帕金森病服藥指南一覽表

帕金森病服藥指南一覽表第一頁，共10頁。

美多巴、森福羅、泰舒達等等，這些都是帕金森患者常備藥物，每天服藥是早期帕金森患者必經(jīng)之路，很多帕金森“新病人”對服藥規(guī)則尚不熟悉，導(dǎo)致藥物副作用頻現(xiàn)，效果也不是很好，所以患者們一定要仔細閱讀下面這篇文章，避免藥物給您造成更大的傷害。第二頁，共10頁。不用擔(dān)心長久服藥會有副作用董某，男性，69歲，已有帕金森病史5年，多次來第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科調(diào)藥，已經(jīng)服用美多巴五年的董某現(xiàn)在感覺開關(guān)現(xiàn)象嚴重，服藥過后兩個小時內(nèi)肢體震顫、僵硬的癥狀能夠得到改善，但之后又抖得什么事都沒法做。董某的家屬非常擔(dān)心，一直關(guān)切的詢問美多巴長期服用會不會有副作用，尤其是對肝腎功能有沒有影響。第三頁，共10頁。

王學(xué)廉教授稱，帕金森病的平均病程為17年，長期服藥一般不會對肝腎功能造成太大影響，可以放心服用。第四頁，共10頁。開關(guān)現(xiàn)象怎么解決沈某，男性，63歲，8年前患者出現(xiàn)左上肢震顫，其后累及左下肢，當(dāng)時無明顯肢體僵硬。之后右側(cè)肢體出現(xiàn)明顯僵硬及活動不靈，左側(cè)較輕微。半年來患者癥狀明顯加重，肢體僵硬，行動遲緩，翻身困難，流口水。陳某現(xiàn)每天口服美多芭4次，服藥后半小時起效，效果維持2小時。第五頁，共10頁。

這是典型的開關(guān)現(xiàn)象——應(yīng)用左旋多巴治療后期的比較常見而難以解決的并發(fā)癥，使用多巴胺受體激動劑可改善癥狀。但這并不是最好的解決辦法，腦起搏器手術(shù)可以讓患者一直處于“開”的水平，沈某在唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科安裝了腦起搏器，術(shù)后服藥量比術(shù)前減少了70%，并且不再受開關(guān)現(xiàn)象困擾，肢體顫抖僵硬的癥狀得到了很好的改善。第六頁，共10頁。切忌自行停藥、減藥朱某，女性，54歲，長期服用美多巴、息寧、金剛烷胺治療，服藥后同樣出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象，按照王學(xué)廉教授的醫(yī)囑，患者需要每日服用這三種藥每天4次，每次0.5片，但是朱某并不“聽話”，時常不規(guī)則服藥，有時候甚至好幾天都不吃藥，這是不好的習(xí)慣，非常危險的行為。第七頁，共10頁。

不規(guī)律服藥會讓癥狀時輕時重，加重病情的發(fā)展，還對導(dǎo)致異動癥狀的出現(xiàn)。在這里王學(xué)廉教授提醒各位患者，一定要按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不要自行停藥、減藥、換藥。第八頁，共10頁。服藥應(yīng)在兩餐之間很多患者來門診時都會問到一個問題“藥是飯前吃還是飯后吃？”王學(xué)廉教授表示，治療帕金森的藥物最適合在兩餐之間服用，這樣藥效最佳。餐前1—2小時或餐后2小時左