骨科三基考試題庫(kù)

骨科三基考試題庫(kù)（1）下列哪項(xiàng)屬于不穩(wěn)定性骨折嵌插骨折B.青枝骨折D.螺旋形骨折導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥的主要原因是主要血管損傷B.主要神經(jīng)損傷C.肌肉攣縮 D.筋膜室內(nèi)壓力過(guò)高下列哪項(xiàng)不是骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)<2cm1/23/4肘關(guān)節(jié)脫位和肱骨髁上骨折的臨床鑒別要點(diǎn)A.局部腫脹 B.肘關(guān)節(jié)反?；顒?dòng)C.肘部畸形D.肘后三角關(guān)系改變關(guān)于橈骨下端骨折下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的骨折發(fā)生在距橈骨下端關(guān)節(jié)3CM以內(nèi) B.屈曲型骨折遠(yuǎn)折端向掌、尺側(cè)移位 C.伸型骨折遠(yuǎn)折端向橈、背側(cè)移位 D.Barton骨折易誤診為腕關(guān)節(jié)脫位關(guān)于手的功能位是手可以隨時(shí)發(fā)揮最大功能的位置 腕關(guān)節(jié)背20度~30度 輕度尺偏 拇對(duì)掌位，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)半屈位2CM提示A.股骨頸骨折 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 髖關(guān)節(jié)前脫位D.髖關(guān)節(jié)后脫位骨折的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A正中神經(jīng)損傷 畸形愈合形成肘內(nèi)翻畸形 C.肌肉缺性攣縮D、骨化性肌炎處理時(shí)，妥善固定的目的，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、為了試行復(fù)位 、避免搬動(dòng)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng) 、止搬動(dòng)時(shí)疼痛、有利于防休克10.3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最大可能是：A.關(guān)節(jié)脫位 、右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷 、右橈骨小頭半脫位、右肱骨髁上骨1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因是A.此處肌肉附著少B.血液豐富C.此處骨質(zhì)疏松D.骨質(zhì)形態(tài)變化12.脊柱骨折的常見部位是A.C1-3B.C3-5C.T10-12D.T10-L2A.腎損傷B.膀胱損傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷最適合做自體神經(jīng)移植的神經(jīng)是A.腓總神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.腓腸神經(jīng)D.胸長(zhǎng)神經(jīng)15.下列哪項(xiàng)是腓總神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)？A.足不能主動(dòng)外翻B.足不能主動(dòng)內(nèi)翻C.不能主動(dòng)屈關(guān)節(jié)D.不能主動(dòng)屈踝關(guān)節(jié)16、診斷頸椎病下述哪項(xiàng)是最可靠的依據(jù)？A、頸肩部疼痛、X線照片顯示有骨刺 、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D、手指麻術(shù)急性化膿性骨髓炎的常見致病菌是A.溶血性金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.嗜血流感桿菌D.大腸桿菌急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、髂骨B.尺橈骨C.脛骨、股骨D.脛腓骨19.關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.低熱、盜汗、乏力B.病灶常為多發(fā)C.可有局部劇烈疼痛D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒訴膝部疼痛20.生長(zhǎng)迅速的骨腫瘤最顯著的癥狀A(yù).局部腫塊B.局部腫脹C.疼痛D.病理性骨折答案：DACDBDBCDCDDDCABACBC病例題(1-2歲。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起，并有壓痛可能的診斷肩關(guān)節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨外科頸骨折肱骨解剖頸骨折若拍片提示骨折輕度移位，治療多采用復(fù)位后三角巾懸吊固定B.小夾板固定CD.8字繃帶固定（3-4題公用）老年女性，不慎跌倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖部劇痛，不能站立，急診來(lái)院。檢查見左下肢短縮2CM，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋畸形。最可能的診斷左髖關(guān)節(jié)前脫位B.左髖關(guān)節(jié)后脫位C中心脫位D.左股骨頸骨折最常用的復(fù)位方法Allis法B.Hippocarates法C.Kocher法D.Stimson法(5-9股溝水平對(duì)該病人的正確搬運(yùn)方法是一人抱頸，一人抱腿B于木板上C.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車D.兩人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板上送至急診室后，骨科首先應(yīng)做的影像學(xué)檢查是MRIB.CT型超聲線為明確有無(wú)損傷，應(yīng)首選肌電圖B.X線片C.CTD.MRI能的診斷脊髓水腫B.脊髓出血椎管，應(yīng)采取的治療A.牽引B.臥硬板床,背部墊高C.雙桌法過(guò)伸復(fù)位D.及早手術(shù)（10-13題公用4040L4-5椎間隙變窄最可能診斷急性腰扭傷B.腰三橫突綜合癥CD.腰椎間盤突出癥其右下肢麻木的區(qū)域可能為小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)B.股前側(cè)CD.小腿后側(cè)及足底對(duì)診斷右定位定性意義的檢查方法是X線片B.CT.核素骨掃描D.肌電圖且出現(xiàn)尿便障礙。其治療為理療B.按摩C.牽引（14-16共用）男孩，八歲，左膝腫痛，活動(dòng)劇痛，急驟加劇，伴有高熱，檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示左膝關(guān)節(jié)間隙增寬其診斷首先考慮膝關(guān)節(jié)結(jié)核B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎為明確診斷，最有價(jià)值的方法是A.X線平片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)液檢查16.本例最佳治療方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治療C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流D.關(guān)節(jié)切開引流+關(guān)節(jié)腔持續(xù)灌洗答案BDBADDDCDDABDDDC簡(jiǎn)答題骨折的并發(fā)癥有哪些？試述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)癥？腰椎間盤突出癥的體征有哪些？急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)是什么？試述骨折的局部表現(xiàn)？試述脊柱結(jié)核的鑒別診斷？影響骨折愈合的因素有哪些？簡(jiǎn)述骨盆骨折的并發(fā)癥？答案：簡(jiǎn)答答案：簡(jiǎn)答1.1.早期并發(fā)癥(1)休克(2)脂肪栓塞綜合征(3)重要內(nèi)臟器官損傷：(4)重要周圍組織損傷(5)骨筋膜室綜合征2.晚期并發(fā)癥(2)褥瘡)下肢深靜脈血栓形成)損傷性骨化)損傷性關(guān)節(jié)炎(7)關(guān)節(jié)僵硬：(9(10)缺血性肌攣縮。2試述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)癥？