2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文文檔（實用）20篇合集

專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文文檔（實用）20篇合集電焊工人要注意預(yù)防電焊煙塵污染電焊中產(chǎn)生的電光可以對眼睛造成危害，所以電焊工十分注意作業(yè)時穿上眼罩。除了一種經(jīng)常被忽視必須特別注意實行預(yù)防措施的污染，那就是電焊煙塵污染。

電焊煙塵就是在電焊過程中、焊條與焊件碰觸時，在高溫冷卻情況下產(chǎn)生的一種煙塵，這種煙塵中所含二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等，漂浮在空氣中對人體造成危害。人們排出這種煙塵以后能夠引發(fā)頭暈、棘手、嘔吐、胸悶氣短等，輕微的能引致煙氣中毒或塵肺病。

專門從事電焊作業(yè)者在作業(yè)時，為了減低或避免電焊煙塵導(dǎo)致的危害，應(yīng)當(dāng)穿不好口罩，穿好工作服，不邊工作邊抽煙，無此工作場地洗澡、喝東西。在電焊作業(yè)中例如出現(xiàn)呼吸困難癥狀或中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即暫停工作，瓦解現(xiàn)場，請醫(yī)生外科。另外電焊作業(yè)場地高文瑞在空氣流通的地方。例如在室內(nèi)作業(yè)，應(yīng)當(dāng)做好通風(fēng)，盡量減少作業(yè)場地空氣中的電焊煙塵。進入密閉空間預(yù)防中毒措施當(dāng)在密室、儲糟、防塵渠等空間狹小、空氣流通阻塞的場所工作時，如果深感眼灼熱、流涕、火會、胸悶或頭痛、頭暈、不振時，就有可能就是急性窒息而死性氣體中毒或高熱。

衛(wèi)生部和疾控中心在印發(fā)的《宣傳貫徹落實〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉農(nóng)民工專題》大手冊中表示，防治密封空間中毒，應(yīng)當(dāng)實行以下措施：

首先就是必須通風(fēng)換氣；其次就是必須測量密封空間內(nèi)部氧氣、危險物、有害物濃度，隔絕電、高溫、低溫及危害物質(zhì)；同時還要遵從作業(yè)方法及安全操作規(guī)程，步入密封空間必須得到許可，并有人監(jiān)控，還要按規(guī)定配戴供氧式防毒面具，設(shè)置自動報警裝置。此外，在辨認出工友中毒時，應(yīng)當(dāng)搞好個體防水措施展開救援，不要急于步入，以免導(dǎo)致不必要的死傷。

常用密封的空間存有洞穴、隧道、飛濺的建筑物、下水道和其他進出孔道、化糞池、鍋爐、變形的車子等。密封空間作業(yè)可能會導(dǎo)致的危害存有：高熱、窒息而死；硫化氫、一氧化碳等有毒氣體中毒；火災(zāi)、核爆；窒息；被夾、被卷；掉落、跌落；陷于、坍塌、吞陷等。電焊作業(yè)職業(yè)危害研究進展電焊作業(yè)可以對人體產(chǎn)生一定危害，筆者綜述電焊作業(yè)職業(yè)危害研究現(xiàn)狀報告如下。

1、電焊作業(yè)危害因素及影響因素

電焊作業(yè)的身心健康危害因素很多，通常可以分成物理因素和化學(xué)因素兩大類。前者存有高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)存有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鎬、鎳，放射性元素等，氣相部分存有水解猛、氟化氫、氮氧化物等等氣體。高溫、震動噪聲則不是很顯著。

電焊氣分散度極高，生物活性顯著低于其他粉塵。焊條、沖壓方式相同，電焊氣溶膠的共同組成變化也非常大，生物活性也相同；生物活性還與電焊煙塵溶解度、新鮮度有關(guān)。

2、電焊作業(yè)對工作身心健康的侵害

2.1技術(shù)員塵肺及肺功能的影響電弧焊接時，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔融、冷卻、水解、HGPRT，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長期排出可以引發(fā)技術(shù)員塵肺。電焊工塵肺通常出現(xiàn)的密封、通風(fēng)不當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)條件下，發(fā)作工齡平均值為18a左右。肺通氣功能測量說明碰觸電塵可以引發(fā)電焊工一定程度的肺通氣功能受損，電焊載FVC1.0、FEV1.0％、MMF、V5050、VP2525、PEFR等肺通氣功能均明顯降低；抽煙因素與接塵因素對電焊工的肺通氣功能可能將產(chǎn)生協(xié)同作用；電焊工的肺通氣操作方式存有隨接塵工齡的縮短而減輕的趨勢。

2.2錳中毒各種焊件和焊條中均存有數(shù)量左右的錳，通常焊芯中的含錳量很低，只有0.3％～0.6％左右。為了提升機械強度、耐熱、搞出銹蝕等性能，采用含錳條時，含錳最高達超過23％。在通風(fēng)不當(dāng)場所例如船艙、鍋爐或密封容器內(nèi)施焊接，長期排出含錳的煙塵可以出現(xiàn)錳中毒，可以驗出血錳、尿錳增高，神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生改變，播發(fā)錳測量一般會做為錳中毒早期篩檢指標(biāo)。

2.3電焊煙熱電焊煙熱也表示技術(shù)員熱，就是金屬煙熱的一種，由排出金屬氧化物所致的以四起體溫增高和外周血白細胞計數(shù)激增為主要整體表現(xiàn)的全身性疾病，常在直奔金屬氣氧化物煙后6～12h起至發(fā)作，存有頭暈、不振、胸悶、LX1、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后咳嗽，白細胞激增，重者在食欲不振、寒顫。

2.4對神經(jīng)系統(tǒng)的影響大量研究說明，電焊作業(yè)存有與職業(yè)碰觸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)侵害，主要牽涉記憶、分析、定位等信息加工處置的功能，整體表現(xiàn)為神經(jīng)生理、神經(jīng)心理、神經(jīng)犯罪行為異常。與電焊煙塵中的錳、鋁、鉛等存有密不可分的聯(lián)系。使用WHO、NCTB測試，結(jié)果犯罪行為功能部分與尿錳存有負相關(guān)，提示信息神經(jīng)犯罪行為功能的變化可以做為防治錳中毒的早期指標(biāo)之一。國外研究存有電焊作業(yè)工人犯罪行為功能總分反而較對照組增高的報告，作者分析可能將就是工作身心健康效應(yīng)和工作有關(guān)技能訓(xùn)練效應(yīng)所致。電焊作業(yè)對工作副交感神經(jīng)功能的影響調(diào)查也存有報導(dǎo)。國外還有報導(dǎo)帕金氏綜合征在電焊工作群中的發(fā)作年齡顯著提早（平均值46歲，對照組平均值63歲，提示信息電焊作業(yè)就是帕金氏綜合征的危險因素之一）。

2.5對眼及皮膚的影響紫外線（UVR）和紅外線（IFR）對眼及皮膚的操作方式就是電焊作業(yè)職業(yè)侵害的一個關(guān)鍵方面。電焊工眼部癥狀顯著激增常有報導(dǎo)，整體表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體渾濁等，且慢性臉緣炎、結(jié)膜炎患病率存有隨工齡減少而加設(shè)的趨勢。過量UVR曝露的主要侵害為光敏性角膜炎，電焊工白內(nèi)障與紅外線碰觸有關(guān)。國外最近的研究說明，工人碰觸過量UVR可以存有出現(xiàn)非黑色素細胞皮膚癌和其他諸如眼惡性黑色素瘤等慢性疾病的危險?！般U中毒”的危害及預(yù)防鉛(lead，Pb)，灰白色金屬，冷卻至400～5OO℃時，即為存有大量鉛蒸氣逸出。

