重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)醫(yī)院感染管理制度

重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)醫(yī)院感染管理制度為規(guī)范重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）的醫(yī)院感染管理工作，保障患者的（S/T509，結(jié)合各醫(yī)院的實(shí)際情況，制定ICU管理要求ICU的管理要求1）成的醫(yī)院感染管理小組，全面負(fù)責(zé)ICU的醫(yī)院感染管理工作。2）應(yīng)制定并不斷完善ICU的醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度，并落實(shí)于診療護(hù)理工作實(shí)踐中。ICU案。則。套文件的有關(guān)要求。ICU相關(guān)規(guī)定的宣傳。醫(yī)院其他職能部門對(duì)ICU的監(jiān)管要求1）ICU進(jìn)行督查，做好相關(guān)記錄，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋。2）ICU進(jìn)行督查和考核。ICU況進(jìn)行督查和考核。ICU況進(jìn)行督查和考核。建筑布局及必要設(shè)施ICU助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域等相對(duì)獨(dú)立。15m21mICU118m2。24±1.530％~60％。3.人員管理醫(yī)護(hù)人員的管理要求ICU應(yīng)配備足夠數(shù)量、受過專門訓(xùn)練、具備獨(dú)立工作能力的iCU3:1。定。接接觸患者。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)1）政部門制定的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》中提出的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求。ICU口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握防護(hù)用品的正確使用方法。應(yīng)保持工作服的清潔。進(jìn)入ICU乙肝表面抗體陰性者，崗前宜注射乙肝疫苗。患者的安置與隔離1）①應(yīng)將感染、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置。②在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑（沫傳播、空氣傳播，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施?？蓪⑼N耐藥菌感染或定植患者集中安置，并設(shè)醒目的標(biāo)識(shí)。探視者的管理1）ICU日結(jié)束后清洗消毒。ICU要求進(jìn)行防護(hù)。應(yīng)謝絕患有呼吸道感染性疾病的探視者醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)（1）ICU等，做好醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)相關(guān)信息的記錄。（2）應(yīng)積極開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎ventilator-associated-pneumoniVA染centrallineassociatedbloodstreaminfectio，CLABS、（catheter-associatedurinarytractinfection，CAUTI）及多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)，對(duì)于疑似感染患者，應(yīng)采集相應(yīng)標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)人部門?？赡艿膫鞑ネ緩?，據(jù)此制訂并采取相應(yīng)的控制措施。性鑒定，以確定是否暴發(fā)。GB1598。險(xiǎn)因素和防控工作存在的問題，及時(shí)采取積極的預(yù)防與控制措施。器械相關(guān)感染的預(yù)防和控制措施中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防和控制措施1）要性，盡早拔除導(dǎo)管。2）宜使用有效含量≥2g/L氯定-乙醇（70％體積分?jǐn)?shù)）2~3應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管。置管部位不宜選擇股靜脈。應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象。抹送病原體檢測(cè)。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防和控制措施1）盡早拔除導(dǎo)尿管。2）3應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性，不應(yīng)常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗。清潔。應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平，防止反流。7~10類型導(dǎo)尿管按說明書更換。更換導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)將集尿袋同時(shí)更換。方法針刺抽取尿液，其他目的采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)從集尿袋開口采集。呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防和控制措施:若無禁忌癥應(yīng)將患者頭胸部抬高30°~45翻身拍背及震動(dòng)排痰。6-8h在進(jìn)行與氣道相關(guān)的操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。宜選擇經(jīng)口氣管插管。應(yīng)保持氣管切開部位的清潔、干燥。除。呼吸機(jī)管路濕化液應(yīng)使用無菌水。應(yīng)每天評(píng)估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性，盡早停用。手衛(wèi)生要求應(yīng)配備足夠的非手觸式洗手設(shè)施和速干手消毒劑，洗手設(shè)1:21包裝的皂液。每床應(yīng)配備速干手消毒劑。干手用品宜使用一次性干手紙巾。和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求。ICU7.環(huán)境清潔消毒方法與要求等污染時(shí)，應(yīng)隨時(shí)清潔并消毒。2）1~2毒。計(jì)算機(jī)鍵盤宜使用鍵盤保護(hù)膜覆蓋，表面每天清潔消毒1~2次。一般性診療器械（如聽診器、叩診錘、手電筒、軟尺等）床專用；否則應(yīng)一用一消毒?；颊叱掷m(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備（等）1~2患者交叉使用的醫(yī)療設(shè)備（如超聲診斷儀除顫儀、心電圖機(jī)等）直接接觸患者的部分應(yīng)每天清潔消毒。用，或一用一消毒。1~2安裝空氣凈化系統(tǒng)的ICU1~2呼吸機(jī)及附屬物品的消毒1）12者應(yīng)每周更換。呼吸機(jī)內(nèi)部管路的消毒按照產(chǎn)品說明進(jìn)行。床單元的清潔與消毒12中水平消毒。1~2應(yīng)隨時(shí)更換。期更換，如有血液、體液或排泄物等污染，應(yīng)隨時(shí)更換。便器的清洗與消毒要求（1）便盆及尿壺應(yīng)專人專用，每天清洗、消毒鼻人者的便盆應(yīng)一