適應(yīng)癥是：有明顯的死骨存留、較大的寒性（冷）(2)脊柱結(jié)核合并癱瘓。單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者。：病人的年齡過(guò)大或過(guò)小，不能耐受較大手術(shù)者；(3)病人全身中毒癥狀嚴(yán)重，抗結(jié)核藥物效果不佳，或產(chǎn)生耐藥性者腰椎間盤突出癥的體征有哪些？腰椎間盤突出癥體征有：(1)腰部畸形(2)步態(tài)變化(3)壓痛點(diǎn)(4)腰部活動(dòng)受限(5)下肢肌肉萎縮(6)神經(jīng)功能障礙：①感覺神經(jīng)障礙②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙③反射功能障礙急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)是什么？1.全身中毒癥狀、高燒寒戰(zhàn)。局部持續(xù)性劇痛、干骺端深壓痛、患肢呈“假性癱”，局部有深壓痛。2.白細(xì)胞總數(shù)增高、中性白細(xì)胞增高、血培養(yǎng)陽(yáng)性。 3.分層穿刺見膿液炎性分泌物。4.X線拍片所示：兩周左右方有變化。5.1.骨折的一般表現(xiàn)局部疼痛、腫脹和功能障礙。2.骨折的特有體征（1）畸形：主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理轉(zhuǎn)畸形。（2）異?；顒?dòng)。（3）骨擦音或骨擦感。1.強(qiáng)直性脊柱炎 2.化膿性脊柱炎3.腰椎間盤突4.脊腫瘤5.嗜酸性肉芽腫 退行性脊椎骨關(guān)節(jié)?、倌挲g因素②骨折部位的血液循環(huán)好營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、內(nèi)分泌障礙、糖尿病患者等1.2.3.4.神經(jīng)損傷5-665~70骨科三基考試題庫(kù)（2）單項(xiàng)選擇題1、關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)下列哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨(dú)特價(jià)值CA、肘關(guān)節(jié) 、腕關(guān)節(jié) 、膝關(guān)節(jié) 、髖關(guān)節(jié)2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)：(A)A、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性 、抗增高 、血尿酸增高 AKP增3、關(guān)節(jié)“休息痛”多見于：(D)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、關(guān)節(jié)結(jié)核 、骨關(guān)節(jié)4、脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于：(C)A、頸椎 、腰椎 、胸椎 、骶5、結(jié)核全身最高發(fā)部位是：(B)A、髖關(guān)節(jié) 、脊柱 、膝關(guān)節(jié) 、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)6、脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是：(A)A、椎間隙變窄 、椎體破壞 、椎體后壁破壞7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長(zhǎng)屈肌腱及其腱鞘通過(guò)。腕骨骨折時(shí)可壓迫之而導(dǎo)致腕管綜合征C)A、橈神經(jīng) 、尺神經(jīng) 、正中神經(jīng) 、橈動(dòng)脈8、骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項(xiàng)不屬于骨痂形成期：(C)A、肉芽組織修復(fù)期 、原始骨痂形成期 、成熟骨痂形成期 、成熟骨板期9、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無(wú)骨痂，形成無(wú)外骨痂的骨愈合，稱為AA、臨床愈合 、二期愈合 、一期愈合 、完全愈合10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級(jí)中樞控制的一種病理現(xiàn)象，稱之為：(C)A、脊髓休克 、脊髓振蕩 、脊髓麻痹 、截癱11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為BA、100° 127° 、150° 、180°12、直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性DA、10° 、20° 40° 60°13、周圍神經(jīng)損傷一期未處理者，二期修復(fù)的時(shí)間為：(C)A、傷口愈合后1周、傷口愈合后2周、傷口愈合后3～4周 、傷口愈合后514、股骨頸骨折GardenⅣ型是：(D)A部分骨折骨折無(wú)移位 完全骨折無(wú)移位 完全骨折部分移位 完全骨折完全移位15、骨折專有體征是：(D)A、畸形 、反?；顒?dòng) 、骨擦音 、畸形、反?；顒?dòng)、骨擦16、骨折早期并發(fā)癥是：(D)A、壓瘡 、感染 、缺血性骨壞死 、神經(jīng)損傷17、骨折的治療原則是：(A)A、復(fù)位、固定、功能鍛煉 B、復(fù)位 、固定 、功能鍛18、骨肉瘤的主要血清學(xué)化驗(yàn)是：(D )A、酸性磷酸酶活性降低 、酸性磷酸酶活性增高 、堿性磷酸酶活性降低 D、堿性磷酶活性增高19、發(fā)生骨軟骨瘤最常見的部位是：(D)A、肩胛骨 、椎體 、肋骨 、長(zhǎng)骨干骺端20、下列哪項(xiàng)不是異體骨移植的主要用途是：( C )A、骨折治療 、充填大塊骨缺損、骨腫瘤植骨 D、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時(shí)充填骨缺21、引起人工關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期松動(dòng)的主要原因是：(A)A、人工關(guān)節(jié)感染 、外傷 、人工關(guān)節(jié)摩擦 、安裝不22、下列哪項(xiàng)不是異體骨移植材料：( D )A、鮮深凍骨 、凍干骨 C、脫鈣骨 、羥基磷灰23、目前認(rèn)為最佳加強(qiáng)骨折修復(fù)的材料是：(A )A、自體松質(zhì)骨 、異體松質(zhì)骨 、自體皮質(zhì)骨 、人工合成材24、骨筋膜室綜合征最常見的部位為：( A )A、小腿和上臂 、小腿和足部 、上臂和前臂 、前臂和足25、骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診應(yīng)：(A)A、立即切開筋膜減壓、抬高患肢繼續(xù)觀察、立即靜脈用甘露醇脫水、使用激26、下列哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：(A )A、可使長(zhǎng)骨干骨折達(dá)到解剖復(fù)位、有效的內(nèi)固定，可使病人提前下床活動(dòng)，減少肌萎縮關(guān)節(jié)僵硬、可使關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，達(dá)到解剖復(fù)位 、方便護(hù)理，減少并發(fā)癥27、下列哪項(xiàng)截骨術(shù)不是根據(jù)截骨線的形式劃分的D )A、線形截骨 、楔形截骨 、杵臼形截骨 、關(guān)節(jié)內(nèi)截28、下列哪項(xiàng)不是截肢術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥：( C)A、神經(jīng)瘤 、幻肢痛 、壞死 、殘端痛29、下列哪項(xiàng)不是截肢術(shù)的近期并發(fā)癥：( D )A、出血和血腫形成 、感染 、壞死 、殘端30、成人大腿周徑通常測(cè)量：( A )A、髕骨上10～15cm處 、髕骨上8～10cm處 、髕骨上6～8cm處 、髕骨上15～18cm處31、骨科常用的成人跟骨牽引重量為：( B )A、3～5kg 、4～6kg 5～8kg 、6～9kg骨科三基考試題庫(kù)（3）1.患者，52歲，一月來(lái)，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，肱骨外上髁部1.患者，52歲，一月來(lái)，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，肱骨外上髁部局限性壓痛，最好的治療方法是A.手術(shù)B.