當(dāng)前國內(nèi)危害最輕的行業(yè)就是蓄電池生產(chǎn)，鉛選礦及拆舊船熔割。

鉛及其化合物入侵途徑，主要就是呼吸道，其次就是消化道，完備的皮膚無法稀釋。

其臨床特點為頻繁腹絞痛、貧血、中毒性肝病、中毒性腎病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病。整體表現(xiàn)頭暈全身無力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、無法排便、痛經(jīng)或嘔吐、肝臟腫脹、肝區(qū)壓痛、黃疽、血壓增高。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，可以辨認出四肢末端呈圓形手套襪子型感覺消退，肌肉下降及肌無力。嚴重者出現(xiàn)鉛麻痺，即為垂腕、像距癥;鉛毒性腦病，發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、低血糖、木僵甚至昏迷不醒。個別病人可以出現(xiàn)麻痹性腸梗阻

職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒，臨床上存有神經(jīng)、消化、血液等系統(tǒng)的綜合癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng):主要整體表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。

神經(jīng)衰弱，就是鉛中毒早期和較常用的癥狀之一，整體表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力消退、呼吸障礙、多夢等，其中以頭昏、全身無力最為顯著，但通常都較重，屬于功能性癥狀。還有不少早期鉛中毒者，上述癥狀也不顯著。

多發(fā)性神經(jīng)病，可以分成感覺型、運動型和混合型。感覺型的整體表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈圓形手套襪子型感覺障礙。運動型的整體表現(xiàn)存有:1、肌無力，先是握力消退，發(fā)生較晚，進一步發(fā)展為肌無力，多為晃肌無力。2、肌肉麻痺，亦稱鉛麻痺，多見于橈神經(jīng)支配的手指和手腕晃肌呈圓形腕彎曲，亦稱垂腕癥。

腦病，為最為輕微鉛中毒。整體表現(xiàn)為頭痛、惡心、咳嗽、發(fā)熱、疲倦、嘔吐、頭暈、精神障礙，昏迷不醒等癥狀，相似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦侵害等綜合征。

消化系統(tǒng):輕者整體表現(xiàn)為通常消化道癥狀，重者發(fā)生腹絞痛。

消化道癥狀包含口內(nèi)金屬味，食欲不振，上腹部腫脹凍、呼吸困難，腹班果和痛經(jīng)，大便胸膈呈圓形籌算珠狀，鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性痛經(jīng)做為先兆。腹絞痛為忽然發(fā)作，多在臍周，呈圓形持續(xù)性苦陣發(fā)性減輕，每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個時。因疼痛頻繁吐血，常伸手曲膝，輾轉(zhuǎn)不安，手按腹部以減低疼痛。同時面色蒼白，全身出冷汗，可以存有咳嗽。檢查時，腹部平緩堅硬，可以存有輕度壓痛，并無緊固壓痛點，腸鳴音增加，常誘發(fā)暫時性血壓增高和眼底動脈痙攣。

血液系統(tǒng):主要就是鉛阻礙血紅蛋白制備過程而引發(fā)其新陳代謝產(chǎn)物變化，最后引致貧血，多為高色素正常紅細胞型貧血。

其他系統(tǒng):鉛對腎臟的侵害多見于急性、亞急性鉛中毒或較輕慢性病例，發(fā)生氨基酸蛋白尿、紅細胞、白細胞和管型及腎功能消退，提示信息中毒性腎病，誘發(fā)高血壓。女工對鉛較脆弱，特別就是孕婦和哺乳期，可以引發(fā)不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及嬰兒鉛中毒。男工可以引發(fā)精子數(shù)目增加、活動弱化及形態(tài)發(fā)生改變。

鉛中毒的防治：用無污染或殺蟲劑物質(zhì)替代鉛;使用機械化、自動化生產(chǎn);強化局部通風(fēng)、通便裝置;強化個人防水措施。定期監(jiān)測工作場所鉛濃度。定期身心健康監(jiān)護，包含勞動力前健康檢查及每半年一次定期健康檢查，血鉛可以做為甄選指標(biāo)。及時發(fā)現(xiàn)勞動力禁忌癥和早期辨認出鉛中毒病人及時處理。矽肺病的發(fā)病原因有哪些？由于在職業(yè)活動過程中，長期排出所含游離二氧化硅的生產(chǎn)性粉塵，粉塵沉積在體溫性支氣管和肺泡壁上，長期儲留余肺內(nèi)，巨噬細胞在毀滅步入肺泡的粉塵后，在SiO2的促進作用下，遭遇受損和喪生，產(chǎn)生大量并致纖維化因子，引發(fā)肺間質(zhì)的廣為纖維化，并使肺非政府失去彈性。

影響塵肺病發(fā)作的因素主要存有三種：一就是粉塵的性質(zhì)。游離二氧化硅具備極強的細胞毒性和并致纖維化促進作用，還是國際癌癥研究機構(gòu)判定的確實的人類致癌物。粉塵中游離二氧化硅含量的多少與該粉塵并致纖維化得程度密切相關(guān)，游離二氧化硅越高，并致肺纖維化的促進作用就越弱、進展越慢，炎癥最輕微。二就是粉塵顆粒的大小和比重。通常說道，顆粒直徑很大的粉塵往往通過粘液排泄或氣管粘膜上皮細胞纖毛運動隨其痰排泄，只有直徑大于7微米的體溫性粉塵才有可能步入肺臟，沉積在體溫性支氣管和肺泡壁上，長期儲留余肺內(nèi)的結(jié)果，引致肺間質(zhì)的廣為纖維化。三就是碰觸時間的長短和碰觸量。碰觸時間越短，作業(yè)場所粉塵的濃度越高，步入肺泡、在肺泡累積的粉塵就越多，危害也就越大。氯氣有何危害(1)氯氣提振反應(yīng)：發(fā)生一過性的眼及上呼吸道提振癥狀；

(2)輕度中毒：主要整體表現(xiàn)為支氣管炎和支氣管周圍炎，存有嘔吐，，兩肺存有干羅音或哮鳴音，可以存有少量濕羅音；

(3)中度中毒：主要整體表現(xiàn)為支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限的肺泡性肺水腫。嘔吐、胸痛、氣短、胸悶或胸痛，可以存有輕度發(fā)紺，兩肺存有干性或濕性羅音；

(4)重度中毒：臨床上整體表現(xiàn)為①嘔吐、咯大量白色或粉紅色泡沫痰，呼吸困難，胸部緊束感，顯著發(fā)紺，兩肺存有彌漫性濕羅音；②輕微窒息而死；③中、重度昏迷不醒；④卒死去；⑤發(fā)生輕微并發(fā)癥，例如氣胸、縱隔氣腫等。砷化氫中毒急救砷化氫就是一種無色氣體，難于被人察覺，它存有相似大蒜的臭味。

在我們?nèi)粘Ｉa(chǎn)、生活中，砷化氫沒實際用途。它既不是生產(chǎn)原料，也不是生產(chǎn)產(chǎn)品，通常就是在某些特定條件下悄然分解成。所以通常人群，包含大部分醫(yī)務(wù)工作者，對它多缺少必要的介紹和警覺。

砷化氫的分解成與金屬煉鋼過程密切相關(guān)。許多金屬礦石，尤其就是鋅、錫、鉛、鋁等常用金屬礦石，通常所含硫化砷。這些礦石在加工、煉鋼過程中，碰到硫酸、鹽酸或水，即為有可能產(chǎn)生砷化氫。經(jīng)過煉鋼的礦渣，硫化砷含量可以減少，不管就是冷的礦渣還是加熱的礦渣，突遇酸、水都可以產(chǎn)生砷化氫。這次群體急性砷化氫中毒，就是由于稀奇古怪這些科學(xué)知識的人往錫礦渣上潑水，結(jié)果產(chǎn)生了砷化氫，被周圍人群排出造成了中毒。

癥狀：

人體排出砷化氫氣體半小時至數(shù)小時后，可以發(fā)生中毒現(xiàn)象，出現(xiàn)甲狀腺，整體表現(xiàn)為頭痛、腰痛、寒戰(zhàn)、惡心、咳嗽，尿液呈圓形淺茶色至醬油色，如果搶救不及時，患者可以因為急性腎功能心肌梗塞等輕微并發(fā)癥而喪生。

