2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文文檔【審定】二十篇匯編

專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文文檔【審定】二十篇匯編苯作業(yè)慎防白血病患者激增不是個例

2007年8-10月，存有機構(gòu)曾對北京市豐臺區(qū)77家家具廠的職業(yè)病危害因素展開檢測，結(jié)果77家木制家具生產(chǎn)企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生管理制度及設(shè)施方面存有相同程度的問題：苯的空氣濃度不合格率為13.9%；碰觸“三苯”勞動者白細(xì)胞高的比率為2.7%,同時勞動者除了相同程度的尿常規(guī)和轉(zhuǎn)氨酶異常以及血壓、心電圖異常等。2008年，一名源自網(wǎng)友沈紅麗曾在網(wǎng)上發(fā)帖征討自己曾經(jīng)工作的單位——艾禮富電子（深圳）有限公司。帖子表示，她自2001年10月起至在艾禮富公司工作，期間先后在水銀車間、封管車間、電鍍車間等并無任何勞動保護(hù)的環(huán)境下工作，2006年9月經(jīng)深圳北大醫(yī)院已診斷為職業(yè)病苯并致白血病。2009年存有記者報導(dǎo)，當(dāng)時北大深圳醫(yī)院血液內(nèi)科現(xiàn)有將近40張病床，這近40張病床中目前存有30余名惡性血液病病人。在這些病人中，除了已由職業(yè)病防治院出示確診證明的職業(yè)病病人，更多未予確診的病人就可以稱作“疑為職業(yè)病人”或猜測由職業(yè)因素引發(fā)。

潛伏期短影響化療

據(jù)介紹，苯白血病的潛隱期范圍很廣（5個月-42年），說明苯的毒性存有蓄積和延后促進(jìn)作用。很多因為碰觸高濃度苯而引發(fā)的白血病發(fā)生在碰觸苯后數(shù)年至20年，這對及時化療無疑就是存有弊端的。在2006年國家環(huán)境與身心健康論壇上，存有調(diào)查表示：白血病病例發(fā)作的工齡在1～10年左右,10年以內(nèi)發(fā)作的占到75％。潛隱期的長短差異很大除了與環(huán)境因素有關(guān)之外,還與勞動者的個人因素有關(guān)。除了發(fā)作具備潛伏期，白血病病例存有以下幾個特點:白血病病例以急性居多,占到75％；病例出現(xiàn)較分散在噴漆工,提示信息對特定工種應(yīng)當(dāng)重點嚴(yán)防；白血病發(fā)作年齡高峰分散在30～40歲的重壯年之間。

濃度時間就是主要并致因

牽涉苯作業(yè)行業(yè)及崗位主要存有制鞋企業(yè)的抹膠、涂天實乃水、鞋面潔凈、工藝品的彩繪、彩色印刷的上光、電子器件沖洗、家具機械器件油漆，以及采用不含苯天實乃水、溶劑等。苯主要通過呼吸道步入人體，其中一部分步入血液。具備并使神經(jīng)細(xì)胞中毒的苯可以并使血管壁出現(xiàn)脂肪變性，同時也使骨髓受侵害，從而毀壞輸血系統(tǒng)。當(dāng)環(huán)境中苯的濃度達(dá)至40mg/m3以上時，碰觸者就存有苯中毒的可能性。

在不能通風(fēng)的船艙、地下室刷含苯的油漆或涂料，或在不能通風(fēng)的車間采用含苯氯丁膠粘制皮鞋，可以在短時間內(nèi)排出高濃度苯蒸氣，導(dǎo)致急性中毒，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、咳嗽、走路不穩(wěn)中求進(jìn)，像是喝打碎酒一樣，嚴(yán)重者神志昏迷，跌倒，例如不及時救治可以導(dǎo)致喪生。而長期碰觸濃度苯則可能將引致慢性中毒，引致再造障礙性貧血以及白血病。慢性苯中毒的主要癥狀就是身體虛弱、血液中的白細(xì)胞增加、身體免疫系統(tǒng)功能上升，輕微中毒者全系列血細(xì)胞(包含白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板)都增加，又稱再造障礙性貧血。白血病更為嚴(yán)重，屬惡性血液病(又稱血癌)，主要就是骨髓及血中的天真白細(xì)胞惡性細(xì)胞分裂，少于正常人的10多倍以上。很多研究證明長期碰觸低濃度苯的工人中白血病、惡性淋巴瘤發(fā)病率顯著低于通常人群，許多白血病就是由重度慢性苯中毒患者發(fā)展而來的。同時苯中毒也與遺傳有關(guān)。同在一個職業(yè)環(huán)境下生產(chǎn)的工人，并不是都發(fā)生中毒或出現(xiàn)白血病，也就是說，某些人的遺傳基因存有一些缺位。另外，性別、年齡相同，對苯的敏感性也不一樣。比如說，女性比男性脆弱，兒童比成人脆弱。2002年4月，我國政府將8種職業(yè)性腫瘤列入法定職業(yè)病，其中就包含苯所致白血病。煤工塵肺及其預(yù)防煤工塵肺包含煤塵肺和煤矽肺。

煤礦生產(chǎn)過程中可以產(chǎn)生大量粉塵，在鑿巖、巷道盾構(gòu)、礦井、滅火、裝載、運輸?shù)裙ば虻墓と硕紩鲇|粉塵。

開采工人通常碰觸的就是煤矽混合性粉塵（即為煤塵中所含游離二氧化硅），因長期碰觸所患的塵肺病即為煤矽肺。發(fā)作工齡多在15～20年左右，炎癥發(fā)展較慢，危害較輕。

煤塵肺病人多見于煤礦中礦井工、選煤廠郝文杰、煤球生產(chǎn)、車站和碼頭煤炭裝卸工、礦井煤巷粗大、機礦井司機、煤巷滅火、搗煤、搓煤、司爐上煤、煤粉操作方式等工種。

煤塵中的金屬含量（例如鎳、鉛、銅）越高，病原體促進(jìn)作用及危害程度就越大，塵肺發(fā)病率越高。煤工塵肺病人的痰液可知墨汁樣的黑。

在我國統(tǒng)計數(shù)據(jù)的61萬塵肺病人中，80%就是煤工塵肺，發(fā)作的潛伏期在10年以上。特別就是一些私人煤窯，顯然沒防塵除塵設(shè)施，礦井工人甚至連最為

基本的防塵口罩也沒，全然曝露在粉塵中，以致大量患上塵肺病。

煤礦防塵

煤礦的相同工序必須實行相同的防塵措施：

1、煤井鑿巖、巷道盾構(gòu)：在開鑿煤井或煤巷時，通常碰觸的就是二氧化硅粉塵，可以使用噴水、噴霧燙式作業(yè)降塵，還可以使用局部通風(fēng)除塵；滅火時，使用濕式鐘炳昌眼（灌水）、水泡泥滅火增加粉塵卷起，作業(yè)環(huán)境使用灑水霧降塵，利用機械通風(fēng)（抽風(fēng)機、排風(fēng)扇等）。

