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手診與營(yíng)養(yǎng)詳解演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)(優(yōu)選)手診與營(yíng)養(yǎng)目前二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)概論中國(guó)醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史,是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié);發(fā)展成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系,為中國(guó)人民的保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)學(xué)在對(duì)人體的生理功能和病理變化的認(rèn)識(shí),以及在疾病的診斷和治療等方面均有它的特點(diǎn);中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人類生活在自然界中,人體生理功能和病理變化,不斷地受到自然界的影響,人類在能動(dòng)的改造和適應(yīng)自然的斗爭(zhēng)中,維持著機(jī)體的正常的生命活動(dòng)。
目前三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)人體由若干臟器和組織器官所組成的,各個(gè)臟器組織或器官都有各自不同的功能,而這些各自不同的功能又都是整體活動(dòng)的一個(gè)組成部分,從而決定了人體各臟器和組織、器官在生理上是相互聯(lián)系的,在病理上則是相互影響的。這種相互關(guān)系,是以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用而實(shí)現(xiàn)的。它體現(xiàn)在臟腑與臟腑、臟腑與形體各組織器官之間的生理與病理的各個(gè)方面,如心合小腸,主脈,開竅于舌,其華在面;肺合大腸,主皮,開竅于鼻,其華在發(fā);還有脾主四肢腎生二便等等,都說(shuō)明臟腑、組織與器官之間的關(guān)系密切。所以臟腑的功能失常,可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映于體表面組織器官;體表面組織器官有病,也可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)影響所屬臟腑;臟與臟,腑與腑之間也通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系而相互影響;因而在診治疾病時(shí),可以通過(guò)五官、形體、色脈、手相等外在變化,而了解內(nèi)臟腑的虛實(shí)、氣血盛衰,以及正邪消長(zhǎng)的狀況,從而作出正確的診斷與治療。目前四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
人類生活在自然界,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí),自然界的運(yùn)動(dòng)變化(春、夏、秋、冬的四季變化,環(huán)境污染及現(xiàn)代人的工作壓力等);又常常直接或間接地影響著人體,而人體對(duì)自然界的影響也必然相應(yīng)地發(fā)生生理和病理上的反應(yīng)。人類有適應(yīng)自然環(huán)境的本能,但人類適應(yīng)自然環(huán)境變化的能力是有一定限度的,當(dāng)氣候劇變超過(guò)人體的適應(yīng)能力,或者由于人體的調(diào)節(jié)機(jī)能失常,不能對(duì)自然變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí),就會(huì)發(fā)生疾病。當(dāng)然,現(xiàn)代人的工作壓力及環(huán)境污染,使人體未能及時(shí)作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí),也會(huì)發(fā)生疾病。由于人體內(nèi)外環(huán)境的失調(diào),在疾病的發(fā)展過(guò)程中,內(nèi)因是根據(jù),外因是條件,外因通過(guò)內(nèi)因而起作用。主要的病變過(guò)程是正邪斗爭(zhēng)、陰陽(yáng)失調(diào)。目前五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)中醫(yī)診法主要是望、聞、問(wèn)、切四診的基本方法,王弘教授的手診是通過(guò)五官、形體、色脈、手相等外在變化對(duì)中醫(yī)基本診法的創(chuàng)新與發(fā)展。通過(guò)手診獲得病情資料,進(jìn)行綜合以判斷疾病的過(guò)程,確定疾病的原因、部位和性質(zhì),從而為營(yíng)養(yǎng)治療疾病提供依據(jù)。