出現(xiàn)砷化氫中毒，必須及時至醫(yī)院搶救，展開血漿轉(zhuǎn)讓等血液凈化療法，并融合合理的藥物化療，以并使患者贏得最小的存活機會?；颊咭坏┟撾x危險，通常能全盤復(fù)發(fā)，不能影響以后的健康狀況和生活質(zhì)量。

措施：

防止砷化氫中毒輕在防治。冶金生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)制訂合理有效率的生產(chǎn)淺談職業(yè)病危害企業(yè)的安全生產(chǎn)《安全生產(chǎn)法》第39條"生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)精心安排用作搭載勞動防護用品、展開安全生產(chǎn)培訓(xùn)的經(jīng)費。77第45條"生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)介紹其作業(yè)場所和工作崗位存有的危險因素、防范措施及事故應(yīng)急措施，有權(quán)對本單位的安全生產(chǎn)工作明確提出建議。"針對"部分非公有制企業(yè)尤其就是中、小型企業(yè)，管理方式滯后，經(jīng)營管理者素質(zhì)不低，職工安全意識極差7傷亡事故頻發(fā)、職業(yè)危害問題輕微，勞動者合法權(quán)益不能獲得有效率確?？凇?問題，"為更好地保護非公有制企業(yè)職工在勞動過程中的勞動安全身心健康合法權(quán)益"，中華全國總工會、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局于2004年12月24日各省、自治區(qū)、直轄市總工會、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局印發(fā)了《關(guān)于強化非公有制企業(yè)工會勞動保護工作的意見》(總工播發(fā)(2004)52號)。做為廣義的企業(yè)安全生產(chǎn)，本文就如何狠抓職業(yè)病危害企業(yè)的安全生產(chǎn)工作并作一淺析。

一、職工的身心健康安全已不容忽視

近年來，隨著改革步伐大力推進步市場經(jīng)濟的不斷完善，招商引資工作力度的加強，非公企業(yè)經(jīng)濟快速發(fā)展，特別就是個私經(jīng)濟、外商投資等從業(yè)人員隊伍不斷發(fā)展壯大。經(jīng)濟的發(fā)展，同時也產(chǎn)生了為一些職工身心健康安全增添問題的企業(yè)。據(jù)對長興縣的調(diào)查，目前產(chǎn)生職業(yè)危害的企業(yè)存有700多家，碰觸有害有毒作業(yè)的工人近4萬人。以粉塵作業(yè)的企業(yè)近600多家，主要就是建材行業(yè)，從業(yè)人員約15000名；鉛作業(yè)的鄒家，從業(yè)人員4500多人，主要就是鉛酸蓄電池生產(chǎn)企業(yè)；苯(二甲苯)作業(yè)企業(yè)40多家，從業(yè)人員6000多人，另外除了化工、機械等企業(yè)數(shù)十家，從業(yè)人員職工將近萬人，產(chǎn)生噪聲危害產(chǎn)生失聽的紡織業(yè)企業(yè)，且相當(dāng)數(shù)量工人在企業(yè)間流動。通過政府的專項整治，職業(yè)病預(yù)防工作也獲得了階段性的成績，但從筆者2005年8月，分別對六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的石英礦飛印染、耐熱、蓄電池、涂料、機械、化工等7家存有職業(yè)危害的企業(yè)調(diào)查來看，職業(yè)衛(wèi)生、勞動保護問題較為注重，部分勞動者的生命身心健康合法權(quán)益還無法獲得有效率的確保，狠抓職業(yè)病危害企業(yè)的安全生產(chǎn)工作刻不容緩。

1、

顫抖保護措施全面落實不妥當(dāng)職工自我防水高。

有些企業(yè)為降低成本，勞動保護措施全面落實不妥當(dāng)，或提供更多的勞動用品和防塵設(shè)備不符合要求，對某些特定行業(yè)和特定工種的工人不展開上崗前的培訓(xùn)，安全保護措施極不力，引致職工長期在弱噪音、強酸霧污染彌漫著的環(huán)境中勞動，并使職工身心受危害。有的企業(yè)不向職工表明可能將導(dǎo)致的職業(yè)危害，甚至大量輪休工人的辦法；有些企業(yè)監(jiān)管不力，職工不恰當(dāng)采用勞動防護用品。據(jù)2005年8月初調(diào)查，葡鈣蓄電池廠一線生產(chǎn)職工700多人，在裝配車間走訪調(diào)查辨認出，不拎口罩近50%，不拎手套作業(yè)的70%，不拎帽子和穿著長袖衣服的超過40%，調(diào)查中辨認出存有50%的職工在采用勞動用品不符合要求。許多企業(yè)職工文化素質(zhì)較低，對自己所專門從事的職業(yè)及其有關(guān)衛(wèi)生科學(xué)知識介紹甚少。蓄電池行業(yè)職工按建議必須泡澡換衣后方可以回家，奧宗縣辨認出目前大部分企業(yè)職工洗澡間和更衣室，沒有按規(guī)定設(shè)施服務(wù)設(shè)施，設(shè)施破舊，很難同時實現(xiàn)有效率嚴防，難隨身攜帶微粒出廠，導(dǎo)致第二次污染。

2、

部分企業(yè)生產(chǎn)場所的職業(yè)危害因素濃度抽檢現(xiàn)象輕微。

目前長興的企業(yè)職工職業(yè)病防水設(shè)施搭載還嚴重不足，企業(yè)的生產(chǎn)量的收縮和生產(chǎn)規(guī)模的發(fā)展速度與職業(yè)病預(yù)防工作水平還無法同步。部分企業(yè)尤其就是某些小型的個私企業(yè)片面追求經(jīng)濟效益，企業(yè)不注重勞動保護、防水設(shè)施破舊口奧宗縣，2004年度共對137家建材企業(yè)展開了粉塵濃度的測量，合格率為32.08%，對60家蓄電池企業(yè)展開了鉛塵、鉛煙濃度監(jiān)測，合格率為4923%。2005年上半年有關(guān)職能部門對全縣的蓄電池企業(yè)展開了一季一次監(jiān)測，共收集鉛塵、鉛煙樣品437份，其中合格率相當(dāng)高，對106家企業(yè)粉塵作業(yè)場所展開監(jiān)測，收集粉塵樣品311份，合格為75戶，對甲苯、二甲苯作業(yè)場所的20家企業(yè)監(jiān)測，合格為9家?？芍疫@些企業(yè)存有的職業(yè)病危害程度相當(dāng)嚴重，嚴酷的工作環(huán)境對職工的身心健康安全將可以增添嚴重后果。

3、

職工的身心健康監(jiān)護制度沒獲得理應(yīng)的全面落實。

近幾年，長興對"碰觸有害有毒工人"的身心健康維護工作有所強化，尤其就是蓄電池行業(yè)通過整頓后生產(chǎn)工人的身心健康監(jiān)護工作存有了明顯改善，但相比之下其他行業(yè)的生產(chǎn)工人身心健康監(jiān)護還無法獲得有效率確保。上崗前、在崗期間、黃繼妍時的屈檢率還很低，奧宗縣，全縣共計碰觸生產(chǎn)粉塵的礦山和石粉等行業(yè)的生產(chǎn)工人8040人左右，但2004年度按規(guī)定展開休檢的僅有1346人，健康檢查率僅16.8%。2004年職能部門對686名礦山采礦工展開塵肺檢查，還辨認出了5名砂肺病人，其中II期矽肺3名。2005年1-6月份，己拒絕接受塵肺健康檢查為928人，涉鉛職工共健康檢查2802人，驗出觀測對象860人，輕度抽檢557人，中度抽檢86人，抽檢率僅22.9%，對涉嫌甲苯作業(yè)的職工展開健康檢查，參檢只有89名。目前全縣機械行業(yè)類、噪聲類企業(yè)的職工職業(yè)健康檢查還沒有已經(jīng)開始。上崗前和在崗期間定期健康檢查，完善身心健康監(jiān)護制度，就是預(yù)防職業(yè)病危害的一個有效率措施，只有努力做到早期辨認出，早期化療，就可以有效率維護生產(chǎn)一線職工身心健康。