2、礦井工作面：采礦時向煤層灌水，并使煤體潤濕，可以增加煤塵卷起；若就是人工滅火礦井，可以使用濕式鐘炳昌眼，滅火后以噴霧噴水、水幕凈化空氣等措施降塵，沖洗煤壁，增加煤塵卷起；例如采用機采，則在采煤機外加裝灑水霧裝置。在井下煤倉、滾煤眼、甩罐籠、運輸機、裝煤和其它煤的中轉(zhuǎn)點，都應(yīng)當(dāng)使用灑水霧降塵，或加裝除塵器；在工人作業(yè)面，必須加裝機械通風(fēng)設(shè)備（抽風(fēng)機、排風(fēng)扇），維持通風(fēng)狀態(tài)較好。（通風(fēng)最優(yōu)排塵風(fēng)速：能夠最大限度確定浮塵而又不以致落塵二次舞動的風(fēng)速稱作最優(yōu)排塵風(fēng)速。一般來說，盾構(gòu)工作面的最優(yōu)風(fēng)速為0.4～0.7米/秒，機械化礦井工作面為1.5～2.5米/秒）。

3、裝載運輸：除了使用水噴霧降塵、通風(fēng)排塵，還可以用水潤濕煤炭。上裝煤炭的車或罐必須密封或半密封，將煤塵源密封。行蹤煤

高度小的地方，必須裝置閉合密罩或除塵器，以免煤塵舞動。

4、罐籠好像煤：使用自動噴霧噴水，遏制煤塵卷起，在好像煤產(chǎn)塵dealing密封艙蓋全然密封，在艙蓋下將不含塵空氣取出凈化處置。減少罐籠滾落的高度，增加煤塵卷起；

5、個人防水：即為通過配戴防塵口罩、防塵安全帽等各種防水用具，增加粉塵排出。這只是補救措施。在煤礦工作的工人，應(yīng)當(dāng)使用阻塵率高、防塵性能不好的口罩或防塵帽：例如自吸式防塵口罩、過濾器式制冷防塵口罩、氣流式安全帽等等，防塵效果較好?；瘜W(xué)有害物質(zhì)乙烯酮的職業(yè)危害與防治措施乙烯酮化學(xué)性質(zhì)

無色氣體，具備難聞的氣味。

分子式：CH2=CO，分子量：42.0，沸點：-69℉，凝固點：-238℉，溶解度：與水反應(yīng)，蒸氣甩：＞1大氣壓，電離電位：9.61eV，相對密度：1.45，閃點：不適用于（氣體），核爆下限：未明，核爆上限：未明。易燃?xì)怏w。

不相容性和反應(yīng)性：水、醇、氨。[備注：快速生成。與水反應(yīng)分解成乙酸。]

乙烯酮碰觸途徑

呼吸道，皮膚和/或眼睛輕易碰觸。

乙烯酮個人防水和衛(wèi)生設(shè)施

皮膚：對于個體皮膚防水裝備的須要沒特定建議。

眼睛：對眼部防水的須要沒特定建議。

沖洗皮膚：對于沖洗皮膚上的污染物沒其他特定的建議（包含立即沖洗和班后沖洗）。

硅醚：對于硅醚被污染或被淋濕的工作服的須要沒特定建議。

更改：對于班后的衣服的更改須要沒特定建議。

乙烯酮癥狀

眼睛、皮膚、鼻、咽喉、呼吸系統(tǒng)提振；肺水腫。

乙烯酮救護(hù)措施

體溫：如果碰觸者吸如大量化學(xué)物質(zhì)，必須立即碰觸者移往新鮮空氣處。如果呼吸停止，必須展開人工呼吸，特別注意御寒和歇息。盡快看病?；瘜W(xué)性眼部灼傷及處理化學(xué)性眼部燒傷就是指工作中眼部輕易碰觸堿性、酸性或其他化學(xué)物的氣體、液體或液態(tài)所致眼非政府的銹蝕破壞性侵害?；瘜W(xué)性眼燒傷多因工業(yè)生產(chǎn)采用的原料、化學(xué)成品或余下的廢料輕易碰觸眼部而引發(fā)的化學(xué)性結(jié)膜角膜炎、眼燒傷。致眼受損的化學(xué)物質(zhì)主要為酸堿類化學(xué)物質(zhì)（例如硫酸、硝酸、鹽酸、氨水、燒堿、甲醛、酚、硫化氫等），多為液體或氣體。由于眼球非政府虛弱，耐受力高，傷勢的程度往往比身體其他部位更為嚴(yán)重。輕者可以僅有提振癥狀，例如眼紅、眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣等等，不取后患；而重者病程短，后遺癥輕微，視力難以恢復(fù)正常，甚至失聰、眼球下降。

一旦出現(xiàn)眼部化學(xué)性燒傷，應(yīng)立即沖洗眼睛，最出色將頭泡人水中，睜眼、搖搖頭、充份沖洗，水源以自來水為宜，只要水質(zhì)清、水量肢，任何清水都需用。沖洗愈早愈全盤愈好，通常須要沖洗5分鐘。當(dāng)然，最理想的化學(xué)燒傷化療，應(yīng)當(dāng)就是采用中和劑，并使有毒的化學(xué)劑中和而喪失其活動性，暫停它對眼睛的毀壞，但是這些理想的藥物極少，符合條件的中和劑應(yīng)當(dāng)就是本身對眼睛無毒，比如生理鹽水可中和硝酸銀燒傷，可卡因可中和碘酒燒傷。初步的清水沖洗甚至比以后的化療更關(guān)鍵，經(jīng)過沖洗后必須立即交予眼科醫(yī)師處置。施工中毒和窒息傷害的防護(hù)常用的中毒事故存有井下毒氣中毒、排水管道內(nèi)毒氣中毒、相對密封的容器內(nèi)苯中毒、一氧化碳中毒、食物中毒等。

為了避免淺土層中存留的二氧化碳等有毒氣體導(dǎo)致作業(yè)人員中毒事故，每個孔井應(yīng)當(dāng)設(shè)置通風(fēng)設(shè)備，每次下井前應(yīng)付孔井內(nèi)空氣展開檢測，辨認(rèn)出孔井內(nèi)所含毒氣或高熱時，應(yīng)立即向孔井內(nèi)私自制冷，經(jīng)檢測孔井內(nèi)空氣正常后，方可下孔井作業(yè)。

步入城市排水管道井或管道內(nèi)檢查和施工前4小時，必須關(guān)上工作井蓋及其上、下游井蓋，展開自然通風(fēng)，用竹(木)桿填入管內(nèi)攪亂泥水，并使蓄積在污泥中的毒氣及早散發(fā)出。下井作業(yè)時，井上必須存有兩人監(jiān)護(hù)，隨時與井內(nèi)或管道內(nèi)人員維持通話聯(lián)絡(luò)。

在相對密封容器內(nèi)沖壓或展開油漆作業(yè)時，必須使用氣泵展開通風(fēng)，維持容器內(nèi)空氣流通。冬季在室內(nèi)使用煤火生火，必須隨時開窗通氣，維持室內(nèi)通風(fēng)較好，烤爐必須加裝對室外排在煙氣的管道。