理療C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松D.按摩E.石膏固定1掌骨骨折錯(cuò)位，手背皮膚缺損4X3cm為骨，肌腱（3-4）斷裂最佳治療方法是A.清創(chuàng)，肌腱縫合，手法復(fù)位石膏外固定B.清創(chuàng)，夾板外固定，肌腱二期處理CD.清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定，肌腱縫合，植皮，石膏外固定E.換藥，消炎以后二期處理歲，右小腿腫痛，伴高熱39-40℃3A.加用激素治療B.輸血C.局部制動(dòng)D.切開引流E.病灶清除骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期XA.骨空洞形成B.層狀骨膜增生C.邊緣不齊的小死骨D.骨質(zhì)缺損E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀男性青年工人25A.腰椎骨折C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷女性341/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A.坐骨神經(jīng)損傷B.神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷541/3疼痛傷后36尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷D.脛動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征3X其致傷外力和骨折類型，最可能是A.間接暴力，粉碎骨折B.直接暴力。橫形骨折C.間接暴力，橫形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.間接暴力，斜骨折A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛B.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性C.X線攝片檢查D.關(guān)節(jié)液檢查E.CT檢查A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻C.前臂肌肉缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬208年前左膝腫物，經(jīng)X服止痛藥XC.按摩熱敷D女性，6945°；髖部無(wú)腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷A.粗隆間骨折BC.股骨頸骨折D.髕骨骨折E.股骨干骨折A.肱骨B.股骨下端及脛骨上端C.脊柱椎體D.橈骨E.骨盆A.急性發(fā)作高燒，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不適，食欲差，局部痛，活動(dòng)受限D(zhuǎn).局部穿刺有膿性物E.高燒，局部腫脹A.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛B.局部有紅、腫C.局部壓痛D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高E.有死骨且骨包殼充分形成應(yīng)用抗菌素外最宜選用何種治療？A.手法整復(fù)與石膏固定BC.切開復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引D.持續(xù)骨牽引E.切開引流加皮牽引應(yīng)屬ABC.裂縫骨折DE.骨骺分離A.查血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.BXD.CTE.局部分層穿刺3測(cè)不清。以下哪項(xiàng)檢查是最必要的？骨盆分離試驗(yàn)C.腹部聽診D.腹腔診斷性穿刺E.尿道口是否有血液滴出A.嵌插骨折B.橫形骨折C.壓縮骨折D.青枝骨折E.斜形骨折股骨干上1/3A.屈曲，外展B.內(nèi)收C.向外成角D.向后成角EA6-8B.清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E.修復(fù)損傷的肌腱，神經(jīng)，血管，爭(zhēng)取閉合傷口男性，202節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼前后抽屜試驗(yàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷BCDE男，15脹畸型，彈性固定于半伸位，最可能診斷是A.肘部軟組織扭傷肘關(guān)節(jié)后脫位C.肱骨髁上骨折DE.橈骨小頭脫位A.局部疼痛，夜間重BC.切除后復(fù)發(fā)D.發(fā)生轉(zhuǎn)移歲，腰痛。低熱已39×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小時(shí)。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法？骨盆牽引C.硬膜外封閉D.推拿按摩E.理療A8B.9-10小時(shí)C.11-12小時(shí)D.13-24小時(shí)E.超過(guò)24小時(shí)24出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是A.外傷性壓縮性骨折B.椎體結(jié)核并冷膿腫C.椎體骨髓炎D.椎體腫瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤501/3雙段骨折，傷后4拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無(wú)感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因年齡過(guò)大C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳歲，跛行。骨盆照片，左髖間隙窄，股骨頭不規(guī)則密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因?yàn)锳.損傷性骨化BC.缺血性骨壞死D.老年骨質(zhì)疏松E.疲勞骨折男，25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿5×7cm局部軟組織腫脹影，無(wú)骨膜反應(yīng)。最可能診斷是良性骨腫瘤C.潛在惡性骨腫瘤D.骨的瘤樣病損男，231/324查體：足趾不敢活動(dòng)，你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的：A.拆除石膏外固定BC.抬高患肢利于靜脈回流D.應(yīng)用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮女性，60150°斷為A.左髖臼骨折BCD.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.左股骨干骨折1/2A.肱三頭肌牽拉CD.旋前圓肌牽拉E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉A.來(lái)自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷B.來(lái)自干骺端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷C.來(lái)自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷D.來(lái)自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷E.來(lái)自旋髂淺動(dòng)脈供血中斷37.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多，且混濁B.X線照片骨端有空洞形成C.有瘺管形成D.關(guān)節(jié)骨端，滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累E.滑膜廣泛結(jié)核病灶彎腰，咳嗽及用力排便時(shí)加重。查體：脊柱側(cè)彎，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，XA.腰部扭傷CD.腰肌勞損E.退化性腰椎痛A.CTB.X線平片C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血沉E.豚鼠接種A.無(wú)骨擦音及畸形B.無(wú)骨擦音及反?；顒?dòng)C.無(wú)畸形及反常活動(dòng)D.骨擦音。畸形及反?；顒?dòng)二者均無(wú)E.以上均不是效果不明顯。