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診斷學(xué)基礎(chǔ)四單驗(yàn)診一、B、呼吸性酸C、代謝性酸D、代謝性堿2、下列疾病可見低鈉血癥的A、B、嚴(yán)重C3、高氯血癥是指A、>75mmol/LB、>85mmol/LC、>95mmol/LD、>105mmol/LE、>1154、下列可見高氯血癥的AB、胃腸E、呼吸性酸BC、下消化道6、糞便隱血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性提AC、性疾病7、腸道致病菌的檢測(cè)主要是通EBE10、慢性再障成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例D、E、11、急性胰腺炎淀粉酶升高是A4~8B4~812、急性胰腺炎淀粉酶達(dá)是A4~813、急性胰腺炎淀粉酶恢復(fù)正常是B8~12D1~314、肌酸激酶主要存在ACDB、疑有顱內(nèi)E、有劇烈頭痛、、及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明A、疑有顱內(nèi)E、有劇烈頭痛、、及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明17、以下不屬于腦脊液檢查癥的A、疑有顱內(nèi)E、顱后窩有占位變B、尿C、尿素20、血肌酐明顯升高時(shí),腎小球?yàn)V過率下降到正常人E、B、尿酸明顯增C、尿素氮明顯增B、尿素氮、肌酐測(cè)B25、棕褐色痰見26、粉紅色樣痰見27、毛細(xì)血管脆性增加可見AE28、下列屬于毛細(xì)血管壁異常導(dǎo)致時(shí)間延長(zhǎng)的C、維生素CAA、BC、性凝血酶原缺乏癥D、性纖維蛋白減少癥E、DIC30、鑒別與繼發(fā)纖溶癥的重要指標(biāo)B、時(shí)間測(cè)定E32、性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多,見33、許多疾病均可引起中性粒細(xì)胞增多,除外下列哪A、酮癥酸D、CD35、下列中性粒細(xì)胞病理性增多的原因中,屬于急性的AB、酮癥酸C、再生性貧36、中性粒細(xì)胞病理性增多見AB、酮癥酸C、再生性貧37、中性粒細(xì)胞核左移常見A、急性化膿DE、39、嗜酸性粒細(xì)胞增多AB、早C、疾E、X40、淋巴細(xì)胞減少見ABCD、綜合E、再生性貧BD、某些,如流行性腮腺E、性血小板減少性紫44、某成年,血沉加快,則其血沉測(cè)定值可能45、空腹血糖生理性增高見A47、總膽固醇增高可見AC、C、阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素49、關(guān)于堿性磷酸酶測(cè)定的臨床意義錯(cuò)誤的51、急毒性肝炎增高更明顯的C、52、中HBeAg陽性時(shí),說A53BCE54、正常成人的胸腔E、E、56、正常成人的心包腔57、漿膜腔積液檢查不59、SLE患者中有多種抗體,其中陽性率可達(dá)95%以上,但缺乏特異性的為C、LEE、抗酸性白抗60、下列對(duì)診斷性肝癌最有意義的指標(biāo)A、E、61、可用于鑒別性與轉(zhuǎn)移性肝癌的62、多尿是指24小時(shí)尿量大A、E、63、無尿是指24小時(shí)尿量少64、某患者24小時(shí)尿量為3000ml,尿?yàn)?.035,診斷應(yīng)考慮C、DBE、低尿66、某患者尿蛋白定性試驗(yàn)陽性,診斷應(yīng)考慮A、BC、類固醇性D、尿67、尿陽性見A、急性BD、腎E、酮癥酸68、某患者排出的尿內(nèi)白細(xì)胞>5個(gè)/HP,應(yīng)考慮DA、尿沉渣鏡檢>5/HPB、尿中有大量白細(xì)胞可見于E、尿中有大量白細(xì)胞可見于炎70、腎小管上皮細(xì)胞管型見71、尿中不會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞管型的疾病E、急性72、正常分泌物PHE、73、清潔度正常E74、正常情況下,每次E、75、關(guān)于液的說法錯(cuò)誤的A、正常人的液為數(shù)滴至2mlB、正常人的液為淡乳白色C、炎時(shí),液減D、炎時(shí),細(xì)菌培養(yǎng)可以找到致病E、正常人的液為稀薄、半透明的弱堿性液76、測(cè)定肌鈣蛋白T的診斷臨界值E、77、診斷AMI的確定性標(biāo)志物A、肌鈣蛋白TB、肌鈣蛋白I78、測(cè)定肌鈣蛋白I的診斷臨界值E、79、急性心肌梗死肌紅蛋白開始升高是A、發(fā)病后0.2~1B、發(fā)病后0.5~2C1~2A、無凝集反應(yīng)C、有凝集反E、無凝集,副試驗(yàn)有凝集反應(yīng)1、A.肺DDE.大量飲用高鈣牛<1> <2> E.稀糊狀<1> <2>、上消化道 3、A.發(fā)病后4~10小發(fā)病后12~36小發(fā)病后12~24小發(fā)病后72~96小發(fā)病后72~120小<1>CK <2>CK 4、A.混濁膿性,可有膿DE<1> <2> 5、A.增高,可達(dá)200μmol/L以BC.增高,可達(dá)100μmol/L以E.