防治食物中毒主要就是維持個人衛(wèi)生，培養(yǎng)較好的衛(wèi)生習(xí)慣，吃腐爛變質(zhì)的食物。特別告誡：無法將冬季混凝土施工胸膈用的亞硝酸鈉（工業(yè)用鹽）當(dāng)食用鹽食用。聯(lián)堿生產(chǎn)中的主要的職業(yè)危害與安全技術(shù)措施本工程合成氨、聯(lián)堿生產(chǎn)過程中存有著高溫、高壓等嚴(yán)苛的工藝條件，在生產(chǎn)過程主要的危險物料存有半水煤氣、轉(zhuǎn)換氣、合成氣、液氨/氨水、二氧化碳、純堿及其粉塵、氯化銨及其粉塵等，因此生產(chǎn)過程中存有著火災(zāi)、核爆、銹蝕、化學(xué)燒傷、一氧化碳中毒、窒息而死等危險，在干銨、外包裝工序可能將存有著塵毒危害。另外在生產(chǎn)中存有的各種旋轉(zhuǎn)設(shè)備、電氣設(shè)備、高溫物料的設(shè)備及管線也可能將增添機械危害、電擊危害和高溫?zé)齻任ｋU。

聯(lián)堿生產(chǎn)過程中主要有毒物料的危害特性如下：

1）一氧化碳（轉(zhuǎn)變氣組份之一）

一氧化碳為無色無臭氣體。易燃易爆，爆胎點610℃，比重約為0.97，在空氣中的核爆音速為12.5-74.2%。本品能夠在血中與血紅蛋白融合而導(dǎo)致非政府高熱，對人體危害非常大。排出后應(yīng)當(dāng)快速至空氣新鮮處，輕微時展開人工呼吸和心臟按住之術(shù)，看病，空氣中的最低允許濃度為30mg/m3。救火時應(yīng)先用水冷卻周圍物體，阻斷氣源后就可以實行救火。

2）氫氣（轉(zhuǎn)變氣、轉(zhuǎn)換氣、脫碳?xì)夂秃铣蓺饨M份之一）

氫氣為無色無臭氣體。易燃易爆，爆胎點為400℃，比重0.0694，與氯、氟、溴等鹵素可以頻繁反應(yīng)，空氣中的核爆音速為4.1-74.1%。本品對人無污染，僅在高濃度時可以并使人高熱窒息而死，并呈現(xiàn)麻醉促進(jìn)作用。救火時應(yīng)先用水冷卻周圍物體，阻斷氣源后就可以實行救火。儲存時屋頂應(yīng)當(dāng)特別注意擋板。

3）氨氣/液氨/氨水：

氨氣為無色存有刺激性臭味的氣體。核爆音速為15.7-27.4%，相對密度（空氣）為0.6；低濃度氨對粘膜存有刺激作用，高濃度可以導(dǎo)致非政府發(fā)炎，碰觸氨氣輕度者發(fā)生流淚、嘔吐、粘膜發(fā)炎和支氣管炎，輕微時出現(xiàn)肺水腫、體溫困窘、昏迷不醒、休克等，液氨、氨水或高濃度氨氣或致眼燒傷，液氨或致皮膚燒傷；職業(yè)性碰觸毒物危害程度分級：Ⅳ級（輕度危害）。

4）氯化銨：

氯化銨為白色晶體，無氣味，在338度時升華，相對密度（水）1.5；碰觸氯化銨及其粉塵輕微提振皮膚、眼睛及呼吸系統(tǒng)，食入后可以引發(fā)低度中毒；皮膚及眼碰觸應(yīng)立即用大量清水沖洗。

5）純堿：

純堿為白色粉末狀晶體，存有腐蝕性，可以輕微提振皮膚、眼各呼吸系統(tǒng)。皮膚及眼碰觸應(yīng)立即用大量清水沖洗。英國國家職業(yè)安全衛(wèi)生等級考試的簡介英國國家職業(yè)安全衛(wèi)生等級考試的概述

1.考試非政府機構(gòu)

英國國家職業(yè)安全衛(wèi)生等級考試中心(TheNationalExaminationBoardinOccupationalSafetyandHealth縮寫NEBOSH)，它建立于1979，就是英國最主要的職業(yè)安全衛(wèi)生考試中心。它主要就是設(shè)置培訓(xùn)課程小冊子和授與職業(yè)安全衛(wèi)生資格的教育團(tuán)體。

在英國，NEBOSH資格授與因其在職業(yè)安全衛(wèi)生方面的高質(zhì)量資格的特點而被廣為普遍認(rèn)可。NEBOSH由職業(yè)安全衛(wèi)生機構(gòu)、教育機構(gòu)、英國政府的安全衛(wèi)生官員、英國雇員國家培訓(xùn)非政府和英國政府教育和雇傭部門獎提名的人共同組成的理事會去管理。NEBOSH自己并不培訓(xùn)學(xué)生，它為各種教育機構(gòu)提供更多NEBOSH資格培訓(xùn)程序，使它們培訓(xùn)想要贏得NEBOSH資格的學(xué)生。NEBOSH的課程小冊子，為那些渴求在職業(yè)安全衛(wèi)生方面獲得資格證書的人提供更多了這樣一個機會，即為通過一個適度的結(jié)構(gòu)化程序自學(xué)，將能教給所需的各種職業(yè)安全衛(wèi)生科學(xué)知識。

NEBOSH出版物能較好的鼓勵老師和學(xué)生獲得資格和證書。主要包含課程小冊子、作業(yè)例子和工程項目全文和考試試題例子。NEBOSH也出版發(fā)行主考官者的報告，報告中主要講訴答題要點。

大約150名英國安全衛(wèi)生專業(yè)人員出任主考官，這既是一項專業(yè)活動，同時也就是工業(yè)、商業(yè)、教育和咨詢業(yè)安全衛(wèi)生從業(yè)者的工作。在英國的中心城市萊徹斯特城，NEBOSH雇傭了大約20個人展開行政管理。

2.考試目的

隨著社會日益的進(jìn)步，國家職業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)的框架正在為英國人力資源的發(fā)展創(chuàng)建議程。這就須要工人具備國家職業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)定的能力標(biāo)準(zhǔn)。這種轉(zhuǎn)型將有利于滿足用戶教育、訓(xùn)練、以及發(fā)展世界級的勞動力的國家目標(biāo)，有利于維護(hù)英國在更加慘烈的全球性經(jīng)濟競爭中的經(jīng)濟繁榮。

在1995年夏天，職業(yè)安全衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體(OHSLB)制訂了職業(yè)安全衛(wèi)生工作的能力標(biāo)準(zhǔn)。為了國家或蘇格蘭職業(yè)資格授與的目的(國家職業(yè)資格NVQs和蘇格蘭職業(yè)資格SVQs，從此以后縮寫為VQs)，職業(yè)資格委員會(NCVQ)和蘇格蘭職業(yè)教育委員會(SCOTVEC)拒絕接受了這個標(biāo)準(zhǔn)。VQs被如下三個團(tuán)體中的一個授與：城市和行業(yè)協(xié)會，牛津大學(xué)的地方考試代表團(tuán)(UODLE)，和SCOTVEC。

