2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷B卷含答案_第1頁(yè)
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2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷B卷含答案

單選題(共55題)1、采用長(zhǎng)間歇用藥方案的病人可出現(xiàn)A.反跳現(xiàn)象B.零時(shí)效應(yīng)C.血壓下降過(guò)多過(guò)快D.預(yù)防耐藥性E.組織的感受性差異【答案】B2、1~10歲兒童體重(kg)的計(jì)算公式為A.年齡(歲)×2+6B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+8D.年齡(歲)×3+8E.年齡(歲)×2+10【答案】B3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A.非特異性滑膜炎B.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C.肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E.關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成【答案】A4、在以下幾種產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)的治療中,什么療法的熱作用最持續(xù)、穩(wěn)定A.高頻電B.熱敷C.水療D.紅外線E.蠟療【答案】A5、女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染,鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑【答案】D6、流行性出血性結(jié)膜炎的主要致病病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】A7、患兒,男性,11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶,以后反復(fù)有類(lèi)似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次。A.癔癥B.失神發(fā)作C.局限性癲癇D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作【答案】B8、藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良臨床事件,它不一定與該藥有因果關(guān)系指A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件【答案】B9、表示一定時(shí)期內(nèi),一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率,常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比【答案】A10、氣胸的表現(xiàn)是屬于A.自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽,氣急,聞到花粉后加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽,痰量多、分層D.肺氣腫15年,劇咳后E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血F.反復(fù)咳嗽,咳痰,間歇性咯血【答案】D11、38歲婦女,痛經(jīng)4年逐漸加重,月經(jīng)量增多而貧血。婦檢子宮略大,質(zhì)硬。最可能的診斷是A.子宮腺肌病B.功能失調(diào)性子宮出血C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】A12、對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP【答案】B13、不行為心境穩(wěn)定劑的藥物是A.丙戊酸鈉B.曲唑酮C.卡馬西平D.托吡酯E.碳酸鋰【答案】B14、63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少,來(lái)急診。檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。A.補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液B.補(bǔ)充氯化鉀溶液C.補(bǔ)充乳酸鈉溶液D.補(bǔ)充高滲葡萄糖溶液E.補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液【答案】B15、患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】A16、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無(wú)汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。A.風(fēng)寒咳嗽B.寒濕痹證C.寒濕感冒D.風(fēng)寒感冒E.風(fēng)寒頭痛【答案】D17、妄想性障礙的臨床特征是A.可以出現(xiàn)幻覺(jué)B.妄想的內(nèi)容多為片斷的,非系統(tǒng)的C.情感淡漠癥狀與妄想相伴隨D.以系統(tǒng)的妄想為突出特征E.意志活動(dòng)明顯減退【答案】D18、一名20歲男子,半月前因感冒而發(fā)熱,經(jīng)治療有好轉(zhuǎn),但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無(wú)力,未予重視。近3天臍周痛,惡心嘔吐,不思飲食。查:尿糖(++++),尿酮體(+)。A.強(qiáng)化糖尿病教育B.堅(jiān)持糖尿病飲食C.堅(jiān)持血、尿糖自我監(jiān)測(cè)D.逐漸增加活動(dòng),以適應(yīng)一般工作E.堅(jiān)持使用胰島素【答案】A19、下面哪種疾病可造成視力減退和失明A.重癥沙眼B.結(jié)膜炎C.淚囊炎D.假性近視E.弱視【答案】A20、急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天B.口服復(fù)方磺胺甲基異唑7天C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗菌藥物治療2周D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進(jìn)行治療E.應(yīng)用中藥治療【答案】C21、下述疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)A.支氣管擴(kuò)張B.胸膜炎C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核【答案】B22、慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列不恰當(dāng)?shù)氖茿.呼氣相延長(zhǎng),呼氣相哮鳴音B.呼吸音減低C.胸膜摩擦音D.心音遙遠(yuǎn)E.桶狀胸【答案】C23、男性,48歲,反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢:無(wú)貧血貌,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),無(wú)黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大,無(wú)觸痛,胸骨無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞6.8×10A.