手診用于疾病的診斷是中醫(yī)理論在疾病的診斷方面的創(chuàng)新與發(fā)展,由于疾病的發(fā)生、發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào),所以任何病癥,盡管它的臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,千變?nèi)f化,但是通過(guò)經(jīng)絡(luò)的分布、走向、與交接規(guī)律、循行路線在手紋上都有所表現(xiàn),手診就是通過(guò)手紋變化的位置、紋路診斷疾病的基本方法。營(yíng)養(yǎng)治療法治療疾病是根據(jù)人體組織、器官缺乏某種物質(zhì)(營(yíng)養(yǎng)素)引起疾病,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)搭配調(diào)理,從而達(dá)到治療疾病目的的方法。目前六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)第一章心臟手診與營(yíng)養(yǎng)一.心臟的手診心在臟腑中的地位,是很重要的。它位于胸中,有心包絡(luò)裹護(hù)于外,它的主要功能是:主血脈,藏神。
1.心主血脈、其華在面脈為血之府,是血液通行的隧道。心主血脈,是指心臟有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用。心臟之所以能夠推動(dòng)血液,全有賴于心中所存在的陽(yáng)氣,心中陽(yáng)氣旺盛,使血液在脈管中運(yùn)行不息,從而供應(yīng)全身的需要。由于血液在脈管中運(yùn)行,而面部血脈又較為充盈,脈搏和緩有力,面部顯得紅潤(rùn)而光澤,即所謂“其華在面”;心氣不足,則脈虛或細(xì)弱,面部亦變得蒼白無(wú)華了。
2.心主神志心所指的神志,是人的精神、思維活動(dòng)。人的精神思維活動(dòng)是大腦的功能,即大腦對(duì)客觀外界事物的反映。血液是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ),心的氣血充盈,則神志清晰,思考敏捷,精神充沛。如果心血不足,??蓪?dǎo)致心神的病變,
目前七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、健忘、心神不寧等癥。如果血熱擾心,還可見到譫妄、昏迷不省人事等癥狀。
3.心開竅于舌、舌為心之苗心位于胸中,心經(jīng)的別絡(luò)上行于舌,因而心的氣血上通于舌,如果心有了病變,亦易于從舌體上反映出來(lái)。舌質(zhì)紅潤(rùn),運(yùn)動(dòng)自如,味覺正常,語(yǔ)言流利。舌質(zhì)顏色淡白則心血不足,舌紅或舌體糜爛則心火上炎,心血瘀阻則舌質(zhì)紫暗或現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,熱入心包或痰迷心竅,則見神昏譫語(yǔ)、舌強(qiáng)語(yǔ)塞。因?yàn)樾牡纳砉δ?、病理變化能影響到舌,故有“心開竅于舌、舌為心之苗”的說(shuō)法。從手診看心臟其區(qū)域圖詳見《圖1.1~1.6》目前八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)123圖(1.1)①區(qū)反映的是心供血的情況;②區(qū)反映的是心率情況,嚴(yán)重時(shí)供血的狀態(tài)不佳;③區(qū)反映的是心藏的功能情況目前十一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)一區(qū)出現(xiàn)十字紋、#字紋、※字紋圖(1.2)心臟有輕度功能障礙①區(qū)最初會(huì)出現(xiàn)十字形紋路,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)井字形紋路,提醒要注意心臟方面的疾??;如果出現(xiàn)米字形紋路則是心藏氣滯血淤,使人感到胸部及心臟部位的不舒服。目前十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(1.3)①區(qū)出現(xiàn)十字形紋路時(shí),會(huì)出現(xiàn)心律不齊,(正十字形)提醒要注意心臟方面的疾病會(huì)有所變化;如果出現(xiàn)(斜十字)可以不理它,如果在②區(qū)出現(xiàn)兩個(gè)以上正十字紋是冠心病的前期,如果在②區(qū)出現(xiàn)米字紋路應(yīng)確診為冠心病。目前十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(1.4)在生命線出現(xiàn)三角形島紋,且在②區(qū)有十字形紋路時(shí),為隱性冠心病。如果在智慧線出現(xiàn)米字紋路可診斷為頭痛或偏頭痛。隱性冠心病紋路目前十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(1.5)③區(qū)反映的是心藏的功能情況,以顏色、飽滿程度反映,顏色紅潤(rùn)、飽滿心藏的功能情況良好;此處顏色灰暗、發(fā)青可診斷為心功能不足,心衰。