職業(yè)資格(VQs)的測評就是基于人們在工作場所的能力整體表現(xiàn)。當(dāng)工作中的能力經(jīng)過評價證明能滿足用戶適度的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)時，職業(yè)資格(VQs)將被授與。職業(yè)資格(VQs)不能制約人員備案，也不能為應(yīng)試者選定所須要的訓(xùn)練程度和類型，這些將由應(yīng)試者根據(jù)自己的背景能力而的定。為了檢驗?zāi)芰Γ瑧?yīng)試者必須證明他存有充裕的基礎(chǔ)知識，并且他能應(yīng)用領(lǐng)域這些科學(xué)知識至工作場所。

因此，國家職業(yè)安全衛(wèi)生考試中心(NEBOSH)制訂了職業(yè)安全衛(wèi)生等級考試，它全面覆蓋了所有能強化職業(yè)安全衛(wèi)生工作能力標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)知識領(lǐng)域。該考試分后兩個等級，一級和二級。全面覆蓋了所有得能強化職業(yè)安全衛(wèi)生工作能力標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)知識領(lǐng)域。

3.考試性質(zhì)

NEBOSH的兩個級別的證書本身并不是國家或蘇格蘭的職業(yè)資格，但NEBOSH證書證明證書的持有人具有該領(lǐng)域的專業(yè)知識和能力。并且NEBOSH的兩級資格證書被設(shè)計成一個有吸引力的結(jié)構(gòu)路線，通過對它的自學(xué)，應(yīng)試者能為已經(jīng)開始一個職業(yè)資格證書(VQ)做好準(zhǔn)備工作。

如果NEBOSH證書的持有者期望穩(wěn)步登記注冊，且滿足用戶城市和行業(yè)協(xié)會、牛津大學(xué)的地方考試代表團(tuán)(UODLE)、和蘇格蘭職業(yè)教育委員會(SCOTVEC)的建議，則可以贏得適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)資格證書。

英國職業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(IOSH)，就是這個領(lǐng)域的主要專業(yè)團(tuán)體，它已經(jīng)說明這兩級的NEBOSH證書的持有者能滿足用戶該協(xié)會理論上的須要，宣稱對應(yīng)于該協(xié)會的一種適度的資格等級。對于NEBOSH二級證書的持有者(須要至少3年的適度的訓(xùn)練)將具有全部的IOSH成員資格，對于一級證書的持有者將存有資格重新加入IOSH的一個級別。

4.考試等級

NEBOSH在普通職業(yè)安全衛(wèi)生方面授與兩個等級資格：專業(yè)證書和基本資格證書。這也包含兩個階段的自學(xué)。第一個階段就是一級的培訓(xùn)程序，建議專門從事職業(yè)安全衛(wèi)生工作人員掌控書面資料已提供更多的處置常規(guī)危險的控制措施，這個階段并使培訓(xùn)學(xué)員淪為一個職業(yè)安全衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)型安全工作人員。第一個階段也就是第二個階段的自學(xué)基礎(chǔ)，第二個階段就是二級的培訓(xùn)程序。二級證書就是一個達(dá)至學(xué)術(shù)方面建議的完備的專業(yè)證書，二級證書的持有者可以淪為職業(yè)安全衛(wèi)生機構(gòu)的成員。二級證書證明它的持有人已經(jīng)具備在高風(fēng)險領(lǐng)域處置通常的安全衛(wèi)生問題，以及應(yīng)用領(lǐng)域原則和技術(shù)去分析、解決問題的科學(xué)知識和能力。

NEBOSH的證書分成如下五個模塊共同組成：

1風(fēng)險管理

2法規(guī)和非政府要素

3工作場所

4工作設(shè)備

5動因

另外，一級證書還包括第六個模塊，即為通用型技巧。

滿足用戶考試建議和NEBOSH其他適當(dāng)條件的報考者將被授與NEBOSH的一級或二級證書。

NEBOSH除了一種國家通用型資格，他就是對一些人員在職業(yè)安全衛(wèi)生方面的基本資格證明。這些人員主要包含管理人員、監(jiān)督人員、雇員代防塵肺病八字“秘訣”如今塵肺可說是頭號職業(yè)病，晚期可能將mammalian肺氣腫及肺心病，并可以分拆肺結(jié)核、肺部病毒感染、氣胸等，最后全然失去勞動能力，甚至損害生命。

目前，世界上還沒能夠治好塵肺的特效藥，但塵肺就是全然可以防治的，關(guān)鍵在于防塵。主要概括為“宣、革、燙、墨、風(fēng)、護(hù)、管、密”八個字。宣，即為搞好宣傳教育，并使防塵淪為職工的自覺犯罪行為；革，即為生產(chǎn)工藝技術(shù)革新，改干式作業(yè)為濕式作業(yè)，盡量采用不不含游離二氧化硅或含量較低的原料；燙，即為燙式作業(yè)；墨，即為把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密封出來；風(fēng)，即為利用通風(fēng)達(dá)至除塵的目的；護(hù)，即為實行個人防水措施并增強體質(zhì)；管，即為強化技術(shù)管理，創(chuàng)建防塵制度；密，即為對碰觸職工定期展開健康檢查，對作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度定期展開測量。鋼桶涂裝生產(chǎn)中的粉塵特性及其危害鋼桶配色生產(chǎn)粉塵源主要就是由粉末涂料配色過程分解成的。粉末涂料通常建議180目過篩，其顆粒直徑的大小多半在10~90μm。這類粉塵污染就是由噴粉室廢舊裝置設(shè)計不當(dāng)而導(dǎo)致粉末外逸，往往在噴粉室的操作方式區(qū)最為輕微。

生產(chǎn)性粉塵的排放量標(biāo)準(zhǔn)，其濃度通常為不能少于150mg/m3。

根據(jù)粉塵的物理性能，顆越不大的粉塵，對人體的危害越大。大些的粉塵，可以被全然力阻回到鼻、氣管內(nèi)，大些的粉塵能夠過至肺泡內(nèi)而構(gòu)成塵肺病。大多數(shù)粉塵都能夠引發(fā)的典型危害就是呼吸道炎癥，主要就是鼻腔疾病，常用的存有下垂性鼻炎和萎縮性鼻炎。除了的可以引發(fā)支氣管炎。

塵肺就是所指肺內(nèi)存有排出的粉塵并與其出現(xiàn)非腫瘤的非政府反應(yīng)，引致肺非政府受損，并使肺非政府纖維化。初期的癥狀整體表現(xiàn)為嘔吐、胸悶、胸痛和氣短，穩(wěn)步發(fā)展就可以影響體溫機能和其它器官的機能。輕微的塵肺長期不能獲得醫(yī)治可能會構(gòu)成肺部腫瘤。機械工業(yè)存在的職業(yè)危害機械制造工業(yè)范圍很廣，包含運輸工具、機床、農(nóng)業(yè)機械、紡織機械、動力機械和精密儀器等各種機械的生產(chǎn)，通常存有鑄成、切削、熱處理、機加工及裝配車間，工種夾雜，但職業(yè)危害因素大致相同。