降低,一般A A E.棕褐色A EA EABCDEABCDEE.棕褐色<1> <2>、干酪性多 <1> <2>、病 EA A 10、A.ALT明顯升E.ALP升高、急毒性肝炎A A C<1> <2>、補(bǔ)體C3膿A A <1> <2> <1>、減少是指已數(shù)日未而量少 <2>、過多是指1次的量超 15、A.發(fā)病后5~12小發(fā)病后12~18小發(fā)病后18~30小發(fā)病后30~36小發(fā)病后36~48小<1>、急性心肌梗死肌紅蛋白達(dá)是 <2> 16、A.無凝集反BC.有凝集反D.主、副試驗(yàn)均無凝集E.無凝集,副試驗(yàn)有凝集反<1> <2>C.受血者+供血者紅細(xì)胞懸D.供血者+受血者紅細(xì)胞懸E.供血者+受血者血小板懸<1>、交叉配血中的是 <2> 答案部【正確答案】 【正確答案】【答案解析】低鈉血癥(血鈉<135mmol/L) 【正確答案】【答案解析】高氯血癥是指氯>105mmol/L 【正確答案】【答案解析】高氯血癥(氯>105mmol/L) 【正確答案】【答案解析】正常糞便中無紅細(xì)胞,出現(xiàn)紅細(xì)胞見于下消化道、痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸或直腸 【正確答案】【答案解析】消化道糞便隱血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:(1)對(duì)各型白血病、惡性組織細(xì)胞病、巨幼細(xì)胞性貧血、再生性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、典型的缺鐵性貧血、性血小板減少性紫癜等,具有明確診斷的作用。(2)對(duì)增 【正確答案】 【正確答案】50:1,常見的原因?yàn)椋郝孕驮僬希<?xì)胞減少或缺乏 【正確答案】【答案解析】急性胰腺炎發(fā)病后6~12小時(shí)淀粉酶(AMS)開始升高 【正確答案】【答案解析】急性胰腺炎淀粉酶在發(fā)病后12~72小時(shí)達(dá) 【正確答案】【答案解析】急性胰腺炎淀粉酶3~5天后恢復(fù)正常 【正確答案】【答案解析】肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌和心肌 【正確答案】疑有顱內(nèi)疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)有劇烈頭痛、、及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)前的 【正確答案】疑有顱內(nèi)疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)有劇烈頭痛、、及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)前的 【正確答案】【答案解析】腦脊液檢查證顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視水腫者顱后窩有占位變者 【正確答案】(Ccr) 【正確答案】(擴(kuò)展)內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)測(cè)定:Ccr 【正確答案】1/3(Cr) 【正確答案】【答案解析】尿酸(UA)明顯增高是診斷痛風(fēng)的主要依據(jù) 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】粉紅色樣痰:見于急性肺水腫 【正確答案】【答案解析】毛細(xì)血管脆性增加見于:(1)毛細(xì)血管壁異常:如遺傳性性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、過敏性紫癜、單純性紫癜及維生素C缺乏癥;性損害,如敗血癥、性心內(nèi)膜炎、尿毒癥、砷。(2)血小板量與質(zhì)異常:如性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板無力癥。(3)血管性血友病等【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問】【正確答案】【答案解析】時(shí)間延長(zhǎng)見于:(1)血小板顯著減少:如性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜。(2)血小板功能不良:如血小板無力癥、巨大血小板綜合征。(3)毛細(xì)血管壁異常:如遺傳性性毛細(xì)血C(4)某些凝血因子嚴(yán)重缺乏:如血管性血友病、DIC。 【正確答案】(CT)DIC 【正確答案】【答案解析】D-二聚體測(cè)定為鑒別與繼發(fā)纖溶癥的重要指標(biāo) 【正確答案】DIC:(1)血小板計(jì)數(shù)。(2)血漿纖維蛋白原測(cè)定。(3)3PD-二聚體測(cè)定。(4)血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定。(5)纖溶酶原含量及活性測(cè)定。 