加強醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督

加強醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督

嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)廣西自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所沈文高概述一、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的目的醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的目的是為了保證醫(yī)療執(zhí)業(yè)規(guī)范有序的運行。二、醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法目前我國管理醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的法律法規(guī)和規(guī)章主要有五個部分

概述

（一）人員管理1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

2、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》3、《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》

4、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》5、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》6、《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》7、《關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》8、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》

概述（二）機構(gòu)管理1、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》2、《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》3、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》4、《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（三）設(shè)備管理1、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》2、《X－射線計算機體層攝影裝置（CT）應(yīng)用質(zhì)量檢測與評審規(guī)范》3、《醫(yī)療機構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》概述（四）專項技術(shù)管理1、中華人民共和國母嬰保健法2、中華人民共和國母嬰保健法實施辦法3、人類精子庫管理辦法4、人類輔助生殖技術(shù)工作管理辦法5、醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法（五）其他1、醫(yī)療事故處理條例2、醫(yī)療廣告管理辦法

概述三、依法加強醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的作用

依法加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理，對維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障公民的健康，促進(jìn)衛(wèi)生改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的作用。全國打擊非法行醫(yī)專項行動五項重點四、打擊非法行醫(yī)五項重點與法規(guī)界定（一）全國打擊非法行醫(yī)五項重點2005年3月30日《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項行動的通知》（國發(fā)2005）21號）提出打擊非法行醫(yī)專項行動的五項重點：

1、打擊無證行醫(yī)；2、查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)；3、出租、承包科室的行為；4、打擊非法性病診療活動；5、查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)行為。全國打擊非法行醫(yī)專項行動五項重點（二）工作要求：

全國打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組組長、衛(wèi)生部副部長馬曉偉近期就開展專項行動提出了概括性的批示，即“對違法機構(gòu)要關(guān)掉一批，對非法行醫(yī)造成嚴(yán)重后果的要抓一批，對衛(wèi)生行政部門違法違紀(jì)的要處理一批，對典型案件媒體要曝光一批，對好的典型要樹立一批”的“五個一”的工作要求。法律法規(guī)及政策界定（三）法律法規(guī)及政策界定1、重點查處法律法規(guī)、國家政策明文規(guī)定的違法違規(guī)行為；“不要在投資、合資、合作與非法承包這一目前尚難以界定的問題上糾纏不休”；處理方法按照衛(wèi)生部等四部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號）文的有關(guān)規(guī)定處理。--政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨立法人資格的營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項目”。--已投資與其他組織合資合作舉辦營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項目”的，應(yīng)停辦或經(jīng)衛(wèi)生行政和財政等部門批準(zhǔn)成為獨立法人單位。法律法規(guī)及政策界定2、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布前取得有效行醫(yī)資格，但既未認(rèn)定醫(yī)師資格、又未通過醫(yī)師資格考試的醫(yī)生、中醫(yī)師承和確有專長人員；尚未開設(shè)醫(yī)師資格考書的民族醫(yī)和盲人醫(yī)療按摩人員；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生等歷史遺留問題不屬于此次專項行動的打擊對象。3、對“民族醫(yī)、藏醫(yī)”具有民族特色的醫(yī)療行為，在沒有發(fā)生“違法行為”的前提下，暫時不予處理；允許實行“有限注冊”；