(1)生產(chǎn)性粉塵主要粉塵作業(yè)就是鑄成，在型砂釀制、制型、落砂、明砂等過程，都可以并使粉塵舞動，特別就是用噴砂工藝修整鑄件時，粉塵濃度很高，所用的石英危害很大。在機械加工過程中，對金屬零件的磨光與研磨過程可以產(chǎn)生金屬和礦物性粉塵，引發(fā)磨工塵肺。電焊時焊藥、焊條芯及被沖壓的材料，在高溫下冷卻產(chǎn)生大量的電焊粉塵和有毒氣體，長期排出較高濃度的電焊粉塵可以引發(fā)電焊工塵肺。職業(yè)病的主要特點是什么？（1）、病因明晰，病因即為職業(yè)性有毒因素

（2）、所碰觸的病因大多就是可以檢測的，須要達(dá)至一定的強度（濃度或劑量）就可以病原體

（3）、在碰觸同一因素的人群中常有一定的發(fā)病率，很少只發(fā)生個別病人

（4）、大多數(shù)職業(yè)病例如能夠早期確診、處置，康復(fù)效果較好，但有些職業(yè)病，目前未有特技療法，就可以對癥綜合處理，故辨認(rèn)出愈晚，療效愈差?！秳趧有l(wèi)生與職業(yè)病學(xué)》教案目錄：

第一章緒論

第二章

第三章人類工效學(xué)原理與應(yīng)用領(lǐng)域

第四章毒物與職業(yè)中毒

第五章粉塵與職業(yè)性肺部疾患

第六章物理因素及其對身心健康的影響

第七章職業(yè)性致癌物因素與職業(yè)腫瘤

第八章職業(yè)性有毒因素的辨識、評價與預(yù)測

第九章職業(yè)性有毒因素的掌控

第十章婦女勞動衛(wèi)生

（頁面實地考察全文）塵肺病的預(yù)防常識多年來，各級廠礦企業(yè)和衛(wèi)生防疫機構(gòu)，在防塵工作中融合國情，已經(jīng)搞了不少工作，并總結(jié)了非常新穎的“革、水、墨、風(fēng)、護(hù)、管、教導(dǎo)、密”防塵八字經(jīng)驗，獲得了非常大的成就，八字經(jīng)驗也就是今后防塵工作的指導(dǎo)方針。革，即為工藝改革和技術(shù)革新;水，即為燙式作業(yè);墨，就是密封塵源;風(fēng)，就是通風(fēng)除塵;護(hù)，即為個人防水;教導(dǎo)，指宣傳教育;密，就是指定期檢查評選、總結(jié)，定期健康檢查。

因為塵肺仍然就是常用的職業(yè)病，所以塵肺防治就是勞動衛(wèi)生學(xué)的一項關(guān)鍵任務(wù)。我國政府一貫注重塵肺的防治工作，1956年國務(wù)院就施行了《關(guān)于避免廠、礦企業(yè)中的矽塵危害的同意》，以后又陸續(xù)頒布了一系列政策、法令、條例，特別就是1987年施行了《中華人民共和國塵肺避免條例》，加之2001年施行的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，并使塵肺預(yù)防工作逐步列入法制軌道。除此還制定、修改乃至增選了粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，為衛(wèi)生監(jiān)督管理工作提供更多了科學(xué)依據(jù)。

多年來，各級廠礦企業(yè)和衛(wèi)生防疫機構(gòu)，在防塵工作中融合國情，已經(jīng)搞了不少工作，并總結(jié)了非常新穎的“革、水、墨、風(fēng)、護(hù)、管、教導(dǎo)、密”防塵八字經(jīng)驗，獲得了非常大的成就，八字經(jīng)驗也就是今后防塵工作的指導(dǎo)方針。革，即為工藝改革和技術(shù)革新;水，即為燙式作業(yè);墨，就是密封塵源;風(fēng)，就是通風(fēng)除塵;護(hù)，即為個人防水;教導(dǎo)，指宣傳教育;密，就是指定期檢查評選、總結(jié)，定期健康檢查。

盡管許多廠礦企業(yè)作業(yè)場所的粉塵濃度逐年上升，塵肺發(fā)病率減少，發(fā)作工齡和死亡率均存有縮短。但是近年來我國工農(nóng)業(yè)發(fā)展速度快速增長很快，代萊廠礦，尤其就是條件破舊的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)工業(yè)的廠礦快速增長十分迅速，碰觸粉塵作業(yè)的工人日益激增，從而塵肺發(fā)作總計例數(shù)日益激增，粉塵危害仍然十分輕微，應(yīng)該引發(fā)注重。奧宗縣，1987-1996年底，全國總計辨職業(yè)性接觸毒物危害程度是如何分級的？在我國碰觸有害物質(zhì)的工種和作業(yè)很多，由于毒物種類多樣，危害程度相同。把生產(chǎn)中碰觸的毒物按其危害程度逐一排隊，按輕重緩急實行相同的措施逐步提升勞動條件，減低或消解其危害，這就是對毒物展開分級的目的。

1985年國家施行了《職業(yè)性碰觸毒物危害程度分級標(biāo)準(zhǔn)》（GB5044—85）。展開毒物危害程度的分級采用了急性毒性、急性中毒發(fā)作狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性和最低允許濃度等六項指標(biāo)做為分級的依據(jù)。

依據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)對經(jīng)常碰觸的56種常用毒物，按其危害大小及對人體的危害程度分成極度危害、高度危害、中度危害和輕度危害四級。

對碰觸同一毒物的其他行業(yè)的危害程度，可以依據(jù)車間空氣中毒物濃度、中毒患病率、碰觸時間的長短，劃設(shè)級別。碰觸多種毒物時，以產(chǎn)生危害程度最小的毒物的級別為依據(jù)。國家對職業(yè)安全健康的要求職業(yè)安全身心健康方針，就是勞動生產(chǎn)過程中搞好職業(yè)安全身心健康工作必須遵從的基本原則。根據(jù)我國實際情況，黨和國家職業(yè)安全身心健康立法和政策方面的文件中明確提出了“安全第一，預(yù)防為主”的方針，這就是職業(yè)安全身心健康工作的基本方針，國家制訂的勞動法典和職業(yè)安全身心健康法規(guī)中都主張把這一方針用法律形式緊固下來，并使這一方針淪為職業(yè)安全身心健康工作的基本指導(dǎo)原則。