淋巴結(jié)活檢B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.嗜凝集試驗(yàn)D.骨髓活檢E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色【答案】A24、男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動(dòng),右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體:右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺(jué)遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示:右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無(wú)移位。A.繼續(xù)觀察3個(gè)月,無(wú)好轉(zhuǎn)再予處理B.手術(shù)探查坐骨神經(jīng)C.手術(shù)切除骨折塊D.理療、按摩及針灸治療E.藥物治療及功能鍛煉【答案】B25、男性40歲,甲狀腺瘤術(shù)后4日,突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.2℃,右側(cè)胸痛、咳嗽,1周后膿痰量明顯增加,無(wú)臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影,邊緣模糊,內(nèi)有空腔及液平,約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰鬊.因有膿腔,可聞到空甕呼吸音C.右下肺呼吸音明顯減低D.杵狀指E.貧血征、口唇皰疹【答案】A26、7.患者,女性,66歲。高血壓22年,近年來(lái)血壓有時(shí)高達(dá)210/110mmHg,在治療的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)患者的健康生活指導(dǎo)A.跑步,每天0.5~1小時(shí)B.散步,每天0.5~1小時(shí)C.游泳,每天0.5~1小時(shí)D.舉重,每天0.5~1小時(shí)E.仰臥起坐,每天100次【答案】B27、按照WHO的IDH殘疾分類(lèi)法:殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動(dòng)喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的活動(dòng)和其他活動(dòng)者應(yīng)屬于A.殘損B.殘疾C.殘障D.結(jié)構(gòu)功能缺乏E.以上都不是【答案】B28、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于A.每天早晚刷牙B.定期更換牙膏C.只刷唇側(cè)牙面D.在高氟區(qū)應(yīng)用E.無(wú)齲可以不用【答案】A29、生物堿類(lèi)A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長(zhǎng)春新堿D.6-巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】C30、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類(lèi)還存在一些其他類(lèi)型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點(diǎn),如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點(diǎn)對(duì)于康復(fù)治療方案的制定非常重要。A.反射性攣縮B.神經(jīng)縮短,功能障礙C.痙攣性攣縮D.反射性攣縮、痙攣性攣縮和遲緩性攣縮E.反射性攣縮和遲緩性攣縮【答案】D31、某男,30歲,有靜脈吸毒史5年,近3個(gè)月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物,近1周高熱、咳嗽、咳血痰,有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯,體查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,右上肺叩診實(shí)音,雙肺底聞及濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞5×10A.骨髓穿刺B.胸片C.HIV特異性病原學(xué)檢查D.痰找抗酸桿菌E.痰液培養(yǎng)【答案】A32、男性,32歲,受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰兩周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血WBC20×10A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張【答案】A33、肺炎球菌肺炎A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】C34、患者,男性,45歲。左下腹脹痛,膿血便2個(gè)月,伴大便變細(xì),查體無(wú)異常。A.直腸指診B.CT檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇灌腸E.X線全程鋇餐【答案】A35、患者,男性,72歲。排尿困難5年,近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大,5cm×6cm,叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示雙腎中度積水。A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺熱療C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E.服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑【答案】D36、胃痛辨證的關(guān)鍵是辨A.虛實(shí)B.氣血C.表里D.寒熱E.臟腑【答案】A37、男性患兒,6個(gè)月,發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來(lái)診。A.氨芐西林B.青霉素C.氨芐+慶大霉素D.新青Ⅱ號(hào)E.先鋒霉素【答案】B38、治療克隆病的首選藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.奧美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺【答案】A39、下列血紅蛋白(Hb)檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L【答案】C40、足月新生兒,胎心率>160次/分,產(chǎn)鉗分娩,第二產(chǎn)程延長(zhǎng),Apgar評(píng)分3分,出生時(shí)全身皮膚蒼白,呼吸微弱,心率30次/分,肌張力松弛,首先應(yīng)采取的緊急措施是A.刺激呼吸B.清除氣道分泌物C.供給氧氣D.人工呼吸,心臟按壓E.糾正酸中毒【答案】B41、男,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常、端坐呼吸、額部出汗,雙肺有哮鳴音.心率110次/分.律齊,無(wú)雜音。