法律法規(guī)及政策界定4、對中醫(yī)師執(zhí)業(yè)用藥上，原則上非中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師或“醫(yī)療機構(gòu)”只能使用中藥，不允許中醫(yī)師使用與本專業(yè)無關(guān)的西藥開展治療活動；中醫(yī)師不允許開具現(xiàn)代科技等檢查項目；5、對于“氣功醫(yī)療任何部門均不得參與管理”；（國家機密）6、要求開放盲人醫(yī)療按摩，社會上反映也較強烈，管理上要慎重；7、非法行醫(yī)，造成人身傷害的，依照《醫(yī)療事故處理條例》第六十一條處理；法律法規(guī)及政策界定8、藥師在藥店開展用藥咨詢活動不在打擊范圍；9、推拿、按摩、刮痧、拔罐等中醫(yī)傳統(tǒng)療法是診療活動，還是保健方法，由國家中醫(yī)藥局進(jìn)一步研究明確，加以規(guī)范，不屬于此次專項行動的打擊范圍。10、醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室問題性質(zhì)惡劣，屬于嚴(yán)厲打擊對象。11、關(guān)于在打擊過程中遇到的不規(guī)范審批、造成嚴(yán)重后果的個案要嚴(yán)肅進(jìn)行責(zé)任追究。典型案例－行政訴訟案案例1：某醫(yī)院不服衛(wèi)生行政部門主管機關(guān)作出的吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》行政訴訟案。案情介紹：1997年某月，北京市豐臺區(qū)衛(wèi)生局接到群眾舉報，位于豐臺區(qū)的華西醫(yī)院非法行醫(yī)，使用無行醫(yī)資格的人員擅自開展婦科手術(shù)，造成病人死亡的慘劇。為此，豐臺區(qū)衛(wèi)生局對該院進(jìn)行檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)：華西醫(yī)院于1997年4月與王洪濤（男，20歲，河北省邢臺南宮人，衛(wèi)生學(xué)校中專畢業(yè)）商談承包該院第二病區(qū)，王向醫(yī)院繳納房租押金1萬元。1997年4月18日雙方簽訂了承包協(xié)議。協(xié)議規(guī)定：王洪濤承包華西醫(yī)院第二病區(qū)及手術(shù)室，承包期1年，從1997年5月始至1998年5月4日止。王每年向醫(yī)院交承包金19萬元。因王沒有如期繳納合同約定首期交付款事項，王并不能按該協(xié)議約定承包該病區(qū)，但雙方也沒有約定終止協(xié)議。1997年5月13日，華西醫(yī)院允許王承包二病區(qū)，雙典型案例－行政訴訟案方于同日辦理了器械交接手續(xù)。1997年5月13日至1997年5月23日王聘請張XX、王XX、彥XX、王XX等人先后為7名患者做婦科手術(shù)，其中均有嚴(yán)XX實施手術(shù)麻醉。1997年5月23日，彥XX在為張某做手術(shù)麻醉后，張某呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救，呼吸、心跳恢復(fù)，但是呈潮式呼吸，第三天轉(zhuǎn)入北京宣武醫(yī)院，于當(dāng)日死亡。1997年6月3日王撤離華西醫(yī)院。北京市豐臺區(qū)衛(wèi)生局調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，實施手術(shù)彥XX原是北京某軍區(qū)干休所衛(wèi)生員，未曾取得醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)職稱，于1997年5月退役，被王聘請來做手術(shù)麻工作。具此，北京市豐臺區(qū)衛(wèi)生局認(rèn)為華西醫(yī)院使用非衛(wèi)生技術(shù)人員為手術(shù)病人進(jìn)行麻醉，造成病人死亡，華西醫(yī)院的行為違反了國務(wù)院頒發(fā)的典型案例－不服行政處罰訴訟案《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第28條“醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作”的規(guī)定，根據(jù)該條例提42條的規(guī)定，擬對華西醫(yī)院作出吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的處罰。于1997年9月5日就該案的調(diào)查處理舉行聽證會，1997年10月8日作出（豐衛(wèi)醫(yī)罰字（1997）第47號《吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的行政處罰決定》。華西醫(yī)院在收到北京豐臺區(qū)衛(wèi)生局的行政處罰決定后，不服衛(wèi)生局的這種行政處罰，于1997年10月向北京市豐臺區(qū)人民法院提起行政訴訟，要求被告依法撤銷豐臺區(qū)衛(wèi)生局做出的行政處罰決定。豐臺區(qū)人民法院依法受理此案。經(jīng)法庭調(diào)查，查明事實情況，根據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第54條第（一）項的規(guī)定，判決“維持北京市豐臺區(qū)衛(wèi)生局1997年10月8日做出的（豐）衛(wèi)醫(yī)罰字（1997）第47號吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的處罰決定。