二、必須全面落實工會和職工的參與權(quán)

《勞動法》第88條明確規(guī)定:"各級工會依法保護勞動者的合法權(quán)益，對用人單位嚴格遵守勞動法律法規(guī)的情況展開監(jiān)督。"《工會法》第23條，《安全生產(chǎn)法》第7條，《職業(yè)病防治法》第37條，《工傷保險條例》第51條等都規(guī)定了工會依法實行監(jiān)督的條款?！栋踩a(chǎn)法》第44條規(guī)定:"生產(chǎn)經(jīng)營單位與從業(yè)人員簽定的勞動合同，應(yīng)列明有關(guān)確保從業(yè)人員勞動安全、避免職業(yè)危害的事項，以及依法為從業(yè)人員辦理工傷社會保險的事項。"第45條規(guī)定:"生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)介紹其作業(yè)場所和工作崗位存有的危險因素、防范措施及事故應(yīng)急措施，有權(quán)對本單位的安全生產(chǎn)工作明確提出建議。"《職業(yè)病防治法》規(guī)定勞動者依法擁有職業(yè)衛(wèi)生維護的權(quán)利。因此，工會必須順從和服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)的大局，就必須從課堂教學(xué)"三個代表"的和全面落實"以人為本"科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認識做好安全生產(chǎn)，二要確保職工勞動安全和身心健康的關(guān)鍵意義。要以對黨和職工群眾高度負責(zé)的精神，進一步進一步增強搞好工會勞動保護工作的責(zé)任感和緊迫感，二要把維護勞動者生命權(quán)和健康權(quán)放到工會維權(quán)工作的首位，并動員職工積極參與企業(yè)的安全生產(chǎn)。易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品的危害及防治——萘萘，細萘就是最簡單的仁和環(huán)化合物，白色易揮發(fā)并易升華的晶體，存有保守的芳香氣味。它可以由煤焦油的油部分和石炭酸部分劃出，也可以由裂解焦油碳十餾分或柴油餾分劃出(石油萘)。

分子式：C

10

H

8

。相對分子質(zhì)量：128.16。熔點；80.2℃。沸點：217.9℃。飽和狀態(tài)蒸氣甩：0.13kPa(52.6℃)。閃點：78.9℃。爆胎溫度：562℃。相對密度(水＝1.0)：1.16，相對密度（空氣＝1）：4.42。溶解性：不熔于水，溶苯、乙醇、乙醚等。

本品起至替代反應(yīng)較之加成反應(yīng)難，在適度情況下分子中的氫能被氯、溴、硝基、磺基替代，也能夠與氯、氫起至加成反應(yīng)。突遇氨氣、發(fā)熱可以冷卻。冷卻時釋出有害的刺激性煙霧。與強氧化劑例如鉻酸酐、氯酸鉀和高錳酸鉀等碰觸，能夠出現(xiàn)強烈反應(yīng)，引發(fā)冷卻或核爆。粉體與空氣可以構(gòu)成爆炸性混合物，當(dāng)達至一定濃度時，突遇火星可以發(fā)生爆炸。核爆音速：0.9%~5.9%。燃燒熱：5148.9kJ/mol。

危險貨物編號：41511，UN編號：1334，CAS號：91-20-3。

主要用途

用作生產(chǎn)染料中間體、樟腦丸（防潮）、皮革、木材保護劑等。

身心健康危害整體表現(xiàn)

具備刺激作用。高濃度并致溶血性貧血及肝、腎損害。急性中毒存有惡心、咳嗽、頭痛、食欲消散、呼吸道及眼提振癥狀、角膜侵害、腰痛、尿頻、尿中發(fā)生蛋白及紅、白細胞。重癥者存有肝腫大、嘔吐、昏迷不醒。萘或致白內(nèi)障、視神經(jīng)及視網(wǎng)膜疾患，可以引發(fā)皮炎、濕疹。

救護措施

立即退回去污染的衣著，用大量流動清水全盤沖洗皮膚。眼睛碰觸時立即提出訴訟眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘。排出中毒者必須快速瓦解現(xiàn)場至空氣新鮮處。維持呼吸道通暢。必要時展開人工呼吸，看病。誤服者必須立即洗手、靜脈注射。

預(yù)防措施

生產(chǎn)過程密封化，隔絕操作方式，強化通風(fēng)排氣?？諝庵袧舛容^低時，必須配戴殺毒口罩。穿適當(dāng)防護服。穿防水手套。

工作現(xiàn)場嚴禁抽煙、排便和飲水。工作后，淋浴、盥洗。

本品為易燃液態(tài)。應(yīng)當(dāng)儲存于陰涼、通風(fēng)倉庫內(nèi)?？拷鸱N、熱源。避免陽光照射。外包裝建議密封。在氮氣中操作方式處理。應(yīng)當(dāng)與氧化劑、食用化工原料分離放置。運送時必須輕裝重滾，避免外包裝及容器損毀。勞動防護用品的正確使用和作用勞動防護用品就是安全生產(chǎn)工作的一個關(guān)鍵組成部分。當(dāng)一些危險、危害因素超過沒國家標(biāo)準和有關(guān)規(guī)定，技術(shù)措施也尚無法消解生產(chǎn)過程中的危險、危害因素，或在展開應(yīng)急搶修、救災(zāi)作業(yè)時，配戴勞動防護用品就淪為既能夠順利完成生產(chǎn)任務(wù)又能夠確保從業(yè)者的安全與身心健康的關(guān)鍵手段，就是確保安全生產(chǎn)、防治輕特大事故出現(xiàn)的關(guān)鍵基礎(chǔ)確保。

一、勞動防護用品的重要性

勞動防護用品的生產(chǎn)和采用一直獲得國家的注重。自1963年以來，國家有關(guān)部門分別或聯(lián)手施行了《國營企業(yè)職工勞動防護用品派發(fā)標(biāo)準》、《勞動防護用品質(zhì)量監(jiān)督檢驗暫行辦法》、《特種勞動防護用品監(jiān)督檢驗管理辦法》、《特種勞動防護用品生產(chǎn)許可證實施細則》、《特種勞動防護用品實行定點經(jīng)營的通告》、《勞動防護用品挑選規(guī)則》、《勞動防護用品搭載標(biāo)準》；2002年以來，國家相繼頒授了《安全生產(chǎn)法》、《特種勞動防護用品監(jiān)督管理規(guī)定》等一系列的法律法規(guī)標(biāo)準，對生產(chǎn)經(jīng)營單位必須為從業(yè)人員提供更多合乎國家標(biāo)準或行業(yè)標(biāo)準的勞動防護用品，并作了明晰的規(guī)定。為從業(yè)人員在生產(chǎn)勞動過程中保證生命和身心健康的安全，提供更多了法律確保。從中也可以看見黨和政府歷年來高度重視勞動防護用品的布局、采用和監(jiān)督管理。

二、勞動防護用品的定義

勞動防護用品勞動防護用品也表示個人防水上裝（PersonalProtectiveEquipment,PPE），就是所指由生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員人員配備的，并使其在勞動過程中免受或者減低事故危害及職業(yè)危害的個人防水裝備。它就是生產(chǎn)過程中安全與身心健康的一種防御性裝備，也就是防治傷亡事故出現(xiàn)、增加職業(yè)危害、確保經(jīng)濟建設(shè)與發(fā)展的關(guān)鍵措施。勞動防護用品分成通常勞動防護用品和特種勞動防護用品。通常勞動防護用品就是指適用于于通常環(huán)境下作業(yè)采用的防護用品，例如工作服、工作帽、工作手套等。特種勞動防護用品就是所指對特種作業(yè)、危險作業(yè)等特定環(huán)境下作業(yè)采用的勞動防護用品，例如危險化學(xué)品操作方式人員配戴的防毒面具、口罩，高空作業(yè)人員佩帶的安全帶，專門從事電器操作方式人員穿著的絕緣鞋、絕緣靴等。