1.中華人民共和國勞動法

1994年7月5日，第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議表決通過《中華人民共和國勞動法》，該法做為我國第一部全面調(diào)整勞動關(guān)系的基本法和勞動法律體系的母法，就是制訂和繼續(xù)執(zhí)行其他勞動法律法規(guī)的依據(jù)，同時它以國家意志把同時實現(xiàn)勞動者的權(quán)利創(chuàng)建在法律確保的基礎(chǔ)上，既就是勞動者在勞動問題上的法律確保，又就是每一個勞動者在勞動過程中的行為規(guī)范。它的施行發(fā)生改變了我國勞動立法滯后的狀況，不僅提升了勞動法律規(guī)范的層次和效力，而且為制訂單項勞動法律、法規(guī)，創(chuàng)建完善的勞動法律體系打下了基礎(chǔ)。該法共13章107條，與職業(yè)安全身心健康有關(guān)主要內(nèi)容存有：

(1)關(guān)于工作時間和歇息放暑假的規(guī)定

《勞動法》第四章“工作時間和歇息放假”，第36條規(guī)定：“國家推行勞動者每日工作時間不少于八小時，平均值每周工作時間不少于四十四小時的工時制度。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于職工工作時間的規(guī)定》(1995年3月25日國務(wù)院第174號令)第3條的規(guī)定，職工每周工作時間修正為四十小時。

《勞動法》第38條規(guī)定：“用人單位應(yīng)確保勞動者每周至少歇息一日?！钡?9條規(guī)定：“企業(yè)因生產(chǎn)特點無法推行本法第36條、第38條規(guī)定的，經(jīng)勞動行政部門核準(zhǔn)，可以推行其他工作和歇息辦法”；第41條規(guī)定：“用人單位由于生產(chǎn)經(jīng)營須要，經(jīng)與工會和勞動者協(xié)商后可以縮短工作時間，通常每日嚴(yán)禁少于一小時；因特定原因須要縮短工作時間的，在確保勞動者身體健康的條件下縮短工作時間每日嚴(yán)禁少于三小時，但是每月嚴(yán)禁少于三十六小時”。

(2)關(guān)于勞動安全衛(wèi)生和用人單位在職業(yè)安全衛(wèi)生方面的權(quán)利義務(wù)的規(guī)定

《勞動法》第52條規(guī)定：“用人單位必須創(chuàng)建、完善勞動安全衛(wèi)生制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，對勞動者展開勞動安全衛(wèi)生教育，避免勞動過程中的事故，增加職業(yè)危害”；第54條規(guī)定：“用人單位必須為勞動者提供更多符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護(hù)用品，對專門從事存有職業(yè)危害作業(yè)的勞動者應(yīng)定期展開健康檢查”。

“用人單位”就是指中國境內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟非政府。勞動者與國家機關(guān)、事業(yè)非政府、社會團(tuán)體創(chuàng)建勞動合同關(guān)系時，國家機關(guān)、事業(yè)非政府和社會團(tuán)體也可以視作用人單位?！皠趧影踩l(wèi)生制度”主要指：安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全技術(shù)措施計劃制度、安全生產(chǎn)教育制度、安全衛(wèi)生檢查制度、傷亡事故職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)報告和處置制度等?！皠趧影踩l(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)”就是指關(guān)于消解、管制或防治勞動過程中的危險和危害因素，維護(hù)職工安全與身心健康，確保設(shè)備、生產(chǎn)正常運轉(zhuǎn)而制訂的統(tǒng)一規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)共分三級，即為國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)?！皠趧影踩l(wèi)生條件”，主要包含工作場所和生產(chǎn)設(shè)備，工作場所的光線應(yīng)充裕，噪聲、有害有毒氣體和粉塵濃度嚴(yán)禁少于國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，建筑施工、易燃易爆和有害有毒等危險作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置適當(dāng)?shù)姆浪O(shè)施、報警裝置、通訊裝置、安全標(biāo)志等；對危險性小的生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施，例如鍋爐、壓力容器、起重機械、電梯、企業(yè)內(nèi)機動車輛、客運架空索道等，必須經(jīng)過安全評價普遍認(rèn)可，獲得勞動部門頒授的安全采用許可證后，方可資金投入運轉(zhuǎn)?！捌髽I(yè)提供更多的勞動防護(hù)用品”，必須就是經(jīng)過政府勞動部門安全證書合格的勞動防護(hù)用品，對專門從事有害有毒作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)定期展開身體健康檢查。

《勞動法》第53條規(guī)定：“勞動安全衛(wèi)生設(shè)施必須符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。新建、擴建、擴建工程的勞動安全衛(wèi)生設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和采用”。勞動安全衛(wèi)生設(shè)施就是指為了避免傷亡事故和職業(yè)病的出現(xiàn)，而實行的消解職業(yè)危害因素的設(shè)備、裝置、防水用具及其他嚴(yán)防技術(shù)措施的總稱，主要包含勞動安全、勞動衛(wèi)生設(shè)施、個體防水措施和生產(chǎn)性輔助設(shè)施(例如女工衛(wèi)生室、更衣室等)。“特種作業(yè)”指有操作者本人及他人和周圍設(shè)施的安全存有關(guān)鍵性危害因素的作業(yè)。因此專門從事特種作業(yè)的人員，必須經(jīng)過專門培訓(xùn)并獲得特種作業(yè)資格。特種作業(yè)的范圍存有十二類：電工作業(yè)、鍋爐司爐、壓力容器操作方式、起重機械作業(yè)、爆破作業(yè)、金屬沖壓(氣割)作業(yè)、煤礦井下瓦斯檢驗、企業(yè)內(nèi)機動客貨車、機動船舶駕車、輪機操作方式、建筑覽勝架設(shè)作業(yè)和其他合乎特種作業(yè)基本定義的作業(yè)?！短胤N作業(yè)人員安全技術(shù)考核管理規(guī)則》(GB5306—85)和原勞動部頒授的《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定》(勞安字[1991]31號)，對特種作業(yè)的范圍和特種作業(yè)人員條件、培訓(xùn)、考核、頒證等都搞了明確規(guī)定。

“特種作業(yè)資格”就是指特種作業(yè)人員在單一制上崗之前，必須展開安全技術(shù)培訓(xùn)，并經(jīng)過安全技術(shù)理論考試和實際操作技能考核，考核成績合格者由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和有關(guān)部門發(fā)給《特種作業(yè)人員操作證》，它就是國家職業(yè)資格證書的一種。

(3)關(guān)于勞動者安全衛(wèi)生權(quán)利和義務(wù)的規(guī)定

《勞動法》第56條規(guī)定：“勞動者在勞動過程中必須嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。勞動者對用人單位管理人員違章統(tǒng)一指揮、強令冒險并作、吒有權(quán)拒絕執(zhí)行；對危害生命安全和身體健康的犯罪行為，有權(quán)提出批評、舉發(fā)和起訴”。該規(guī)定明晰了勞動者在勞動安全衛(wèi)生方面擁有的權(quán)利和分擔(dān)的義務(wù)，即為勞動者依法擁有勞動保護(hù)權(quán)，可以婉拒違章統(tǒng)一指揮和冒險作業(yè)；對危害生命安全和身體健康的犯罪行為，有權(quán)提出批評、舉發(fā)和起訴。勞動者應(yīng)負(fù)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，繼續(xù)執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生法規(guī)的義務(wù)；及時報告勞動過程中險情的義務(wù)以及拒絕接受安全衛(wèi)生教育的義務(wù)。