下列哪種診斷正確A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎【答案】B42、31歲婦女,已婚6年,5年前行人流一次,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,停經(jīng)40余天時(shí)曾惡心并有陰道少量流血,無(wú)腹痛,驗(yàn)?zāi)騂CG(+),用維生素E及黃體酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來(lái)診,內(nèi)診檢查,宮口未開(kāi),有血性分泌物,子宮約如鴨卵大小,附件區(qū)軟。A.血絨毛膜促性腺激素測(cè)定B.血胎盤(pán)泌乳素測(cè)定C.尿雌三醇測(cè)定D.血雌二醇測(cè)定E.B型超聲顯像【答案】B43、一般說(shuō)來(lái),醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系所倡導(dǎo)的醫(yī)患交往模式是()A.指導(dǎo)-合作型B.患者主導(dǎo)型C.共同參與型D.主動(dòng)-被動(dòng)型E.雙方?jīng)_突型【答案】A44、男性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢:鞏膜、皮膚無(wú)黃染,心肺無(wú)異常,腹軟,肝脾(-)。X線胸透心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)正常。本病初擬診為:膽囊膽固醇性息肉。A.急性炎癥B.慢性炎癥C.膽結(jié)石D.膽固醇代謝紊亂E.以上均是【答案】D45、混合痔是指A.痔與瘺同時(shí)存在B.兩個(gè)以上內(nèi)痔C.內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合D.內(nèi)痔突出肛門(mén)外E.內(nèi)痔多發(fā),遍置一周【答案】C46、關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是A.多發(fā)生于胃,也可累及食管B.不會(huì)穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生大出血E.可發(fā)生于十二指腸【答案】B47、腫瘤放射免疫顯像的主要特點(diǎn)是A.靈敏度高B.費(fèi)用經(jīng)濟(jì)C.簡(jiǎn)便易行D.特異性強(qiáng)E.解剖定位準(zhǔn)確【答案】D48、男性,42歲,右前臂黑色小結(jié)節(jié),近一月迅速增大,瘙癢、疼痛、淋巴結(jié)腫大、色素加深。A.冷凍治療B.激光治療C.化學(xué)性燒灼D.根治切除E.免疫治療【答案】D49、以下哪項(xiàng)不屬于定量資料A.體塊指數(shù)(體重/身高2)B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)【答案】C50、下述疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱,但需除外哪一項(xiàng)A.化膿性肺炎B.風(fēng)濕熱C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D51、調(diào)查內(nèi)容以問(wèn)題或提綱的方式提出,沒(méi)有固定答案,大家暢所欲言、發(fā)表意見(jiàn),最后由調(diào)查員將討論結(jié)果歸納整理,以對(duì)該問(wèn)題提供線索,這種調(diào)查是A.概率調(diào)查B.定量調(diào)查C.半定量調(diào)查D.定性調(diào)杏E.非概率調(diào)查【答案】D52、一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。上述體征與哪種疾病相關(guān)A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩組織炎【答案】A53、患兒女,10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次,黃色蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.2℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病,輕度等滲性失水,代謝性酸中毒【答案】C54、外傷性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜混濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體混濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體混濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性混濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】C55、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無(wú)節(jié)律性,伴噯氣,無(wú)反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴穿透性潰瘍D.伴幽門(mén)梗阻E.復(fù)合性潰瘍F.胃淋巴瘤【答案】B多選題(共13題)1、患者,男,70歲??人浴⒖忍?,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門(mén)類(lèi)圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB2、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D3、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD4、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC5、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無(wú)效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上,方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長(zhǎng)期氧療【答案】ABCD6、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來(lái)加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】7、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常,月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無(wú)觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD8、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無(wú)誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC9、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來(lái)加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧,必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD10、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜

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