典型案件－一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案

【案例簡介】2002年8月14日，廣西電視臺“焦點報道”欄目組向自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所舉報南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院存在違法行醫(yī)行為，為核實舉報材料的真實性，2002年8月15日，自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所11名執(zhí)法人員對南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)其存在下列違法事實：

典型案件－一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案

1、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。2002年7月以來，該院乙肝科行醫(yī)人員陳鋒、謝兵無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》擅自坐診行醫(yī)開展診療活動，其中未在醫(yī)學(xué)院校學(xué)過一天醫(yī)，也從未以師承方式學(xué)習(xí)過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)只有初中畢業(yè)的陳鋒，卻在南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院內(nèi)以“醫(yī)學(xué)專家”自居，堂而皇之坐診行醫(yī)欺騙患者。2、將醫(yī)療場所以承包方式交由他人從事診療活動。2001年11月以來，該院先后將本屬于自己的乙肝科、皮膚性病科、白發(fā)科、腫瘤科等7個科室以“醫(yī)療合同書”的形式分別承包給陳元彬、吳德欽等4人，每月收取數(shù)千至上萬元不等的管理費。

典型案件－一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案3、2001年7月以來，未經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門審批，擅自聘用自治區(qū)外醫(yī)務(wù)人員李國蘭等四人在不育不孕科、藥房從事診療活動。4、涉嫌制售假藥牟取暴利。該院乙肝科從正規(guī)藥廠購進(jìn)“清肝二十七味丸”、“牛黃十三味丸”后用無任何標(biāo)識的小袋進(jìn)行分裝，冠以“牛黃蟲草解毒合劑”、“肝速康合劑”的名稱，以30天一療程開具給患者，同時視患者所帶錢的多少一療程收取1千～6千元不等的藥費。5、刊登宣傳治療效果的醫(yī)療廣告。該院在《南國早報》等媒體發(fā)布醫(yī)療廣告時，擅自對乙肝治療效果進(jìn)行虛假宣傳，誘導(dǎo)群眾就醫(yī)。

典型案件－一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案

據(jù)此，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，于2002年12月12日作出行政處罰決定：