體檢：急性病容，左大腿下段及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，發(fā)紅，皮溫高，壓痛明顯，左19X10/L，89%，最佳處理全身支持療法C.股骨下端切開引流D.止痛藥物應(yīng)用E.血液細(xì)菌培養(yǎng)前列腺有浮動(dòng)感。導(dǎo)尿管不能插入膀胱。應(yīng)首先診斷為A.膀胱破裂BCDE.膀胱周圍血腫A.徹底清創(chuàng)BC.Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)D.Ⅰ期肌腱縫合E.抗菌素的應(yīng)用A.全身中毒癥狀BC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.局部分層穿刺E.X線骨質(zhì)破壞45.404-5痛，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)加強(qiáng)試驗(yàn)治療為AB.單純臥床休息CDE.加強(qiáng)腰肌鍛煉A.尿道及膀胱損傷BC.直腸損傷D.神經(jīng)損傷E.陰道損傷A.體溫失調(diào)BCD.高鈣血癥E.褥瘡48.22歲男患，運(yùn)動(dòng)中摔倒，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無(wú)外旋畸形X線片示左股角60型？A.左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B.左股骨頸，經(jīng)頸外展型骨折CD.左股骨頸經(jīng)頸，內(nèi)收，嵌插型骨折E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折49.5三角正常，給患者手法復(fù)位滿意，行石膏屈肘位外固定后，出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白，發(fā)涼，發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.肱動(dòng)脈損傷B.肘內(nèi)翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室綜合征E.神經(jīng)損傷50A.關(guān)節(jié)囊破裂CD.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫E.關(guān)節(jié)功能喪失51.X線片表現(xiàn)Codeman三角，最常發(fā)生在哪種疾??？A.內(nèi)生軟骨病BC.骨肉瘤DE.骨囊腫脛骨上端外側(cè)X診斷為骨囊腫C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨巨細(xì)胞瘤男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經(jīng)抗炎治療，病期40治療A.繼續(xù)選用有效抗菌素B.患肢制動(dòng)，觀察經(jīng)過(guò)C.切開引流留管局部應(yīng)用抗菌素D.死骨剔除蝶形手術(shù)E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)脈搏動(dòng)微弱，應(yīng)最先采取哪種措施？AB.骨折復(fù)位CD.石膏固定E.減張切開55.50歲，男，左小腿被砸傷24小時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，異?；顒?dòng)，皮溫略高于對(duì)側(cè)，體溫37.8℃，最可能診斷為左脛骨骨髓炎C.左脛骨干骨折E.左小腿軟組織挫傷56.1031/31.510°，骨折端處有骨痂通過(guò)，最應(yīng)選擇處理是A.切開復(fù)位，鋼板內(nèi)固定B.手法折骨，石膏固定CD.切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定E.不需特殊治療57.15歲，女孩，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3×1cmX楚。診斷最可能骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨囊腫E.尤文肉瘤58.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來(lái)診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸，腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷AB.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)CD.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤A.局部畸形BCD.骨擦音E.骨擦感男患16活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)劇烈疼痛，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，感覺減退。進(jìn)一步診治為：A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時(shí)急診手術(shù)減壓B.應(yīng)用脫水劑，擴(kuò)張血管藥物C.急診手術(shù)減壓DE.無(wú)需處置，向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)1/3AB.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺障礙顯著E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失62.有關(guān)手部肌腱損傷，的是：?jiǎn)渭冎笢\屈肌建損傷，可不予修復(fù)肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)3-4D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連E.盡可能采用顯微外科技術(shù)A.股骨頭下骨折經(jīng)頸股骨頸骨折經(jīng)基底部股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折A.骨磨擦音B.反常活動(dòng)C.關(guān)節(jié)飽滿D.肘后三角失常E.鷹嘴固定壓痛男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動(dòng)受限，高燒5為明確診斷應(yīng)采?。篈.X線平片B.手術(shù)切開活檢C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D.CTE.MRIA.畸形B.反?；顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑A.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B.脊柱C.活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)D.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)68A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤CD.骨囊腫E.骨瘤A.臨床檢查B.血化驗(yàn)C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)A.創(chuàng)口感染BC.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征某男，20能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種各并傷？A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻CD.骨化肌炎CollesA.局部腫脹CDE.骨擦音A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2骨折脫位E.屈曲牽拉型損傷A.肱骨頸骨折B1/3D.肱骨髁上骨折A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無(wú)力E.錘狀脂A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直腸破裂C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成D.刀砍傷致左尺骨骨折E.槍傷致股骨干骨折A13212A.