(4)關(guān)于傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)、報告、處置制度的規(guī)定

傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)報告和處置制度就是對勞動者在勞動過程中出現(xiàn)的職業(yè)病和與生產(chǎn)有關(guān)的傷亡事故展開統(tǒng)計數(shù)據(jù)、報告、調(diào)查、分析和處置的一項勞動保護(hù)制度?！秳趧臃ā返?7條規(guī)定：“國家創(chuàng)建傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)報告和處置制度?？h級以上各級人民政府勞動行政部門、有關(guān)部門和用人單位應(yīng)依法對勞動者在勞動過程中出現(xiàn)的傷亡事故和勞動者的職業(yè)病狀況，展開統(tǒng)計數(shù)據(jù)、報告和處置?！边@一制度的目的是及時統(tǒng)計數(shù)據(jù)、辨認(rèn)出和處置職業(yè)病和傷亡事故，積極主動實行預(yù)防措施，避免和增加職業(yè)性危害，避免傷亡事故的出現(xiàn)?！耙婪ā敝饕褪侵福骸镀髽I(yè)職工傷亡事故報告和處置規(guī)定》、《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》，以及原勞動部公布的《企業(yè)職工傷亡事故報告和處置規(guī)定的有關(guān)問題的表述》、《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定有關(guān)條文的表述》、《企業(yè)職工傷亡事故統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表制度》、《職業(yè)病報告辦法》、《職業(yè)病范圍和職業(yè)病處置方法的規(guī)定》、《空難事件安全事故行政責(zé)任追責(zé)的規(guī)定》(國務(wù)院第302號令)等。

2.關(guān)于女職工和未成年工特定維護(hù)的規(guī)定

《勞動法》第七章第58條規(guī)定：“國家對女職工和未成年工推行特定勞動保護(hù)。未成年工就是指未滿十六周歲年滿十八周歲的勞動者?！钡?9條規(guī)定：“嚴(yán)禁精心安排女職工專門從事礦山井下、國家規(guī)定的第四級體力勞動強度的勞動和其他不潔專門從事的勞動?！钡?4條規(guī)定：“嚴(yán)禁精心安排未成年工專門從事礦山井下、有害有毒、國家規(guī)定的第四級體力勞動強度的勞動和其他不潔專門從事的勞動?！惫I(yè)粉塵操作安全性質(zhì)了解：

1.采用范圍：粉塵（Dust）系則源自土石、巖石或礦物等之無機物或木材、谷物等有機物質(zhì)，經(jīng)消滅、刺穿、鉆孔、研磨、沖擊、裝袋或核爆等產(chǎn)生，而漂浮於空氣中之液態(tài)粒子（通常粒徑大致為100μm以下），其化學(xué)成份與其原發(fā)生源之母體物質(zhì)大致相同。

2.了解：從粉塵步入人體呼吸道的沈積促進(jìn)作用來看，粒徑大於10μm之粉塵在人體呼吸系統(tǒng)，可能將在鼻孔、上呼氣道時即為被擋除，而無法深入細(xì)致肺部，而粒徑在5μm至10μm間之粉塵則主要沈積上呼氣道之粘液纖毛；粒徑在7μm左右可以深入細(xì)致肺部，這種可以深入細(xì)致肺部之粉塵稱作可以體溫性粉塵。在1961年美國原子委員會（NEC）定義體溫性粉塵為10μm以上為零，3.5μm以下百分之五十，2μm以下則百分之百沈積可以在人體肺部。故就影響人體肺部身心健康而言，危害性最高者為可以體溫性粉塵。

3.存有之行業(yè)：

(1)乃至于廠內(nèi)存有研磨機、切碎機、粉碎機等粉塵生產(chǎn)機械

(2)存有集塵機、袋裝或粉塵儲存?zhèn)}庫等。

危害：

1.潛在危害：

(1)肺對排出游離二氧化矽粉塵(以下縮寫矽塵)的病理反應(yīng)：排出矽塵微粒2-5μm大小者，可以出現(xiàn)間質(zhì)網(wǎng)狀內(nèi)皮反應(yīng)，在初期沈積肺實質(zhì)中的矽塵微粒被巨噬細(xì)胞吸進(jìn)，灑落其毀滅體中，石英能夠迎合巨噬細(xì)胞細(xì)胞漿內(nèi)許多的溶小體，前來步入毀滅體內(nèi)并使斷裂，石英晶體實乃粘連在毀滅體四周的脂蛋白膜上，而與其周圍脫落拆分，遂并使現(xiàn)已涵蓋無數(shù)活性熔化酵素的毀滅體內(nèi)容物滲出，步入細(xì)胞漿中毀壞了細(xì)胞漿中各種大機體，吞噬細(xì)胞實乃被殺掉，放出所不含大量酵素之液體和石英晶粒至肺泡中一部份石英晶粒又被其他巨噬細(xì)胞所吃掉，恒指經(jīng)過上述過程；如果已并無巨噬細(xì)胞需用(或者巨噬細(xì)胞的數(shù)目，無法處置存有的石英晶粒)，則石英晶粒實乃被顆粒型肺泡細(xì)胞（GranulaPneumocytes）所吃掉，并使這些細(xì)胞排放量出環(huán)層體（LamellarBodies）和相連之脂質(zhì)至空隙中，導(dǎo)致局部的肺泡內(nèi)脂蛋白沉積現(xiàn)象(AlveolarLipoproteinosis)，如果被毀壞的顆粒型肺泡細(xì)胞為數(shù)極多，即為可能將產(chǎn)生全面的肺泡脂蛋白沉積癥(AlveolarLipoproteinosis)。在體溫性細(xì)支氣管的階層，二氧化矽晶體被結(jié)締組織的吞噬細(xì)胞所吃掉，在吞噬細(xì)胞內(nèi)遂展開與肺泡巨噬細(xì)胞相同的過程，步向毀壞的命運，結(jié)果此處的小動脈遂被一團(tuán)特定非政府所緊緊圍繞，這團(tuán)組織就是由於細(xì)胞分裂的單核細(xì)胞，死去或?qū)⑺廊サ某际杉?xì)胞，和產(chǎn)生網(wǎng)絲及膠原纖維以尤如各細(xì)胞的纖維母細(xì)胞所共同組成；同時，部份石英晶粒和其它物質(zhì)更承沿淋巴管直上時，到達(dá)肺門引起網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的涌入；導(dǎo)致例如前述的病灶，最後在淋巴腺的竇內(nèi)也構(gòu)成結(jié)節(jié)。還有部份肺泡內(nèi)容物則順沿淋巴管抵達(dá)肋膜的內(nèi)臟層，最後在助膜下淋巴腺導(dǎo)致纖維化結(jié)節(jié)的發(fā)生。由於纖維病變漸多，抵擋了各種細(xì)胞成份，并使無法抵達(dá)結(jié)節(jié)中心，而涌入在結(jié)節(jié)四周邊緣邊線，并且把握住石英晶粒在一起，因此，在一個發(fā)展順利完成的矽病結(jié)節(jié)(SilicoticNodule)中，石英晶粒在人體就是打聽沒的，它們都在結(jié)節(jié)邊緣展開毀壞涌入該處的巨噬細(xì)胞。若沈積在肺實質(zhì)中的石英晶粒數(shù)量極多，由於小動脈旁淋巴管全然堵塞，引致小葉四周間質(zhì)纖維化。此外，顆粒型肺泡細(xì)胞被毀壞，導(dǎo)致全面性的肺泡內(nèi)脂蛋白沉積現(xiàn)象，此為急性矽肺病(AcuteSilicosis)的特徵。中度而長期暴露在石英粉塵中以後，肺實質(zhì)和淋巴腺中，矽病小島（SilicoticIslands）穩(wěn)步不斷病變；淋巴腺的侵害更遠(yuǎn)超過肺門以外，甚至在頸部淋巴腺或沿主動脈淋巴腺下至鼠蹊淋巴腺，都可以辨認(rèn)出至矽病結(jié)節(jié)。在肺內(nèi)，矽病小島起初為散見于，以上葉和下葉的頂尖部份最常用，很大的小島在其中心即為存有發(fā)炎現(xiàn)象，隨著病程演變，個別病灶互相融接在一起，占有了肺的大部份地區(qū)，可能將出現(xiàn)缺血性的發(fā)炎。

