健康知識講座熊云

什么叫健康

健康health。是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康，世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康是人生的第一財(cái)富。1目前一頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)

世界衛(wèi)生組織給健康定義的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)●精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張?！裉幨聵酚^，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，事無巨細(xì)不挑剔?！裆朴谛菹?，睡眠良好?！駪?yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化?！衲軌虻挚挂话阈愿忻昂蛡魅静??！耋w重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。●眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎?！裱例X清潔，無空洞，無痛感；齒齦顏色正常，不出血?！耦^發(fā)有光澤，無頭屑?！窦∪狻⑵つw富有彈性，走路輕松有力2目前二頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)健康=15%遺傳因素+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療條件+7%氣候條件+60%自我保健.3目前三頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)亞健康亞健康是一種臨界狀態(tài)，處于亞健康狀態(tài)的人，雖然沒有明確的疾病，但卻出現(xiàn)精神活力和適應(yīng)能力的下降，如果這種狀態(tài)不能得到及時(shí)的糾正，非常容易引起心身疾病。亞健康即指非病非健康狀態(tài)，這是一類次等健康狀態(tài)，是界乎健康與疾病之間的狀態(tài)。4目前四頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)如何樹立健康管理意識健康對于每個(gè)人都是十分重要的，但是如何才能保有健康的身心狀態(tài)，對于每個(gè)人而言，卻是一個(gè)未解決的問題。健康管理，這個(gè)起源于發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)理念，將為中國人提供一個(gè)全新的解決方案。5目前五頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)健康管理概念的由來健康管理這個(gè)概念是上個(gè)世紀(jì)60.70年代美國最先提出的，但提出這個(gè)觀念的不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是保險(xiǎn)業(yè)。因?yàn)楫?dāng)時(shí)的保險(xiǎn)業(yè)界發(fā)現(xiàn)，由于許多健康或人壽投保者，平時(shí)不注意自身的健康保健，導(dǎo)致罹患重病，保險(xiǎn)公司為巨額賠付而不堪重負(fù)。為此，他們就想到如果使投保者通過定期體檢并及時(shí)得到相關(guān)的健康輔導(dǎo)，就會(huì)使患病率降下來。6目前六頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)健康管理的核心健康管理的核心：收集健康資料、建立健康檔案、評估健康狀況、預(yù)測健康走向、制定并實(shí)施健康方案、追蹤服務(wù)與干預(yù)等內(nèi)容。7目前七頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)健康的六個(gè)要素★營養(yǎng)均衡★良好環(huán)境★良好的習(xí)慣★適量運(yùn)動(dòng)★充足的睡眠★心理平衡8目前八頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)良好的生活習(xí)慣應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：◆戒煙◆限酒◆適度鍛煉◆良好情緒◆新鮮蔬菜和水果◆補(bǔ)充微量元素◆限脂肪攝入量◆定時(shí)體檢，發(fā)現(xiàn)問題早治療9目前九頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)慢性病相關(guān)知識介紹慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。10目前十頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)慢性病相關(guān)知識介紹老年慢性病的統(tǒng)計(jì)表11目前十一頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)慢性病相關(guān)知識介紹常見慢性病的統(tǒng)計(jì)表12目前十二頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)德宏州特殊病、慢性病介紹一，特殊?。?，惡心腫瘤；2，慢性腎功衰；3，器官移植后抗排異治療；4，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；5，再生障礙性貧血；13目前十三頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)德宏州特殊病、慢性病介紹二，慢性?。?，精神??；2，癲癇；3，帕金森氏?。ㄕ痤澛楸裕?；4，冠心?。?，肺心病；6，慢性心力衰竭；7，腦血管意外（包括那出血、腦梗死、腦萎縮）8，糖尿病；9，肝硬化；10，需要治療的結(jié)核??；11，慢性活動(dòng)性肝炎；12，原發(fā)或繼發(fā)性高血壓；13，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。14目前十四頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)如何辦理慢性病慢性病申請流程提交慢性病申請表醫(yī)保部門組織專家評審評審?fù)ㄟ^、醫(yī)保認(rèn)定15目前十五頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)德宏州城鎮(zhèn)居民慢性部、特殊病申請表16目前十六頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)慢性病辦理準(zhǔn)入案例原發(fā)或繼發(fā)性高血壓審核依據(jù)：1，有高血壓住院病史；2，有靶器官損傷的陽性檢查結(jié)果（心、腦、腎）；3，眼底動(dòng)脈改變Ⅱ級以上。審核標(biāo)準(zhǔn)：同時(shí)具備1、2、3條。17目前十七頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)梁河縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策簡介一，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：1.住院報(bào)銷比例：在職90%，退休90%，州外住院的，到州醫(yī)保辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的按州內(nèi)比例報(bào)銷。2.起付線：年內(nèi)第一次600元，第二次200元，第三次100元，70歲以上老人減半。3.在職人員慢性病門診報(bào)銷比例為：120元內(nèi)的70%，退休人員慢性病門診報(bào)銷比例：120元的80%。18目前十八頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)梁河縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策簡介二，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)：1.住院報(bào)銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%，縣級醫(yī)院80%，州級醫(yī)院65%。2.起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元，縣級醫(yī)院300元，州級醫(yī)院500元。3.慢性病門診報(bào)銷比例：縣級醫(yī)院50%，每月最高支付84元。4.普通門診費(fèi)報(bào)銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50%，縣級醫(yī)院25%。19目前十九頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓知識講座高血壓的分級高血壓的診斷高血壓形成的原因高血壓患者服藥的三不特點(diǎn)高血的用藥技巧高血壓患者的生活方式20目前二十頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓的概述高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg，舒張壓小于或等于90mmHg，亦即收縮壓在141-159mmHg之間，舒張壓在91-94mmHg之間為臨界高血壓21目前二十一頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓的診斷診斷高血壓時(shí)，必須多次測量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張壓的平均值在95mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，需隨訪觀察。22目前二十二頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓的分級根據(jù)血壓升高的不同，高血壓分為3級：1級高血壓（輕度）收縮壓140~159mmHg；舒張壓90~99mmHg。2級高血壓（中度）收縮壓160~179mmHg；舒張壓100~109mmHg。3級高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg；舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg；舒張壓<90mmHg。23目前二十三頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓發(fā)病的原因