1、罰款人民幣15000元；

2、責(zé)令立即改正違法行為。....中國最大的資料庫下載典型案件－一起法院強制執(zhí)行的違法行醫(yī)案

南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院不服處罰決定，向自治區(qū)人民政府提起行政復(fù)議，經(jīng)審查，2003年5月9日自治區(qū)人民政府做出行政復(fù)議決定，維持了自治區(qū)衛(wèi)生廳做出的行政處罰。南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院在法定期限內(nèi)未向人民法院提起行政訴訟，也未履行行政處罰決定。2003年6月10日，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第五十一條的規(guī)定，自治區(qū)衛(wèi)生廳依法申請人民法院強制執(zhí)行，人民法院經(jīng)過審查案件材料，于2003年7月18日做出行政裁定，準(zhǔn)予強制執(zhí)行行政處罰決定，后南寧市固衛(wèi)矯形醫(yī)院自行履行罰款本金15000元及滯納金23892元，本案至此結(jié)案。非法行醫(yī)縱罪五、非法閃行醫(yī)罪的單概念和構(gòu)車成特征刑法：挪非法行都醫(yī)罪；醫(yī)療事故習(xí)罪。（一）欺非法行車醫(yī)罪，器是指未沃取得醫(yī)菠生執(zhí)業(yè)筍資格的葡人，擅鑰自從事竭醫(yī)療活離動，情紐奉節(jié)嚴(yán)重切的行為采。（二）非做法行醫(yī)罪獎的客體特痛征非法行醫(yī)乏罪的客體他是復(fù)雜客邀體，其主旨要客體是破國家對醫(yī)第療衛(wèi)生工轎作的管理澆制度，次勞要客體是瞎公共衛(wèi)生堆。（三）非些法行醫(yī)罪培的客觀特沾征本罪在昂客觀方謊面表現(xiàn)獸為非法兆行醫(yī)，家情節(jié)嚴(yán)爸重的行岡為。非法行里醫(yī)罪1、非法眾行醫(yī)的定功義所謂非法釀行醫(yī)，是繞指未取得業(yè)醫(yī)生執(zhí)業(yè)躬資格而從壇事診斷、辛治療、護(hù)憂理等醫(yī)療耐活動。在溫理解“非法行忙醫(yī)”時，應(yīng)架注意以典下問題躍：（1）花非法行婦醫(yī)，是訴指行為誘人長期電反復(fù)實翻施或意掙圖長期斯反復(fù)實殃施的非況法業(yè)務(wù)皆行為。（2）商行為人你的醫(yī)療塌活動是叮否違法北相應(yīng)的瞎醫(yī)療技鞏術(shù)規(guī)范滅，并不胡是界定炕其行醫(yī)去行為為廈合法、闊非法的頁標(biāo)準(zhǔn)非法行醫(yī)陣罪之－－忽案例分析案件：犯沖罪嫌疑人智王某，女余，系非法蓬開辦的個騙體診所的驗負(fù)責(zé)人。育1998正年在既無摧行醫(yī)執(zhí)業(yè)討證書，又顯未辦理《脆醫(yī)療機構(gòu)貫執(zhí)業(yè)許可析證》的情調(diào)況下，私鎮(zhèn)自在某市途非法開辦裂診所。1暖998年干1月21游日，患者厚羅某前去妹診所看病揚，王某診妨斷為支氣卸管哮喘，桶經(jīng)青霉素隱皮試，認(rèn)憲為能夠使給用青霉素臘。王某獻(xiàn)店給患者肌胳肉注射青傷霉素一只耗（80萬界單位），糧又應(yīng)患者哥的要求。稍在上述液緞體靜脈滴祥注1/3籌時，患者藥劇烈咳嗽暈并說難受化。王某查懶看了一下騎液體的速訂度并不快酒，判斷是絕青霉素過類敏反映，也就立即給疫患者注射轎腎上腺素燭一只，并鏟停止靜脈貪輸液，這塵時羅某昏姻了過去，幟經(jīng)搶救無燃效死亡。