輪狀病毒感染

輪狀病毒感染第1頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四病原流行病學(xué)臨床癥狀病理變化診斷防制公共衛(wèi)生第2頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四輪狀病毒感染輪狀病毒感染主要是嬰幼兒和多種幼齡動(dòng)物的一種急性腸道傳染病，以腹瀉和脫水為特征。成人和成年動(dòng)物多呈隱性感染經(jīng)過(guò)。成年人和畜禽血清陽(yáng)性40%~100%。是幼齡動(dòng)物腹瀉的主要病因之一，并常常誘發(fā)、繼發(fā)、并發(fā)其他一些腹瀉性疾病，對(duì)人類(lèi)健康和畜牧業(yè)發(fā)展有較大危害。第3頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四病原輪狀病毒屬呼腸孤病毒科輪狀病毒屬。病毒由11個(gè)雙股RNA片段組成，有雙層衣殼，因像車(chē)輪而名。感染人和動(dòng)物的輪狀病毒內(nèi)衣殼具有共同的抗原，可用補(bǔ)體結(jié)合、免疫熒光、免疫擴(kuò)散和免疫電鏡等技術(shù)檢查病毒外衣殼抗原具有型的特異性，可用中和試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)區(qū)別人和動(dòng)物輪狀病毒。第4頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第5頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第6頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四輪狀病毒分為A、B、C、D、E、F6個(gè)群。A群為常見(jiàn)的典型病毒，宿主包括人和各種動(dòng)物；B群宿主為豬、牛、大鼠和人；C群和E群為豬；D群為雞和火雞；F群為禽。病毒對(duì)理化因素有較強(qiáng)抵抗力。室溫下保存7個(gè)月，pH3~9穩(wěn)定，63℃30min被滅活，1%福爾馬林，37℃3d才能滅活。0.01%碘、1%次氯酸鈉、70%酒精可使病毒喪失感染力。第7頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四輪狀病毒在體外很難培養(yǎng)，培養(yǎng)常用非洲綠猴腎細(xì)胞（MA-104），標(biāo)本在接種細(xì)胞以前應(yīng)加胰蛋白酶（10μg/ml）處理，其機(jī)制是使VP4裂解成VP5和VP8兩個(gè)片段，增加病毒穿入細(xì)胞的能力。同時(shí)在培養(yǎng)液中加入胰酶（0.5μg/ml～1.0μg/ml），逐日觀察細(xì)胞病變。第8頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四流行病學(xué)患病動(dòng)物和隱性感染動(dòng)物是主要傳染源。病毒主要在腸道，隨糞便排到體外，污染飼料、飲水、墊草及土壤，經(jīng)消化道傳染。痊愈動(dòng)物從糞中排毒持續(xù)3周。本病誘導(dǎo)細(xì)胞免疫，免疫期短，痊愈動(dòng)物可再感染。各種年齡人和動(dòng)物均可感染，感染率高達(dá)90%~100%，常呈隱性感染。本病傳播迅速，寒冷季節(jié)、飼養(yǎng)管理不良條件下多發(fā)。第9頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四發(fā)病機(jī)理病毒能抵抗胃蛋白酶和胃酸分解，到達(dá)小腸。感染小腸絨毛上皮細(xì)胞，使絨毛上皮縮短，發(fā)生吸收不良。進(jìn)而引起糖代謝障礙和電解質(zhì)轉(zhuǎn)移，發(fā)生分泌性腹瀉。第10頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四臨床癥狀多發(fā)生在1周齡內(nèi)的新生犢牛。潛伏期15~96h，病犢精神萎頓，體溫正?；蚵杂猩?。若體溫下降到常溫下則是死亡征兆。病牛厭食和腹瀉，糞便黃白色，液狀，有時(shí)帶有黏液和血液，病程長(zhǎng)者脫水明顯。嚴(yán)重者常有死亡，病死率達(dá)50%。病程1~8d。嚴(yán)重病犢用葡萄糖鹽水代替乳飲用后可獲痊愈，在發(fā)病后避免繼續(xù)飲乳是正確選項(xiàng)。寒冷條件下腹瀉繼發(fā)肺炎更容易發(fā)生死亡。第11頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第12頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四潛伏期一般為12～24小時(shí)。常呈地方性流行。