局部加壓包扎BC.橡皮帶止血D.止血帶止血E.鉗夾止血A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷E.股深動(dòng)脈降支損傷股骨干上1/3A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角DE82.7450°最大可能是：軟組織挫傷CDE參考答案1.C2.C3.D4.E5.D6.D7.E8.D9.D10.D11.C12.B13.C14.B15.D16.E17.C18.B19.E20.D21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D31.C32.C33.C34.C35.C36.C37.D38.C39.B40.E41.C42.C43.A44.D45.A46.B47.C48.D49.D50.C51.C52.E53.B54.E55.C56.E57.C58.C59.B60.C61.A62.D63.A64.D65.C66.C67.B68.B69.E70.C71.D72.C73.B74.D75.C76.B77.C78.A79.A80.C81.A82.C骨科三基考試題庫(kù)（4）1、最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是A:手法復(fù)位、石膏外固定B:手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定C:Thomas架骨牽引D:垂直懸吊牽引E:外固定器答案：D2、下面哪項(xiàng)符合梨狀肌綜合征表現(xiàn)A:正中神經(jīng)受壓CD:坐骨神經(jīng)受壓E:腋神經(jīng)受壓答案：D3、骨折治療的原則，下列哪項(xiàng)是正確的A:復(fù)位，固定，內(nèi)外兼治BD4A:拇指最大限度的外展，對(duì)掌位BDE:拇指最大限度的外展，屈曲，對(duì)掌位答案：D5A:頸椎BC:胸椎DE:腰椎6、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A:腹膜后巨大血腫BC:直腸損傷DE:功能障礙答案：A7A:吻合橈動(dòng)脈，保持手部血供C:吻合橈動(dòng)脈，傷口縫合，后期作神經(jīng)，肌腱修復(fù)術(shù)D:徹底清創(chuàng)，修復(fù)斷裂組織，傷口縫合，必要時(shí)橈動(dòng)脈結(jié)扎E:嚴(yán)密觀察手部血供及出血情況，可僅作傷口縫合，后期進(jìn)一步處理答案：D8、骨痂改造塑型達(dá)到臨床愈合，主要依賴于A:豐富的骨痂B:局部良好的血供C:采用中藥外洗，理療，推拿等D:堅(jiān)強(qiáng)的外固定E:早期功能鍛煉答案：D9、搬運(yùn)脊柱骨折病人的正確方法是A:抬頭、抬腳法B:摟抱搬運(yùn)法C:半坐搬運(yùn)法D:平托搬運(yùn)法E:背運(yùn)法答案：A10A:膿腫穿刺吸出BC:膿腫發(fā)生鈣化D:膿腫破潰E:膿腫被手術(shù)清除答案：D11、診斷腰椎間盤突出癥最有價(jià)值，可靠的方法是A:詳細(xì)詢問(wèn)病史與嚴(yán)格體檢B:XD:MRIE:CT答案：A12、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為A:新生兒CD:中年E13、在諸多肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中，會(huì)造成肱骨頭骨折的危險(xiǎn)因素是哪種A:Hippocrates法B:KocherD:切開復(fù)位E:中醫(yī)傷科手法答案：B14、手活動(dòng)的中心和支柱是A:第二，三掌骨，小多角骨和頭狀骨B:拇指，第一掌骨和大多角骨C:示指，舟狀骨和月骨D:中指，環(huán)指和頭狀骨E:小指，第4，5掌骨和鉤狀骨答案：A15、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A:尺骨與橈骨B:第二，三跖骨C:脛骨干下1/3D:腓骨干上1/3E:股骨下端答案：B16、梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的臨床鑒別要點(diǎn)是A:坐骨神經(jīng)疼痛BC:直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)D:--E:--答案：C17、女，54歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3h。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，最可能的損傷是A:髖關(guān)節(jié)脫位B:髖關(guān)節(jié)骨折CD:髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E答案：C18、男性，26歲，跌傷，右肱骨中斷閉合性骨折，引起右側(cè)垂腕、垂指、肱橈肌麻木，骨折保守治療3個(gè)月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常，此時(shí)的治療方案是A:繼續(xù)觀察B:橈神經(jīng)松解術(shù)CD:屈腕肌移位重建，伸腕、伸指E:旋前圓肌移位重建，伸腕、伸指答案：A19、在先天性脊柱側(cè)彎病因中，下列哪項(xiàng)是常見的？A:姿勢(shì)性脊柱側(cè)彎B:功能性脊柱側(cè)彎C:楔形椎體D:神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎E:胸源性脊柱側(cè)彎答案：A20、大魚際肌萎縮提示A:尺神經(jīng)損傷BC:橈神經(jīng)淺支損傷D:橈神經(jīng)深支損傷E答案：B21、強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)年齡是A:16~30B:30~35C:35~45D:46~55E:56~65答案：A22、右手示指主動(dòng)屈曲受限，被動(dòng)活動(dòng)正常，其原因是A:指間關(guān)節(jié)損傷B:肌腱粘連或攣縮C:神經(jīng)性麻痹D:皮膚疤痕攣縮E:屈指肌腱痙攣答案：C23、肱骨中段骨折，根據(jù)哪項(xiàng)可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷？A:患肢垂腕、垂指，虎口背側(cè)感覺喪失B:拇指不能內(nèi)收，夾紙?jiān)囼?yàn)異常C:手掌橈側(cè)感覺遲鈍，拇、示、中指不能屈曲D:肘關(guān)節(jié)不能屈曲，前臂橈側(cè)感覺喪失E:上肢不能外展，肩部感覺遲鈍答案：A24、骨骺分離最常見的原因是A:炎癥引起B(yǎng):關(guān)節(jié)脫位CD:外傷造成E:系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn)答案：D25、男，25歲，2個(gè)月前右腕部被摩托車擋風(fēng)玻璃劃傷。目前拇指無(wú)法對(duì)掌，5指不能并攏，手部肌肉輕度萎縮，全手掌感覺障礙，最可能的損傷是AB:尺神經(jīng)損傷C:橈神經(jīng)損傷D:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷E:正中神經(jīng)+尺神經(jīng)損傷答案：E26、股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是A:患脂髖屈曲、外展外旋B:患肢縮短、外旋C:患肢內(nèi)旋、內(nèi)收DE:以上均不是答案：B27、胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖，首選的治療方法是A:骨盆牽引BC:局麻下手法復(fù)位D:手術(shù)切開復(fù)位E:雙踝懸吊法復(fù)位答案：D28、髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢的畸形是A:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，外旋畸形B:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，外展、外旋畸形C:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，外展、內(nèi)旋畸形E:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，大轉(zhuǎn)子明顯上移答案：C29、提高對(duì)腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是A:椎管造影B:B超檢查C:MR檢查D:CT檢查E:可視性椎間盤造影答案：E30、臨床上骨折最常見的移位形式為A:縮短移位B:側(cè)方移位C:分離移位D:旋轉(zhuǎn)移位E答案：E31、脊柱損傷傷員的正確搬運