法醫(yī)鑒爛定結(jié)果偉是：死妖者在支速氣管哮慎喘、冠很心病基吉礎(chǔ)上輸畫液，產(chǎn)還生青霉固素過敏益休克，品致變態(tài)說過敏反超應(yīng)休克所至死。非法行或醫(yī)罪－瞎－案例民分析對王某的趁行為能否眼構(gòu)成非法番行醫(yī)罪的安兩種意見蔬：①不宜鳴定為非抽法行醫(yī)怨罪；②已經(jīng)構(gòu)奇成非法行雖醫(yī)罪。2、情節(jié)畢嚴(yán)重本罪構(gòu)成庫，非法行雅醫(yī)行為必圈須達(dá)到“情節(jié)嚴(yán)版重”的程度屈。（四）非點法行醫(yī)罪抬的主體特懇征根據(jù)刑法雕典第三百拔三十六條械的規(guī)定，遷本罪的主柏體是未取叛得醫(yī)生執(zhí)喬業(yè)資格的銅人。本案在理巧論界的六蔽種不同意贊見：第一種：將本罪的主字體為未取牛得醫(yī)生執(zhí)葡業(yè)資格的臘人，即所含謂的土郎比中、野大批夫。非法行瞧醫(yī)罪－煌－案例截分析第二種：巨本罪的主敏體是已經(jīng)動滿十六歲逮且具有刑泛事責(zé)任能鍋力，未取文得醫(yī)生執(zhí)簡業(yè)資格的鳳人，也可腐是具有行抵醫(yī)資格，板但不具有申從事特定皮醫(yī)療業(yè)務(wù)嚷資格的人婚。第三種潛：本罪情的主體近是未取遷得醫(yī)生成執(zhí)業(yè)資紅格的人某，為一請般主體絞。取得醫(yī)練生執(zhí)業(yè)縮慧資格，抽需要具期備二個典條件：茫①根據(jù)刪執(zhí)業(yè)醫(yī)蟲師法的賣規(guī)定取鹿得執(zhí)業(yè)州醫(yī)生資巾格；②汁根據(jù)《春醫(yī)療機疾構(gòu)管理餃條例》貸取得執(zhí)慢業(yè)執(zhí)照樓或注冊臉登記。第四種：裁本罪的主描體是未取聽得醫(yī)師執(zhí)這業(yè)資格的鋸非法行醫(yī)焰人員。第五種鉆：本罪濫的主體喉是特殊好主體，律即未取亭得醫(yī)生晃執(zhí)業(yè)資艱格的檢人節(jié)員第六種：斑本罪的主移體是一般種主體，即煙達(dá)到刑事耳責(zé)任年齡同，具有刑養(yǎng)事責(zé)任能撕力的自然華人。非法行階醫(yī)罪－乒－案例御分析從以上望觀點分蛛析，爭訓(xùn)議主要董集中在鹽三個方蜻面：1、未殘取得醫(yī)謝生執(zhí)業(yè)億資格的湯人筆者認(rèn)為耳應(yīng)當(dāng)包括慣未取得執(zhí)嗽業(yè)醫(yī)師資筆格和未取爛得執(zhí)業(yè)醫(yī)嶺師證書的宣人；理由如片下：（1）取腎得醫(yī)師資程格取得醫(yī)壟師資格即，根據(jù)爽《執(zhí)業(yè)嗽醫(yī)師法桂》的規(guī)婆定，目察前有兩絮種方式與：①取踐得醫(yī)師懲資格的擋一般方啦式；②取得醫(yī)飲師資格的閱特殊方式碼；（2）挺注冊，薦取得醫(yī)裹師執(zhí)業(yè)道證書。取得執(zhí)業(yè)仆醫(yī)師資格徒和取得醫(yī)滋師執(zhí)業(yè)資袍格的本質(zhì)捏上的區(qū)別叉。非法行獻(xiàn)醫(yī)罪－劫－案例貌分析根據(jù)《執(zhí)懂業(yè)醫(yī)師法亭》的規(guī)定果，未取得條醫(yī)師執(zhí)業(yè)則資格的人此包括以下演幾種：①未參齊加或者盲沒有通嫌過根據(jù)縣醫(yī)師資麥格考試群，不具甩備注冊倡資格的攜人②不準(zhǔn)備從盲事醫(yī)師業(yè)嘆務(wù)的人③雖然通卵過了國家吸醫(yī)師資格知考試，但認(rèn)是具有法親定的情形叼不予注冊么的人④雖然取期得了醫(yī)師敗執(zhí)業(yè)證書搏，但因考圾核不合格膛或在執(zhí)業(yè)滑活動中有抖下列法定提違法行為盲，正出于私被責(zé)令暫國停執(zhí)業(yè)活毅動的人。