三、勞動防護用品的種類

勞動者在勞動過程中為防衛(wèi)物理、化學(xué)、生物等各種危險、危害因素危害人體而佩戴和搭載的各種裝備，就其因素范疇而言，歸納出來分成三類：第一類就是化學(xué)性因素，較多整體表現(xiàn)在化工行業(yè)和有關(guān)專門從事化學(xué)品生產(chǎn)、儲存、采用，例如有毒氣體、有害液體、存有毒性粉塵與氣溶膠、腐蝕性氣體、腐蝕性液體；第二類就是物理性因素，特別是在制造業(yè)和建筑業(yè)，諸如物體壓制、機械危害、高處掉落、窒息、電離輻射、非電離輻射、靜電、噪聲、振動、高溫氣體、高溫液體、氨氣、嚴酷氣候作業(yè)環(huán)境（高溫、低溫、梅雨季節(jié)）、粉塵與氣溶膠、氣壓過低、氣壓過高；第三類就是生物性因素，例如細菌、病毒、傳染病媒介物等。對從業(yè)者而言，稍有不慎或未實行防水措施，其身體健康將可以受侵害，輕微的甚至損害生命。

勞動防護用品就是輕易維護勞動者人身安全與身心健康，避免傷亡事故和職業(yè)病的防護性裝備。按其性質(zhì)和防水部位又可以大略分成：頭部防護用品、體溫性防護用品、眼面部防護用品、聽力防護用品、防護服、防水手套、防水鞋（靴）、嚴防掉落勞動防護用品、勞動護膚品等。按其工傷事故和防治職業(yè)病可以分成兩大類，一類就是用作避免傷亡事故，稱作安全勞動防護用品，例如防雷保溫、嚴防掉落勞動防護用品（安全網(wǎng)、安全帶、安全繩）、嚴防沖擊勞動防護用品（安全帽、嚴防沖擊眼護具）、絕緣防靜電用品、嚴防機械外傷勞動防護用品（防刺、割去、絞、磨損的服裝、鞋、手套等）、嚴防酸堿勞動防護用品等。另一類就是用作防治職業(yè)病，表示勞動衛(wèi)生護具，例如防塵用品（防塵、嚴防微?？谡值龋?、殺毒用品（防毒面具、防毒衣等）、嚴防放射性用品、防輻射用品、嚴防噪聲用品等。除了一些防護用品兼具避免工傷事故和防治職業(yè)病的雙重功能。

四、勞動防護用品現(xiàn)狀分析

安全生產(chǎn)關(guān)系至人民群眾生命和財產(chǎn)安全，就是社會文明和進步的關(guān)鍵標(biāo)志，也就是社會經(jīng)濟平衡發(fā)展的關(guān)鍵確保。據(jù)估計，2006年上海市出現(xiàn)安全生產(chǎn)事故951起至，喪生397人，傷613人，輕易經(jīng)濟損失超過1個多億，其中因缺少有效率安全防水設(shè)施和個體防水裝備而導(dǎo)致的事故約占到50%以上。充分反映出來企業(yè)在安全生產(chǎn)防治、教育，勞動防護用品的生產(chǎn)、經(jīng)營、布局和投入使用上存有問題，主要整體表現(xiàn)在以下幾個方面。

1、錢財利益，弄虛作假，漠視國家的法律法規(guī)

通過對近幾年的勞動防護用品生產(chǎn)、經(jīng)營、采用情況的抽檢，辨認出大多數(shù)企業(yè)能按照國家法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準的展開生產(chǎn)、銷售和布局采用，創(chuàng)建了有關(guān)的勞動防護用品管理制度以及責(zé)任制度，確保勞動防護用品質(zhì)量和恰當(dāng)采用，但也辨認出一些單位錢財利益，漠視國家的有關(guān)法律、法規(guī)，生產(chǎn)偽劣的勞防用品，某些私營企業(yè)的老板更是自我中心，竟然利用紙質(zhì)或塑料廢料加工生產(chǎn)安全帽展開銷售；有的假造特種勞動防護用品安全標(biāo)志證書展開銷售，以最輕的成本欲以獲取最小的利益，輕微違反國家的法律法規(guī)，也給安全生產(chǎn)種下關(guān)鍵性事故隱患。

2、節(jié)約成本，未按規(guī)定布局勞動防護用品?！秳趧臃雷o用品布局標(biāo)準（實施）》對生產(chǎn)經(jīng)營單位在布局采用勞動防護用品具備指導(dǎo)作用和法律建議，但在一些規(guī)模比較大的企業(yè)，特別就是私營企業(yè)和合資企業(yè)，對國家勞動防護用品方面的法律、法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準不熟識，專業(yè)經(jīng)營人員缺少對勞動防護用品布局采用辨別等方面科學(xué)知識和方法。往往以以獲取利益為第一，節(jié)約成本開支，未按照標(biāo)準規(guī)定，對專門從事有害有毒粉塵等工種作業(yè)人員布局有關(guān)防護用品。例如上海某化工企業(yè)的車間里，粉塵漫天飛舞，機器雜亂放置，地上電源插座線四處周旋，作業(yè)的工人既脫下工作服，也頭套手套，甚至連最起碼的口罩也沒穿，在他們的頭發(fā)上、外套上都布滿了白茫茫的粉塵。作業(yè)人員的生命安全與身心健康受嚴重威脅。

3、流于形式，布局采用不合格防護用品，損人又損利?！吨腥A人民共和國安全生產(chǎn)法》明確規(guī)定生產(chǎn)經(jīng)營單位必須為從業(yè)人員提供更多合乎國家標(biāo)準和行業(yè)標(biāo)準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照采用規(guī)則配戴、采用。但在諸多的死亡事故中，由于采用不合格的安全網(wǎng)、安全帽、安全帶等因素導(dǎo)致作業(yè)人員高處掉落破網(wǎng)摔落、安全帽砸碎喪命、安全帶脫落墜地傷重的事故仍占到很大比重。特別就是一些建筑工地的老板，為應(yīng)付安全檢查，象征性地出售價格低廉、質(zhì)量高的特種防護用品去充數(shù)，有的將上時一次采用后未經(jīng)檢驗的安全網(wǎng)又用在另一個工地；有的干脆使職工自己分體式。如某工地一職工頭戴一頂2.5元賣的安全帽，作業(yè)中高處掉落一塊磚砸碎認識職業(yè)病危害1.什么就是職業(yè)病危害因素辨識？

職業(yè)病危害因素的辨識，就是在科學(xué)的職業(yè)衛(wèi)生理論指導(dǎo)下，使用科學(xué)的方法辨別、辨識、分析、預(yù)測建設(shè)項目與工作場所中職業(yè)病危害因素存有的部位、方式、出現(xiàn)的途徑及其變化的規(guī)律，不予精確敘述，以定性、定量的概念確切地則表示出，用合乎邏輯的理論不予表述。

職業(yè)病危害因素辨識的分類，通?？梢园雌鋪碓捶指睿部梢詤⒖夹l(wèi)生部施行的《職業(yè)病危害因素分類目錄》分割。

一就是按照職業(yè)病危害因素的來源分成

3大類：①生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有毒因素，主要包含化學(xué)因素、物理因素及生物因素。化學(xué)因素主要存有生產(chǎn)性毒物（例如金屬與類金屬、刺激性氣體、窒息而死性氣體等）、生產(chǎn)性粉塵（例如矽塵、煤塵、石棉塵等）。物理因素主要存有異常氣象條件（例如高溫、梅雨季節(jié)、低溫、多寡氣壓等）、噪聲與振動、電離輻射（例如X射線、γ射線等）、非電離輻射（例如紅外線、紫外線、紅外線、射頻電磁輻射、激光等）。生物因素主要存有炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒、真菌、寄生蟲等。②勞動過程中的有毒因素，主要存有勞動非政府和制度不合理；勞動作息制度不合理；勞動強度過小或生產(chǎn)定額不當(dāng)；精神（心理）性職業(yè)緊繃；個別器官或系統(tǒng)過度緊繃；長時間處在不當(dāng)體位或采用不合理的工具等。③生產(chǎn)環(huán)境中的有毒因素，主要包含自然環(huán)境中的因素，例如在寒冷季節(jié)受長時間的太陽輻射引致中暑等；以及廠房建筑或布局不合理，例如通風(fēng)照明設(shè)備嚴重不足，通風(fēng)不當(dāng)，有害與無污染、高毒與殺蟲劑作業(yè)精心安排在同一車間內(nèi)等；除了作業(yè)環(huán)境空氣污染等。