【正確答案】【答案解析】性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多:(1)繼發(fā)性生理性見于新生兒及高原生活者;病理性見于阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型性心臟病等。(2)性:見于真性紅細(xì)胞增多癥。 【正確答案】 【正確答案】<1.5×109/L,<0.5×109/L粒細(xì)胞缺乏癥。病理性減少見于:(1):最為常見,如流行冒、性肝炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等;某些桿菌,如傷寒及副傷寒等;某些原蟲,如恙蟲病、瘧疾等。(2)血液病:如再生性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。(3)自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。(4)脾功能亢進(jìn):如肝硬化等。(5)Xγ質(zhì),如苯、鉛、等;化學(xué)藥物,如氯霉素、磺胺類藥、抗腫瘤藥、抗及抗甲狀腺藥物等。 【正確答案】【答案解析】中性粒細(xì)胞病理性增多的原因之急性:如代謝性酸(尿毒癥、酮癥酸中毒)、化學(xué)藥物()、有機(jī)磷等。 【正確答案】【答案解析】中性粒細(xì)胞病理性增多的病因中的急性:如代謝性酸(尿毒癥、酮癥酸中毒)、化學(xué)藥物()、有機(jī)磷等。及白血病。 【正確答案】胞。常見于,特別是急性化膿染,也可見于急性大、急性溶血反應(yīng)、急性等。 【正確答案】(4.0~10.0)×109/L 【正確答案】【答案解析】嗜酸性粒細(xì)胞增多:(1)反應(yīng)性疾?。喝缰夤芟?、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、藥物過敏、病等。(2)病:如血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等。(3)血液?。喝缏粤<?xì)胞白血 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】淋巴細(xì)胞增多:(1)性疾病:主要為,如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、性肝炎、流行性熱等;某些桿菌,如結(jié)核病、百日咳、布魯菌高,見于再生性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少:表示骨髓造血功能減低,見于再生性貧血、骨髓病性貧血(如 【正確答案】【答案解析】紅細(xì)胞沉降率(血沉)參考值:0~15mm/h;女性0~20mm/h 【正確答案】1~2 【正確答案】【答案解析】空腹血糖病理性減低見于:(1)β 【正確答案】【答案解析】TC增高:是動(dòng)脈粥樣硬化的之一,常見于動(dòng)脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾??;還可見于各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、、腎病綜合征、阻塞性黃疸;長(zhǎng)期高脂飲食、精 【正確答案】參考值:正常定性為性;溶血性黃疸為。【該題針對(duì)“肝臟病常用的檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】,ALP【該題針對(duì)“肝臟病常用的檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】LDH:LDH;LDH1LDH2主要來自心肌,LDH3主要來自肺、脾,LDH4和LDH5主要來自肝臟、骨骼肌,中的LDH2含量最高。(1)急性心肌梗死:發(fā)病后8~18小時(shí)開始增高,24~72小時(shí)達(dá),6~10天恢復(fù)正常;病程中LDH持續(xù)增高或再次增高,提示梗死面積擴(kuò)大或再次出現(xiàn)梗死;LDH1LDH2均增高,LDH1增高更明顯,LDH1/LDH2>1。增高明顯,LDH5>LDH4;阻塞性黃疸時(shí)LDH4>LDH5。(3):大多數(shù)以LDH3、LDH4及LDH5增高為【該題針對(duì)“肝臟病常用的檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】急毒性肝炎:ALT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST>1【該題針對(duì)“肝臟病常用的檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】HBeAg陽性:是的標(biāo)志,傳染性強(qiáng),乙型肝炎處于活動(dòng)期;HBeAg持續(xù)陽性,表明【該題針對(duì)“肝臟病常用的檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】 【正確答案】<20ml 【正確答案】<50ml 【正確答案】10~50ml【答疑編 57【正確答案】 【正確答案】(IgG、IgA、IgM)見于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋 【正確答案】【答案解析】抗核抗體(ANA)測(cè)定的臨床意義: 【正確答案】【答案解析】甲胎蛋白(AFP)測(cè)定的臨床意義:(1)性肝癌:AFP即是目前診斷性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物,中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。