膝關(guān)節(jié)掃描序列演示文稿

膝關(guān)節(jié)掃描序列演示文稿目前一頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)（優(yōu)選）膝關(guān)節(jié)掃描序列目前二頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前三頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前四頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前五頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前六頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前七頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

回想1、SE序列的成像原理2、關(guān)于FSE序列的成像序列分類3、FSE序列參數(shù)目前八頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)膝關(guān)節(jié)MRIT1弛豫時間：縱向弛豫恢復(fù)到63%（300-1000ms）為組織本身特性；T2弛豫時間：橫向弛豫衰減到37%的時間(50-100ms),為組織本身特性；TE回波時間：90度脈沖至回波出現(xiàn)的之間的時間；TR相鄰兩個90度脈沖基本序列之間的時間目前九頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)膝關(guān)節(jié)MRI

T1WI：短TR短TE

T2WI：長TR長TE

PDWI：長TR短TE目前十頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十一頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十二頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十三頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十四頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十五頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十六頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十七頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十八頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前十九頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十一頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十二頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)FRFSE序列的注意事項(xiàng)1、運(yùn)動偽影稍明顯（僅發(fā)生在低場情況下，-90度脈沖會使運(yùn)動組織產(chǎn)生不必要的信號，產(chǎn)生偽影。）2、利用T1值高的組織T2值大的特點(diǎn)目前二十三頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十四頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十五頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)STIR技術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)

一、優(yōu)點(diǎn)1、場強(qiáng)依懶性低。2、與頻率選擇飽和法相比，STIR技術(shù)對磁場均勻度要求較低3、大FOV掃描也能取得較好的脂肪抑制效果二、缺點(diǎn)1、信號抑制的選擇性較低2、由于TR延長，掃描時間較長3、一般不能用于增強(qiáng)掃描目前二十六頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十七頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十八頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)目前二十九頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

脂肪抑制技術(shù)

脂肪抑制的主要意義1、減少運(yùn)動偽影、化學(xué)偽影和其他相關(guān)偽影2、增加圖像組織的對比3、增加增強(qiáng)掃描的效果4、判斷病灶內(nèi)是否含有脂肪

目前三十頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

脂肪抑制的機(jī)制1、脂肪和水的化學(xué)位移2、脂肪與其他組織縱向弛豫的差別（人體正常組織中，脂肪的縱向弛豫速度最快，T1值最短。）目前三十一頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

化學(xué)位移成像、同/反相位同種磁性原子核，所處的分子不同，其周圍的電子云分布不同，即便處于同一磁場下，由于電子云對磁性原子核的屏蔽不同，原子核所感受的磁場強(qiáng)度就發(fā)生差別，其進(jìn)動頻率就必將存在差別。（與主磁場的強(qiáng)度呈正比）同相位：TE=1000ms/（150HZ/TxT）

反相位=同相位/2

目前三十二頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

化學(xué)位移成像、同/反相位1、同相位圖像實(shí)際就是普通的擾相GRET1WI（現(xiàn)用雙回波即可同時獲得同反相位）2、反相位圖像的特點(diǎn)（1、水脂混合組織信號明顯衰減，衰減程度一般超過頻率選擇飽和法脂肪抑制技術(shù)。2、純脂肪組織信號無明顯衰減，因其所含水分子極少，在反相位上橫向磁化矢量抵消的也少，因此組織無明顯信號衰減。3、勾邊效應(yīng)：因臟器信號組要來自水分子，而其周圍脂肪組織信號主要來自脂肪，兩者交界各像素中同時夾雜有水分子和脂肪，因此反相位信號明顯降低）目前三十三頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)化學(xué)位移成像臨床應(yīng)用1、腎上腺疾病的臨床應(yīng)用（腺瘤中常含有脂質(zhì)）2、脂肪肝的診斷與鑒別診斷3、判斷肝臟局灶病灶內(nèi)是否存在脂肪變性（多為肝細(xì)胞腺瘤或高分化肝細(xì)胞癌）4、有助于腎臟或肝臟血管平滑肌脂肪瘤等其他含脂病變的診斷*特別注意：組織發(fā)生脂肪變性后，在組織學(xué)上通常表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)脂滴的沉積，反相位才為低信號。化學(xué)位移本身不能區(qū)分脂質(zhì)位于細(xì)胞內(nèi)還是細(xì)胞外目前三十四頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

MRI常用的脂肪抑制技術(shù)

一、頻率選擇飽和法1、也稱化學(xué)位移選擇飽和技術(shù)（利用化學(xué)位移效應(yīng)）2、應(yīng)用：成像序列激發(fā)脈沖施加前，先連續(xù)施加一個或數(shù)個貸款較窄的脈沖，使脂肪信號得到飽和，預(yù)脈沖產(chǎn)生的MXY將被消除，而水分子中的質(zhì)子由于進(jìn)動頻率不同不被激發(fā)，這時施加真正成像的射頻脈沖，使得脂肪組織信號得以抑制。目前三十五頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)

頻率選擇飽和法脂肪抑制技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

一、優(yōu)點(diǎn)1、高選擇性和特異性（主要抑制脂肪組織信號對其他組織不信號影響較?。?、可用于多種序列（SE、GRE）二、缺點(diǎn)1、場強(qiáng)依懶性大。2、對磁場的均勻度要求高（掃描前需勻場、去除患者體內(nèi)或體表的一些金屬物品）3、大FOV掃描時，視野周邊區(qū)域脂肪抑制差。4、脂肪飽和預(yù)脈沖占據(jù)TR間期一個時段，因此將減少同一TR內(nèi)可采集層數(shù)，延長TR將延長掃描時間。目前三十六頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)其他脂肪抑制技術(shù)

1、頻率選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術(shù)（前兩種技術(shù)的組合）2、選擇性水或脂肪激發(fā)技術(shù)（通常采用頻率和空間選擇的二項(xiàng)脈沖，這種脈沖實(shí)際上是偏轉(zhuǎn)角和偏轉(zhuǎn)方向不同的多個脈沖組合。）理解比較困難3、Dixon技術(shù)：水脂分離成像技術(shù)（得到同反相位圖像，通過兩組圖像信息相加減可得到水質(zhì)子和脂肪質(zhì)子成像）目前三十七頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)膝關(guān)節(jié)MRI

SSFP（穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列GE（FIESTA）用于大關(guān)節(jié)疾病的檢查）3D-FIESTATR常為：20-40msTE選擇最短激發(fā)角度40-50度目前三十八頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)膝關(guān)節(jié)MRI

擾相GRET1FSPGR可很好的顯示軟骨，在該序列上，透明軟骨呈較高信號，而纖維軟骨、韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)液、骨及骨髓均呈低信號。TR常為20-50msTE常小于10ms激發(fā)角度常為30-50度目前三十九頁\總數(shù)四十頁\編于二十二點(diǎn)膝關(guān)節(jié)MRI

T1加權(quán)T2加權(quán)皮下脂肪高高肌肉中中韌帶低低半月板低