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文檔簡(jiǎn)介

PS:黏膜有關(guān)淋巴組織型淋巴瘤（MALT）

病歷分享患者，女，50歲，農(nóng)場(chǎng)職員；咳嗽、咳痰10個(gè)月，活動(dòng)后氣喘3個(gè)月；既往有腎盂腎炎、膽囊炎、慢性胃炎病史；家族史、個(gè)人史、婚育史無特殊?，F(xiàn)病史入院前10個(gè)月無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，痰多，能咳出，偶有痰中帶血，伴盜汗、活動(dòng)后氣喘，無發(fā)燒。本地醫(yī)院拍胸片及胸部CT提醒雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影，予抗感染、止咳、化痰治療無明顯好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院，PPD陰性，痰檢示抗酸染色陽性，肺穿刺活檢排除腫瘤，予規(guī)范抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療后屢次復(fù)查胸片無明顯變化，癥狀無好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后氣喘逐漸加重。10個(gè)月來體重下降8Kg。

體格檢驗(yàn)試驗(yàn)室檢驗(yàn)全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；雙肺叩診清音，雙下肺呼吸音粗，可聞及少許細(xì)濕羅音；余無陽性體征。血常規(guī)：N84.8%；ESR：45mm/h；CRP：76.1mg/l；CEA：正常；CA199：62.6u/ml；NSE：49.11ng/ml；CA125：58.33ku/ml；LDH：361u/l；ANA、ANCA、ENA等免疫標(biāo)志物正常。病理

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