⒊
目前十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(1.6)食指指甲食指指甲鼓起來(lái)是增生性病變,食指指甲凹陷進(jìn)去是萎縮;心腦功能均不好。目前十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)二.心臟疾病的營(yíng)養(yǎng)治療(1)主要癥狀:心臟早搏的治療R:魚油6#/dCa
4#/d療程:45天~3個(gè)月(2)主要癥狀:心臟心動(dòng)過(guò)速的治療R:魚油6#/dCa
4#/d療程:心跳80次需40天(3)主要癥狀:心臟心動(dòng)過(guò)緩的治療R:B族6#/dVE6#/dPr2s/d
療程:3個(gè)月(4)主要癥狀:心臟傳導(dǎo)索不靈(心臟有停頓現(xiàn)象)的治療R:Fe
9#/dPr2s/d療程:75天~90天(5)主要癥狀:心臟房纖顫的治療R:魚油6#/dFe
9#/d療程:3個(gè)月(6)主要癥狀:心臟室纖顫的治療R:魚油6#/dFe
9#/d療程:45天~3個(gè)月(7)主要癥狀:心臟心梗的治療R:魚油6#/dFe6-9#/d服用方法:1.治療心梗時(shí),魚油永遠(yuǎn)都是每次1粒的服用方法。2.開始3天時(shí),鐵的服用量是9#/d。服用3天后,心梗情況明顯減低,這時(shí)將鐵的服用量減為6#/d;療程:73天。
目前十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)(8)主要癥狀:心臟心梗的治療:R:①魚油6#/dFe12#/d②魚油6#/dFe6#/dCa
4#/d服用方法及療程:①前1-2天使用配方②然后使用配方②,服用45天后心絞痛癥狀完全消失。目前十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)第二章肝臟手診與營(yíng)養(yǎng)一.肝臟的手診肝在臟腑中的地位,也是很重要的。它位于脅部,是人身體物質(zhì)代謝的器官,它的主要功能是:主藏血,主疏泄。
1.主藏血肝藏血,是指肝臟具有儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。人體內(nèi)各部分的血液,常隨著不同的生理情況而改變其血流量。當(dāng)人在休息和睡眠時(shí),機(jī)體的血液需要量就減少,多余的血就藏于肝。當(dāng)勞動(dòng)或工作時(shí),機(jī)體的血液需要量就增加,肝臟就排出其儲(chǔ)藏的血液,以供應(yīng)機(jī)體活動(dòng)的需要。王冰注釋《素問(wèn).五臟生成篇》說(shuō):“肝藏血,心行之,人動(dòng)則血運(yùn)于經(jīng),人靜則血?dú)w于肝臟,何者?肝主血海故也?!闭钦f(shuō)明了血液歸藏于肝的功用。由于肝臟對(duì)血液具有調(diào)節(jié)作用,所以人體臟腑組織各方面的活動(dòng),都與肝臟有密切的關(guān)系。如果肝臟有病,藏血的功能失常,就會(huì)影響人體正?;顒?dòng),同時(shí)也容易出現(xiàn)血液方面的病變。例如:肝血不足,??梢姷絻赡炕杌?筋肉痙攣曲伸不利,以及婦女出現(xiàn)月經(jīng)量少,甚至經(jīng)閉等病癥。若肝氣橫逆,氣機(jī)紊亂,還可出現(xiàn)吐血、衄血及婦女血崩等病變。
目前十九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
2.主疏泄疏泄,即疏通暢達(dá)的意思。其疏泄功能的具體表現(xiàn)有以下三個(gè)方面:(1)情志方面:人的精神情志活動(dòng),是大腦對(duì)客觀事物的反映。只有在肝氣疏泄功能正常,氣機(jī)調(diào)暢的情況下,人才能氣血和平,心情舒暢。如果肝失疏泄,氣機(jī)不調(diào),就可引起情志異常變化,表現(xiàn)為抑郁或亢奮兩個(gè)方面。肝氣抑郁,則見郁郁不樂(lè)多疑善慮,甚者悶悶欲哭;肝氣亢奮,則見急躁易怒,失眠多夢(mèng),目眩頭暈等癥。由于肝主疏泄,性喜條達(dá),所以外界的精神刺激,諸如大怒以及過(guò)渡的抑郁等,便首先引起肝藏的疏泄功能失常,而出現(xiàn)肝氣抑郁,氣機(jī)不調(diào)等病理變化。所謂“暴怒傷肝”,“怒則氣逆”等,就屬于這一類病癥。
(2)消化方面:肝的疏泄功能,可以調(diào)暢氣機(jī),協(xié)助脾胃之氣的升降,還與膽汁的分泌有關(guān)。因此,肝氣疏泄實(shí)為保持脾胃正常消化功能的重要條件。如果肝失疏泄,可影響到脾胃的消化和膽汁的分泌與排泄,從而出現(xiàn)消化功能不良的病變。臨床上經(jīng)??梢姷礁问栊沟幕颊?除了出現(xiàn)胸脅脹痛、急噪易怒等肝氣抑郁的癥狀外,常兼見胃氣不降的噯氣和脾氣不升的腹瀉等癥狀。目前二十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),還有通利水液的作用。氣機(jī)不暢,氣滯水停,常致小便不利,水液停留,而成水腫、腹水等癥。