高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。

1、遺傳因素：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

2、環(huán)境因素分：

３、其他：

（1）體重：肥胖者發(fā)病率高。（2）避孕藥。（3）睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（4）年齡：發(fā)病率著隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。

24目前二十四頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓患者服藥“三不”特點(diǎn)高血壓患者服藥"三不"特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：

一、不愿意服藥二、不規(guī)律服藥，不遵醫(yī)囑，一味地根據(jù)廣告和別人的用藥經(jīng)驗(yàn)服藥；三、不管血壓升高程度，自己憑感覺服藥，感覺不難受不吃藥25目前二十五頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓患者用藥技巧◆使用長效降壓藥

◆不要隨意換藥、停藥

◆禁忌人群警惕服藥

◆多數(shù)人睡前不宜服降壓藥

◆降壓標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化

◆降壓不能太快

◆聯(lián)合降壓

◆對癥選擇降壓藥◆使用長效降壓藥◆不要隨意換藥、停藥◆禁忌人群警惕服藥◆多數(shù)人睡前不宜服降壓藥◆降壓標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化◆降壓不能太快◆聯(lián)合降壓◆對癥選擇降壓藥26目前二十六頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)高血壓患者的生活方式所有高血壓患者必須改良生活方式，包括戒煙、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。27目前二十七頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病健康知識教育糖尿病的概述糖尿病的分型糖尿病的癥狀與危害糖尿病的易發(fā)高危人群糖尿病的治療、預(yù)防方法糖尿病的營養(yǎng)飲食治療28目前二十八頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的概述糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰腺功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，糖尿?。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮?huì)引發(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治愈。29目前二十九頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的分型30目前三十頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的診斷空腹血糖值≥7.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖值≥11.1mmol/L，靜脈血漿葡萄值兩次以上的血糖化驗(yàn)異常結(jié)果。31目前三十一頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的癥狀臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。32目前三十二頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的危害33目前三十三頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的危害34目前三十四頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的易發(fā)高危人群糖尿病家族史肥胖年齡吸煙高血壓高膽固醇血癥高脂飲食體重超重運(yùn)動(dòng)過少妊娠糖尿病危險(xiǎn)因素：除以上外，還有年齡過30歲；有異常產(chǎn)史，如胎死宮內(nèi)、產(chǎn)巨大兒史（出生體重>4Kg）等35目前三十五頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病治療總則長期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的，包括：控制飲食，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理用藥。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu).36目前三十六頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)胰島素治療1型糖尿病患者，需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo)，即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。37目前三十七頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)飲食控制的注意事項(xiàng)定時(shí)定量定餐，并且一定要與注射胰島素，服用口服降糖藥的時(shí)間配合好。飲食量，勞動(dòng)強(qiáng)度，用藥量三者間的關(guān)系要相對平衡，靈活調(diào)節(jié)。根據(jù)個(gè)人情況將每日飲食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖。糖尿病飲食控制應(yīng)長期堅(jiān)持，終生堅(jiān)持。38目前三十八頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病的營養(yǎng)飲食治療39目前三十九頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病飲食指南一、南瓜當(dāng)南瓜與淀粉類食物同食時(shí)，會(huì)提高胃內(nèi)容物的黏度，延緩胃的排空，果膠在腸道內(nèi)充分吸水后形成一種凝膠狀物質(zhì)，可延緩腸道對糖的吸收，降低餐后血糖。此外，南瓜中微量元素鈷含量豐富，鈷是人體胰島細(xì)胞合成胰島素所必須的微量元素，能夠促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌，可降低血糖。40目前四十頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病飲食指南二、苦瓜苦瓜有“植物胰島素”之稱。藥理試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不僅有類似胰島素的作用，而且還可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制劑口服治療Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人適當(dāng)攝入苦瓜，有利于控制血糖。41目前四十一頁\總數(shù)四十四頁\編于二十三點(diǎn)糖尿病飲食指南三、洋蔥性味辛溫，甜潤白嫩，是人們喜愛的佳蔬。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì)，對糖尿病有輔助治療作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)血脂，防止動(dòng)脈硬化的作用。因此