險(xiǎn)?!八腅干預(yù)”:教育干預(yù)、技術(shù)干預(yù)、強(qiáng)制干預(yù)、緊急處置5、意外傷害預(yù)防的概念模型:Haddon模型將傷害發(fā)生過程分為發(fā)生前,發(fā)生時(shí)和發(fā)生后三個(gè)階段,這與疾病三級(jí)預(yù)防是一致的。同時(shí)Haddon模型將傷害發(fā)生的三個(gè)條件宿主、致傷因子和環(huán)境與三個(gè)階段相結(jié)合建立了預(yù)防模型,即Haddon模型。傷害的干預(yù)應(yīng)根據(jù)不同傷害、傷害發(fā)生的不同階段、針對(duì)不同的傷害發(fā)生條件進(jìn)行干預(yù)。6、自殺死亡(completedsuicide)是15~34歲青少年和青年的主要死因之一自殺意念、自殺計(jì)劃、自殺準(zhǔn)備、自殺未遂7、自殺的危險(xiǎn)因素:1)生物學(xué)因素2)家庭因素3)物質(zhì)濫用4)精神疾病5)軀體疾病6)同伴間暴力7)既往自殺史自殺的保護(hù)因素:1)家庭凝聚力2)信仰和價(jià)值觀:Miller(1997)和Hilton(2002)的研究顯示宗教信仰對(duì)青少年的自殺和抑郁有保護(hù)作用。3)身心健康8、兒童青少年自傷和自殺的預(yù)防和控制1)以學(xué)校為基礎(chǔ)的預(yù)防口開設(shè)生命教育和自殺意識(shí)課程口技能訓(xùn)練口自殺篩查2)以社區(qū)為基礎(chǔ)的預(yù)防口危機(jī)干預(yù)熱線口槍支、藥物管制口媒體教育作用3)以衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的預(yù)防9、青少年暴力行為的影響因素1)生物學(xué)因素2)個(gè)性心理因素:沖動(dòng)、社會(huì)適應(yīng)力差、多疑、情緒不穩(wěn)定等。3)同伴影響4)家庭因素:“5+2=0”現(xiàn)象5)傳媒因素6)亞文化因素10、青少年暴力的預(yù)防(三級(jí)預(yù)防)普遍性干預(yù)⑴學(xué)??谧⒅貙W(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)之外,要注重學(xué)生的心理健康和人格教育;口建立健全學(xué)校相關(guān)體制,配備專業(yè)人員開展心理咨詢口開設(shè)法律、防暴抗暴等相關(guān)課程;口加強(qiáng)對(duì)教師的監(jiān)督管理;口凈化學(xué)校周邊環(huán)境⑵家庭口杜絕家庭暴力,營(yíng)造溫馨的家庭環(huán)境;口單親、重組家庭一減輕因家庭不完整給子女的心靈創(chuàng)傷;口教育、引導(dǎo)兒童青少年的侵犯行為;口學(xué)習(xí)兒童青少年教育方面的知識(shí)理念⑶社區(qū)口大力開展豐富多彩、有益于青少年身心健康的娛樂活動(dòng)口加強(qiáng)宣教,開展防暴健康教育口整頓不安全的社區(qū)環(huán)境⑷社會(huì)口加強(qiáng)對(duì)媒體的教育和監(jiān)管,減少媒體對(duì)暴力情節(jié)的報(bào)道和渲染口建立電視、電影、游戲的分級(jí)制度,減少兒童青少年對(duì)暴力性影視、網(wǎng)絡(luò)游戲的接觸??诮梃b美國(guó)“和平締造者方案”選擇性干預(yù)口針對(duì)暴力的高危青少年人群,包括單親、重組家庭子女,曾有暴力暴露史的青少年等,著重開展有針對(duì)性的生活技能訓(xùn)練。指向性干預(yù)口針對(duì)已表現(xiàn)出暴力行為的青少年,建立早期監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)??诳焖俪砷L(zhǎng)方案重視家庭輔導(dǎo),強(qiáng)調(diào)對(duì)攻擊性強(qiáng)或嚴(yán)重反社會(huì)行為青少年的干預(yù),取得了成功的效果。8、健康促進(jìn)行為:是個(gè)人或群體表現(xiàn)出的、客觀上有利于自身和他人健康的一組行為,是對(duì)環(huán)境適應(yīng)的表現(xiàn)?;咎卣鳎河欣?、規(guī)律性、和諧性、一致性、適宜性9、健康危害行為:是個(gè)體或群體偏離個(gè)人、他人、社會(huì)的期望而表現(xiàn)出的一組行為,也稱健康危險(xiǎn)行為。健康危害行為對(duì)健康的危害:口直接的健康危害口成年期不良生活方式的基礎(chǔ)口成年期疾病低齡化口社會(huì)醫(yī)學(xué)問題10、青少年健康危害行為的分類:1)易導(dǎo)致非故意傷害的行為2)易導(dǎo)致故意傷害的行為3)物質(zhì)濫用行為4)網(wǎng)絡(luò)成癮5)易導(dǎo)致性傳播疾病和意外妊娠的性行為6)不良飲食和控制體重行為7)缺乏體力活動(dòng)行為第八章學(xué)校建筑和設(shè)備衛(wèi)生1、教室衛(wèi)生要求:有足夠的室內(nèi)面積。有良好的采光照明和室內(nèi)小氣候條件。防止噪聲干擾。便于就座
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