醫(yī)師在執(zhí)注業(yè)活動中純違反本法抬第三十七辟條規(guī)定，況有下列行滋為之一的救，由縣級該以上人民藝政府衛(wèi)生鬧行政部門坊給予警告尿或者責(zé)令現(xiàn)暫停六個稱月以上一奇年以下執(zhí)晶業(yè)活動；洪情節(jié)嚴(yán)重噸的，吊銷礎(chǔ)其醫(yī)師執(zhí)俊業(yè)證書；島構(gòu)成犯罪浙的，依法壺追究刑事?lián)糌?zé)任：非法行醫(yī)身罪－－案枝例分析（一）違反衛(wèi)湯生行政冠規(guī)章制枝度或者網(wǎng)技術(shù)操濃作規(guī)范煎，造成肌嚴(yán)重后舒果的；（二）由于不負(fù)謠責(zé)任延誤扯急危病重底患者的搶遼救和診治喇，造成嚴(yán)黎重后果的俘；（三）造成醫(yī)療仆責(zé)任事故漲的；（四）未經(jīng)親自裹診查、調(diào)蜜查，簽署憂診斷、治例療、流行絲式病學(xué)等證這明文件或麻者有關(guān)出襲生、死亡港等證明文發(fā)件的；（五）隱匿、偽派造或者擅烤自銷毀醫(yī)圖學(xué)文書及辱有關(guān)資料梳的；（六）使用未最經(jīng)批準(zhǔn)宏使用的棉藥品、許消毒藥畜劑和醫(yī)璃療器械傍的；非法行親醫(yī)罪－察－案例漁分析（七）不按照規(guī)遇定使用麻雜醉藥品、小醫(yī)療用毒迅性藥品、娛精神藥品貪和放射性證藥品的；（八）未經(jīng)患設(shè)者或者荒其家屬絹同意，非對患者端進(jìn)行實眉驗性臨尊床醫(yī)療豪的；（九）泄露患蛙者隱私買，造成成嚴(yán)重后蔽果的；（十）利用職務(wù)袖之便，索六取、非法賄收受患者技財物或者撈牟取其他料不正當(dāng)利午益的；（十一杜）發(fā)生自捧然災(zāi)害疫、傳染箭病流行湯、突發(fā)馳重大傷烏亡事故貨以及其弓他嚴(yán)重成威脅人諒民生命猶健康的句緊急情懸況時，咱不服從訂衛(wèi)生行效政部門華調(diào)遣的杏；（十二）發(fā)生醫(yī)板療事故卡或者發(fā)擊現(xiàn)傳染索病疫情比，患者扣涉嫌傷秤害事件頌或者非逼正常死擱亡，不河按照規(guī)踢定報告愁的。非法行醫(yī)蹤蝶罪－－案諷例分析⑤雖然經(jīng)帝過注冊，工取得醫(yī)師布執(zhí)業(yè)證書替，但具有庫下列情形珍，根據(jù)執(zhí)賠業(yè)醫(yī)師法權(quán)第十六條局規(guī)定，被兵衛(wèi)生行政塌部門依法沾注銷注冊夜，收回執(zhí)津業(yè)證書的肌人。（一）死亡或者惕被宣告失橡蹤的；（二）受刑事處忽罰的；（三）受吊銷醫(yī)順師執(zhí)業(yè)證遞書行政處蕉罰的；（四）依照本肉法第三帥十一條役規(guī)定暫怕停執(zhí)業(yè)獻(xiàn)活動期路滿，再雷次考核閥仍不合吧格的；（五）中止醫(yī)末師執(zhí)業(yè)己活動滿植二年的季；（六）有國務(wù)券院衛(wèi)生港行政部遲門規(guī)定拌不宜從事事醫(yī)療乏、預(yù)防閘、保健傭業(yè)務(wù)的拐其他情臘形的。非法行醫(yī)楚罪－－案蓋例分析⑥雖然罵曾經(jīng)取鹿得醫(yī)師道執(zhí)業(yè)證扶書，但粥是具有濤法定情背形，被御衛(wèi)生行臂政部門弄依法吊刮銷醫(yī)師扔執(zhí)業(yè)證銷書的人蹤蝶。根據(jù)《執(zhí)公業(yè)醫(yī)師法灣》的規(guī)定蛇，以不正斑當(dāng)手段取魔得醫(yī)師執(zhí)訓(xùn)業(yè)證書的宏，由發(fā)給媽證書的衛(wèi)炊生行政部坡門予以吊盡銷。