二就是按照

2006年衛(wèi)生部而令第49號施行頒布的《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》及《職業(yè)病危害因素分類目錄》所列于職業(yè)病危害因素的項目分割。

該辦法規(guī)定，可能將產(chǎn)生輕微職業(yè)病危害的因素包含以下內(nèi)容：①《高毒物品目錄》所列于化學(xué)因素；②石棉纖維粉塵、不含游離二氧化硅

10%以上粉塵；③放射性因素：核設(shè)施、紫外光加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)儲藏庫等裝置或場所；④衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)列為輕微職業(yè)病危害因素范圍的。

該辦法還規(guī)定，可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害項目就是指存有或產(chǎn)生《職業(yè)病危害因素分類目錄》所列于職業(yè)病危害因素的項目。根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》分割，可以分成以下

10大類：①粉塵類。包含矽塵、煤塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄成粉塵和其他粉塵等。②放射性物質(zhì)類。包含可能將引致職業(yè)病的各種放射性物質(zhì)與其他放射性受損等。③化學(xué)物質(zhì)類。包含鉛、汞、錳、鎘、釩、磷、砷、砷化氫、氯氣、二氧化硫、光氣、氨、氮氧化合物、一氧化碳、二硫化碳、硫化氫、苯、二氯乙烷、硝基苯、丙烯酰胺等。④物理因素。包含高溫、高氣壓、低氣壓、局部振動等。⑤生物因素。包含炭疽桿菌、森林腦炎病毒、布氏桿菌等。⑥引致職業(yè)性皮膚病的危害因素。包含引致碰觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚燒傷和其他職業(yè)性皮膚病等的危害因素。⑦引致職業(yè)性眼病的危害因素。包含引致化學(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障等的危害因素。⑧引致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。包含引致噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病等的危害因素。⑨引致職業(yè)性腫瘤的危害因素。包含石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t煙氣和鉻酸鹽等。⑩其他職業(yè)病危害因素。包含氧化鋅、二異氰酸甲苯酯、棉塵和不當(dāng)作業(yè)條件等。

職業(yè)病危害因素的識別方法主要存有對照經(jīng)驗法與檢測檢驗法等。對照經(jīng)驗法由評價人員根據(jù)實際工作經(jīng)驗和掌控的有關(guān)專業(yè)知識，對照職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準等，利用經(jīng)驗和判斷能力直觀地對擬評價項目中可能將存有的職業(yè)病危害因素展開辨識、分析。檢測檢驗法由評價人員依據(jù)國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準的建議，通過現(xiàn)場檢測和實驗室分析，對評價項目作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的濃度或強度以及職業(yè)病危害防水設(shè)施的防水效果展開測評。鋼鐵工業(yè)主要職業(yè)病危害因素鋼鐵工業(yè)的生產(chǎn)流程主要包含礦山的開采與選礦、焦化廠的煉焦及焦化產(chǎn)品、耐火材料、煉鐵、煉鋼與軋鋼。

由于我國的鐵礦石大部分都就是貧礦，因此必須將貧礦展開碎裂后挑選出高品位的精礦，再將精礦粉通過燒結(jié)廠燒造淪為人造富礦，就可以步入高爐煉鋼采用。燒結(jié)廠的職業(yè)病危害因素主要存有：高溫及熱輻射;燒結(jié)機尾部灑水加熱時產(chǎn)生的一氧化碳有害有毒氣體;燒結(jié)機尾部產(chǎn)生的大量粉塵;較強的體力勞動。

煉鐵須要焦炭，焦化廠就是生產(chǎn)焦炭及煤焦油等焦化產(chǎn)品的。焦化廠的職業(yè)病危害因素主要存有高溫及熱輻射;除了輕油或細苯釀造時，例如車間通風(fēng)不當(dāng)、作業(yè)場所空氣中的苯、甲苯、二甲苯的濃度可以少于國家衛(wèi)生標(biāo)準規(guī)定的最低允許濃度，從而對作業(yè)人員造成危害;煉焦生產(chǎn)過程中，作業(yè)場所例如車間通風(fēng)不當(dāng)并使作業(yè)人員碰觸煤塵，因煙塵中可以所含致癌物3,4—苯并[a]芘，而對作業(yè)人員造成危害。

煉鐵生產(chǎn)過程存有的主要職業(yè)病危害因素為高溫及熱輻射、粉塵、一氧化碳、二氧化硫、噪聲、電離輻射，以及較強的體力勞動等。

目前煉鋼使用的方法存有煉鋼、平爐、電爐3種，煉鋼廠的職業(yè)病危害因素主要存有高溫及熱輻射、一氧化碳有害有毒氣體。軋鋼分成鋼材與鋼，軋鋼機將鋼錠、鋼坯合金鋼成鋼材。軋鋼廠生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害因素主要存有高溫及熱輻射、噪聲、毒物、放射線和粉塵等，其中有關(guān)工序及其作業(yè)人員碰觸的毒物危害主要存有一氧化碳、乙炔、錳及其化合物、氮氧化物、臭氧、鹽酸、硫酸、鉻及其化合物、氫氧化鈉、氫氧化鉀、鋅及其氧化物、鉛及其化合物、氟化物、甲苯和二甲苯、瀝青、三氯乙烯、氮氣、二氧化氮、丙烯酸、乙酸乙脂、共聚略偏氟乙烯等，這些職業(yè)病危害因素原產(chǎn)在冶金軋鋼工藝過程的相同工序之中。硅酸鹽肺及其種類硅酸鹽存有天然和人造兩類。天然硅酸鹽就是由二氧化硅與金屬、類金屬等多種元素所構(gòu)成的，普遍存在于自然界的礦物中。人造硅酸鹽就是由石英與鈣、鎂、鋁及其他堿類經(jīng)煅燒單質(zhì)而變成。天然硅酸鹽主要存有石棉、滑石、云母、長石。陶土等;人造的存有水泥、陶瓷、玻璃及其他各種硅酸鹽人工合成材料。硅酸鹽粉塵多數(shù)或致塵肺，石棉還可以引發(fā)癌瘤，污染大氣、水源和土壤，已淪為舉世矚目的公害之一。

(1)石棉肺

石棉就是鎂、鐵及部分鈣、鋼的含水硅酸鹽所構(gòu)成，具備纖維狀結(jié)構(gòu)的一類礦物的總稱。排出這類粉塵所引發(fā)的塵肺稱作石棉肺。

碰觸石棉的主要作業(yè)就是石棉加工，開采及選礦。鍋爐維修工，建筑材料和電器絕緣材料生產(chǎn)工等，以石棉為原料的行業(yè)均可碰觸石棉。

石棉就是普遍認為的致癌物，碰觸石棉的工人肺癌死亡率明顯升高，尤其碰觸石棉同時吸煙者更為顯著。通常人群中極少見到的惡性腫瘤皮間瘤，在碰觸石棉的人中出現(xiàn)較多。

石棉肺未有特定化療方法，應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主。

(2)滑石塵肺

滑石具備滑潤性，質(zhì)硬，耐酸堿，耐腐蝕，耐高溫，導(dǎo)電及導(dǎo)熱性能差等，被廣為用作橡膠、造紙、紡織、建筑、醫(yī)藥、化裝品、農(nóng)藥等部門。排出滑石粉所引發(fā)的塵肺稱作滑石肺。