初精神沉郁，食欲不振，不愿走動(dòng)，有些吃奶后發(fā)生嘔吐，繼而腹瀉，糞便呈黃色、灰色或黑色，為水樣或糊狀。癥狀的輕重決定于發(fā)病的日齡、免疫狀態(tài)和環(huán)境條件，缺乏母源抗體保護(hù)的生后幾天的仔豬癥狀最重，環(huán)境溫度下降或繼發(fā)大腸桿菌病時(shí)，常使癥狀加重，病死率增高。1周齡內(nèi)無(wú)母源抗體保護(hù)仔豬，病死率可達(dá)100%；如有抗體保護(hù)則不易感染。第13頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四1～5齡仔豬發(fā)病最嚴(yán)重，出現(xiàn)脫水并可能在腹瀉暴發(fā)2～5天后死亡，死亡率可達(dá)50％～100％；7～21日齡仔豬臨診癥狀較輕，28日齡仔豬僅發(fā)生1～1.5天的短暫腹瀉。死亡率隨豬的日齡增大而降低。感染幼犬以腹瀉為主，排水樣至黏液樣糞便，持續(xù)8~10天。成年犬呈隱性經(jīng)過(guò)。第14頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第15頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四病變主要在消化道，胃壁弛緩，充滿凝乳塊和乳汁，腸管變薄，小腸壁薄呈半透明，內(nèi)容物為液狀，呈灰黃色或灰黑色，小腸絨毛縮短，有時(shí)小腸出血，腸系淋巴結(jié)腫大。病理變化第16頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第17頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第18頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四本多發(fā)生在寒冷季節(jié)，病多為幼齡，主要癥狀為突發(fā)性腹瀉、發(fā)病率高，病變集中在消化道。根據(jù)這些特點(diǎn)，可作出初步診斷。實(shí)驗(yàn)室確診：電鏡觀察（EM）、免疫熒光技術(shù)（FA）、ELISA、核酸電泳法、RT-PCR

、核酸探針檢測(cè)等。鑒別診斷：犢白痢、仔豬黃白痢、豬傳染性胃腸炎、流行性腹瀉。診斷第19頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四目前無(wú)特效的治療藥物。發(fā)現(xiàn)立即停止喂乳，以葡萄鹽水或復(fù)方葡萄糖溶液（葡萄糖43.20克，氯化鈉9.20克，甘氨酸6.60克，檸檬酸0.52克，檸檬酸鉀0.13克，無(wú)水磷酸鉀4.35克，溶于2升水中即成）給病豬自由飲用。同時(shí)，進(jìn)行對(duì)癥治療，防止脫水和酸中毒，如投用收斂止瀉劑、使用抗菌藥物，以防止繼發(fā)細(xì)菌性感染。一般都可獲得良好效果。保持良好的周?chē)h(huán)境，減少賊風(fēng)和溫度的波動(dòng)。在持續(xù)存在斷奶后腹瀉且死亡率又高的豬場(chǎng)，飼喂高能斷乳飼料可成功地降低發(fā)病率和死亡率。防制第20頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四預(yù)防主要依靠加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，如搞好清潔衛(wèi)生與消毒，遵循“全進(jìn)全出”的管理模式，仔豬盡早吃初乳，不過(guò)早斷乳。嚴(yán)格執(zhí)行獸醫(yī)一般防疫措施，增強(qiáng)母豬和仔豬的抗病力。母豬免疫接種可以保護(hù)新生仔豬免受感染。油佐劑苗于懷孕母豬臨產(chǎn)前30天，肌肉注射2毫升；仔豬于7日齡和21日齡各注射1次，注射部位在后海穴（尾根和肛門(mén)之間凹窩處）皮下，每次每頭注射0.5毫升。弱毒苗于臨產(chǎn)前5周和2周分別肌肉注射1次，每次每頭1毫升。同時(shí)要使新生仔豬早吃初乳，接受母源抗體的保護(hù)，以減少發(fā)病和減弱病癥。第21頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四輪狀病毒感染人主要有3種，即感染幼兒的A組病毒、感染成人的B組病毒（僅在我國(guó)大陸流行）及引起散發(fā)的C組病毒。輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，5歲以下腹瀉患兒，輪狀病毒占20%~70%。公共衛(wèi)生第22頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第23頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四輪狀病毒每年在夏秋冬季流行，感染途徑為糞----口途徑。輪狀病毒主要感染小腸上皮細(xì)胞，從而造成細(xì)胞損傷，引起腹