(3)血的方面:肝既為藏血之臟,其氣又主疏泄。肝氣的疏泄功能,對(duì)肝的儲(chǔ)藏血液、調(diào)節(jié)血量有著重要作用?!堆C論》所謂:“肝屬木,木氣沖和條達(dá),不致遏郁,則血脈得暢。設(shè)木郁為火,則血不和,火發(fā)為怒,則血橫決,吐血、錯(cuò)經(jīng)、血痛諸癥作焉?!本褪菍?duì)肝氣疏泄血液功能的很好說(shuō)明。臨床上見到的由于肝氣郁滯,血隨之而滯,出現(xiàn)胸脅刺痛,月經(jīng)不調(diào),甚至血淤而形成癥瘕痞塊等癥;或因大怒傷肝,肝氣上逆,血隨氣涌,出現(xiàn)面紅、目赤、嘔血、衄血等癥,即是肝的疏泄失常而導(dǎo)致血行不暢或逆亂的具體例證。3.主筋,“其華在爪”“肝主身之筋膜”。筋膜是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉,專司運(yùn)動(dòng)組織。肝之所以能主筋膜,主要由于筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。只有肝血充盈,才能“淫其于筋”,使筋膜得到濡養(yǎng)而維持正常的運(yùn)動(dòng)。若肝血不足,血不養(yǎng)筋,即可出現(xiàn)手足震顫,肢體麻木,曲伸不利等癥。若熱邪劫傷津血,血不營(yíng)筋,而見四肢抽搐,甚至牙關(guān)緊閉角弓反張等癥,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。”目前二十一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”,都屬于這種病機(jī)。肝血的盛衰,能影響筋的運(yùn)動(dòng),“爪為筋之余”,所以亦可以影響到爪甲的枯榮。肝血足,筋強(qiáng)力壯,爪甲堅(jiān)韌;肝血虛,筋弱無(wú)力,爪甲多軟而薄,枯而色夭,甚至變形或脆裂?!案沃辖钜玻錁s爪也”,就是這樣的道理。4.開竅于目五臟六腑的精氣,通過(guò)血脈運(yùn)注于目,因此,目與五臟六腑都有內(nèi)在聯(lián)系,但主要的是肝。因肝主藏血,其經(jīng)脈又上連于目系。所以《素問(wèn).五臟生成篇》說(shuō):“肝受血而能視”,《靈樞.脈度篇》說(shuō):“肝氣通于目,肝和則目能辯五色矣”。說(shuō)明肝血肝氣均上注于目以維持其視覺的功能活動(dòng)。因而肝的功能是否正常,往往可以反映于目,如肝陰不足,則兩目干澀;肝血不足,則夜盲或視物不明;肝經(jīng)風(fēng)熱,可見目赤腫痛;肝火上炎,目赤生翳,肝陽(yáng)上亢,頭目眩暈;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),目斜上吊等。從手診看肝臟其區(qū)域圖詳見《圖2.1~2.6》目前二十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.1)由生命線與智慧線起端重疊,所形成的三角區(qū)為肝區(qū);肝區(qū)通過(guò)顏色、紋路、大小反映臟器健康狀況;1.顏色:色青暗、白,要注意保肝,是病毒性肝炎的早期;出現(xiàn)黑色、暗黑色的斑點(diǎn)(針尖大?。┮紤]可能是癌。2.紋路:在肝區(qū)出現(xiàn)十字紋、#字紋、*字紋均為肝臟曾有過(guò)病,出現(xiàn)島形紋應(yīng)疑為肝囊腫、肝血管瘤。智慧線智慧線生命線肝區(qū)目前二十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.2)此處上翹應(yīng)視為肝腫大、肝腹水。目前二十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.3)感情線感情線斷裂可診斷為肝損壞目前二十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.4)金星環(huán)土星環(huán)出現(xiàn)土星環(huán)可診斷為肝氣不舒,腫瘤患者都發(fā)現(xiàn)土星環(huán)、金星環(huán)目前二十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.5)肝病線肝分線感情線目前二十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(2.6)健康線出現(xiàn)健康線千萬(wàn)要注意個(gè)人健康。目前二十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)第三章脾臟手診與營(yíng)養(yǎng)
一.脾臟的手診脾在臟腑中的地位,也是很重要的。它位于中焦,它的主要功能是:主運(yùn)化和統(tǒng)血。1.主運(yùn)化:脾主運(yùn)化的作用,包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕兩個(gè)方面。(1)運(yùn)化水谷精微:實(shí)際上是指脾對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和運(yùn)輸功能?!端貑?wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō):脾與胃以膜相連,而能為之行其津液,《經(jīng)脈別論》所說(shuō)的“脾氣散精”,都是指脾的運(yùn)化功能而言。脾的運(yùn)化功能強(qiáng)健,則水谷精微能遍及于五臟六腑、皮肉筋骨,使之都能獲得營(yíng)養(yǎng),以維持生理的需要。故《醫(yī)宗必讀·腎為先天本脾為后天本論》說(shuō):“一有此身,必資谷氣,谷入于胃,灑陳于六腑而氣至,和調(diào)于五臟而血生,而人資之以為生者也,故曰后天之本在脾。”所謂“灑陳”