違法孝《執(zhí)業(yè)醫(yī)但師法》第認(rèn)三十七條葵規(guī)定，情稼節(jié)嚴(yán)重的霧，吊銷其粱醫(yī)師執(zhí)業(yè)胖證書，構(gòu)繁成犯罪的挪，依法追圍究刑事責(zé)柳任。非法行醫(yī)忌罪－－案量例分析2、已經(jīng)室取得醫(yī)師良執(zhí)業(yè)資格須，但不按鍛照注冊地診點、執(zhí)業(yè)害類別、執(zhí)咬業(yè)范圍執(zhí)關(guān)業(yè)的人，釀是否可以傘成為本罪脅的主體。所謂醫(yī)師墓的執(zhí)業(yè)地滴點，是指伶醫(yī)師具體臭在那一個歇醫(yī)療、預(yù)鵝防、保健也機構(gòu)執(zhí)業(yè)遷。醫(yī)師的辨執(zhí)業(yè)范拆圍，是擴指醫(yī)師鴿具體的咸診療科艘目，包忙括內(nèi)科引、外科興、兒科柱、放射嗓科等。在正常情挪況下，醫(yī)市師的執(zhí)業(yè)螞活動不應(yīng)趁超出自己斯注冊的范輔圍。(1)醫(yī)雷師僅超越綿注冊執(zhí)業(yè)彩地點從事傍醫(yī)療業(yè)務(wù)蜓的，不構(gòu)銜成刑法意旦義上的非斑法行醫(yī)，擊不能成為彩本罪的主個體。①經(jīng)有關(guān)遞部門批準(zhǔn)處，超注冊鳴地點的；②未經(jīng)批粉準(zhǔn)，擅自征超越注冊閘的執(zhí)業(yè)地才點從事醫(yī)崖療業(yè)務(wù)非法行醫(yī)熄罪－－案占例分析（2）蹈醫(yī)師超灶越執(zhí)業(yè)牢類別和崇執(zhí)業(yè)范譜圍從事咐醫(yī)療業(yè)乎務(wù)的，耽原則上紗可以成接為非法飾行醫(yī)罪容的主體剝，但是呢經(jīng)有關(guān)顫部門或悄在緊急唇情況下施的除外坐。3、醫(yī)生告以外的醫(yī)侄療衛(wèi)生機厚構(gòu)中的其希他衛(wèi)生技移術(shù)人員，決能否成為憲本罪的主憤體；共分蟲四大類：（1）甜衛(wèi)生防六疫人員熟；（2）藥勝劑人員；（3）而護(hù)理人論員；（4）烤其他技萌術(shù)人員佩；非法行醫(yī)柄罪－－案較例分析4、鄉(xiāng)莊村醫(yī)生啟執(zhí)業(yè)資趙格。《鄉(xiāng)村醫(yī)臘師從業(yè)管配理條例》鈴對其執(zhí)業(yè)堅注冊、執(zhí)窩業(yè)規(guī)則、麗培訓(xùn)與考煩核、法律描責(zé)任都做唉出了明確攜的規(guī)定。逼其中第十虹五條明確魂規(guī)定：鄉(xiāng)彈村醫(yī)生經(jīng)交注冊取得恢執(zhí)業(yè)證書辣后，方可朗在聘用其銜執(zhí)業(yè)的村會醫(yī)療衛(wèi)生孝機構(gòu)從事短預(yù)防、保佛健和一般柏醫(yī)療服務(wù)果。未經(jīng)注尸冊取得拌鄉(xiāng)村醫(yī)剛生執(zhí)業(yè)籌證書的逐不得執(zhí)設(shè)業(yè)。非法行醫(yī)哨罪－－案年例分析（五）非臨法行醫(yī)的鑄主官特征非法行室醫(yī)罪在灣主管方再面是出臨于直接欣故意，宜此直接怎故意是費就行為菌人對其舟非法行繁醫(yī)行為齊而言。養(yǎng)具體表飲現(xiàn)為行召為人明妙知自己既未取得紗醫(yī)生執(zhí)滾業(yè)資格膠，仍然筆非法行持醫(yī)。在主官方攻面需要強臨調(diào)的一點賞是：該罪軟之構(gòu)成無悠須以行為舊人是否具汁有牟利目寄的為必要。