(2)若可燃性粉塵在空氣中的濃度達(dá)至核爆上限時，碰到火源，極有可能產(chǎn)生核爆的狀況，輕則損毀設(shè)備，輕則導(dǎo)致人員傷亡。

2.粉塵之允許濃度：

(1)美國職業(yè)安全衛(wèi)生署（OSHA）：（1987）

游離二氧化矽（PEL）＝0.lmg/m3

(2)美國職業(yè)安全衛(wèi)生研究所（NIOSH）：(1991）

可以體溫性粉塵（REL）＝5mg/m3

游離二氧化矽（REL）＝0.05mg/m3

(3)美國政府工業(yè)衛(wèi)生技師協(xié)會（ACGIH）：（1990）

總粉塵（TLV）＝5mg/m3

游離二氧化矽（PEL）＝0.lmg/m3

(4)英國：（1991）

可以體溫性粉塵（REL）＝5mg/m3

(5)瑞士：（1991）

可以體溫性粉塵（REL）＝4mg/m3

(6)芬蘭：（l991)

可以體溫性粉塵（REL）＝5mg/m3

(7)我國勞工安全衛(wèi)生法規(guī)：（1995）

表中1我國勞工作業(yè)環(huán)境空氣中粉塵允許濃度：

粉塵種類允許濃度

可以體溫性粉塵總粉塵

不含游離二氧化矽10%以上之礦物性粉塵10mg/m3

----------------

%SiO2+230mg/m3

-------------

%SiO2+2

年滿10%游離二氧化矽之礦物性粉塵1mg/m34mg/m3

石綿纖維每立方公分一根

憎惡性粉塵5mg/m310mg/m3

作業(yè)程序：

在粉體制程中處理之粉體種類存有自谷類等之農(nóng)產(chǎn)品或藥品、塑膠等化學(xué)合成Fanjeaux或金屬化合物等原材料，其種類極為多樣，其多數(shù)為可燃性物質(zhì)，又此等粉體之處理量極為巨大。另一方面雖產(chǎn)量為數(shù)不多之嶄新原材料或功能性粉體中卻存有價格極其高昂之粉體。隨著新技術(shù)之研發(fā)、利用，在企業(yè)之生產(chǎn)活動也存有高度化之趨勢。粉體處置技術(shù)高科技工業(yè)中已淪為不可或缺之技術(shù)。今日尚無一突遇空氣就可以發(fā)怒之比表面積很大的超微粉體之生產(chǎn)。如此之可燃性粉體中之一部分粉體外，通常仍停留在如文義右圖之因某一著火源即可在空氣中冷卻之概念，而尚未被列于在消防法或勞動安全衛(wèi)生法之危險物選定范圍之內(nèi)，故其生產(chǎn)也未被管制。然而，一旦出現(xiàn)可燃性粉體之火災(zāi)或核爆（粉塵核爆），可以因其處理量，不但并使粉體成品焚毀，甚至可以并使設(shè)備遭遇毀滅性之毀壞或?qū)е氯松硎鹿?。因此，在粉體制程中，對核爆與火災(zāi)之防治為關(guān)鍵之嚴(yán)防對策之一。以下將以飼料谷倉為基準(zhǔn)，表明所含粉塵之作業(yè)場所的作業(yè)程序。

在飼料業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境中，存有許多有害物漂浮在空氣中，其中又以粉塵對於人體的危害最小。粉塵經(jīng)由呼吸系統(tǒng)步入人體其他非政府與器官，除了可以侵害呼吸器官的功能，亦存有部分可以被稀釋步入循環(huán)系統(tǒng)或其它的器官中導(dǎo)致系統(tǒng)性中毒。因此制作飼料業(yè)榖倉操作方式及制程安全，以確保作業(yè)勞工安全。以下茲探討榖倉操作方式及制程安全：職業(yè)性氨中毒的中毒原理及表現(xiàn)【中毒機理】

氨在人體非政府內(nèi)遇水生成氨水，可以熔化非政府蛋白質(zhì)，與脂肪起至皂化促進(jìn)作用。氨水能夠毀壞體內(nèi)多種酶的活性，影響非政府新陳代謝。氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具備猛烈刺激作用。

1.氨具備猛烈的刺激性，排出高濃度氨氣，可以激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)低血糖、嘔吐、頭暈和昏迷不醒。排出極高濃度的氨可以反射性引發(fā)心搏驟停、呼吸停止。

2.氨系堿性物質(zhì)，氨水具備極強的銹蝕促進(jìn)作用。堿性灼傷比酸性物質(zhì)灼傷更輕微，因為堿性物質(zhì)的穿透性較強，皮膚的氨水灼傷創(chuàng)面淺、易感染、容易痊愈，與2度燒傷相近。

3.氨氣排出呼吸道內(nèi)遇水生成氨水。氨水可以借由粘膜、肺泡上皮入侵粘膜下、肺間質(zhì)和毛細(xì)血管，引發(fā)：

(1)聲帶痙攣，喉頭水腫，非政府發(fā)炎。發(fā)炎物開裂可以引發(fā)窒息而死。受損的粘膜易繼發(fā)病毒感染。

(2)氣管、支氣管粘膜受損、水腫、病變、痙攣等。影響支氣管的通氣功能。

(3)肺泡上皮細(xì)胞、肺間質(zhì)、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受到損毀，通透性進(jìn)一步增強，肺間質(zhì)水腫。氨提振交感神經(jīng)激動，并使淋巴總管痙攣，淋巴流入中斷，肺毛細(xì)血管壓力減少。氨毀壞肺泡表面活性物質(zhì)。上述促進(jìn)作用最終引致肺水腫