(yùn)方法是：A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送B:二人用手分別托住傷員頭肩，臀和下肢，動(dòng)作一致將傷員搬起平放于門板擔(dān)架上后送C:一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送D:二人用手分別托住傷員頭，肩，臀和下肢，平放于帆布擔(dān)架上后送E:無(wú)搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送答案：B32、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是A:單關(guān)節(jié)疼痛BC:多關(guān)節(jié)性疼痛DE:好發(fā)于老年人答案：C33、腰椎間盤突出癥，早期基本的活動(dòng)方法是：A:推拿按摩B:止痛藥C:理療D:完全臥床休息E:脊肌鍛煉答案：D34、對(duì)脛骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍攝X線片的要求是A:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并包括踝關(guān)節(jié)C:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并包括踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對(duì)比E:拍攝骨折局部的正位，側(cè)位片和斜位片答案：C35、48歲女性，4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內(nèi)固定術(shù)，1年前開始右髖部疼痛，跛行，最可能出現(xiàn)的問(wèn)題是：A:骨折未愈合B:股骨頭缺血性壞死C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D:髖關(guān)節(jié)感染E:再骨折答案：B36、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A:竇道形成，混合感染B:椎體的病理性骨折CD:截癱E答案：D37A:寰枕關(guān)節(jié)C:上頸段D:下頸段E答案：B38A1B2C3DE3~4答案：B39、肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療：A:手法復(fù)位，肘部繃帶包扎，隨意活動(dòng)B:均應(yīng)手術(shù)C906903E:手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療答案：D40A:高齡B:糖尿病DE:畸形位置固定答案：D41、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是A:股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)B:髖關(guān)節(jié)活動(dòng)多，負(fù)重大，易受損傷CD:股骨頸血供差，抵抗力低E:抗生素治療不及時(shí)，經(jīng)血液傳播答案：A42、“竹節(jié)樣”脊椎見于A:強(qiáng)直性脊柱炎B:脊柱結(jié)核C:脊柱側(cè)彎D:脊柱骨折E:脊柱腫瘤答案：A43、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A:采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C:膀胱穿刺D:膀胱造瘺E:尿道吻合術(shù)答案：E44、腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是A:腰椎側(cè)突B:腰部活動(dòng)受限C:壓痛及骶棘肌攣縮D:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性E:直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性答案：E45、關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率A:活動(dòng)期加速B:除兒童外，一般無(wú)異常C:除老年病入外，一般均加速D:各期結(jié)核均加速E:血沉正?？膳懦Y(jié)核答案：A46、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是A:抵抗力低B:骨骺未融合C:股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D:股骨頸血液供應(yīng)不良E:髖關(guān)節(jié)負(fù)荷大，易受傷答案：C47、男性2510的方法是：AB:放置導(dǎo)尿管C:膀胱鏡檢查D:逆行性輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：B48A:向掌側(cè)成角移位BCE:向背，內(nèi)側(cè)成角移位答案：B49、干骺端骨折的功能復(fù)位要求A:側(cè)方移位應(yīng)100%糾正B3/4C4/5D3/5E:側(cè)方移位應(yīng)糾正，對(duì)位至少達(dá)3/5左右答案：B50、骨折后，反復(fù)整復(fù)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A:骨折移位B:骨折不愈合C:骨折端刺破皮膚骨外露D:骨折延遲愈合E:皮膚壞死答案：B51、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為A:粉碎性骨折B:開放性骨折C:病理性骨折D:閉合性骨折E:嵌頓性骨折答案：B52、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因是A:長(zhǎng)期置于畸形位B:皮膚瘢痕攣縮C:軟骨壞死D:關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮E:關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連答案：E53、下列哪項(xiàng)屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎?B:下肢不等長(zhǎng)性脊柱側(cè)凸C:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸DE:特發(fā)性脊柱側(cè)凸答案：E54、下列哪種情況骨折愈合快？A:脛骨干中，下1/3骨折B:兒童骨折C:牽引過(guò)度，骨折段分離移位D:軟組織嵌入E:反復(fù)手法復(fù)位答案：B55、不常見的骨盆骨折并發(fā)癥是A:腹膜后血腫BC:膀胱損傷D:直腸損傷E:腰骶神經(jīng)損傷答案：B56、最可能發(fā)生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨髁上骨折C:尺骨鷹嘴骨折D:尺骨干骨折E:Colles骨折答案：A57、脊髓震蕩病人下列哪項(xiàng)是正常的A:損傷平面以下的感覺B:損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)C:脊髓的組織形態(tài)學(xué)D:損傷平面以下的括約肌功能E:損傷平面以下的反射答案：C58、腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)A:爪形手畸形BC:猿手畸形DE:仰蹄畸形答案：D59、手的功能位A:手部各關(guān)節(jié)均屈曲呈握拳位BC:腕關(guān)節(jié)背伸10~15度，各指呈半屈位D:腕關(guān)節(jié)背伸15~20度，各指呈握拳狀E:腕關(guān)節(jié)背伸20~25度，各指分開，拇外展，對(duì)掌，相當(dāng)于握小球體位答案：E60、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒復(fù)位后固定方法為A:蛙式石膏BC:帶蹬吊帶D:小夾板E:管形石膏答案：B61、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A:盆腔內(nèi)出血BDE:直腸損傷答案：A62、急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童的那些骨骼A:以脛骨上端和股骨下端多見CD:肱骨和橈骨E:脛骨下端與股骨上端最多見答案：A63、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷A:伸指受限B:外展小指受限C:外展拇指受限D(zhuǎn):并指功能受限E:內(nèi)收拇指受限答案：C64、男性，25歲，雙恥骨骨折，傷后10h