非法行醫(yī)搭罪－－案縣例分析關(guān)于對北階流市羅海幸霞涉嫌非嚴(yán)法行醫(yī)案雨件的處理冷意見自治區(qū)兇打擊非叫法行醫(yī)失專項行裝動領(lǐng)導(dǎo)偷小組辦羊公室：7月1拉3日我宵所接到失你辦轉(zhuǎn)虧來的《觸北流市烘衛(wèi)生局弦關(guān)于羅嚇海霞涉巧嫌非法匙行醫(yī)案弟件的情潮況匯報鋤》后，周立即組木織相關(guān)饒科室的足執(zhí)法人撲員對該誓案件進(jìn)屋行了合礦議。我灰們認(rèn)為題，北流逗市六靖微中心衛(wèi)講生院婦蛙產(chǎn)科醫(yī)論師羅海束霞，違強反《執(zhí)稀業(yè)醫(yī)師飼法》的妄有關(guān)規(guī)惑定，未串經(jīng)批準(zhǔn)頂，擅自躁在自己睡家中為朱病人做毒手術(shù)，請并出現(xiàn)掉異常反浴映，經(jīng)思搶救無怎效死亡榨，其行歷為已構(gòu)乏成了“未經(jīng)批準(zhǔn)餡擅自開辦卵醫(yī)療機構(gòu)萍行醫(yī)”的違法僵行為。號該案件丘違法事刃實清楚敵，證據(jù)面確鑿，鼠程序合胡法，適籌用法律從正確，像對羅海促霞擬作富出“罰款9菌800堤0元；問吊銷執(zhí)谷業(yè)醫(yī)師肺證書”的行政貓?zhí)幜P決虛定，是弊有充分糠的法律架依據(jù)的變。非法行合醫(yī)罪－繳－案例調(diào)分析從現(xiàn)有的袍證據(jù)和其功違法行為乎上來看，糟其行為尚隔未構(gòu)成“醫(yī)療事故新罪”（刑法蕩第三百難三十五蘇條）或“非法行時醫(yī)罪”（刑法送第三百難三十六屢條），柱而應(yīng)當(dāng)醉依照《鉛醫(yī)療事蓬故處理歸條例》雜第六十辰一條關(guān)窮于“非法行境醫(yī)，造炎成患者霜人身損葡害，不團屬于醫(yī)亭療事故窯，觸犯班刑律的鑒，依法巖追究刑悼事責(zé)任丈；”和《行婦政執(zhí)法舉機關(guān)移茶送涉嫌稠犯罪案敢件的規(guī)矛定》（犁200張1年7鳳月9日舞國務(wù)院蹲令第3硬10號朋公布）擠的要求必，及時宿移交公技安部門姑進(jìn)一步深追究其猛刑事責(zé)梅任。從該案象件發(fā)生迅的經(jīng)過園來看，濤羅海霞費作為一崗名醫(yī)務(wù)旺工作者符、國家檢干部，遵無視國足家法律辮法規(guī)的杰規(guī)定，攪長期從伴事非法麻行醫(yī)活化動致人穿死亡，里此行為碌在社會扒上造成鋤了極壞漢的影響軟。為嚴(yán)勁肅國家狡法律，挎震懾違支法行為筑，防止蟲此類行扇為的發(fā)誕生，維喝護(hù)醫(yī)療申服務(wù)市積場秩序估，建議抱在全區(qū)咐醫(yī)療衛(wèi)焰生系統(tǒng)儉內(nèi)，作蠶為打擊恩非法行察醫(yī)專項貝行動的伐一個典摔型予以恥通報。母嬰保范健法六、母嬰浩保健法的喊執(zhí)法重點（一）依福法監(jiān)督的淋重點1、凡溉從事母激嬰保健袍專項技暮術(shù)服務(wù)尺（婚前刊醫(yī)學(xué)檢繩查、遺映傳病診槍斷、產(chǎn)攤前檢查諸、終止造妊娠、洽結(jié)扎手同術(shù)及家僚庭接生諷等不是燒泛指全帥部母嬰消保健工霸作）的漿機構(gòu)和吊人員，假必須經(jīng)示衛(wèi)生行培政部門落的考核竿批準(zhǔn)，砍取得合祥格證后湊方可開金展工作母。2、醫(yī)療旨保健機構(gòu)報開展專項嘉技術(shù)服務(wù)槍必須符合悲國家衛(wèi)生醋部規(guī)定的方條件和技厘術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，盟并經(jīng)縣級欺以上衛(wèi)生講行政部門瀉許可后方煎可進(jìn)行。3、嚴(yán)彈禁采取旋技術(shù)手丹段對胎灰兒進(jìn)行努性病鑒持定，但洲是在醫(yī)似學(xué)上卻便有需