(2)性肝炎、肝硬化時(shí),AFP可有不同程度的增高。(3)腫瘤、神經(jīng)管畸形時(shí),AFP也可增高。 【正確答案】【答案解析】癌胚抗原(CEA)檢測(cè)可用于鑒別性和轉(zhuǎn)移性肝癌:性肝癌CEA增高者不超過9%,CEA90%。 【正確答案】【答案解析】多尿:尿量>2500ml/24h。病理性多尿見于、尿崩癥、有濃縮功能的腎臟疾(如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎等) 【正確答案】<400ml/24h17ml/h<100ml/24h 【正確答案】【答案解析】正常人在普通膳食情況下,尿在1.015~1.025增高:見于急性腎炎、、腎病綜合征及腎前性少尿等 【正確答案】【答案解析】正常人在普通膳食情況下,尿在1.015~1.025增高:見于急性腎炎、、腎病綜合征及腎前性少尿等 【正確答案】20~80mg/24h。尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)>150mg/24h 【正確答案】【答案解析】尿陽性見于酮癥酸、妊娠劇吐、重癥不能進(jìn)食等脂肪分解增強(qiáng)的疾病 【正確答案】【答案解析】尿沉渣鏡檢白細(xì)胞或膿細(xì)胞>5個(gè)/HP,稱鏡下膿尿。多為泌尿系統(tǒng),見于腎盂腎炎、 【正確答案】【答案解析】白細(xì)胞和膿細(xì)胞:尿沉渣鏡檢每高倍視野>5個(gè),稱鏡下膿尿。見于腎盂腎炎、炎、尿 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】正常分泌物為無色、無特殊氣味的稀糊狀,PH為4.0~4.5 【正確答案】【答案解析】清潔度正常為Ⅰ、Ⅱ度。當(dāng)清潔度為Ⅲ~Ⅵ度時(shí),常可同時(shí)發(fā)現(xiàn)病原菌,提示存在性炎。 【正確答案】【答案解析】正常情況下,每次為3~5ml 【正確答案】【答案解析】正常人的液為數(shù)滴至2ml,淡乳白色,稀薄、半透明的弱。炎時(shí),前列、結(jié)核、時(shí),液常呈不同程度的血性,鏡下見大量紅細(xì)胞。 【正確答案】【答案解析】肌鈣蛋白T,>0.2μg/L 【正確答案】【答案解析】肌鈣蛋白TAMI 【正確答案】【答案解析】肌鈣蛋白I,>1.5μg/L 【正確答案】AMI0.5~2Mb 【正確答案】【答案解析】若無凝集,副試驗(yàn)出現(xiàn)凝集時(shí),如病情緊急又無同型血可用而凝集又較弱時(shí),可輸少量血(200ml)?!敬鹨删?【正確答案】【答案解析】高鈣血癥(鈣【該題針對(duì)“常用生化檢查-鉀、鈉、氯、鈣、鐵檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 【正確答案】【答案解析】高鈣血癥(鈣【該題針對(duì)“常用生化檢查-鉀、鈉、氯、鈣、鐵檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答疑編 【正確答案】水樣或粥樣稀便:見于各種性或非性腹瀉,如急性胃腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等醬樣;細(xì)菌性痢疾則以膿樣或膿血便為主。鮮血便:多見于腸道下段,如痔瘡、肛裂、直腸癌等柏油樣便:見于引起的上消化道 【正確答案】(AMI)4~10CK【答疑編 【正確答案】(AMI)72~96CK 【正確答案】【答疑編 【正確答案】 【正確答案】,Cr≤200μmol/L【答疑編 【正確答案】,Cr200μmol/L 【正確答案】【答案解析】黃色痰:見于呼吸道化膿染【答疑編 【正確答案】【答案解析】鐵銹色痰:見于大葉性 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】黃綠色痰:見于綠膿桿菌、干酪性 【正確答案】【答案解析】淋巴細(xì)胞增多:(1)性疾病:主要為,如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、性肝炎、流行性熱等;某些桿菌,如結(jié)核病、百日咳、布魯菌高,見于再生性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥?!敬鹨删?【正確答案】【答案解析】嗜酸性粒細(xì)胞增多:(1)反應(yīng)性疾?。喝缰夤芟?、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、藥物過敏、病等。(2)?。喝缪x病、蛔蟲病

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