無(wú)尿，血壓、脈搏正常，為診斷合并損傷，最簡(jiǎn)捷的方法是AB:放置導(dǎo)尿管C:膀胱鏡檢查D:輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：B65A:脊髓型BC:椎動(dòng)脈型D:神經(jīng)根型E:混合型答案：D66、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是A:邊緣清楚，無(wú)骨膜反應(yīng)B:骨質(zhì)破壞C:邊緣不清楚，有明顯骨膜反應(yīng)D:可見Codman三角E:呈多處蟲蛀狀破壞答案：A67A:橫形骨折BCE:"T"或“Y"型骨折答案：C68、對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的治療，臨床上最常用的行之有效的方法是A:限制致傷動(dòng)作，糾正不良姿勢(shì)和增強(qiáng)肌力等B:理療，按摩等方法C:局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇D:非甾體類抗炎藥E:手術(shù)治療答案：C69、女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50度，左髖部壓痛，無(wú)腫脹，最可能的診斷：A:左髖臼骨折BDE:左股骨干骨折答案：C70A:腸結(jié)核BC:腎結(jié)核DE:肺結(jié)核答案：E71A:肢體不等長(zhǎng)BC:會(huì)陰部瘀斑D:骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性E:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C72、股骨干骨折最常見的并發(fā)癥A:肱動(dòng)脈損傷B:肱靜脈損傷C:橈神經(jīng)損傷DE:尺神經(jīng)損傷答案：C73A:成角移位BC:縮短移位D:分離移位E:旋轉(zhuǎn)移位答案：C74、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)是A:弛緩性，雙側(cè)不對(duì)稱，不均衡，不伴感覺障礙B:僵硬性，雙側(cè)對(duì)稱，均衡，伴感覺障礙C:弛緩性，雙側(cè)不對(duì)稱，不均衡，伴感覺障礙D:弛緩性，雙側(cè)對(duì)稱，均衡，不伴感覺障礙E:僵硬性，雙側(cè)不對(duì)稱，不均衡，不伴感覺障礙答案：A756A:骨結(jié)核BC:骨巨細(xì)胞瘤D:慢性骨髓炎E:軟骨瘤答案：D76、下面哪項(xiàng)符合腕管綜合征表現(xiàn)A征和夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性B:雙手麻木、無(wú)力C:拇、示、中指感覺過(guò)敏或遲鈍，大魚際萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力，Tinel征和屈腕試驗(yàn)陽(yáng)性D:拇指外展、伸直障礙，2～5指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直E:疼痛性跛行，小腿以下感覺異常，4字征陽(yáng)性，Tinel征陽(yáng)性答案：C77、診斷骨折的主要依據(jù)是：A:X線檢查BC:肢體畸形DE:全身表現(xiàn)答案：B78、患者60歲，因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損，指骨外露，正確的處理是A:直接縫合B:植皮C:斷指再植D:縮短指骨，殘端縫合E:帶蒂皮瓣移植答案：D79、有關(guān)肱骨下端的正常解剖關(guān)系，應(yīng)是A30~50度，前臂完全旋后時(shí)，前臂與上臂之間攜帶角為10~20B25~25度，前臂完全旋后時(shí)，前臂與上臂之間攜帶角為5~10度C10~2025~3015~25度，前臂完全旋后時(shí)，前臂與上臂之間攜帶角為0~10度E40~6020~3080、搶救重傷員的首要步驟是處理A:出血BCE答案：C81、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A:反復(fù)手法復(fù)位B:不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位C:固定不確切D:清創(chuàng)時(shí)丟失骨片E:沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位答案：E82、關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:最早的病理改變?cè)陉P(guān)節(jié)軟骨B:有骨刺形成C:可有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D:滑膜的改變是原發(fā)病變E:關(guān)節(jié)囊可產(chǎn)生纖維變性和增厚答案：D83A:膀胱損傷BCE:神經(jīng)損傷答案：C84、下列哪項(xiàng)與右手橈神經(jīng)損傷無(wú)關(guān)A:右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第2~5指掌指關(guān)節(jié)不能伸直D:右手虎口區(qū)感覺障礙E:右拇指不能對(duì)掌答案：E85、下列哪項(xiàng)不符合先天性髖關(guān)節(jié)脫位A:患髖的股骨頭、髖臼及其周圍組織發(fā)育異常B:病理改變隨著年齡增大而加重C:髖臼變淺，股骨頭變小，關(guān)節(jié)囊等周圍韌帶松弛D:骨盆、脊柱同時(shí)出現(xiàn)繼發(fā)性畸形E:新生兒彈出試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D86、關(guān)于屈指肌腱損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:肌腱斷裂有手指休息位的改變B:指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲CD:指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù)E:單純指淺屈肌腱可不作修復(fù)答案：B87、關(guān)于肱骨干骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:可合并橈神經(jīng)損傷B:橫形或短斜形骨折多需要手術(shù)治療C:合并血管神經(jīng)損傷者需要手術(shù)治療D:陳舊骨折不愈合需要手術(shù)治療E:手法復(fù)位不要求解剖對(duì)位答案：B88、關(guān)于手外傷治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:早期徹底清創(chuàng)B:清創(chuàng)可使用止血帶C:骨折不必急于復(fù)位固定，留待二期處理D:有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口E:盡量一期修復(fù)神經(jīng)損傷答案：C89、有關(guān)脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經(jīng)功能障礙A:鞍區(qū)感覺障礙B:括約肌功能障礙C:性功能障礙D:會(huì)陰感覺障礙E:下肢感覺障礙答案：E90、關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B:腰痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C:馬尾神經(jīng)損害，出現(xiàn)大、小便障礙D:嚴(yán)格保守治療無(wú)效E:受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力降低答案：B91、下列骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:局部無(wú)反常活動(dòng)B:局部無(wú)壓痛及縱行叩痛C:X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線D:連續(xù)觀察2周，骨折無(wú)移位E3答案：E92、下列哪一項(xiàng)不是腕管綜合征的臨床表現(xiàn)A:橈側(cè)3個(gè)手指麻木脹痛，夜間明顯B:疼痛有時(shí)放射至肘或肩部C:拇指外展，對(duì)掌無(wú)力D:大、小魚際萎縮E:拇、示指捏握困難或無(wú)力答案：D93、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、6B、8C:上、中干前股組成外側(cè)束D:三干的后股組成后束E:后束分出腋神經(jīng)和橈神經(jīng)答案：B94、在手部骨折和脫位的處