口腔常見疾病

口腔常見病及簡(jiǎn)單防治

齲齒口腔黏膜疾?。谇粷儭⒖谘?、白斑、扁平苔蘚、唇炎、地圖舌等）牙周疾病（牙齦炎和牙周炎等）牙齒非齲性疾患（氟斑牙、四環(huán)素牙、牙隱裂、楔狀缺損、牙體損傷等）2021/10/101齲齒

齲齒俗稱"蟲牙"或"蛀牙"。齲齒是在多種因素的影響下;硬組織中的無(wú)機(jī)物脫礦，有機(jī)質(zhì)分解，從而造成牙體組織缺損的一種疾病。其特征是齲齒初起時(shí)牙齒齲壞部分的色澤及硬度改變，繼而發(fā)生牙組織的實(shí)質(zhì)性缺損而形成齲洞，病變繼續(xù)向深部發(fā)展，可引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等并發(fā)癥，甚至成為口腔病灶而影響全身健康。

2021/10/102臨床表現(xiàn)

不論乳牙或恒牙都可以發(fā)生齲齒，病變的進(jìn)行一般都很緩慢，先是牙釉質(zhì)發(fā)生齲蝕，牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛，當(dāng)齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時(shí)才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深，與牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內(nèi)經(jīng)常有食物嵌入，發(fā)出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地?cái)U(kuò)大，牙冠就會(huì)一塊塊地崩潰，最后只留下殘余牙根。齲齒初起時(shí)，可見牙釉質(zhì)呈白堊(è

)狀或淺褐色，表面粗糙。進(jìn)一步發(fā)展可見患牙的硬組織有大小不一、邊緣不整的洞形缺損，多呈黑色，最后可見殘根或牙冠大部分破壞。2021/10/103齲齒2021/10/104治療

當(dāng)齲后未發(fā)生牙髓炎以前，去除腐敗組織，用適當(dāng)?shù)牟牧铣涮铨x洞。如齲病已引起牙髓炎或尖周炎，則應(yīng)進(jìn)行牙髓治療，再行填補(bǔ)。喪失咀嚼功能，無(wú)保留價(jià)值的牙齒;牙冠缺失過多或殘根均應(yīng)拔除。2021/10/105

預(yù)防：

齲齒的預(yù)防方法，從個(gè)人來(lái)說，必須講究口腔衛(wèi)生，做到每天刷牙，飯后漱口，臨唾前不吃零食，最好是堅(jiān)持睡前刷牙一次。刷牙的方法要正確，刷牙時(shí)，牙刷要上下移動(dòng)，刷咬合面時(shí)，要來(lái)回刷。牙齒的內(nèi)側(cè)面也應(yīng)注意刷凈，將殘留在牙面牙縫隙里的食物徹底清除。兒童4歲前可由父母幫助清潔口腔，4歲時(shí)即可教其刷牙方法。定期檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)填補(bǔ)。采用含氟化鈉或氟化亞銀的牙膏，按照正規(guī)的刷牙方法、可起到一定的防齲效果。2021/10/106正確刷牙方法

第一步：先刷牙齒外表面

第二步：刷牙齒咬合面2021/10/107第三步：刷牙齒內(nèi)側(cè)面

第四步：輕刷舌頭表面

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口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔最常發(fā)生的疾病之一，導(dǎo)致發(fā)生口腔潰瘍的原因較多，最常見的是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（也稱復(fù)發(fā)性口瘡），其次為各種創(chuàng)傷（如不合適的假牙、牙的殘根殘冠銳利邊緣的刺激等）導(dǎo)致的創(chuàng)傷性口腔潰瘍，還有一些特殊感染（如結(jié)核、梅毒等）和口腔黏膜癌變也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。

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口腔醫(yī)生小提示：

1、平時(shí)要注意保護(hù)口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜、水果以補(bǔ)充多種維生素。少吃燒烤油炸和油膩食物，不吃辛辣及熱性食品，如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等。此外還應(yīng)通過攝入牛奶、雞蛋、小麥胚芽等食物來(lái)補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素；

2、過度疲勞和精神緊張是誘發(fā)口腔潰瘍的常見原因，因此盡量避免遇事著急，保持心情舒暢，樂觀開朗，避免過度疲勞，保證充足的睡眠；生活起居要有規(guī)律，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，適當(dāng)多飲水，防止便秘，若患有腸胃潰瘍炎癥疾病，應(yīng)積極配合相關(guān)治療；

3、許多中青年女性患者，口腔潰瘍較為固定發(fā)生在月經(jīng)前（或后）這一時(shí)期，這是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素減少的緣故。因此這類女性朋友們一定要注意保養(yǎng)，要攝入足夠的蛋白質(zhì)，經(jīng)常食用能補(bǔ)充雌激素的天然食物，如大豆、洋蔥等，這樣才能維持體內(nèi)雌激素的正常分泌。2021/10/1010牙周病

牙周病是指損壞牙齦及牙齒支持組織的炎癥或感染性疾病。它是由經(jīng)常粘著在牙頸部及齦溝內(nèi)的牙菌斑中的細(xì)菌引起的。菌斑微生物及其產(chǎn)生的毒素長(zhǎng)期作用于牙齦，引起機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng)。早期是牙齦的炎癥反應(yīng)，即牙齦炎。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到深部牙周組織，引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解，破壞等變化，此即為牙周炎。

牙齦炎為牙周炎的初始階段，但并非所有的牙齦炎均會(huì)發(fā)展成牙周炎，這就需要早期進(jìn)行治療。2021/10/1011牙周病的冶療

局部治療：（1）沽(gū

)治：控制菌斑，去除局部刺激物，用沽刮術(shù)去除牙石。（2）藥物：牙周袋及根面藥物處理，刮除齦下牙石后，對(duì)內(nèi)壁的病理性肉芽用探針蘸腐蝕性藥物（如碘酚）進(jìn)入牙周袋達(dá)到治療效果。（3）手術(shù)：手術(shù)清除牙周袋，牙周袋不深者可將牙周袋切除，深牙周袋可采用內(nèi)壁刮除術(shù)、切除新附著術(shù)、翻辨術(shù)等。（4）固定松牙，形成牙周夾板，注意控制菌魔，拔除不能保留的病牙。全身治療：選用促使牙周組織修復(fù)及輔助改善炎癥的藥物，如牙周寧、中藥固齒劑、維生素類藥、滅滴靈、螺旋霉索等。2021/10/1012千萬(wàn)不要舔嘴唇嘴唇處于干燥狀態(tài)的時(shí)候，許多人都會(huì)舔嘴唇，以為這樣就會(huì)讓嘴唇遠(yuǎn)離干燥的困擾，殊不知，這種習(xí)慣是有害的。當(dāng)用舌頭舔嘴唇時(shí)，所帶來(lái)的水分很快就會(huì)蒸發(fā)，使得嘴唇更干燥。如此惡性循環(huán)，最后就在唇部造成了類似濕疹的后果，使嘴角的皮膚變得粗糙，與周圍皮膚顏色不一樣。戴口罩可以保持嘴唇濕度解決嘴唇干裂的問題，戴口罩也不失為一個(gè)好辦法，尤其是騎車一族，戴個(gè)口罩不但能擋住寒風(fēng)，還能保持嘴唇的濕度，以免缺水、干燥。睡前做個(gè)唇膜每天晚上臨睡之前，