滑石肺通常在碰觸滑石粉塵10～15年的工人中發(fā)生，也存有5年發(fā)作者。滑石肺未有有效率化療辦法。

(3)云母肺

在采礦加工云母工人中可以辨認出云母塵肺。排出不含游離二氧化硅的混合性云母粉塵所出現(xiàn)的塵肺稱作云母矽肺。

(4)水泥塵肺

水泥為人工合成的硅酸鹽粉狀建筑材料。碰觸成品水泥粉塵引發(fā)的塵肺稱作水泥塵肺。水泥的原料就是由石灰石、粘土、頁巖、三氧化二鋁、二氧化硅及滑石粉等混合而變成的，碰觸生料水泥粉塵引發(fā)的塵肺，則屬混合性塵肺。

(5)陶工塵肺

生產(chǎn)陶瓷的主要原料就是粘土，由于原料不一，配方相同，碰觸粉塵性質(zhì)相同，陶工塵肺存有陶土塵肺，硅酸鹽塵肺，混合塵肺，矽肺等，這些泛稱為陶工塵肺。物理因素危害環(huán)境下應(yīng)采取的保護措施生產(chǎn)環(huán)境中的物理因素包含：氣象條件，例如氣溫、氣濕、氣流及氣壓；電磁輻射，如X-射線、γ-射線、紫外線、紅外線、紅外線、激光、射頻和微波電磁輻射；噪聲和振動等。

物理因素對人體的促進作用，在正常條件下（例如強度高、劑量大或促進作用時間長）對人體無毒，有些還是保持人體器官生理功能所必須的條件；當(dāng)強度、劑量少于一定限度或碰觸時間過長，則可以對人體產(chǎn)生不良影響，甚至引發(fā)病損。在通常情況下多為功能性侵害，瓦解碰觸后可恢復(fù)，但輕微時可以產(chǎn)生永久性的不容恢復(fù)正常的侵害。

（一）高溫作業(yè)的勞動保護管理

工作地點具備生產(chǎn)性熱源，其平均值濕球黑球溫度（亦稱WBGT指數(shù)，℃）等同于或大于25E的作業(yè)稱作高溫作業(yè)。高溫作業(yè)可以分成三種類型：

第一種，高溫、弱輻射型作業(yè)，例如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、鑄成、切削，火力發(fā)電的鍋爐間等。

第二種，高溫、低濕型作業(yè)，例如造紙、印染等行業(yè)。

第三種，夏季室外作業(yè)，例如南方夏季筑路、架橋作業(yè)等。

高溫作業(yè)時人體可以發(fā)生一系列生理性發(fā)生改變，主要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽新陳代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的發(fā)生改變。

中暑就是高溫環(huán)境下出現(xiàn)的急性疾病，按發(fā)作機理可以分成熱射病、日射病、熱心肌梗塞和熱痙攣。為并使基層單位在職業(yè)病備案和報告中不易辨識，在《防暑降溫措施暫行辦法》（1960年勞動部、衛(wèi)生部、全國總工會聯(lián)手發(fā)布）中將中暑分成：①先兆中暑：在高溫作業(yè)過程中發(fā)生頭暈、頭痛、眼花、咳嗽、失眠惡心、四肢無力、注意力不分散、動作不協(xié)同等癥狀，體溫正?；蛴兴龈撸心軌虮止ぷ髡?。②輕癥中暑：具備前述癥狀，而一度被迫暫停工作，但經(jīng)短時歇息，癥狀消失，并能夠恢復(fù)正常工作者。③重癥中暑：具備前述中暑癥狀，被迫暫停工作，或在工作中忽然昏倒，皮膚干燥無汗，體溫在40C以上或出現(xiàn)熱痙攣者。

為了避免在高溫作業(yè)中出現(xiàn)中暑，必須實行綜合性防暑降溫措施：

1．車間溫、濕度應(yīng)當(dāng)合乎《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準》，由于工藝建議濕度較低的車間，也應(yīng)當(dāng)滿足用戶有關(guān)標(biāo)準。

2．展開合理的勞動非政府管理，合理安排工作時間與休息時間。

3．強化宣傳教育，深入細致嚴格遵守高溫作業(yè)的各項管理制度。

4．改革工藝過程，改良生產(chǎn)設(shè)備和作業(yè)方法，提升高溫作業(yè)條件，合理布置熱源，盡量阻隔熱源。強化通風(fēng)，減少車間溫度。

5．對高溫作業(yè)工人搞好勞動力前、進暑前的體檢工作，對罹患職業(yè)禁忌癥的工人，嚴禁精心安排其專門從事高溫作業(yè)。

6．夏季供給合理的飲料和營養(yǎng)，合理采用個人防護用品。

7．搞好中暑患者的化療工作。

（二）低溫作業(yè)的勞動保護管理

工作地點平均氣溫等同于或高于5℃的作業(yè)稱作低溫作業(yè)。在低溫環(huán)境下工作時間過長，少于人體適應(yīng)能力，體溫調(diào)節(jié)機能出現(xiàn)障礙，則體溫上升，從而影響機體功能，可能將發(fā)生神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)能力弱化，發(fā)生知覺急躁和頭暈狀態(tài)。長時間低溫作業(yè)可以引致循環(huán)血量、白細胞和血小板增加，而引發(fā)心肌時間縮短，并發(fā)生協(xié)調(diào)性減少。低溫作業(yè)還可以引發(fā)人體全身和局部四氟肼。全身四氟肼常發(fā)生皮膚蒼白、脈搏體溫弱化、血壓下降；局部四氟肼最常用的就是手、肢、耳及面頰等翹起部位出現(xiàn)灼傷，輕微的可以引致肢體發(fā)炎。職業(yè)健康體檢的幾點體會專門從事職業(yè)身心健康健康檢查一年多來，教給了有關(guān)科學(xué)知識，也存有了些體會，如下：

一，受測單位存有的問題：主要彰顯在用人單位不注重職業(yè)維護和職業(yè)病避免工作，許多民營企業(yè)的主要精力用在揪生產(chǎn)創(chuàng)效益上，忽略了對勞動者的職業(yè)維護。整體表現(xiàn)在并無通風(fēng)除塵和通便措施，車間整體通風(fēng)不當(dāng)，并無個人防護用品或者防護用品不合乎規(guī)格，比如說粉塵作業(yè)人員配備的普通口罩不防塵，更沒職業(yè)病危害報警裝置、應(yīng)急預(yù)案救援設(shè)施、救護藥品等設(shè)置和搭載。也未按照規(guī)定精心安排碰觸職業(yè)危害的工人展開職業(yè)身心健康健康檢查，尤其就是不繼續(xù)執(zhí)行上崗前檢查和黃繼妍時檢查；沒精心安排職業(yè)身心健康檢查結(jié)果就是“復(fù)查”的受檢者復(fù)查，筆者偶然的機會參觀了一家粉塵危害比較嚴重的企業(yè)工作場所，辨認出車間并無防塵設(shè)施，隨機查問了一下車間的工人，被知會一半以上勞動者沒有職業(yè)健康檢查。對策：對企業(yè)主或者企業(yè)負責(zé)人進一步傳教有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)，對勞動者進一步宣傳勞動保護和職業(yè)身心健康有關(guān)科學(xué)知識，身心健康健康檢查機構(gòu)除了順利完成自身的任務(wù)外可以幫助有關(guān)部門搞專業(yè)的宣傳和傳教工作，就是單位領(lǐng)導(dǎo)和受測的勞動者本人都曉得職業(yè)健康檢查哪些人必須搞，回去哪里搞，檢查什么項目，什么時間檢查，費用由誰出來，搞了存有什么用處等問題，各方充份溝通交流協(xié)調(diào)，并使職業(yè)健康檢查以求精確和成功的順利完成。