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?AB:牢固的固定CD:掌骨、指骨的開放性骨折留待二期處理E:早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案：D95、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場(chǎng)處理和保存，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:將斷肢用清潔布類包好B:放入冰塊時(shí)，應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中C:為迅速降溫，將斷肢直接放人冰水里D:現(xiàn)場(chǎng)對(duì)斷肢不需作沖洗和消毒E:斷肢在機(jī)器中時(shí)應(yīng)將機(jī)器拆開取出斷肢答案：C96A:病程慢C:腫脹反復(fù)發(fā)作D:始終伴有低熱E:關(guān)節(jié)畸形逐漸形成答案：D97、下列哪項(xiàng)不是先天性肌性斜頸臨床特點(diǎn)A:出生后一側(cè)胸鎖乳突肌有腫塊B:面部不對(duì)稱，健側(cè)飽滿，患側(cè)變小C:眼睛不在一個(gè)水平線上D:頸部淋巴結(jié)腫大E:頭斜向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)答案：D98、關(guān)于肱骨外科頸骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:多見于中、老年人BC:無(wú)移位骨折不需要手法復(fù)位D:有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療E:粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折答案：D99、關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:腫瘤生長(zhǎng)快，懷疑惡性變B:引起疼痛不適CD:影響肢體功能E:一經(jīng)確診，即需手術(shù)答案：E100、關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A:通常由較大暴力所致B:臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收C:可合并股骨頭骨折D:可合并坐骨神經(jīng)損傷E:復(fù)位后可允許慢步行走答案：E病例分析1.病人，女，38歲，5年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)及手腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，晨起時(shí)活動(dòng)不靈活，1小時(shí)后可緩解，近一年來(lái)發(fā)現(xiàn)手開始變形。體檢：雙側(cè)指間關(guān)節(jié)腫大，壓痛明15mm/h試述診斷及治療原則。答案：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。治療原則：控制炎癥，消除關(guān)節(jié)水腫，減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展，保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。歲，右小腿上端疼痛10體溫12030答案：該病人的初步診斷是右脛骨急性化膿性骨髓炎。發(fā)病年齡、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)均符合這一診斷。100答案：最可能的診斷是左髖急性化膿性關(guān)節(jié)炎。發(fā)病年齡、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)均符合這一診斷。7行走時(shí)痛重、拒壓，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。試問(wèn)最可能的診斷、最有價(jià)值的進(jìn)一步答案：①最可能的診斷是左膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎；②最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是膝關(guān)節(jié)穿刺，并作革蘭氏染色涂片及膿培養(yǎng)；③及時(shí)的處理應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)腔沖洗閉式引流10539線檢查未見異常，此時(shí)行局部膿腫分層穿刺骨膜下抽出混濁液體。試問(wèn)病人的診斷、應(yīng)作哪些進(jìn)一步檢查，及治療方案。答案：①診斷應(yīng)該是左股骨下端急性血源性骨髓炎；②進(jìn)一步檢查應(yīng)該是抽出液行革蘭氏染色涂片及膿培養(yǎng)；③治療方案應(yīng)該是手術(shù)開窗引流。歲，突然寒戰(zhàn)、高熱3線片顯示左膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。試答案：①較準(zhǔn)確的診斷是急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎；②進(jìn)一步的檢查是膝關(guān)節(jié)穿刺抽液行革蘭氏染色涂片及膿培養(yǎng)；③最佳治療方案是膝關(guān)節(jié)切開引流。左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一邊緣清楚，杵形腫塊。試述疾病的診斷要點(diǎn)與鑒別診斷和處理原則。答案：初步診斷為良性骨腫瘤，骨軟骨瘤的可能性大。應(yīng)與骨軟骨瘤惡變、異位骨化、骨化性肌炎、外傷后骨痂等疾病進(jìn)行鑒別診斷。處理原則：對(duì)于無(wú)癥狀者可以不予處理，觀察病情的變化。如果具有手術(shù)指征，則選擇手術(shù)治療。，82答案：對(duì)于長(zhǎng)骨骨肉瘤，優(yōu)選的治療方案是術(shù)前化療-根治性切除+重建-術(shù)后化療。即在術(shù)前、術(shù)后有效化療的基礎(chǔ)上采用保肢治療，可以采用根治性切除后半關(guān)節(jié)移植、大塊骨切除假體植入及局部熱療等方法保留肢體。歲，輕微外傷后，胸背部疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息略有好轉(zhuǎn)，夜間休息較差，伴有胸腰段束帶感，疼痛漸進(jìn)性加重2月。體重減輕線平片顯示T椎體骨質(zhì)破壞，10呈現(xiàn)高透明區(qū)。如何考慮進(jìn)一步診斷步驟?答案：初步考慮為轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。診斷的步驟包括：①血液生化學(xué)檢查，包括腫瘤系列，血鈣、磷，血清堿性磷酸酶；酸性磷酸酶和尿Bence-Jones蛋白等；②全身骨掃描；③CT和MRI以確定骨腫瘤的性質(zhì)和范圍；④胸片、B超等，了解是否存在其它部位的轉(zhuǎn)移；⑤可通過(guò)手術(shù)或穿刺活檢，根據(jù)組織病理學(xué)結(jié)果，查明原發(fā)病灶。歲，21間尤其明顯，伴發(fā)熱38.5線片示答案：初步診斷為尤文肉瘤。但確診需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理學(xué)檢查綜合分析。同時(shí)應(yīng)與化膿放療和化療的強(qiáng)化治療。24小時(shí)入院。體檢：腹脹、腸蠕動(dòng)減慢，胸腰段有后突畸形，明顯按痛和叩痛。恥骨上平面以下線片示胸T壓縮粉碎骨折，12胸T～L間有移位，為進(jìn)一步了解損傷的程度、指導(dǎo)治療，最有意義的輔助檢查是什么?12 1答案：為進(jìn)一步了解損傷的程度、指導(dǎo)治療，最有意義的輔助檢查是CT檢查和MRI檢查。影像學(xué)檢查有助于明確診斷，確定損傷的部位、類型和移位情況。X線攝片是首選的檢查方法，但有其局限性，它不能顯示椎管內(nèi)受壓情況。凡有中柱損傷或有神經(jīng)癥狀者均須作CT檢查。CT檢查可以顯示出椎體的骨折情況、還可顯示出有無(wú)碎骨片突出于椎管內(nèi)，并可計(jì)算出椎管的前后徑與橫徑損失了多少。CT片不能顯示脊髓受損的情況，為此必要時(shí)應(yīng)作MRI檢查。在MRI片上可以看到椎體骨折出血所致的信號(hào)改變和前方的血腫，還可看到因脊髓損傷所表現(xiàn)出的異常高信號(hào)。2110答案：首先應(yīng)做的處理是抗休克治療。為排除腹腔臟器損傷，最簡(jiǎn)單可靠的檢查是診斷性腹腔穿刺。男，34答案：此時(shí)應(yīng)考慮骨盆骨折伴尿道損傷。馬車翻車時(shí)砸傷下腹部，恥骨聯(lián)合處壓痛