“和調(diào)”就是脾健運(yùn)功能的表現(xiàn)。目前二十九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)從這個(gè)意義上說(shuō),脾又可以說(shuō)是“氣血生化之源”。若脾不健運(yùn),即運(yùn)化水谷精微功能失職,就會(huì)出現(xiàn)腹脹、便溏、腹瀉、倦怠、消瘦等病癥。
(2)運(yùn)化水濕:脾在運(yùn)輸水谷精微的同時(shí),還把水液上輸于肺,由肺散布到周身各組織中去,使其得到水液的充分濡潤(rùn)?!捌⒅鞴喔?,故曰濡”;濡,就是對(duì)脾運(yùn)化水濕的形容。如果脾運(yùn)化水濕的功能失常,就可導(dǎo)致水濕停留的病變,如果水濕凝聚則為痰為飲,溢于肌膚則為水腫,停留腸道則為泄瀉等。脾主水谷精微和運(yùn)化水濕,這兩方面的作用是互相聯(lián)系的,水谷精微得到健運(yùn),水濕邪氣即無(wú)由生,相反,則如《醫(yī)門法律·論脾胃》所說(shuō):“水谷津液不行,即停聚而為痰飲”,這是頗有臨床現(xiàn)實(shí)意義。2.主統(tǒng)血統(tǒng),是統(tǒng)攝、攝持的意思。血液運(yùn)行于經(jīng)脈之中,不致溢出于經(jīng)脈之外,這全有賴于脾氣的統(tǒng)攝。故能使血液循行于經(jīng)脈之內(nèi)而不致外溢。如果脾虛氣陷.失去統(tǒng)攝的功能,血液將失其正目前三十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
軌,而出現(xiàn)種種出血病癥等,如便血、崩漏、紫斑等。3.主肌肉、四肢脾主身之肌肉,是由于脾具有運(yùn)化的功能,將水谷精微輸送到全身肌肉中去,為之營(yíng)養(yǎng),使其發(fā)達(dá)豐滿,臻于健壯,誠(chéng)如《素問(wèn)集注·五臟生成篇》的注解所謂脾“主運(yùn)化水谷之精,以生養(yǎng)肌肉,故合肉?!彼云⑴K運(yùn)化功能的強(qiáng)壯與否,往往關(guān)系肌肉的壯實(shí)和衰痿。
人體的四肢,同樣需要脾氣的輸送營(yíng)養(yǎng),才能維持其功能活動(dòng)。輸送營(yíng)養(yǎng)充足,則四肢肌肉豐滿,輕勁有力。脾失健運(yùn),則清陽(yáng)不步,營(yíng)養(yǎng)不足,以致肌肉痿軟,四肢倦怠無(wú)力。這就充分說(shuō)明四肢功能的正常與否,于脾的運(yùn)化水谷精微,極為重要。4.開竅于口,其華在唇“口為脾之官”,所以司納水谷,而脾的功能,則為運(yùn)化水谷。在對(duì)飲食水谷的受納與運(yùn)化方面,口與脾的功能是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的。所以說(shuō)“脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣”。所謂“和”,即指脾的運(yùn)化功能協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)則氣通于口,而食欲正常;不和,則“食不消,脾不轉(zhuǎn)也?!壳叭豁?yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)
…不欲食者,脾中有不化之食也。……食不下者,脾寒也?!檬掣饰墩?脾不足也?!狈泊朔N種,都足以說(shuō)明“脾開竅于口”是有一定道理的。脾開竅于口,故榮在唇;脾的精氣之所以能夠反映于口唇這個(gè)部位,是和它的主肌肉、氣通于口分不開的。故脾能健運(yùn),則氣血充足,口唇紅潤(rùn)光澤;脾不健運(yùn),則血?dú)馓撋?口唇淡白不澤,甚至萎黃。
從手診看脾臟其區(qū)域圖詳見《圖3.1~3.4》目前三十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(3.1)…
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(1)區(qū):在小指和無(wú)名指中作一垂直線過(guò)感情線,在感情線下方;即為(1)區(qū)所在位置。該區(qū)出現(xiàn)斑點(diǎn)應(yīng)視為脾出現(xiàn)不適。目前三十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(3.2)2(2)區(qū):在食指作一垂直線與生命線相交處,在肝區(qū)內(nèi)側(cè)生命線上。