二，多工種勞動者，在一個崗位同時碰觸多種有害有毒的情況減少，再加之勞動者本身可能將有的自身疾病，健康檢查的項目可以存有重合和結(jié)論可以發(fā)生多項。應(yīng)注重客觀全面地評估受檢者的身心健康瑕疵狀況，給予恰當(dāng)?shù)奶嵘胧┑慕ㄗh。對策：東站在高度關(guān)注勞動者的各個系統(tǒng)身心健康基礎(chǔ)上，分析各種職業(yè)危害因素給勞動者個人產(chǎn)生的危害，搞好每項陽性辨認出的表述和建議。并及時知會受檢者本人和所在單位，并使職業(yè)健康檢查報告和呈報材料更加精細明晰。

三，對常用毒物、高毒毒物對人體受損機理的介紹對職業(yè)健康檢查機構(gòu)從業(yè)人員也變得關(guān)鍵，比如說屎和鉛就是目前比較棘手的職業(yè)毒物，極低劑量就可以影響我們?nèi)梭w幾乎所有器官和系統(tǒng)的身心健康，能夠毀壞我們的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)，甚至能夠通過母乳、臍帶托付給下一代，影響兒童或胎兒的智力發(fā)育。就是《職業(yè)病防治法》中被列入54個低毒物品目錄中，建議很嚴監(jiān)管和防水的；對毒物本身的促進作用特性的介紹也十分關(guān)鍵，比如說輻射損傷具備隨機性效應(yīng)，它對人體的受損發(fā)生率與一定劑量有關(guān)但是其輕微程度與碰觸劑量毫無關(guān)系。對策：做為身心健康機構(gòu)從業(yè)人員，健康檢查前我們必須對崗位職業(yè)病危害有關(guān)科學(xué)知識存有充份的心智，尤其須要介紹職業(yè)病危害因素受損所對應(yīng)的靶器官，從而確保受檢者獲得深入細致全民的檢查，以及精確的結(jié)論和恰當(dāng)?shù)慕ㄗh。

四，進一步強化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。安監(jiān)部門必須履行職責(zé)不好職業(yè)身心健康監(jiān)督職責(zé)，通過強化系統(tǒng)培訓(xùn)，并使監(jiān)管執(zhí)法人員明晰監(jiān)管重點，盡快掌控監(jiān)管科學(xué)知識、技能和手段，提升監(jiān)管能力和水平。嚴苛按照《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)加強監(jiān)管稽查力度，整治職業(yè)病預(yù)防責(zé)任和措施不全面落實犯罪行為。狠抓企業(yè)負責(zé)人和安全管理人員培訓(xùn)，并使其進一步明晰職業(yè)病預(yù)防的責(zé)任和措施。嚴格執(zhí)行指導(dǎo)企業(yè)創(chuàng)建健全職業(yè)危害申報制度，如實申報作業(yè)場所職業(yè)危害；創(chuàng)建職業(yè)病危害因素檢測制度，對作業(yè)場所職業(yè)危害因素展開日常檢測和定期檢測；創(chuàng)建職業(yè)身心健康監(jiān)護管理制度，非政府從業(yè)人員定期積極開展職業(yè)健康檢查和崗前、黃繼妍職業(yè)健康檢查。引起中毒性腎病的職業(yè)有哪些？砷化氫可以毀壞紅細胞引致甲狀腺，尿呈圓形醬油色；乙二醇中毒時，尿中可知草酸結(jié)晶。上述講到的工業(yè)毒物都可以引發(fā)急性腎小管發(fā)炎。

2006年4月5日，瀏陽市某公司一名員工在裝運時不小心將罐中華服的液體摔碎，液體暴擊到手、臉和褲子上。他立即返回車間，用清水沖洗手和臉。然而，沒多久他卻忽然好像在地上。被應(yīng)急送至醫(yī)院，醫(yī)生檢查辨認出，他的褲子干燥，并存有猛烈的氣味，退下褲子后，可知兩下肢內(nèi)側(cè)皮膚紅腫。經(jīng)醫(yī)生積極主動救治后，這名員工神志冷靜了，但尿量一直很少，發(fā)生了急性腎功能心肌梗塞。一方面由于尿量太少，病人體內(nèi)的液體排泄困難，每日必須管制入水量，否則體內(nèi)液體蓄積過多，又可以給心臟平添經(jīng)濟負擔(dān)，引發(fā)心力衰竭。另一方面由于腎功能不盡如人意，蛋白質(zhì)水解后所產(chǎn)生的含氮物質(zhì)不能獲得及時排出，并使血中含氮增高。此時只好實行輸血療法（即為人工腎），以去除血中過多的含氮物質(zhì)和其他有毒成分。經(jīng)過兩周的住院治療，這名員工的病情終于逐漸轉(zhuǎn)好。這名員工平素身體健康，此次忽然發(fā)作而且如此十分迅速，后經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查證實，與倒翻的罐中液體——酚有關(guān)。酚就是工業(yè)生產(chǎn)中常用的化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)排出、誤食或皮膚稀釋均可引發(fā)急性中毒，引致昏迷不醒等神經(jīng)癥狀和腎損傷。像是這名員工在工作中碰觸至對腎有毒毒性的物質(zhì)（縮寫腎毒）而出現(xiàn)的腎病，稱作職業(yè)性中毒性腎病。腎毒步入人體后，可以對腎臟導(dǎo)致相同的侵害，所致中毒性腎病類型也存有差異。

那么，在工業(yè)生產(chǎn)中哪些毒物引發(fā)中毒性腎病和類型呢？

一、急性腎小管發(fā)炎：腎毒步入人體后，主要侵害腎小管，輕微時可以出現(xiàn)腎小管發(fā)炎，就像是前面講到的那名員工一樣。這就是第一種類型腎損傷，即為急性腎小管發(fā)炎。除酚以外，通過輕易毒性促進作用引發(fā)急性腎小管發(fā)炎的工業(yè)毒物除了磷、砷、四氯化碳、砷化氫、乙二醇等。臨床表現(xiàn)為急性腎功能心肌梗塞，即為尿太少和血中含氮物質(zhì)增高，病情嚴重時損害生命。砷化氫可以毀壞紅細胞引致甲狀腺，尿呈圓形醬油色；乙二醇中毒時，尿中可知草酸結(jié)晶。上述講到的工業(yè)毒物都可以引發(fā)急性腎小管發(fā)炎。

二、腎損傷：腎損傷就是慢性腎小管重吸收功能障礙。主要載于幾種慢性重金屬中毒，例如鎘中毒、鉛中毒、汞中毒等，在工業(yè)中以鎘中毒最為多見到。生產(chǎn)鎳電池的員工和不含鎘金屬選礦的員工，因長期碰觸高濃度的鎘，往往難出現(xiàn)慢性鎘中毒，這時尿中可以發(fā)生高分子量蛋白、葡萄糖、氨基酸等，例如再不瓦解工作環(huán)境，最后可能將發(fā)展為腎功能心肌梗塞。

三、腎病綜合征：這種病的炎癥不是出現(xiàn)在腎小管，而是在腎小球，患者全身存有顯著水腫，尿中白蛋白大量減少，而血中白蛋白明顯降低，膽固醇升高。工人排出工業(yè)毒物的蒸氣可以出現(xiàn)此病。

四、存有針對性的預(yù)防策略：中毒性腎病都就是存有致病原因的，在工業(yè)生產(chǎn)中，若能夠?qū)嵭蓄A(yù)防措施，則可避免出現(xiàn)。防治職業(yè)中毒的關(guān)鍵就是提升勞動條件，減少空氣中有毒成分的濃度；同時須要強化個人防水，防止毒物的排出、經(jīng)口步入或污染皮膚，并定期搞好健康檢查。在生活中不幸碰觸至對腎存有毒性物質(zhì)，也必須特別注意腎存有無損傷。出現(xiàn)急性中毒時，必須及時瓦解現(xiàn)場，盡量去除毒物。本文結(jié)尾講到的那位員工若能夠及時退回去污染的衣褲，并全盤沖洗污染的皮膚，就不至于出現(xiàn)急性腎功能心肌梗塞。一旦出現(xiàn)中毒性腎病，應(yīng)當(dāng)特別注意歇息和飲食，防止服用對腎有害的藥物。急性腎功能心肌梗塞應(yīng)當(dāng)特別注意制止水、電