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上饒市廣信區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科“新型冠狀病毒肺炎”臨床處置應(yīng)急預(yù)案為了進一步做好“新型冠狀病毒肺炎”的防控工作,預(yù)防和減少“新型冠狀病毒肺炎”在院內(nèi)發(fā)生聚集性感染,加強對可能出現(xiàn)疑似病例的緊急情況進行預(yù)防和控制,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中遇到相關(guān)疑似病例的處置、上報流程,特制定本方案。加強組織領(lǐng)導(dǎo),成立科室“新型冠狀病毒肺炎”醫(yī)療救治技術(shù)小組。主要職責:認真貫徹、落實上級指示,研究制定醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作的具體方案,落實病人診治、預(yù)防和控制等各項任務(wù),負責調(diào)配搶救人員、醫(yī)療設(shè)備和組織會診,保障后勤供給等。二、“新型冠狀病毒肺炎”救治技術(shù)小組組長:王春華副組長:邱美玲、鄭麗、柴琦、毛文成成員:陳慧玲、黃秀英、余昌洪、吳南燕、鐘娟、余怡紅、林苗主要職責:負責做好新型冠狀病毒感染的肺炎防治中臨床診治、實驗室檢測、隔離消毒和疫情上報等工作。三、臨床處置程序:(一)、規(guī)范化接診病人,及時篩查。1、接診發(fā)熱、乏力、咳嗽等呼吸道癥狀的病人及有明確流行病學(xué)史的患者,詳細詢問病史及流行病學(xué)史,并認真做好病人信息登記,常規(guī)行胸部CT、血常規(guī)、CRP、降鈣素原檢查。如有疫區(qū)接觸史、高度懷疑新冠肺炎的患者,行影像學(xué)檢查時應(yīng)有專業(yè)技術(shù)人員陪同,實驗室檢查在發(fā)熱門診采集。如胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)典型影像學(xué)改變,立即請示科主任會診,如結(jié)合實驗室檢查檢查仍不能排除新冠肺炎,及時請院內(nèi)新冠肺炎專家技術(shù)組會診,進一步明確診斷、制定治療方案。如高度疑似病例立即收住我科留觀病房,同時行新冠肺炎IGG、IGM檢測、申請行核酸檢測。核酸檢測陽性者,立即轉(zhuǎn)上饒市第二人民醫(yī)院住院,由專用救護車、專業(yè)技術(shù)人員負責轉(zhuǎn)診。如屬危重型感染者轉(zhuǎn)南大一附醫(yī)院治療。如胸部CT檢查實驗室檢查不支持新冠肺炎、且無流行病學(xué),收住普通病房呼吸科住院。對于確診病人按照國家衛(wèi)健委新型冠狀病毒肺炎治療方案規(guī)范治療。(二)、發(fā)現(xiàn)疑似病例,立即上報??剖野l(fā)現(xiàn)可疑新型冠狀病毒肺炎病人,匯報科室醫(yī)療救治小組,新型冠狀病毒肺炎難以排除,應(yīng)立即將患者情況上報醫(yī)務(wù)科和公衛(wèi)科,同時準備相關(guān)會診資料。(三)、預(yù)定“三梯隊”,分級應(yīng)急第一梯隊:當班醫(yī)生、護士。第二梯隊:值休第二天醫(yī)生護士。第三梯隊:全科總動員,全力以赴應(yīng)對緊急情況。(四)、專家會診,規(guī)范診療。積極配合醫(yī)院專家技術(shù)小組完成會診,若經(jīng)會診,排除新冠肺炎,則患者回科室繼續(xù)就診;若經(jīng)會診后不能排除新型冠狀病毒肺炎病人,將患者收治發(fā)熱門診留觀室或隔離病房治療。附件:《上饒市廣信區(qū)人民醫(yī)院普通病房住院病人住院期間發(fā)熱處理流程》住院期間發(fā)生發(fā)熱或咳嗽等呼吸道癥狀住院期間發(fā)生發(fā)熱或咳嗽等呼吸道癥狀完善胸部CT(有禁忌癥的除外)、胸部CT、核酸檢測、新冠肺炎IgM/IgG、血常規(guī)、降鈣素原等診斷明確、無流行病學(xué)史、輔助檢查不支持新冠肺炎診斷不明確、流行病學(xué)史不明確,輔助檢查不能排除新冠肺炎的(如胸部CT明顯病變、白細胞正?;蚪档图敖碘}素原正常等),完善新冠肺炎IgM、核酸檢查。繼續(xù)在原科室治療病
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