該區(qū)出現(xiàn)斑點(diǎn)應(yīng)視為脾出現(xiàn)問(wèn)題,目前三十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(3.3)3大俞極的位置該位為目前三十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)圖(3.4)出現(xiàn)土星環(huán)可診斷為肝氣不舒,腫瘤患者都發(fā)現(xiàn)土星環(huán)、金星環(huán)目前三十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)一心律失常二風(fēng)濕性心臟病三冠心病——心絞痛四冠心病——心肌梗死五高血壓六低血壓七腦出血八腦動(dòng)脈硬化目前三十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】正常健康人的心臟是按著一定的節(jié)律和速率進(jìn)行有節(jié)奏地搏動(dòng)。當(dāng)心臟受到生理、病理因素影響時(shí),發(fā)生了心跳地節(jié)律或速率的異常改變,則稱為心律失常。心率加快:使心肌的耗氧量明顯增加,心肌供血量減少,造成心肌缺血,容易引起心絞痛,甚至導(dǎo)致心力衰竭。心率過(guò)快或過(guò)慢:心臟排血量減少,可以造成動(dòng)脈內(nèi)血栓的形成,引起肢體及其他部位缺血。心跳太慢或暫停:可引起一過(guò)性缺血、暈厥。目前三十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【自覺癥狀】閾值較高的人常無(wú)癥狀,閾值較低的人可有心慌、心前區(qū)不適、胸悶、憋氣、頭暈、乏力等,或注意力不集中、情緒緊張。目前三十九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)心律失?!臼謭D特征】天庭有“十”字紋,偶見有青色血管或紅色斑點(diǎn)。目前四十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】風(fēng)濕病的炎癥病變累及及全身結(jié)締組織的膠原纖維,早期以關(guān)節(jié)和心臟受累為常見,而后則以心臟損害為最重要。風(fēng)濕性病變的基本病理改變,除包括炎癥的一般變化外,還有具有特征性的“風(fēng)濕性小體”。由于炎癥的反復(fù)發(fā)作,心內(nèi)膜,尤其心瓣膜屢遭受損,使心瓣膜發(fā)生腫脹,繼之變形、結(jié)疤,影響了心瓣膜的正常功能,造成心臟瓣膜的開閉發(fā)生障礙,稱為風(fēng)濕性心瓣膜病。習(xí)慣叫風(fēng)濕性心臟病,簡(jiǎn)稱風(fēng)心病。風(fēng)濕性心臟病目前四十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【臨床要點(diǎn)】心率增快,且與體溫升高不相稱,睡眠休息時(shí)心率也不減慢。顯著的心臟雜音是心臟炎的突出特點(diǎn)。心包摩擦音明顯,心包有較多積液時(shí),其音消失。心力衰竭,心率加快,超過(guò)120次/min,心臟迅速增大。肝臟腫大、觸痛,伴有咳嗽、呼吸困難等。風(fēng)濕性心臟病目前四十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】拇指根部有青筋顯露,伴有“米”狀紋2線上有十字紋或米字紋3線尾端有6線出現(xiàn)手指呈鼓槌狀風(fēng)濕性心臟病目前四十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前四十九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前五十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前五十一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前五十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱冠心病。是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,為動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型。以心絞痛、心肌梗死最常見。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病目前五十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致心肌急劇的,暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床病癥。是冠心病中最常見的一種類型。冠心病-心絞痛目前五十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【臨床要點(diǎn)】胸骨后或心前區(qū)突然劇烈絞痛,可放射至左臂內(nèi)側(cè)或頸部,伴有壓迫、發(fā)悶或緊縮感。常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐所誘發(fā)。疼痛多持續(xù)3~5min。一般不超過(guò)15min。休息或舌下含硝酸甘油能使疼痛迅速緩解典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛,常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。不典型的癥狀常將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛樣,很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)病年齡多在40歲以上,以男性為多。冠心?。慕g痛目前五十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】天庭有十字紋,2線尾形成米狀紋3線尾端有島紋,或被6線切過(guò),為發(fā)病年齡1線呈鎖鏈狀,食指下近1線處可出現(xiàn)米狀紋手形方正,手指短粗,指端粗大,呈鼓槌狀,或壁虎指。冠心?。慕g痛目前五十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】天庭有十字紋,2線尾形成米狀紋3線尾端有島紋,或被6線切過(guò),為發(fā)病年齡1線呈鎖鏈狀,食指下近1線處可出現(xiàn)米狀紋手形方正,手指短粗,指端粗大,呈鼓槌狀,或壁虎指。冠心?。慕g痛目前五十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】手掌浮腫,肌肉松軟,壓之凹陷無(wú)彈力,感覺麻木,指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活。手掌呈紅色或紫紅色,大魚際出現(xiàn)暗紅色斑點(diǎn)。拇指根中央有白色條索隆起,兩側(cè)色澤青暗,有青筋俘露。冠心病-心絞痛目前五十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞引起嚴(yán)重而持久的心肌缺血性損傷或壞死,絕大多數(shù)由于冠脈硬化所致。冠心?。募」H壳拔迨彭?yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【臨床癥狀】發(fā)病前數(shù)日至數(shù)周多有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁等心絞痛前去癥狀,或有典型心絞痛史。胸骨后或心前區(qū)突然劇烈持續(xù)疼痛。休息或含硝酸甘油片不能使疼痛緩解。常伴有煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。常伴有心律失常、心力衰竭或心源性休克等并發(fā)癥。冠心?。募」H壳傲?yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】2線上有米字紋或島紋,2線畸裂天庭有十字紋3線尾端有米字紋酸區(qū)擴(kuò)大冠心?。募」H壳傲豁?yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十六頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前六十七頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】高血壓是臨床常見的一種癥狀。一般動(dòng)脈血壓長(zhǎng)期高于正常指標(biāo)者為高血壓,常伴有心臟、血管、腦、腎等器官功能性或器質(zhì)性的改變。高血壓目前六十八頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【臨床癥狀】凡收縮壓≥160mmHg,舒張壓≥95mmHg,二者有一項(xiàng)經(jīng)過(guò)二次檢查核實(shí)者即可診斷為高血壓。確定高血壓后,必須排除各種原因引起的癥狀性高血壓,才可診斷為高血壓病,凡病情急驟發(fā)展,舒張壓持續(xù)在130mmHg以上,并有眼底出血、滲血或乳頭水腫者,可診斷為急性高血壓,或稱為惡性高血壓。高血壓目前六十九頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【手圖特征】3線尾端向坎位延伸無(wú)名指下有2條平行的6線伸向1線大魚際肌肉隆起,掌色鮮紅酸區(qū)擴(kuò)大高血壓目前七十頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前七十一頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前七十二頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前七十三頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前七十四頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)目前七十五頁(yè)\總數(shù)九十八頁(yè)\編于六點(diǎn)【概述】
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